补片在疝气修补术中的应用分析

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摘要 目的：探讨补片应用对于疝气修补术的治疗效果。方法：2012年7月-2014年7月收治疝气患者50例，将其随机分为对照组与观察组，各25例。对照组采用传统手术治疗，观察组采用补片无张力疝修补术治疗。结果：观察组患者在手术所用时间、术后住院时间以及并发症发生率、复发率等方面均显著性低于对照组，P

关键词 补片；疝气修补术：疗效

疝气俗称小肠气，可并发于多个部位，出现腹股沟疝、腰疝以及脐疝等疾病。现阶段，临床治疗疝气的手术方法主要是无张力疝修补术与传统疝修补术。随着医疗科技的改革发展，无张力疝修补术也得到了极大的推广，其具有术后复发率较低、疼痛轻微、手术产生的创伤较小等特点。一般疝修补片分为不可吸收补片与复合补片。2012年7-月2014年7月收治疝气患者50例，进一步探析补片应用于疝气修补术中的作用价值，具体如下。资料与方法

2012年7月-2014年7月收治疝气患者50例，将其随机分成对照组与观察组，各25例。观察组男18例，女7例。年龄23～79岁，.平均（49.76±4.87）岁。其中，斜疝20例，直疝5例。对照组男19例，女6例。年龄24～79岁，平均（48.91±4.77）岁。其中，斜疝19例，直疝6例。全部患者通过临床诊断为腹股沟疝，常规检查正常，没有手术禁忌证。两组患者的各项临床资料之间相对比，差异没有统计学意义（P>0.05）。

方法：①对照组应用传统手术治疗。②观察组应用补片无张力疝修补术治疗。选择连续硬膜外麻醉以后，实施常规消毒，按照腹股沟疝选择常规切口，切开皮肤，寻找到疝囊以后，若是疝环比较小，可直接把疝囊内翻直到内环口，取适宜的补片填入。如果疝囊比较大，必须立即切开，切开过程中应该注意防止对疝内容物造成不必要的损伤。判断疝内容物的活性，将坏死物彻底切除，通过连续缝合法将疝囊关闭。把疝囊内翻，用适宜的补片填入。在补片与内环对应部位剪切一缺口，以便精索通过。然后把补片进行缝合并妥善固定，内侧和耻骨结节部位、联合腱缝合；髂耻束、腹股沟韧带与补片的下缘缝合；腹外斜肌背层与补片的上缘缝合。

统计学分析：运用统计学软件SPSS17.0对两组间试验所得数据予以统计学处理，计量数据利用（x±s）表示，通过t法对组间计量资料予以检验，应用x2检验两组间研究的计数资料。P

结果

临床指标分析：观察组患者的手术所用时间、术后住院时间均显著低于对照组，P

并发症及复况：观察组患者的并发症发生率、复发率等方面均显著低于对照组，P

讨论

现阶段，无张力疝修补术得到了积极的推广及应用，并且受到了临床医生及患者的一致认可及肯定。无张力疝修补术与以往传统修补术相比，更加符合人体生理解剖结构，手术操作更加方便，对机体所造成的损伤比较小，恢复时间较短。传统修补术因为张力过大，很容易使病情反复发作。无张力疝修补术则通过无张力技术减少了术后的复发率，使患者的痛苦降低到最小，并且减短了手术治疗的时间，促进疾病的康复。无张力疝修补术可作为临床治疗疝气疾病的首选手段。手术过程中需要注意的事项及关键点包括：①疝囊分离时必须要仔细，操作动作必须轻柔，防止对血管、神经造成误伤，特别是生殖股神经、腹壁下动脉。②分离疝囊时，应该让大疝囊靠近内环部位离断，在近端连续缝合进行关闭；远端通过无血管区开放至疝囊底部，不进行广泛分离。小疝囊尽量不分破，也不必结扎。③精索大概游离4.0～6.0 cm，防止精索血管受到损伤。④下层补片应围绕精索，将其展开铺平，避免卷曲、折叠。⑤因为补片长、宽恰好覆盖整个腹股沟腱膜下间隙，因此必须充分游离该间隙，让平片得以铺平。⑥平片尖端高于耻骨结节2.0 cm。

总之，补片应用于疝气修补术的治疗，具有疼痛轻微、手术所用时间短、恢复时间短、临床并发症少以及术后复发率低等诸多优点，并且操作简单适用于基层医院的推广应用。