体育锻炼对急性冠脉综合征预后的影响分析
开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇体育锻炼对急性冠脉综合征预后的影响分析范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！
摘要：目的：探讨体育锻炼对急性冠脉综合征预后的影响。方法：将2012年1月至2013年1月期间在我校医院住院的68例急性冠脉综合征患者随机分为观察组34例（体育锻炼）与对照组34例（不进行体育锻炼），连续随访1年，比较两组患者心血管事件的发生率，研究分析体育锻炼对急性冠脉综合征患者心率变异性产生的影响。结果：两组患者一年内心绞痛、STEMI、NSTEMI、短阵室性心动过速、心室颤动以及心脏性猝死等心血管事件的发生率相比差异均具有统计学意义（P
关键词：体育锻炼 急性冠脉综合征 心血管事件 预后分析
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.01.029
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2012）01-0037-02
急性冠脉综合征（ACS）主要是指由于患者的冠状动脉内出现粥样斑块破裂或糜烂等现象导致体内形成了血栓，最终造成了心肌急性缺血综合征。相关研究发现，机体运动和患者发生急性冠脉综合征的概率呈现反比例关系，适当的体育锻炼可以在一定程度上改善患者心脏调节能力，进一步稳定患者的自主神经，降低恶性心律失常症状以及心脏猝死症状等的发生率。现对2012年1月至2013年1月在我校医院就诊的急性冠脉综合征患者进行体育锻炼的预后影响进行分析并报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。本组资料共计68例，均为2012年1月至2013年1月在我校医院确诊的急性冠脉综合征患者，男性37例，女性31例，年龄11～60岁，平均年龄（50.3±12.34）岁。随机分为观察组34例（体育锻炼）与对照组34例（不进行体育锻炼），两组在年龄、性别、体重指数、吸烟、高血脂、糖尿病、高尿酸、高血压等方面均差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法。观察组患者在治疗过程中需要与我校体育教师学习42式太极拳，要求在治疗期间坚持练习，每天1～2次，每次反复练习4～5遍，持续时间30分钟。然后对两组患者进行HRV测定，在测定的过程中主要选择了美国DMS premies Holter系统记录分析仪，对每位患者进行了长达24小时的采样，将所有异位搏动剔除，检测出窦性心搏来完成HRV参数分析，要求在分析过程中必须提供下述几个资料：①时域分析指标，主要包括正常窦性RR间期SDNN、24小时内每隔5分钟窦性RR间期的SDANN和SDNN IDX、正常连续窦性RR间期RMSSD以及相临RR间期差值超出50ms时所占百分比即PNN50。②频域分析指标：极低频功率的频段为1.003～0.04Hz；低频功率为0.04～0.15Hz；高频功率为0.15～0.4Hz。对两组患者的心血管事件发生情况进行对比，研究分析体育锻炼对急性冠脉综合征患者心率变异性产生的影响。
1.3 统计学处理。采用SPSS13.0统计软件。采用X2检验。差异有统计学意义为P
2 结果
观察组患者在坚持了一年的体育锻炼之后，其各项心血管事件的发生概率相比于对照组患者低很多；两组患者一年内心绞痛、STEMI、NSTEMI、短阵室性心动过速、心室颤动以及心脏性猝死等各种心血管事件的发生率相比差异均具有统计学意义（P
3 讨论
急性冠脉综合征（ACS）主要是指由于患者的冠状动脉内出现粥样斑块破裂或糜烂等现象导致血栓的形成，最终造成了心肌急性缺血综合征，目前该疾病已经严重威胁到了人类的身体健康，是一种较为严重的心血管疾病。采取积极的治疗措施，能够有效降低患者出现急性冠脉综合征的概率。最近几年以来，医学届以及运动学届共同关注的一个问题就是体育锻炼在治疗心血管疾病时发挥的显著作用。随着我国对冠心病运动治疗方法的大量研究，很多分析结果都证明经常不运动的患者或者运动量较小的患者发生冠心病的概率是经常运动患者的2～3倍。而在很多流行病学的研究中也发现，将体育锻炼的运动强度控制在适当范围内能够有效防止和降低冠心病的发生率。而体育锻炼对患者心脏产生影响的主要原因可能和其能够有效保持或者增加患者日常心肌供养有一定的关系，而且适当的体育锻炼可以避免血小板出现大量聚集的情况，进一步增强纤溶的能力；另外，患者坚持体育锻炼能够有效改善冠脉侧支循环情况，从而提高运动状态下患者的射血分数；除此之外，适当的体育锻炼还可以降低患者安静状态下和最大运动状态下心肌当中含有儿茶酚胺浓度，可以通过降低患者的cAMP来提高其心室颤动阀值。而在治疗过程中，HRV能够直接反映出患者神经体液因素和窦房结之间产生的平衡作用关系，是判断患者神经活动状况的一个最主要的方法，同时还是患者心脏自主神经活性的一个无创指标。本组资料显示：观察组患者在坚持了一年的体育锻炼之后，其各项心血管事件的发生概率相比于对照组患者低很多，而且两组患者在一年内心绞痛、STEMI、NSTEMI、短阵室性心动过速、心室颤动以及心脏性猝死等心血管事件的发生率相比差异均具有统计学意义（P
参考文献
[1] 高路.青年急性冠状动脉综合征急诊误诊1例分析.中国误诊学杂志，2008，8（6）：1396
[2] 李淼.88例急性冠脉综合征的治疗分析[J].中国现代药物应用，2009.3（11）：91-92