脑肿瘤,不是死亡通知书

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贺晓生教授是记者很欣赏的一位学者。这份欣赏不只来自于他在医学界的荣誉与声望，更多是源于他的严谨、无私与谦逊。

初识贺教授是因为他的博客。记者关注他的博客后，时常看到他用清新通俗的文字解释一些生僻难懂的医学问题，也常看到他去不同地方开会，百忙中仍记得拍照片给大家增长见识，还常看到不管是深夜还是黎明，他都抽出时间耐心给患者回复问题……那一刻，我很激动，也很感动。他是一位功底深厚的医者，还是一位才华横溢的作家，他让呆板拗口的文字拥有了新的生命。同时，曾经的学医经历也让我明白，其实医者远没有旁人想象的那样潇洒光鲜，他们加班加点，他们废寝忘食，他们早出晚归，他们真正属于自己的时间很少。然而，就是这有限的一点时间，他居然还会挤出来，并坚持着，赠予一些甚至从未谋面的患者，为他们解答疾病的困惑，这是多么博大无私的情怀！

脑肿瘤没那么可怕

“贺教授，咱们谈谈脑肿瘤的问题吧。”为了不耽误贺教授接下来的手术，记者并没有用单薄的语言表达初识时的激动与感动，而是直接切入采访主题。

“先给你讲讲我在门诊的工作经历吧。”贺教授倒是没有急，讲起了自己门诊的经历：“我在神经外科专家门诊坐诊时，曾遇到一位长期头痛的患者，影像学检查显示他的脑部有病变。当他忐忑不安地问我，影像中显示的白色圆形物质是不是脑肿瘤时，我告诉他有可能是，但还需进一步检查…… 我的话还没说完，患者就几近晕倒，随同来的家属也开始嚎啕大哭起来，那场面就好像是生离死别一样的悲惨。”

贺教授接着说，“的确，大脑对于我们来说非常重要。比起其他部位的肿瘤，脑肿瘤似乎对生命的威胁更大，很多人也因此认为脑肿瘤就是下死亡‘通知书’，其实不是这样。事实上，大部分脑肿瘤是能够得到有效治疗的，尤其是一些良性脑肿瘤，可以完全治好。即使是无法治愈，恶性脑肿瘤患者的生存年限也在大大提高，几年甚至十几年的生存患者现在都可以见到。”

所以说，脑肿瘤并没有想象中那么可怕，患上脑肿瘤也不等于死亡！

约半数患者有家族病史

贺教授介绍，脑肿瘤是颅内肿瘤的简称，脑肿瘤并不少见，发病率约为万分之一。在全身肿瘤中，脑肿瘤的发病率仅次于胃、子宫、乳腺及食道肿瘤，约占全身肿瘤的2％。儿童患脑肿瘤的可能性更大。那么，哪些原因可能引发脑肿瘤呢？

遗传因素 基因缺陷或突变可形成颅内肿瘤。多发性神经纤维瘤属神经系统肿瘤遗传最具典型的代表，为常染色体显性遗传性肿瘤，约半数病人有家族病史。我就曾经接诊过爷爷与孙女同患脑胶质瘤的病例。

化学因素 动物实验证实，多种化学物是诱发脑肿瘤原因， 如甲基胆蒽。不环保的室内装修、恶劣的工作环境等，也易导致颅内肿瘤发生。

物理因素 动物试验发现放射线可使组织癌变。长期工作在放射环境下，也应该按时进行体检，尽量加强防辐射的保护措施，注意预防脑肿瘤。

先天因素 胚胎发育过程中原始细胞或组织异位残留于颅腔内，在一定条件下又分化与增殖，可发展成颅内先天性肿瘤。这类肿瘤生长缓慢，多属良性，常见有颅咽管瘤、脂肪瘤等。

贺教授指出，目前，关于长时间打手机是否会诱发脑肿瘤的研究还不是非常明确，但是减少打手机时间，减少手机辐射对大脑细胞的影响还是很有必要的。

CT及MRI（核磁共振）多可确诊

曾经有人说，如果你突然有一天闻不到饭菜的香味，听不清楚声音，或是看不清楚东西了……你就可能得了脑肿瘤。记者问贺教授，这样的说法对吗？

贺教授表示，简单来说，是有一定道理的。脑肿瘤患者多有以下表现，值得警惕——

头痛 多为颅内压增高所致，早期为阵发性头痛，早晨起来出现，随肿瘤发展而加重，转为持续性头痛。

呕吐 由颅内压增高引起，常在头痛加重时出现，呈喷射状。此症状易被误诊为肠胃疾病。

视力下降 由于颅内压增高发生视神经水肿或垂体瘤等直接压迫视神经。

癫痫发作 一些脑肿瘤刺激脑组织导致癫痫发作。

精神障碍 主要表现为记忆力减退、反应迟钝、生活懒散、智力下降等。

语言障碍 脑肿瘤侵犯脑的语言区可引起说话不流利或者听不懂话。

此外，还有运动和感觉障碍，内分泌功能紊乱，单侧耳鸣、听力下降、走路不稳等症状。

贺教授提醒大家，不要偶尔一次闻不到饭菜的香味、听不清楚声音，或是看不清楚东西就对号入座，自己吓唬自己。出现上述症状，应到医院通过进一步检查确诊。目前常用的检查方法有计算机断层扫描（CT）和核磁共振（MRI）成像技术，二者又分为普通扫描和增强扫描，一般的脑肿瘤多可确诊，频谱技术提高了脑胶质瘤的检出率，而正电子放散CT（PET）提高了脑肿瘤的早期诊断率。

手术切除最常用最有效

《心术》中，神经外科医生们最主要的工作就是手术，那么，对脑肿瘤来说，手术真的是最有效的治疗措施吗？

贺教授给予了肯定的答复。贺教授说，手术切除是目前治疗脑肿瘤的最常用也最有效的方法。对于良性脑肿瘤来说，全切除肿瘤可以达到治愈的效果；对于恶性脑肿瘤来说，手术可以明确诊断、改善症状、减轻肿瘤负荷，为其他治疗创造条件。手术治疗的原则是在保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤。

脑肿瘤术后辅以定位放疗、药物化疗以阻止瘤体再次生长，对延缓患者不适症状再次发生，延长生命很重要。近年来，恶性脑瘤患者的生存年限也在大大提高，几年甚至十几年的生存患者现在都可以见到，脑肿瘤并没有想象中那么可怕，生存许久也是完全可能的。

因此，要提醒大家，不必被“脑肿瘤”这个词给吓着，也不必因为得了脑肿瘤就灰心丧气，早发现，早诊断，积极配合医生的治疗才是最稳妥的“抗瘤”之策！

“脑瘤何所惧，诊治早为先，祝广大患者早日康复。”采访结束时，贺教授挥毫写下这样一段话，借此表达对广大患者朋友的关怀与祝福。