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结节性痒疹病人的护理

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【摘要】 结节性痒疹是一种慢性炎症性皮肤病,以剧痒和结节性皮肤损害为特征,以阵发性剧痒为特点,其病情迁延,治疗周期长,目前尚无特异性治疗方法,所以正确的护理及指导显得尤为重要。

【关键词】 结节性痒疹 护理

结节性痒疹是一种慢性炎症性皮肤病,以剧痒和结节性皮肤损害为特征。其病因目前尚不清楚,可能与昆虫叮咬,胃肠功能紊乱,内分泌代谢障碍及神经、精神因素有关。由于本病以阵发性剧痒为特点,且病情迁延,治疗周期长,目前尚无特异性治疗方法,所以正确的护理及指导显得尤为重要,应该做好以下几点:

一、心理护理

(一)结节性痒疹病人的心理反应:结节性痒疹患者经历漫长的病程往往产生极为复杂的心理活动。

1、侥幸心理:本病患者一开始大都存有侥幸心理,不认为这是一种疾病,只不过是身体某部位生出几个“包包”而已,用抓绕止痒,迟迟不愿进入病人角色,不能及时确诊,错过初期的最佳治疗时机。

2、急躁心理:本病患者一旦确诊特别是经过一个周期的治疗,效果不明显时,就产生急躁情绪,恨不得立即用上灵丹妙药,于朝夕之间就把病治好,这时他们对自己的疾病格外敏感、格外关心、向医护人员寻根问底、向病友“取经”,或是翻阅书籍、上网查询,渴望弄清楚疾病的来龙去脉,主动把握病情。

3、紧张、焦虑、忧郁心理:因为目前尚无满意的特效治疗方法,患者无奈需要去适应漫长的疾病过程,承受长期的疾病折磨与痛苦。随着病情的变化,有时高兴、有时悲伤、有时满意、有时失望,继而出现紧张、焦虑、急躁、郁闷等消极的情绪。

有些病人,由于长期的痛苦,人格特征发生了变化:往常那种兴高采烈、生机勃勃的形象不见了,取而代之的是动作迟缓、情感脆弱、谨小慎微、被动依赖、敏感多疑、自我中心等,过分关注机体感受、过分计较病情变化,一旦受到消极暗示,就迅速出现抑郁心理,甚至产生悲观厌世情绪。

(二)结节性痒疹病人的心理护理

1、紧紧围绕该病病程长、见效慢、易反复等特点,调整病人情绪、变换心境、安慰鼓励,使其不断的振奋精神,顽强的与疾病作斗争,并与生理护理相结合,做到身心积极效应相互促进。如病人除口服及外涂药物外,有的还需静脉给药或封闭治疗,这对那些痛阈低的病人来说也常常引起焦虑或恐惧,所以安排技术熟练的护士能常常取得病人的信赖,说明其中也包含了心理护理。

2、介绍治疗效果好的病例,形成积极的心理暗示。向患者介绍治疗效果明显或治愈的病例,让病人看到希望,增强病人战胜疾病的信心。

3、营造轻松氛围,转移患者注意力,减轻忧郁。夜间和精神紧张时病人剧痒症状会加剧,所以,根据患者的不同情况,指导其多参加必要的活动,如欣赏音乐、看电视、绘画等,培养多方面兴趣爱好,转移注意力,放松精神,以减少焦虑和忧郁情绪,促进康复。

二、指导患者不用热水烫洗,穿刺激性小的棉质内衣,尽量减少搔抓及摩擦,保持皮肤清洁,以预防继发感染

三、保持生活规律,加强体育锻炼,增强体质,适应寒热变化

四、指导患者忌食动物蛋白性食物和海鲜发物,不吃辛辣刺激性食物,不饮咖啡、酒等;保持清淡饮食,多吃些新鲜蔬菜和水果

五、严格按医嘱用药,不滥用刺激强烈的外用药物

六、积极寻找和去除病因,治疗慢性病灶,调整胃肠功能

七、治愈后,避免蚊虫再叮咬,以免复发

参 考 文 献

[1]胡佩诚.医学心理学.背景医科大学出版社.200.176—178.