城市空巢老年群体社区养老服务需求分析

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[摘 要] 随着空巢老龄化的加剧，空巢老龄化问题成为社会发展中不可忽视的问题。社区养老服务方式作为新兴的养老服务方式对于应对城市空巢老龄化问题具有不可替代的优势。当前，影响城市空巢老年群体社区养老需求的相关因素，主要包括空巢老人经济承受能力、社区养老服务提供便捷程度、社区养老服务质量等。发展社区养老服务的有效举措主要包括大力引入民营资本发展社区养老服务，对空巢老人养老进行适度补贴，完善相应法律法规等方面内容。

[关键词] 老龄化；空巢老人；社区养老服务；养老需求；影响因素；措施

[中图分类号] C979 [文献标识码] A

Abstract： The aging aggravation of empty nest elders has been a concern of the society. Community services for nursing the aged， as a way of services for the aged， possess irreplaceable advantages. Many factors now influencing the demand of empty nest elders for community nursing services， including the affordability of empty nest elders and the convenience standard and the quality of community services. Many effective measures could be taken in developing the community services. Private capital could be introduced to develop the services. The government could provide subsidy to empty nest elders. Related laws and regulations should be improved.

Key words： aging， empty nest elder， community service for the aged， demand for nursing elder， influence factor， measure

根据全国老龄委公布的《我国城市居家养老服务研究》报告，目前我国城市老年人空巢家庭（包括独居）的比例已达49.7%，与2000年相比提高了7.7个百分点，空巢老龄化已经成为社会关注的焦点与难题。为解决日益庞大的空巢老年群体养老问题，2011年国务院印发了《中国老龄事业发展“十二五”规划》和《社会养老服务体系建设规划（2011-2015年）》，在高层部署中，未来五年，我国将以发展社区居家养老服务为重点，加快社会化的老龄服务体系建设。社区居家养老是在政府的倡导下，以社区组织为依托，利用各种资源，向社区内老年人提供多方位的专业化养老服务，以满足老年人的养老需求[1]，本文中社区养老服务包含社区居家养老服务，泛指在社区中为空巢老年人群提供的服务。分析城市空巢老年群体社区养老服务需求，对有针对性地发展城市社区养老服务业具有重要意义。

一、城市空巢老年群体社区养老服务需求特征分析

（一）空巢老年人群对精神娱乐需求十分迫切

精神娱乐是老年人生活的重要组成部分，空巢老年群体对于精神娱乐方面的需求更是突出。当前多数空巢老年群体的精神娱乐需求得不到满足，主要原因集中在三点，一是多数社区的基础设施落后，缺乏专门的精神娱乐场所，无法向老年人提供交流娱乐平台。二是空巢老年人群的养老支付能力有限，空巢老年人群较之普通老年群体缺少子女养老支持，收入来源单一，这些客观因素导致空巢老年人群对于社区提供的有偿精神娱乐活动的承受能力有限，而目前多数有偿社区养老娱乐活动的收费标准远超过空巢老年人群承受上限，因此多数有偿社区养老娱乐活动并不能满足空巢老人的精神娱乐需求。三是缺乏专门的服务机构，目前社区提供的养老服务重点多是物质方面，对精神层面考虑的较少，同时目前私营企业对社区精神养老少有涉足，这些都造成市场上缺乏专门的社区精神养老服务机构。精神娱乐活动作为空巢老年人群养老的重要组成部分，其发展要求十分迫切。

（二）空巢老年人群对家政服务需求比较集中

随着老年阶段的到来，老年人群各方面机能明显下降，生活自理能力出现弱化，对家政服务需求也随之增加。空巢老年人群因子女不在身边，因此对于家政服务的需求更为突出与集中。在对家政服务的需求中，家政维修服务是目前空巢老年人群家政服务需求中普遍需要的，却也是目前社区养老服务供给中最为混乱的服务方面，多数社区缺乏专门的养老家政维修服务供给平台，在满足空巢老人人群对家政服务需求量的方面难以达到标准，其次目前能够提供家政维修服务的社区在养老服务质量方面也很难达到要求，存在服务人员技术水平不达标、工作不负责任等问题，使得社区中的空巢老年人对于社区提供的家政维修服务缺乏信心，空巢老年人群的家政养老服务需求得不到满足。

（三）空巢老年人群对医疗护理需求比较强烈

随着年龄的增大，老年人的体质明显下降，患病的概率有所上升，对于医疗护理方面的需求也随之增加。空巢老年群体往往独自在家，对于康复护理的需求更为强烈，上门医疗服务、陪同看病服务这些看似简单的医疗护理服务却是空巢老年人群最需要的基本养老服务，尤其对于高龄、患病等行动不便的空巢老年人群，社区提供医疗护理服务更是非常必要。目前的社区医疗护理服务还处于起步阶段，多数社区不能提供相应的基本医疗护理服务，多数医疗机构也少有与社区进行合作，民营资本更是少有涉足这一养老服务领域，这些原因使得空巢老年人群医疗护理方面的缺口较大，空巢老年人群医疗护理方面的需求长期得不到满足，对于医疗护理方面的需求比较强烈。

二、城市空巢老人社区养老服务需求的影响因素分析

（一）空巢老人经济承受能力

城市空巢老人对于社区养老服务的经济承受能力是影响其社区养老服务需求的首要因素。城市空巢老人收入来源单一，收入来源多为基本养老金，理财投资等资本性收入较少，同时相对于普通的城市老年群体，城市空巢老年人群缺少子女的养老支持，这些因素使得城市空巢老人普遍养老支付能力不高，养老经济承受能力有限。城市空巢老人有限的养老经济承受能力不仅削弱了社区养老服务行业的发展，更阻碍了空巢老年人群对于社区养老服务的需求，造成了社区养老服务少有人问津与空巢老人社区养老服务高需求并存的矛盾现状。因此，城市空巢老人社区养老服务经济承受能力的高低是影响其社区养老服务需求的决定性因素。

（二）社区养老服务提供便捷程度

社区养老服务提供是否便捷是影响城市空巢老人社区养老服务需求的重要因素。社区养老服务针对多是居家养老人群，养老服务提供的便捷程度是老年人群关注的重点，同时也应是社区养老服务模式相对一般传统养老模式的优势所在。在生活中，城市空巢老年人群由于子女不在身边，因此对社区养老服务的便捷程度要求更高。当前城市空巢老年人群对社区养老服务呈现出的较低需求，很大程度是由社区养老服务低便捷度造成的，这种低便捷程度包含两个方面，一是联系养老服务供给机构不便，二是供给服务到位周期较长，第一个方面多是技术原因造成，第二个方面则是养老服务供给方服务理念造成的。在一些具体的养老服务供给方面，便捷程度的重要性更加突出，例如医疗护理与急救紧急救护，在这些养老服务供给方面对以上两方面都有较高的要求。因此，对于提升空巢老年人群对于社区养老服务模式的信心，促进社区养老服务业的发展，改善社区养老服务的便捷程度是必不可少的重要环节。

（三）社区养老服务质量

目前多数社区服务设施陈旧、落后，养老服务人员专业性不强，养老服务质量达不到老年人心目中的标准，这在一定程度上阻碍了社区养老服务业的发展，造成了空巢老年群体对于社区养老服务需求不高的假象。在市场经济高度发展的今天，社区养老服务呈现出服务需求多样性、服务供给主体多元性和服务供给方式不确定性等特点，这些特点使得空巢老年人群更加关注社区养老服务的质量。现有的社区养老服务质量可分为两个方面，一方面是社区养老服务设施的质量，特别是一些城市老居民小区，作为社区养老服务平台的养老设施原先没有列入社区规划，与老年人群日益增长的物质、文化需求不相适应[2]。另一方面是社区养老服务人员的服务质量，例如，社区养老服务人员的服务水平、社区养老服务人员的服务态度等。只有不断提高社区养老服务的质量，才能增加空巢老年人群的消费信心，促进社区养老服务业的良性发展。

三、发展社区养老服务的有效举措

（一）大力引入民营资本发展社区养老服务

社区养老服务业具有服务广、见效快等特点，在空巢老龄化的大背景下，具有传统家庭养老与机构养老不可比拟的优势，其市场前景非常广阔。相对于庞大的市场需求，社区养老服务业发展明显滞后。社会资本拥有实力较为雄厚、灵活多样等特点，非常适合引入到社区养老服务业中，政府需要通过引导、财税补贴、购买服务等方式鼓励社会资本进入社区养老服务业，这样形成的政府、社会多方共同负担的多元化发展模式必将促使社区养老服务业的持续健康发展。

（二）对空巢老人养老进行适度补贴

养老服务属于准公共产品，这决定了政府在养老服务发展中不能缺位[3]，我国城市地区普遍采用政府购买服务、政府承办或委托非政府实体承办的方式来促进社区养老服务的开展，这些方式在一定程度上推动了社区养老服务业的发展，但在市场经济大环境下，现有的运作方式既无法满足多样化的养老需求，也容易导致某一方面的养老服务被过度使用，不利于提高公共财政的使用效率和改善公共服务的供给效果。我国空巢老年群体虽然养老支付能力不断提高，未来预期收入结构不断多元化与合理化，但当前经济承受能力依然有限，多数空巢老年人无法承担社区养老服务费用，因此，需要以政府为主体对不同类别的空巢老年人开展适度经济补贴，这种补贴要依据空巢老年人的收入及物价的变动而定，遵照适度普惠型福利理论，将基本养老保障制度与老年福利制度和养老服务体系结合起来，强调养老服务发展和完善中的公平性和适度性[4]。

（三）完善相应法律法规

规范的服务标准是社区养老服务业稳定发展的前提，对于社区养老服务行业，我国目前缺乏相应的法规文件。为促进我国社区养老服务业健康快速发展，政府需要尽快制定相应的服务标准，其中包括服务规范，统一的合同文本等方面内容，政府应制定《社区养老服务标准法》，其中要规定社区养老服务业的服务质量标准，配合行业协会的标准，加以规范和引导，对于那些提供低质量服务的社区养老服务公司，要进行惩罚和改进，情节严重者要列入发展黑名单，也要通过法律的形式明确社区养老服务中各方权利、义务关系、纠纷处理与理赔等内容，从立法和司法的角度将针对社区空巢老年群体的养老服务并入法治化的轨道。同时政府应从基础设施、服务质量、从业人员素质和价格上加大规范和管理的力度，并通过规范职业许可审批、年检等例行环节，保证服务质量。

[参 考 文 献]

[1]刘艺容，彭宇.湖南省社区居家养老的需求分析――以对部分老年人口的调研数据为基础[J].消费经济，2012（2）：63-66

[2]陈平.城市养老模式新探――以南京市鼓楼区为例[J].江苏社会科学，2010（3）：119-123

[3]高红.城市老年人社区居家养老的社会支持体系研究――以青岛市为例[J].南京师大学报（社会科学版），2011（6）：42-47

[4]丁建定.居家养老服务：认识误区、理性原则及完善对策[J].中国人民大学学报，2013（2）：20-26