复方丹参滴丸联合拜阿司匹林治疗冠心病50例临床疗效观察

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冠状动脉粥样硬化性心脏病又称冠心病，是临床心血管疾病中最为常见的一种多发病，其致死率在心血管系统疾病中具于首位。近几年在临床上运用复方丹参滴丸联合拜阿司匹林治疗冠心病，取得了较好的治疗效果，现报告如下。

资料与方法

2011年5月～2012年5月收治冠心病患者50例，男28例、女22例，平均年龄49±2.37岁，病程0.5～22年。50例冠心病患者中合并心功能不全13例、高血压39例、糖尿病18例、心律失常5例。随机分为治疗组和对照组。治疗组25例，男14例、女11例，对照组25例，男14例、女11例。两组临床资料基线统计学处理差异无意义（P>0.05）。

诊断标准：冠心病的诊断标准采用1979年国际心脏病学会及世界卫生组织临床命名标准化联合专题组报告《缺血性心脏病的命名及诊断标准》中的相关规定执行1。并且入组1周内未服用抗血小板和抗凝药物。排除感染、肿瘤、精神失常及其他严重的肝肾功能损害者。

治疗方法：对照组在常规治疗的基础上给予拜阿司匹林，治疗组给予复方丹参滴丸联合拜阿司匹林治疗。用法：拜阿司匹林80mg，1次/日口服。复方丹参滴丸10粒/次，2次/日口服。基础治疗采用常规手段，包括扩冠、抗凝、降压药物治疗，但不给予其他降脂药物治疗。两组连续治疗3个月后评价临床疗效。

观察指标：对照组及治疗组在治疗前后血脂TG、LDL和HDL的水平。

疗效判断标准：根据《中药新药临床研究指导原则》中冠心病疗效评定标准进行疗效评价2，分为显效、有效、无效，显效和有效病例为计算总有效率的依据。

统计学处理：试验数据均采用（x±S）表示，SPSS13.0统计，计量资料用t检验，计数资料比较采用X2检验，P

结果

对照组和治疗组临床疗效比较。治疗组显效18例，占总有效率的72%；有效5例，占总有效率的20%。对照组显效13例，占总有效率的52%；有效5例，占总有效率的20%。治疗组疗效的总有效率92%，对照组临床疗效的总有效率72%，差异有统计学意义（P

治疗组和对照组治疗前后TG、LDL和HDL水平比较。治疗组与对照组经过3个月的临床治疗后TG、LDL均有不同程度地降低，HDL有不同程度的升高，以治疗组最为明显。见表2。

讨论

近几年来的临床研究表明，血脂异常与冠心病的发生有着密切的关系，尤其是LDL的异常升高和HDL的降低被认为是动脉粥样硬化与粥样斑块破裂所致的冠心病突发事件的危险因素3。拜阿司匹林肠溶片能有效的抑制血小板聚集，可有效的防止血栓形成，是冠心病患者治疗的基础性用药。