社区老年人体检危险因素的调查分析

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【摘 要】目的：对社区老年人体检危险因素进行调查分析，为提高社区卫生服务工作提供参考。方法：选取2011年1月-2011年3月间在我社区卫生服务机构进行体检的100例年龄在65岁以上的老年人作为研究对象，体检的内容主要包括身高、体重、血压、血糖、血脂、尿酸水平。并对参加体检的老年人发放问卷，进行健康问卷调查，有专人负责发放和回收，对100例参加体检的老年人体检和健康问卷调查结束后，对体检的结果和问卷结果进行统计分析。结果：100例参加体检的老年人，体检查出高血脂症患者60例（60），高血压患者51例（51），高尿酸血症患者20例（20），糖尿病患者11例（11）。经多对100份健康问卷进行统计，发现肥胖70例（70）、饮酒60例（60）、吸烟40例（40）是影响健康的主要危险因素。结论：适当运动、注意饮食结构、戒烟、忌酒、定期体检，是减少社区老年人患病，提高生活质量的关键。

【关键词】社区；老年人；体检；危险因素

【中图分类号】R195 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0515-02

随着我国人口进入老龄化社会，尊老、爱老、敬老、孝老成为每个有良知的社会人应尽的义务和责任[1]。为了提高社区卫生服务机构对老年人的服务水平，体现出社区卫生服务机构的公益性，我社区对社区内老年人进行了一次免费体检活动，同时对体检的老年人进行了一次健康问卷调查活动，为了解社区老年人健康状况、诱发疾病的危险因素进行了统计分析，为提高社区卫生服务水平，加强社区老年人健康管理提供了依据。

1 资料与方法

1.1 资料 选取2011年1月-2011年3月间在我社区卫生服务机构进行体检的100例年龄在65岁以上的老年人作为研究对象，其中男性55例，女性45例。年龄最小的65岁，年龄最大的80岁，平均年龄为70±5.5岁。所有体检者均为自愿参加，其中组织工作在街道进行。

1.2 方法 在进行体检前，对65岁以上的100例老年人建立电子健康档案，对患有高血压病的老年人建立高血压病的管理卡，对患有糖尿病的患者建立糖尿病的管理卡。体检的内容主要包括身高、体重、血压、血糖、血脂、尿酸水平[2]。并对参加体检的老年人发放问卷，进行健康问卷调查，有专人负责发放和回收，对100例参加体检的老年人体检和健康问卷调查结束后，对体检的结果和问卷结果进行统计分析。

2 结果

2.1 体检结果100例参加体检的老年人，体检查出高血脂症患者60例（60），高血压患者51例（51），高尿酸血症患者20例（20），糖尿病患者11例（11）。

2.2 问卷调查结果，经过对100份健康问卷进行统计，发现肥胖70例（70）、饮酒60例（60）、吸烟40例（40）是影响健康的主要危险因素。

3 讨论

目前，我国人口已经进入老龄化社会，随着老年人口数量的不断增多，基层卫生服务机构的责任也越来越大，既肩负者老年人疾病的治疗工作，又承担着老年人疾病的预防工作[3]。详细的了解和掌握老年人的健康状况，对老年人疾病的治疗和预防具有重要意义[4]。本文通过选取2011年1月-2011年3月间在我社区卫生服务机构进行体检的100例年龄在65岁以上的老年人作为研究对象，对老年人的健康状况和影响健康状况的危险因素进行调查，结果发现高血脂症的患者最多，其次高血压患者、高尿酸血症患者、糖尿病患者。而通过对问卷调查结果统计发现，肥胖、饮酒、吸烟是导致疾病产生的主要的危险因素。

本次调查的结果显示，社区的老年人中高血脂症患者较多，主要表现为血总胆固醇、血三酰甘油，血低密度脂蛋白三个方面的增高。高血脂症是发生心肌梗死、冠心病、猝死、脑卒中的危险因素，同时也是高血压、糖尿病发生的主要危险因素。高脂血症还能够导致肝硬化、脂肪肝、胰腺炎、胆石症、失明、眼底出血、高尿酸血症、跛行、周围血管疾病发生的发生。鉴于高血脂症的危害巨大，所以社区卫生服务机构一定要高度重视，积极的给予药物治疗和生活方面的干预[5]。对血脂正常的老年人，给予相关预防知识的讲解和教育，防止高血脂症的发生。其次为高血压病患者，说明社区对高血压患者的血压未能有效的进行控制，对高血压患者进行有效管理。所以，在今后的工作中，应加强对高血压患者的管理，使患者的就医行为得到改善，使高血压患者的血压得到有效的控制。对于未患有高血压病的老年人，应采取必要的健康教育和定期的血压监测，预防高血压的发生。第三为高尿酸血症患者，社区卫生服务机构应指导高尿酸血症预防痛风病的发生，由于痛风病的患者在无症状期主要表现为尿酸水平上升，所以叮嘱这部分老年人应注意饮食结构，对高蛋白食物的摄入进行控制，减少食用红肉、动物内脏、海鲜等，减少饮用咖啡、啤酒等，多食用新鲜的水果和蔬菜。同时注意身体的变化，防止痛风的发生。每隔3个月进行一次血尿酸的复查。对于尿酸水平正常的患者，应叮嘱注意饮食结构的合理搭配，避免出现高尿酸血症。第四为血糖检测升高的糖尿病患者，应该进行及时的血糖检测和必要的治疗以及管理工作，对于社区卫生服务机构无法完成的检查和诊断及治疗，嘱患者去上级医院检查。对于血糖正常的老年人，需要给予相关的教育和宣传，预防糖尿病的发生。

综上所述，适当运动、注意饮食结构、戒烟、忌酒、定期体检，是减少社区老年人患病，提高生活质量的关键。

参考文献：

[1] 苏丽丽，黄海威，谭双全，等.广东省佛山市社区中老年人群无症状颅内动脉狭窄的横断面研究[J].中华流行病学杂志，2011，32 （5）：469-472.

[2] 李尧，何晋涛，成冰，等.北京市东城社区40岁以上人群脑动脉狭窄的流行病学调查[J].中国神经免疫学和神经病学杂志，2009，16 （5）：340-343.

[3] 中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2010[J].中华心血管病杂志，2011，39（7）：581-585.

[4] 刘力松，华琦，庞蓓蕾.原发性高血压患者饮食结构与心血管病危险因素[J].中华高血压杂志，2008，16（3）：225-229.

[5] 杨泽，于普林，范钦颖，等.北京市中老年人2型糖尿病流行病学调查[J].老年医学与保健，2011，7（3）：142-144.

作者简介：

周利霞，女，1971年5月22，内蒙古巴盟，学历本科，现职务医师，地址内蒙古包头市青山区都兰社区卫生服务站。