轮状病毒感染性腹泻患儿血清中CD4+T细胞相关细胞因子水平及意义

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【中图分类号】R725.1【文献标识码】A【文章编号】1005-2720（2012）05-0014-02

【摘要】目的：通过检测轮状病毒感染性腹泻儿童感染早期血清中的CD4+T细胞相关细胞因子IL-17、IL-6、IFN-γ、IL-4和TGF-β水平，探讨CD4+T细胞相关细胞因子在儿童轮状病毒感染性腹泻疾病中的作用。方法：采用ELISA法定量检测了56例轮状病毒感染性腹泻儿童和30例正常对照儿童血清中的上述细胞因子水平。结果：实验结果显示轮状病毒感染性腹泻组患儿血清中IL-17、IL-6、IFN- 和IL-4的水平与正常对照组比较未见显著差异（P >0.05），而血清中TGF-β水平则前者明显高于后者（P

【关键词】细胞因子；轮状病毒；腹泻

1材料与方法

1.1一般资料：2010年2月-2010年7月于沈阳市儿童医院消化内科患肠道轮状病毒感染性腹泻疾病儿童56例，其中男性患儿30例，女性患儿26例，年龄为1岁-8岁，平均为5.2岁。患儿均经临床检验科检测粪便样品轮状病毒抗原阳性，符合轮状病毒感染的临床诊断标准，并排除其他疾病感染。无菌采取患儿静脉血液，分离血清样品，用于细胞因子检测。采集患儿血液时间为病程4日内，即感染早期。正常对照组为我院儿童保健科的正常体验儿童30例，年龄为1岁-8岁，其中男性儿童16例，女性儿童14例，平均5.4岁。两组年龄及性别无统计学差异。

1.3方法：酶联免疫吸附试验法（ELISA法）：操作步骤按照试剂说明书进行。

2结果

自1993 年首次研究发现RV以来，国内外对RV病原学、RV感染流行病学及临床防治方面作了大量研究，但有关RV致肠炎机体的细胞因子变化特点研究报道较少。细胞因子（CK） 是由活化的免疫细胞和多种其它细胞分泌的，具有多种生物学活性，参与调节免疫应答的小分子蛋白质或多肽，在体内形成复杂的调节网络。当机体受到病原微生物感染时，可因感染因子不同而产生不同种类和不同水平的细胞因子，参与促进或抑制炎症反应的病理学程度。为此了解RV感染者细胞因子的水平变化，可为弄清该病毒致肠道炎症反应的病理学机制和应用免疫学机理进行临床治疗提供科学依据。已有报道试用一些免疫制剂治疗RV感染性肠炎具有一定疗效，可减轻症状，缩短病程[4]

初始cd4+t细胞接受抗原刺激后，在不同的条件下可分化为不同的T细胞亚群，执行不同的生物学功能。在IL-12和IFN- 诱导下分化为Th1细胞，分泌IFN- ，促进感染致炎症性应答；在IL-4的诱导下分化为Th2细胞，分泌IL-4和IL-10，抑制炎症性应答；在TGF-β和IL-6的共同诱导下分化为Th17，分泌IL-17和IL-6，参与炎症反应和介导自身免疫性疾病发生[5]。本实验结果显示，轮状病毒感染性腹泻早期患儿血清中IL-17、IL-4、IL-6和IFN-γ的水平与对照组比较未见显著统计学差异（>0.05），提示此时尚无明显针对该病毒的适应性细胞免疫应答发挥抗病毒作用，这也可能与患儿的适应性免疫应答系统尚未完全发育成熟有关。患儿血清中TGF-β较对照组相比的明显升高（P

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