清凉油擦拭治疗1期压疮的护理

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（丹阳市人民医院 江苏 镇江212300）关键词：压疮；清凉油；擦拭；护理

【中图分类号】R47【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763（2014）09-0319-01压疮是由于身体的局部组织长期受压，或局部皮肤长期摩擦、受潮湿刺激，及全身营养不良、水肿，使局部组织缺血、缺氧、营养不良、血液循环障碍，而致局部皮肤和皮下组织红、肿、热、痛、溃烂和坏死。[1]压疮不仅影响疾病的治疗效果，导致患者住院时间延长、医疗费用增高，甚至会危及患者的生命，因此加强压疮的治疗是临床护理的工作重点。2013年5月―2014年5月我科对36例1期压疮病人应用清凉油擦拭创面治疗，效果满意，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料： 2013年5月―2014年5月我科共收治的1期压疮病人28例，男12例，女16例；年龄60岁―78岁，无糖尿病史；入院时带入压疮15例，因病人长期卧床及大小便失禁致骶尾部皮肤淤血、红肿13例，多发生在骶尾部、髂骨、肩甲、足跟、内外踝处，创面0.5cm*0.5cm～6cm*6cm

1.2 治疗方法：1期压疮表现为皮肤完整，出现红斑，解压后皮肤颜色不能很快恢复正常，受压局部皮肤还可以出现发白、肿、热、出现硬结或硬块，尤其是对深色皮肤的病人[2]我们首先洁净双手，取在有效期范围内的清凉油，然后用无菌生理盐水清洁创面。待干后用右手食指取适量清凉油涂抹于创面处，轻轻擦拭，保证涂抹均匀，覆盖面积以超过创缘0.5cm为宜，每间隔两小时擦拭一次，直至创面皮肤完全愈合。

1.3 结果：28例1期压疮病人均治愈，痊愈时间为3d～5d，无不良反应。

2 护理

2.1 加强入院宣教： 患者入院后责任护士热情接待，详细介绍病区环境，床位医生，责任护士，并给予卫生处置，安全教育，消除病人的陌生感，让病人感觉到家的温暖，增强其对医护人员的信任，介绍成功的案例，增强病人战胜疾病的信心。

2.2 做好基础护理： 保持床单元的平整，清洁，无碎屑，保持病人皮肤清洁，做到勤擦洗，勤更换，勤翻身，避免尿液和大便的刺激，制度病人正确使用便器，避免拖拉，防止擦伤。合理使用气垫床，给予皮肤护理警示牌，每两小时翻身一次，避免局部组织长期受压。

2.3 做好患者及家属的心理护理： 给患者及家属做好思想工作 ，对于患者本人，总认为自己成了家人的累赘，表现为丧失自信心，自卑感增强，对于患者家属，长时间的治疗照顾，不仅在经济上，并且在身心上都造成了很大的压力，所以护理人员应用亲切和蔼的语言，关切的眼神，并讲解同种疾病康复的例子来感染鼓励患者及家属，同时对家属进行指导，教会护理要点和护理技巧[3]。

2.4 加强营养：患者良好的营养状况是治疗压疮的根本保障，营养的好坏也可以延缓压疮的愈合，因此对于压疮的患者，应多吃营养丰富的食物，如鸡蛋、瘦肉、水果等高蛋白。高维生素，易消化食物，从而改善患者营养不良，全身抵抗力差的问题。对于营养状况特别差的患者，必要时根据医嘱给予肠外营养或肠内营养。

2.5 操作注意事项：患者压疮创面擦拭清凉油后，必须每日观察创面的愈合情况，严格执行交接班制度，避免创面处长期受压，可给予翻身垫，使创面处获得充分空气，降低湿度，从而达到愈合的效果。

3 讨论

清凉油俗称万精油，主要成分为薄荷油、薄荷脑、樟脑、樟脑油、桉油丁香油、桂皮油等，性状为淡黄色软膏，气味芳香，对皮肤有清凉刺激感，是纯中药制剂，具有消炎、消肿散瘀、修复表皮细胞、止痛的作用，能有效缓解1期压疮的疼痛并消散红肿硬结，另外可在皮肤表面形成保护膜，对受损皮肤，阻隔汗液及尿液等都有一定的保护作用。因此，在临床护理工作中，要做好对压疮病人的护理，积极采取相应的措施加以治疗，以提高护理质量，减轻病人痛苦，提高其共存质量，是护理工作的重点。

参考文献

[1] 李晓松。基础护理技术。北京：人民卫生出版社，2004：6.

[2] 洪哲云.压疮护理治疗进展.Strait Pharmaceutical Joural Vol 22 No.3 2010：187.

[3] 刘义兰，王桂兰。优质护理的指征，住院患者观点的调查（J），中华护理杂志，2004，39（9）：641-643.