身痛逐淤汤加减治疗腰腿痛治疗中的应用研究

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摘要：目的 探究腰腿痛患者采用身痛逐淤汤加减治疗的临床效果和优势。方法 选取2013年2月～2014年6月收治的143例腰腿痛的患者进行治疗，随机分组，实验组82例患者采用身痛逐淤汤加减进行治疗，对照组61例患者服用腰痛宁胶囊的治疗，观察患者的治疗效果。结果 实验组治疗总有效率为95.12%，对照组治疗总有效率为82.0%，两组患者的治疗效果差异较大，且实验组患者治疗后的疼痛评分明显低于对照组，有统计学意义（P

关键词：腰腿痛；身痛逐淤汤加减治疗；腰痛宁胶囊

腰腿痛为临床常见症候，中老年患者较多，主要因为机体的退行性病变，以及腰椎间盘突出、劳损变性所导致的。一般长期久坐和长期体力劳动的人群容易发病[1]。中医认为，该疾病和肾虚、风寒、淤血、痰湿等因素有密切关系，导致血气经络的闭阻，不通则痛，所以该疾病在治疗中较为困难，而且病情容易反复发作，患者在发病过程中需承受剧烈的疼痛，严重影响患者的生活水平[2]。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2013年2月～2014年6月收治的143例腰腿痛的患者进行治疗，实验组患者82例，男性37例，女性45例，年龄52～76岁，平均年龄（66.38±4.29）岁，病程0.6～11.4年，平均病程（6.07±2.13）年，92例患者为单侧疼痛，51例患者为双侧疼痛，76例患者第一主诉为腰痛，67例患者第一主诉为腿痛。对照组患者61例，男性21例，女性40例，年龄54～75岁，平均年龄（66.19±4.42）岁，病程0.7～11.8年，平均病程（6.12±2.34）年，38例患者为单侧疼痛，23例患者为双侧疼痛，36例患者第一主诉为腰痛，25例患者第一主诉为腿痛。两组患者身体的基本资料没有较大差异，无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1实验组 该组患者采用身痛逐淤汤加减治疗，要求患者停止使用其他药物，主要药材有：35g桃仁，川芎、牛膝各30g，当归、灵芝各18g，16g羌活，秦艽、地龙各15g，甘草、没药各12g，9g香附。若患者肾虚，则增加六味地黄丸或者右归丸的使用，若患者有寒湿痰阻的症状，则加入独活寄生汤；若患者有湿热痹阻的症状，则给予薏苡仁汤的使用。将上述所有的药材都加入到1000ml的白酒中进行浸泡，进行2w的封闭可服用，一次服用15～20ml，2次/d，早晚各1次，要求患者连续治疗1～3个月，若患者局部关节有严重的痛感，则将纱布侵入药酒，在患处敷15～20min，给予适当按摩，1～2次/d。治疗后观察患者疼痛程度的缓解情况。

1.2.2对照组 该组患者使用腰痛宁胶囊的治疗，要求患者停止其他药物的使用，仅使用腰痛宁胶囊，生产商为：承德颈复康药业公司，批号为：Z13020898，口服，服用4～6粒/次，服用1次/d，在睡前服用，连续治疗1～3个月，治疗后观察患者疼痛程度的缓解情况。

1.3统计学分析 对本文出现的数据均采用SPSS 14.0统计学软件进行检验，采用t对计量资料进行检验，采用？字2计数资料进行检验，P0.05有统计学意义。

1.4疗效评定 治疗1个月后，观察患者腰腿痛症状的改善，针对治疗前的疼痛程度评分，3分为重度疼痛，2分为中度疼痛，1分为轻度疼痛，0分则无疼痛。治疗显效：腰腿部的疼痛消失，且关节功能已经恢复正常，行走过程中没有疼痛感觉；治疗有效：身体疼痛得到明显减轻，且腰腿的关机功能也得到大部分恢复，但是患者在行走过程中仍有不适感觉；治疗无效：腰腿部位的疼痛没有得到有效缓解，甚至有病情加重的情况，关节功能也没有变化。

2 结果

2.1疼痛积分 对两组患者治疗前后进行腰腿疼痛评分，实验组患者治疗前的疼痛评分为：（2.11±0.46）分，治疗后评分为：（0.33±0.15）分，对照组患者治疗前的评分为：（2.07±0.50）分，两组患者治疗前的疼痛评分差异较小，无统计学意义（P>0.05），治疗后两组患者的疼痛评分都得到明显降低，但是实验组患者的评分明显低于对照组，差异显著，有统计学意义（P

2.2治疗效果 实验组82例患者，治疗显效61例，所占比例为74.4%，治疗有效17例，所占比例为20.7%，治疗无效4例，所占比例为4.9%，治疗总有效率为95.12%。对照组61例患者，治疗显效27例，所占比例为44.3%，治疗有效23例，所占比例为37.7%，治疗无效11例，所占比例为18.0%，治疗总有效率为82.0%。两组患者的治疗效果差异较大，有统计学意义（P

3 讨论

腰腿痛为中老年患者的常见疾病，很多患者因为椎间盘突出、机体的退行性改变、慢性劳损等因素导致。这种疾病为风寒入侵，造成关节活动障碍和剧烈疼痛，因为病程长，病情易反复，很难治愈，而且很多患者肝肾脾都较为亏虚，导致功能失调、气滞血瘀，使关节出现退行性的改变，而对软组织、血管和神经造成刺激，引起疼痛[3]。所以在治疗中要采取祛瘀行气和活血通络的方法[4]。实验组患者采用身痛逐淤汤加减治疗，其中羌活和秦艽能够祛风除湿，红花、桃仁、川芎、当归能够活血祛瘀，灵芝、没药和香附能够止痛、行气血，地龙、牛膝疏通经络，以上药物的综合使用，可达到祛瘀行气、活血通络的效果，而且有针对患者具体的身体情况，给予处方的加减治疗，可使治疗效果更加显著，而疼痛剧烈的患者，也可采用内外兼治的方法，明显缓解身体不适[5]。实验组治疗总有效率为95.12%，对照组治疗总有效率为82.0%，两组患者的治疗效果差异较大，统计学意义（P

综上所述，腰腿痛患者采用身痛逐淤汤加减治疗，可使疼痛明显缓解，治疗效果显著，并对患者机体进行调节，达到内外兼治的效果，避免病情的反复发作，值得进一步推荐。

参考文献：

[1]刘志钧，李俊英，李中平，等.补肾健骨汤治疗骨质疏松性椎体压缩骨折[J].长春中医药大学学报.2014，29（18）：139-140.

[2]贺国涛，代铁柱，张教明，等.针刀联合穴位注射治疗神经根型颈椎病的疗效观察[J].大家健康（学术版）.2014，34（32）：146-147.

[3]冯宇，冯天有，高燕，等突出髓核占位与神经根受压程度关系的临床研究[J].中国中医骨伤科杂志.2013，24（15）：166-167.

[4]赵剑锋，王希贵，任国奎，等.身痛逐瘀汤加味治疗坐骨神经痛82例[J].中医药信息.2012，26（23）：152-153.

[5]王永彬，陈祥胜.身痛逐瘀汤配合走罐疗法治疗股外侧皮神经炎37例疗效观察[J].临沂医学专科学校学报.2012，31（15）：146-147.