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赵作伟:以创新践行梦想

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9月12日,辽宁省2014年三级甲等医院运行与管理排行榜,大连医科大学附属第二医院位列全省第二、大连市第一,其中在员工价值排行榜赫然位于全省排名的第一位。这在三年前,或许是无法想象的一件事。

大连医科大学附属第二医院(以下简称“大连二院”)自1958年建院后,经历了南迁遵义、回迁复建、独立办院的几次跌宕起伏,以至于元气大伤,在发展上与大连市其他几家综合医院有着明显的差距。2012年上任院长伊始,赵作伟便面临着医院方向感不强、员工积极性不高的局面。此时的他意识到,如果不能提起员工的精气神儿,把他们的积极性调动起来,想要实现医院的发展根本是无稽之谈。

随即,赵作伟向所有员工提出这么一句话:面对未来发展“不空想”,面对现实困境“不抱怨”,“有激情、在状态”。而在去年年底,针对医院的变化,赵作伟再次提出:“敢于向往,敢于争取,敢于改变,敢于成功。”也就是这么几句通俗易懂的话语,激励着他们在赵作伟的带领下开始了对医院大刀阔斧的改革,重塑起一个新生的大连二院。

抓基础 稳发展

初到大连二院,赵作伟发现医院在学科和人才建设方面的状况都不容乐观。首先是学科上,作为一家综合医院却没有鲜明的特色,缺乏竞争力。针对这一现状,赵作伟提出了亚专科的概念,并将学科发展战略明确为十六个字―“强外固内、差异发展、纵向深入、横向整合”。具体可以阐释为把外科系统做大做强,把内科系统做坚固做扎实,发展特色专科技术,推动亚专科的建设,在此基础上形成亚专科的高精尖技术体系,实现学科的整合。

一系列学科建设措施由此开始实施:以新教学病房楼投入使用为契机,在临床科室推行亚专科建设,共确定94个亚专科方向及亚专科治疗组,使患者就医方向更明确,也形成了一批特色专科和先进技术;整合学科资源,以疾病或器官为中心建成九大学科群,优化软硬件资源配置并建成七大学科平台。

赵作伟表示,“随着医学模式的转变,下一步的发展方向必然是从个体化治疗到精准医疗,而以疾病为中心的多学科会诊平台的建立为此打下了坚实的基础。”

其次,医院很多科室并无人才梯队建设,人才不断流失成为了医院又一大硬伤。面对这种情况,赵作伟采取了“引进为先,培养为主,合作为辅”的策略。医院先后引进了15位学科带头人,把医教研的整体氛围带动了起来,推动了整体学科的发展。对于现有的人才,从“给你多大的空间,你翻多大的跟头”变为“你能翻多大的跟头,给你多大的舞台”,通过竞聘的方式,使得一批优秀的中青年骨干脱颖而出。

紧抓学科和人才建设的同时,在医院文化建设上,赵作伟同样没有放松。他深刻认识到医院文化的建设对于医院的引领作用。立足于两个基本点,对内以员工为核心,营造一种“事事有人管,人人都管事”的氛围,员工的福利待遇也得到了非常大的提高;对外则是以患者为中心,建立起相应的导视系统、告知系统、随访系统和出院教育系统等,保证从患者从入院至出院后的随访都处于一个闭环式管理之中,提升了患者的感受度和对医院的忠诚度。

在赵作伟看来,运营管理的核心就是确立医院的目标和愿景。让员工明白自己参与建设的医院将来要成为什么样的医院,并让他们知道实现这些目标的路径是什么。在这一思想的指导下,赵作伟实现了大连二院从最初9个亿的财政收入,到今年超过20个亿。他用事实证明了一切。

创新机 以谋变

“建成一所人性化、现代化、国际化的医疗集团。”这是伴随着医院的发展,赵作伟最终明确的医院总体战略目标。而现在,医疗集团的雏形已然形成,即以信息化为支撑,纵向贯穿三级医院、二级医院、基层医疗机构,横向覆盖疑难重症诊疗、急诊急救、慢性病防治和居民健康管理,过程贯穿院前、院中、院后的多维度三级联动的区域医疗联盟。这也是辽南地区的首个医疗联盟。

“延续传统、巩固基础固然重要,更重要的是用改革和创新的思维去统领医院的发展。”区域医疗联盟的建设便是他迎接新医改、迎接分级诊疗所做的再一大创新之举。

区域医疗联盟目前拥有14家二级医院和百余家基层医疗机构,通过行政纽带、技术纽带、信息化纽带和利益纽带紧密联系起来。大连二院在医疗联盟内积极开展体制机制创新,包括实施医师多点执业,实现双向转诊、转诊只收一次门槛费以及新农合的实时结算等。而针对基层医疗机构医疗资源不足的情况,医院目前已建立起107家远程心电诊断中心、18家远程影像诊断中心和5家远程病理诊断中心。

“这些中心的建立大大带动了医疗联盟整体医疗水平的提高,使患者下沉至基层即可享受大医院的服务,减少不必要的时间和金钱的支出。”赵作伟解释,从某种意义上说,医疗联盟的建设为下一步的分级诊疗在客观上创造了条件,在主观上打下了基础。

除了医疗联盟的建立,医院在绩效考核方面创新性地引入“第三方满意度监测及评价机制”,聘请专业的独立机构通过问卷调查、电话随访、科室现场观摩等方式进行患者满意度调查,公正客观地反映医院的真实情况。与此同时,本着以患者为中心的前提,医院开展了方式多样的预约诊疗方式,同时开设了夜间专家门诊。为解决上班族请假难的问题,医院目前已经开通了十几个常见病科室的专家诊,诊疗时间从下午五点到晚上八点,而出诊的专家也均是副主任医师以上资质,此举获得了社会的好评。

“做好领导者有三句话。这三句话对我影响很大,也是我一直在做的。”接近采访尾声之时,赵作伟这样说道,“那是,征求大多数人的意见,和少数人商量,一个人决策。”一个有担当的领导者,一个能与员工打成一片的领导者,才有可能建设好一个团队,才能推动医院的整体发展与腾飞。