肺纤维化患者的饮食、生活及精神护理

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肺纤维化病情比较容易反复，迁延不愈，咳喘反复发作，痛苦不堪，给患者的正常生活造成很大困扰。该病的临床治疗有一定的难度，预防保健至关重要。现从以下几方面谈谈该病的家庭护理。

饮食护理

少量多餐 指导患者进食优质蛋白、高热量、高维生素的饮食。例如蛋类、糙米、玉米面、荞麦面、水果和蔬菜等，可多给予木耳、紫菜、海带、蘑菇等。

少吃辛辣、煎炸等刺激性油腻食品平时饮食以清淡为宜，尤其对于肥胖患者，脂肪供应量宜低。吃肉以瘦肉为宜，以达到祛痰湿与适当控制体重的目的。辛辣、煎炸等食品，易生痰，导致热助邪盛，邪热郁内而不达，久之可酿成疾热上犯于肺，加重病情。

重度肺纤维化患者可予软食或半流食这样可以减轻呼吸急迫所引起的咀嚼和吞咽困难，既有利于消化吸收，又可防止食物反流。

多饮水 重度肺纤维化患者因张口呼吸，出汗多、饮食少，常使患者失水，并使痰液黏稠不易咳出，因此及时补充水分、增加液体摄进量，对于纠正或防止失水，具有非常重要的意义。如患者不能饮食时，可用静脉补液，这样有利于稀释痰液。伴有心衰的患者饮水要适量。

对某些已知会引起过敏、诱发咳喘的食物，应避免食用所谓“忌口”就是忌“发物”。“发物”一般是指食后能引起旧病复发或新病加重的食物。“发物”包括的范围很广，也是因人而异的。例如有些过敏体质者常因吃了鱼、虾、蟹等海鲜类的食品而诱发咳、喘加重。所以，肺纤维化患者应根据自己的实际情况，做好忌口。这样既可以避免由饮食不慎而导致咳喘加重，又可以防止因过于讲究忌口而影响机体对多种营养物质的吸收。

忌烟酒、忌过咸食物 肺纤维化患者多数伴有气道高反应状态，烟、酒和过咸食物的刺激，容易引发支气管的反应，加重咳嗽、气喘等症状。

生活护理

注重休息 尽量减少活动，注重休息，保证足够的睡眠时间。重度纤维化患者要长期卧床休息，定时翻身、拍背、按摩，促进痰液排出，预防褥疮、坠积性肺炎的形成。病情较轻的患者，可进行不同的锻炼，如太极拳、站桩、静功等。

保持环境适宜 保持室内空气新鲜，温度保持在20～24℃，湿度在50%-65%为宜。病室内每天通风2次，每次约15-30分钟，避免各种异味刺激。每天行湿式打扫，并给予紫外线消毒照射。房间里不宜铺设地毯、地板膜，也不要放置花草。被褥、枕头不宜用羽毛或陈旧棉絮等易引起过敏的物品填充，而且要常晾晒、勤换洗。

避免冷空气刺激呼吸道 注意保暖，避免受寒，预防感染。特别是冬春季节，气温变化剧烈要及时增减衣物，需佩戴口罩，避免冷空气直接刺激呼吸道，而引起刺激性咳嗽。

远离外源性过敏原 诸如鸟类、动物（宠物或实验饲养者）、木材（红杉尘、软木加工），蔗糖加工、蘑菇养殖，奶酪、酿酒加工，发霉稻草暴露，某些水源（热水管道、空调、湿化器、桑拿浴）以及农业杀虫剂或除莠剂等。

自我推拿 取手三里、迎香、华盖、膻中、肾俞等穴位，先顺时针方向轻轻按揉36周，再逆时针方向轻轻按揉36周，每日数次，常年不断。

氧疗护理

遵医嘱给予氧气吸入 可根据不同的活动状态及血氧饱和度增减氧流量，以保证患者的氧气需要。原则是保证患者在吸氧状态下血氧饱和度>94%。

每日更换湿化瓶内的蒸馏水并消毒湿化瓶内蒸馏水量一般在1/2～2/3即可，但如果患者吸氧量较大，湿化瓶内蒸馏水水量应≤1/2，及时添加即可，因氧流量相对于较大时，水泡容易溅起，容易使蒸馏水进入吸氧管。而吸氧湿度较大时，会导致痰液增多，刺激咳嗽。

密切观察血压及肢体末梢血液循环血压下降可能系压力过高或通气量大，指（趾）甲、口唇、耳垂颜色变化可提示缺氧的改善状况。

精神调理

戒怒 首先，要学会用意识控制。其次，要会运用疏泄法，即把积聚、抑郁在心中的不良情绪，通过适当的方式宣达、发泄出去，以尽快恢复心理平衡。还可采用转移法，即通过一定的方法和措施改变人的思想焦点，或改变其周围环境，使其与不良刺激因素脱离接触，从情感纠葛中解脱出来，或转移到其他事物上去。

保持精神愉快 要培养开朗的性格。协调好周围的人际关系。培养“知足常乐”的思想，培养幽默风趣感。