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二十年前,大家对肺栓塞还比较陌生,现在,这个病却越来越多地被人们关注。肺栓塞是指血栓、气体、脂肪颗粒等进入肺动脉或其分支,堵塞肺动脉导致的急性呼吸循环障碍。在临床死亡原因中,肺栓塞占第三位,仅次于肿瘤和心肌梗死。
轻度的肺栓塞可以无明显症状,重症肺栓塞导致胸痛、咳血、口唇及面色突发紫绀,甚至猝死。阻塞到肺动脉的血栓80%来自下肢深静脉。患者血液高凝状态、血管壁损伤和肢体静息状态、肿瘤、妊娠、服用避孕药等都是静脉血栓形成的高危因素。
在乘坐飞机时,常常一坐就是几个小时,狭小的空间限制了人的活动。下肢的静脉血液回流受阻,因而更易于形成深静脉血栓,导致单侧肢体突然肿胀、紫绀、浅静脉怒张。血栓形成后,在下肢受到挤压、外伤、碰撞时,血栓脱落,顺着静脉回流到右心房、右心室,再通过右心室泵血,把血栓传送到肺动脉里去,导致肺动脉堵塞,气管痉挛,导致呼吸心跳停止。这种现象又被称作“经济舱综合征”。可以说,肺栓塞可防难治,必须提高防范意识,防止发病。
实际上,我们只要促进静脉血规律回流,就可以大大降低下肢深静脉血栓形成,进而减少肺栓塞的发生。下面就教大家一些乘坐飞机时可以操作的“小动作”,以预防深静脉血栓的形成。
一、勾脚尖:静脉不像动脉由心脏收缩提供动力,它还要克服重力作用才能回流到右心,因此大的静脉都有很多瓣膜,瓣膜的功能如同单向阀门,只允许血液向心脏回流,而阻止它反流。这样,肌肉收缩时挤压静脉血管,促使肢体静脉血回流。另一方面大的静脉都有伴行的动脉,在动脉搏动时也对静脉血回流起到一定作用。
坐飞机时,我们可以坐在座位上,把双腿伸直,向上勾脚尖,这时小腿腓肠肌、比目鱼肌收缩,就给静脉一个向心的推力。每勾一下,就可以推动一下,促使静脉血液规律回流,这样就改变了静脉血的淤滞状态,起到了预防血栓的作用。坐飞机时还可以穿医疗用减压袜,这种长腿袜子有一定的弹性,压力从脚踝向上依次减低,通过压力梯度,帮助静脉血液向心流动。
二、深呼吸:人在吸气时,肋间肌收缩,牵引肋骨向上、向外扩张,胸廓增大,这样除了肺脏吸入更多的空气以外,上下腔静脉及右心房也“吸入”了更多的静脉血。坐飞机时,应该经常做深呼吸动作,可以加快静脉血液回流,防止静脉血栓栓塞症。
三、吃抗凝血的食物:乘飞机前多进食一些山楂、生姜、大蒜、黑木耳、洋葱等食物,有助于改善血液循环,减少肺栓塞的发生。
一旦出现了下肢深静脉血栓,要求患者制动,坐轮椅或带轮子的平板车运送医院救治。尤其要注意的是,严禁按摩、揉搓、碰撞肿胀肢体,减少血栓脱落形成肺栓塞的机会。