奇正消痛贴膏在关节镜下交叉韧带重建术后功能锻炼中的应用

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【摘要】目的：观察奇正消痛贴膏在关节镜下交叉韧带重建术后功能锻炼中的应用及疗效。方法:将我科自2008年2月-2010年8月收治的102例患者按就诊顺序随机分为奇正消痛贴膏组（治疗组）和未用外敷药（对照组）进行治疗，各组功能锻炼后对比观察治疗效果。结果：治疗组明显比对照组术后功能锻炼效果好，恢复快结论：奇正消痛贴膏在关节镜下交叉韧带重建术后功能锻炼中的应用疗效满意，适合临床应用。

【关键词】奇正消痛贴膏；关节镜下交叉韧带重建术；功能锻炼

【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1008-6455（2011）04-0458-01

随着社会发展，我国竞技体育水平的提高和群众性体育运动的广泛开展，运动创伤中发生的膝关节交叉韧带损伤日益增多。而随着膝关节镜的广泛应用，在关节镜下行交叉韧带重建术成为此类手术的必然趋势。患者手术创伤小是其主要特点，但术后因关节内骨道，滑膜出血肿胀及并发的患者疼痛而导致的功能锻炼差多困扰术者及患者，而我科应用奇正消痛贴膏外敷膝关节后进行功能锻炼，效果满意，报告如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料与分组方法:取2008年2月-2010年8月收治的102例关节镜下交叉韧带重建术后患者，其中前交叉重建术后81例，后交叉重建术后21例。患者按就诊顺序随机分为2组：奇正消痛贴膏组（治疗组）和未用外敷药（对照组）。两组的年龄，性别，病情差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法:术后患者第3天起（后交叉重建术后从术后1个月起）行 CPM功能锻炼。在锻炼前实验组在膝关节两侧各贴一消痛贴膏，一天两次。

1.3 疗效评价方法：从CMP功能锻炼起到患者可自行无痛情况下屈曲至90度时的天数。

2 结果

实验组平均为9天，对照组平均为13天。

3 结论

实验组较对照组术后恢复明显迅速。

4 讨论

交叉韧带损伤是常见的膝关节损伤之一，在关节镜下行交叉韧带重建术成为此类手术的主要方法[1]。而骨科术后的功能锻炼已被公认为治疗的重要组成部分。特别是交叉韧带损伤又被认定为运动损伤之一，术后的功能锻炼好坏直接影响整个治疗的疗效。特别是术后，由于关节囊内滑膜血管破裂，及骨道内的出血流入膝关节腔内，一般术后后2 h之内膝关节即明显肿胀，由于膝关节滑膜受到关节内血肿的刺激，产生明显膝关节疼痛和大腿肌肉的保护性痉挛。导致术后锻炼更加困难。

奇正消痛贴膏是林芝奇正藏药厂生产，主要由独一味，水柏枝，藏红花，水牛角，花椒，姜黄等组成，其中独一味，姜黄，藏红花活血化瘀，消肿止痛。水牛角消炎镇痛，清热。水柏枝，花椒祛风通络，舒筋散寒[2]。共组成活血化瘀，消肿止痛，祛风通络作用。其利用现代医学透皮吸收原理[3]，制成外用贴膏，将有效成分浓缩于原药垫内，活性药物经真空冻干后形成多孔结构，复水快，药物溶出浓度高。尤其本方运用独特湿润剂科促使药物快速溶出，直达患处。局部药物浓度迅速达到高峰，达到起效快，药效强，药效持久[4]。

通过本次临床试验表明，奇正消痛贴膏在关节镜下交叉韧带重建术后功能锻炼中的应用，大大加快了患者的恢复时间，减轻患者锻炼带来的痛苦，疗效是肯定的。也为膝关节其他手术术后的功能锻炼带来了积极的参考价值。值得广泛推荐。

参考文献

[1] 戴戎.现代关节外科学.北京：科学出版社，2008.644

[2] 郝胜利.奇正消痛贴膏治疗肩关节周围炎临床疗效观察.中医正骨，2005,17（8）:13-15

[3] 赵道洲，田旭东.奇正消痛贴膏治疗损伤性疼痛160例临床观察.中国中医药科技，2003,10（1）:33

[4] 张红兵.奇正消痛贴膏治疗急性闭合性四肢软组织损伤58例.中国中医急症，2008,17（2）：252