你有暴饮暴食症吗?

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什么是暴饮暴食症？

暴饮暴食症与偶尔的暴饮暴食不是一回事。很多人会在某一段时间吃得太多，比如，在春节前后的那些天，许多人会因饮食过度而胃不舒服。然而，罹患暴饮暴食症的人们，在持续3个月或更长一段时间内，至少每周必须大吃大喝一次，并已形成规律。

感到苦恼

患暴饮暴食症的人觉得他们不能控制自己吃多少，吃什么。他们常常独自吃饭，一直吃到他们生病，或者到他们不感到饿的时候。大吃大喝之后，负罪感、羞耻、厌恶或悲伤油然而生。他们可能会对自己的行为感到很尴尬，以至于他们会避开自己的朋友和家人去吃喝。

不同于贪食者

贪食与暴饮暴食症是不一样的，虽然它们有相同之处。贪食者也经常吃得过多，他们会有同样的负面情绪，如失控、羞耻和内疚等。关键的区别是，贪食者在吃后会力图“清除”所吃的东西：他们可能会强迫自己呕吐，使用泻药或利尿剂或大量运动。暴饮暴食症患者则不会有这样的行为。

什么人会有风险？

任何人都可罹患暴饮暴食症，不论其种族、性别、年龄或体重。它被认为是美国最常见的饮食失调症状，但女性罹患者略微多于男性。

据美国的统计，超过600万美国人（2%的男性和3.5%的女性）在他们生活的某个时段会发生这种情况。男人更可能在中年时罹患此症。在青少年中，1.6%的人有暴饮暴食症。

荷兰格罗宁根大学精神病学系的汉斯・赫克博士等人，研究了荷兰63家一般医疗所20世纪80年代末至90年代末确诊的厌食症和暴饮暴食症病例。他们发现，厌食症和暴饮暴食症患者几乎都是年轻女性，厌食症患者平均年龄为22岁，暴饮暴食症患者平均年龄为27岁。大城市女性患厌食症的概率是最低的，但暴饮暴食症显示出完全不同的情况。研究显示，在农村女性中，暴饮暴食症发病率为10万分之7，城市女性中为10万分之16.7，而在人口超过10万的大城市，这一数字为10万分之25.5。

如何影响健康？

许多罹患暴饮暴食症的人也正在与他们的体重作斗争。罹患暴饮暴食症的人之中，约2/3是肥胖者，据一项研究发现，其中多达30%的人也在寻求减肥治疗。众所周知，超重或肥胖的人也有罹患心脏病、高血压和2型糖尿病等相关疾病的风险。

同时，暴饮暴食症也会引起周期性麻痹。这是因为暴饮暴食使血糖迅速升高，人体内一时用不完的糖，可贮存于组织细胞内，一部分经肝脏合成糖原。糖原合成的同时把血清中大量的钾离子带到细胞内，这样就造成血清钾减少，使神经肌肉的兴奋性及应激功能降低，从而发生肌肉软弱无力甚至瘫痪。人体内钾的总含量约160克，其中98%分布在细胞内。钾离子是细胞内液的主要阳离子，是维持人体神经和肌肉正常兴奋性、应激性及正常活动必需的物质。钾主要由肠道吸收，约90%从肾脏排出，呕吐、腹泻使消化液大量丢失时或饮食不节制使细胞外的钾离子转移到细胞内，是引起血钾降低的常见原因。

还会引发精神健康问题

许多罹患暴饮暴食症的人，也会有其他情绪或精神健康问题，如抑郁、焦虑、躁郁症和滥用药物等。他们可能也会有心理压力，有睡眠障碍，挣扎于低自尊或有关身体形象的羞耻感之中。

什么原因引起暴饮暴食症？

专家们搞不清究竟是什么原因导致暴饮暴食症。诱发因素多种多样，包括人的基因遗传、心理、生活背景等。节食有时会导致暴饮暴食症，但不知道节食会不会单独触发它。有些人可能是对食物非常敏感，比如食物的色、香、形。暴饮暴食症也可能起因于心理压力或生活中的心理创伤事件，如亲人死亡或因体重被取笑等。

有可能康复

如果你觉得自己可能有暴饮暴食症，那么，也要知道它是可以被成功治好的。先要确切的诊断。为此，医生会对你进行体检，并提出一些问题请你回答，比如，关于你的饮食习惯、心理健康、身体形象已及对食物的感觉等等。

治疗方法之一：在心理方面的帮助

与心理医生或心理指导者交谈是得到心理疏导的关键环节。认知行为疗法和人际关系疗法都旨在改变消极的、可能引发暴饮暴食的思维模式。比如，医生引导患者通过冥想了解自身，找出不健康、负面的信息，代之以健康的、积极的信息。一个常见的错误观念是：限制饮食就会变瘦。而实际上，过度节食通常会引发暴食。心理治疗可能有助于在病人的康复期与营养师共同学习健康的饮食习惯和记录日常饮食。

治疗方法之二：药物

某些药物，如抗抑郁药和特异性抗癫痫药物可以帮助控制食欲和大吃大喝的冲动，在心理辅导期可能很有用。Vyvanse（即赖氨酸安非他命二甲磺酸酯）是一种用于治疗注意缺陷多动障碍的药物，并且是第一个被批准用于治疗暴饮暴食症的药物。目前，还不清楚这个药物药效如何，但研究显示，

Vyvanse能帮助患者减少每周中过度饮食的天数。

暴饮暴食症患者要减肥

暴饮暴食无疑会导致体重增加，并使患者很难减掉额外的体重以恢复正常。作为该病治疗方案的一部分，暴饮暴食患者在这方面可能需要帮助。传统减肥计划可能会有所帮助，但有些人会抗拒严格的饮食限制。请征询医生，是否有可能参加并受益于某个专门针对暴饮暴食症患者的减肥活动计划。

预防暴饮暴食症

如果你有罹患暴饮暴食症的风险，可以采取行动，以避免为它所困扰。注意观察自己的心理，有无与饮食相关的内疚、羞耻、冲动或自卑情绪。如果你有这样的倾向，或者在你的家庭里有饮食失调的情况，请与医生或心理治疗师商谈。