复方鱼腥草片结合抗生素治疗胃火上盛型牙龈肿痛的疗效观察

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摘要：目的 观察在抗感染治疗的基础上加用复方鱼腥草片剂口服用于治疗胃火上盛型牙龈肿痛（非龈齿牙痛类）的疗效。方法 将136例胃火上盛型牙龈肿痛患者分为两组，对照组在给予抗感染治疗，治疗组给予复方鱼腥草片口服加抗感染治疗，结果 治疗组总有效率较对照组高，差异有非常显著意义（P

关键词：复方鱼腥草片 口服 牙龈肿痛

牙龈肿痛是常见病、多发病。由于口腔是细菌、特别是厌氧菌等滋生的温腔，特别容易引起牙龈肿痛、口腔溃疡等口腔疾病的发生。目前一般采用过氧化氢冲洗、抗感染（包括抗厌氧菌）、止痛等治疗方法，但这些抗厌氧菌及非甾体抗炎药常带来消化道、肾、肝等脏器不小的副作用，同时部分病情仍迁延不愈。牙龈肿痛中医分胃火上盛、肾阴不足、风寒牙痛、龋齿牙痛等，其中胃火上盛型症见牙龈肿痛，患侧面颊肿胀，甚则不能嚼食，局部灼热，口苦口臭，便秘、舌红苔黄等，治宜清热泻火，消肿止痛。一年多来，我们应用复方鱼腥草片剂结合抗生素治疗胃火上盛型牙龈肿痛，并适当减少抗生素的应用，取得较好的疗效，总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选取2011年3月—2012年6月在福建省宁德市闽东医院急诊科门诊胃火上盛型牙龈肿痛患者136例。治疗组68例，男30例，女38例；对照组68例，男32例，女36例；年龄在16-65岁之间，均为急性发作患者。治疗组及对照组患者治疗前肿痛情况（肿痛病程、程度，排除龋龈齿牙痛引起类）经统计学处理，无显著差异。（见表1，P>0.05）。

1.2治疗方法

对照组给予甲哨唑、头孢类抗生素抗感染治疗。治疗组在抗感染的基础上给予口服复方鱼腥草片（鱼腥草490g，黄芩126g，板蓝根126g，连翘49g，金银花49g）一日3次，一次5克，连服3天。

1.3疗效判定

有效诊断标准为①自觉症状（疼痛）消失，②红肿消失。

2 结果

疗效观察见表2。

3 讨论

牙龈肿痛是牙科常见病。所谓牙龈肿痛，实即牙齿根部痛，而且其周围齿肉肿胀，故称牙龈肿痛，也叫牙肉肿痛。病情发作时，疼痛难忍，饮食不思，因口腔是细菌、特别是厌氧菌等滋生的温腔，牙龈肿痛时常合并厌氧菌感染。目前西医一般采用过氧化氢冲洗、抗感染（包括抗厌氧菌）、止痛等治疗方法，但部分病情仍迁延不愈，反复发作。牙龈肿痛中医分胃火上盛、肾阴不足、风寒牙痛、龋齿牙痛等，其中胃火上盛型症见牙龈肿痛，患侧面颊肿胀，甚则不能嚼食，局部灼热，口苦口臭，便秘、舌红苔黄等，治宜清热泻火，消肿止痛。

复方鱼腥草片有清热解毒，消痈排脓，利水消肿等作用。其为口服糖衣制剂，携带服用方便。其中鱼腥草性辛，微寒，功效有清热解毒，消痈排脓，利尿通淋。现代医学研究鱼腥草化学成分含鱼腥草素，鱼腥草素对金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、甲型链球菌、流感杆菌、卡他球菌、伤寒杆菌以及结核杆菌等多种革兰氏阳性及阴性细菌，均有不同程度的抑制作用；其用乙醚提取的非挥发物，还有抗病毒作用。本品能增强白细胞吞噬能力，提高机体免疫力，并有抗炎作用。药理作用：本品对多种革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌及流感病毒、腮腺病毒等均有抑制作用。可增强免疫功能；有明显的解热效果。药理作用：连翘有广谱抗菌作用，抗菌主要成分为连翘酚及挥发油，对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌有很强的抑制作用，本品有抗炎、解热作用。煎剂有镇吐和抗肝损伤作用。连翘常用于急性呼吸道感染和急性皮肤化脓性感染；金银花性甘，寒。归肺、心、胃经。功效清热解毒，疏散风热。药理作用：本品具有广谱抗菌作用，对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌等致病菌有较强的抑制作用，对流感病毒等多种病原微生物亦有抑制作用；金银花煎剂能促进白细胞的吞噬作用；有明显的抗炎及解热作用。临床研究：以金银花为主制成注射剂、气雾剂或粉针剂，临床常用于上呼吸道感染、肺炎、急慢性咽喉炎等疾病。

本资料表明，复方鱼腥草片结合抗生素治疗胃火上盛型牙龈肿痛总有效率较对照组高，差异有非常显著意义，特别在减轻牙龈疼痛上有显著作用，是可行的值得推广。

参 考 文 献

[1]高学敏，王永炎，颜正华.中药学（M）.北京：中国中医药出版社，2007：96-97，107-109，111， 121-122.

[2]张志愿，俞光岩.口腔科学（M）.北京：人民卫生出版社，2008：64-65.