中药制剂对提高母乳喂养成功率的效果观察

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【摘要】为了科学评价中药制剂在促进乳汁分泌,提高母乳喂养率,巩固爱婴医院成果中的作用。我院自1996年起,对自行研制中药制剂的临床药用价值进行专题试验研究,结果表明:中药制剂具有补气益血、疏肝解郁、通经活络之功效,对产后早下乳、促进乳汁分泌有积极的促进作用,提高了母乳喂养率。

【关键词】中药制剂;泌乳;母乳喂养

母乳是婴儿最佳天然食品,具有利于消化吸收、适于婴儿生长发育需要,促进大脑发育及免疫功能,对哺育婴儿提高出生人口素质具有重要作用,为巩固爱婴医院成果、提高4个月纯母乳喂养率,我院自1995年起自行研制中药制剂中药制剂,每名产妇产后3d内常规服用,经3年临床观察证明该方剂确实起到下乳早、泌乳量多的作用,深受产妇欢迎和主动接受。

1对象

2004年至今,我院住院产妇随机抽取1293例为服药组,并设1019例作对照组,两组年龄经济状况、健康状况、文化程度、分娩方式相当。

2方法

分娩当日(包括难产及剖宫产)给予自制中药制剂100ml/瓶,2次/d口服,3d为1个疗程,并按爱婴医院要求对新生儿进行早接触、早开奶、根据婴儿需要频繁吸吮的方法,对服药1个疗程未下乳或乳汁不足者,可加服1个疗程。

3药物成份、制法、药理作用及配伍分析

3.1药物成份炙黄芪、炒王不留、路路通、甲珠、当归、枳壳、花粉、紫河车等八味中药煎制而成。

3.2以上药物成份根据服药产妇数选择药物剂量,每日早晚煎制1次,每100ml分装1瓶,温热时发到床位。

3.3药理作用补气益血、通乳通络。

3.4配伍分析当归补血、黄芪益气、王不留、甲珠通乳、路路通、枳壳、疏肝通络、花粉滋阴、兼有缩复子宫作用,紫河车益肾填精,兼有泌乳素作用。

4临床效果观察

服药组与对照级下乳时间,泌乳量进行比较结果如下。

4.1下乳时间比较24h内下乳服药组987例占96.33%,对照组351 例占34.45%,现将24h下乳情况比较见表1。

从上述统计数字可以看出,用药组24h内下乳明显高于对照组,P

4.2泌乳量比较因婴儿吸吮无法准确测量乳汁分泌量,现以满足婴儿需要,哺乳后婴儿安静每24h排尿6次以上为标准进行判定见表2。

由上述统计数字可以看出,用药组住院期间乳汁分泌量高于对照组P

5讨论

产后乳汁迟迟不分泌或乳汁不足或无乳,中医认为产妇乳汁不行有二种原因:或因身体虚弱气血生化之源不足或因肝郁气滞,乳汁运行受阻所至,中药制剂具有补气益血、疏肝解郁,通经活络之功效,从根本上解决了血气虚弱、肝郁气滞的病因,对产后早下乳,促进乳汁分泌有积极的促进作用,提高了母乳喂养率。

服药后个别产妇不能充分进行母乳喂养分析原因如下。

5.1剖宫产术后或会阴侧切术后产妇,惧怕疼痛,影响三早及按需哺乳没有做到有效母乳喂养。

5.2剖宫产术后排气前饮食及营养不足。

5.3疾病没有得到矫治、如平坦凹陷、乳腺发育欠佳。

5.4部分产妇及家属受旧的残余思想影响饮食单一,缺乏营养,没有做到有效母乳喂养。

使用该方剂催乳是世界卫生组织的《促进母乳喂养成功十措施》的原则指导下,我院将中医药理论同妇幼保健工作相结合的新的发展和偿试,在各爱婴医院和妇产医院尚没有开展产后常规应用催乳药物的情况下我院使用自制中药,具有下述优点。

5.4.1使产妇早下乳、多泌乳提高母乳喂养成功率。

5.4.2为我院创造了良好的经济效益,自1995年应用于临床以来共为我院创造经济效益30万余元。

5.4.3创造了良好的社会效益,因提高母乳喂养率,减轻了家庭因人工喂养带来的人力及经济负担,提高了出生人口素质。

临床实践中体会该方剂药物取材容易、制做简单、疗效显著、没有副作用,有申请专利和进一步研制新剂型的必要。