小儿解表颗粒治疗急性上呼吸道感染的临床疗效观察
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[摘要] 目的 探讨小儿解表颗粒在急性上呼吸道感染临床治疗中的效果。 方法 选择我院门诊部2015年5月～2016年6月收治的128例急性上呼吸道感染患儿，将其分为对照组和观察组，各64例。对照组患儿使用抗生素进行治疗，观察组患儿使用小儿解表颗粒进行治疗，比较两组患儿的临床疗效及不良反应情况。 结果 治疗中，观察组不良反应发生率（0%）远远低于对照组（10.94%），差异有统计学意义（P
[关键词] 小儿解表颗粒；清热解毒；急性上呼吸道感染；抗生素
[中图分类号] R272 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2016）25-0045-03
Observation of clinical curative effects of xiaoer jiebiao granules in the treatment of acute upper respiratory infection
CHEN Cuiping
Department of Pediatric Early Comprehensive Development， Fangshan District Women and Children's Hospital， Beijing 102488， China
[Abstract] Objective To explore the effects of xiaoer jiebiao granules in the clinical treatment of acute upper respiratory infection. Methods 128 children patients with acute upper respiratory infection were selected in the outpatient clinic in our hospital from May 2015 to June 2016. They were assigned to the control group and the observation group， with 64 patients in the control group and 64 patients in the observation group. The control group was given antibiotics granules for the treatment， and the observation group was given xiaoer jiebiao granules for the treatment. Curative effects and adverse reaction conditions in the two groups of patients were compared and analyzed. Results During the treatment， the incidence rate of adverse reactions in the observation group （0%） was significantly lower than that in the control group （10.94%）， and the difference of the data was statistically significant （P
[Key words] Xiaoer jiebiao granules； Clearing heat and removing toxicity； Acute upper respiratory infection； Antibiotics
急性上呼吸道感染在狭义上也称普通感冒，主要包括鼻腔、咽喉部位的急性炎症。急性上呼吸道感染在幼儿中是一种常见的疾病，发生率极高，尤其是在春季和冬季。急性上呼吸道感染主要是由病毒感染而导致的，其临床症状以流鼻涕、鼻塞、发热、打喷嚏等为主，在其临床治疗中，大多采用抗生素药物进行治疗[1-3]。本研究以我院门诊部2015年5月～2016年6月期间收治的128例急性上呼吸道感染患儿为研究对象，探讨小儿解表颗粒对急性上呼吸道感染的治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院门诊部2015年5月～2016年6月收治的128例急性上呼吸道感染患儿，将其分为对照组和观察组，各64例。对照组男35例，女29例；年龄0.5～3岁，平均（1.9±0.4）岁。观察组男34例，女30例；年龄0.4～4岁，平均（2.2±0.3）岁。两组患儿性别、年龄等基本资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组：根据不同患儿的病情实际状况，合理使用青霉素、阿奇霉素等抗生素进行治疗，药物剂量按照说明书进行使用。观察组：口服小儿解表颗粒（北京同仁堂股份有限公司生产）进行治疗，0.5～2岁的患儿每次1/3包，每日两次；2～4岁的患儿每次1/2包，每日两次。以7 d为1个疗程，患儿最少坚持服药1个疗程。比较两组患儿的治疗效果和治疗后的实验室指标。
1.3 评价标准
临床效果分为显效、有效、无效三个等级。显效：患儿服药1～2 d后体温恢复正常，流鼻涕、鼻塞等临床症状消失或者大幅度好转；有效：患儿服药2～3 d后体温恢复正常，临床症状消失或显著好转；无效：患者服药3 d之后体温无明显变化，临床症状未得到缓解[4-6]。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
1.4 统计学方法
采用SPSS 13.0软件进行统计学处理，计数资料以[n（%）]表示，比较行χ2检验；计量资料以（x±s）表示，比较行t检验；P
2 结果
治疗后，对照组有7例患儿出现不良反应（10.94%），观察组患者均未出现不良反应（0%），组间比较差异有统计学意义（P
3 讨论
3.1 急性上呼吸道感染的发病机制和临床治疗
急性上呼吸道感染在幼儿群体中发病率极高，每年可发病数次，对儿童的健康成长有很大的影响。由于小儿胸廓解剖特征，其肺容量较小，呼吸浅而快，在呼吸过程中换气不够充分，肺活量较小，呼吸系统功能具有很大的限制，加上小儿抵抗力较低，很容易引起病毒性感染，从而引发急性上呼吸道感染的发生[7-10]。在对其治疗中，抗生素虽然具有一定的效果，但是其使用原则较多，在治疗中必须要谨慎使用，否则，滥用抗生素不仅疗效较差，而且还会导致临床细菌的耐药性增加，产生一些不良反应，对患儿的体质造成一定的不良影响。因此，抗生素在儿科急性上呼吸道感染的治疗中，逐渐受到医学领域的广泛质疑和讨论。
3.2 小儿解表颗粒及其功效
小儿解表颗粒主要由连翘、金银花、紫苏叶、葛根、牛蒡子、蒲公英、荆芥穗、黄芩、防风和人工牛黄等中药材组成，其中金银花、连翘等药材具有清热解毒、疏散风热的功效，牛蒡子、黄芩、荆芥穗、牛黄等药材具有清热解毒的功效，这些药材配合使用，不仅能够增强药物的清热解毒效果，还能宣肺解表，对急性上呼吸道感染有显著的治疗效果，能够有效缓解其头痛咳嗽、咽喉肿痛、恶寒发热、鼻塞流涕等临床症状[11-13]，且这些药材的药效较为温和，对患儿的损害较小，在临床上应用越来越广泛。
3.3 小儿解表颗粒的临床应用
在本研究中，使用小儿解表颗粒药物治疗的观察组患儿治疗有效率为93.75%，且无一例患儿出现不良反应；而使用抗生素治疗的对照组患儿治疗有效率为75.00%，明显低于观察组，且其不良反应发生率为10.94%，组间比较差异有统计学意义（P
3.4 两组患儿在治疗中产生的不良反应
两组患儿在治疗中，观察组无一例出现不良反应，对照组有7例患儿出现不良反应，其中2例出现少尿现象，3例出现恶心呕吐现象，2例出现腹部疼痛，一旦发现患儿发生不良反应，立即对其进行停药，并对症处理，经过治疗后皆逐渐好转。对照组患儿采用抗生素治疗，虽然对急性上呼吸道感染具有很大的作用，但抗生素的剂量控制不好很容易对患儿的免疫功能、消化功能等造成损害，影响患儿的生活质量。由此可见，小儿解表颗粒在治疗小儿急性上呼吸道感染的治疗中，不仅具有良好的临床效果，而且避免了不良反应的发生，具有很大的安全性，不存在毒副作用，在临床具有很大的应用价值。
综上所述，小儿解表颗粒具有抗菌、抗病毒、止咳解热等作用，且安全性较高，在小儿急性上呼吸道感染治疗中，不仅能够有效缓解患儿的临床症状，还能避免不良反应的发生，减少耐药现象的出现，值得在临床上推广使用[14，15]。另外，对于小儿急性上呼吸道感染症状，要首先从预防出发，尤其在冬、春季节，要讲究卫生，定时开窗通气等，减少儿童的患病率，从而提高儿童的生活质量，促进儿童的健康成长和发育。
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（收稿日期：2016-07-01）