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全程护理对尿动力检查中疼痛、焦虑的干预效果观察

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【摘要】 目的 探讨全程护理对尿动力检查疼痛焦虑的干预效果。方法 我院进行尿动力检查的患者260例,随机分为干预组和对照组各130例。干预组患者在尿动力检查过程中进行全程的护理干预,对照组患者正常进行尿动力检查。比较2组患者检查时的疼痛情况以及护理干预前后心理焦虑情况。结果 干预组患者在尿动力检查过程中,发生疼痛的患者比例及程度明显低于对照组患者(P<0.05)。护理干预后,干预组患者的SAI评分较干预前有明显改善(P<0.05),并且干预组患者的SAI评分明显优于对照组患者(P<0.05)。结论 全程护理干预可以有效的减轻尿动力检查患者的疼痛、焦虑情况,值得临床推广。

【关键词】 尿动力检查;全程护理;疼痛;焦虑

尿动力检查是临床上检查排尿功能障碍性疾病的最主要检查项目。由于检查会给患者带来一定的痛苦,会在检查过程中产生恐惧、焦虑等负面情绪,会对检查结果产生影响。通过护理干预减轻患者恐惧、焦虑等负面情绪,可以有效的提高患者检查结果的准确性。笔者对我院进行尿动力检查的患者130例进行护理干预,有效的提高了患者检查的依从性,取得了满意的护理效果,现总结报道如下。1 资料与方法

1.1 一般资料 我院2009年2月-2011年2月进行尿动力检查的患者260例,其中男性患者157例,女性患者103例;年龄31-78岁,平均54.46±15.71岁。将所有患者随机分为干预组和对照组各130例。

1.2 方法 干预组患者在尿动力检查过程中进行全程的护理干预,对照组患者正常进行尿动力检查。

1.3 全程护理干预措施

1.3.1 认知干预 在尿动力检查过程中,患者由于自身疾病的疼痛情况以及对检查的不了解造成的恐惧而产生焦虑不安的心理。护理人员应该以平静的心态和良好的情绪与患者进行沟通,耐心的对患者进行心理情绪的调节,尽量使患者的焦虑心理得到缓解,以达到最佳的检查效果。

1.3.2 心理干预 首先,护理人员应耐心细致的向患者及家属讲解尿动力检查的相关知识及注意事项。向患者及家属讲解检查全过程。向患者及家属介绍尿动力检查室的环境,减轻患者的心理恐惧感,使患者能在一个轻松的心理状况下进行尿动力检查。

其次,医护人员应耐心细致的向患者及家属讲解尿动力检查的意义,向患者讲解尿动力检查的具体方法,但整个检查过程时间较长,让患者及家属做好心理准备,能够以一种轻松的心态完成整个检查,在检查过程中如果患者出现焦虑的情绪,医护人员要耐心的对患者进行心理疏导,避免因为患者的情绪波动而造成检查的失败。

医护人员要有十分熟练的操作技术,让患者对医护人员产生信赖,对医护人员的完全信赖可以明显的降低患者的焦虑心理。同时,在检查的过程中,可以让患者的一位家属在尿动力检查床旁陪伴患者,以减轻患者的紧张情绪。

1.3.3 行为干预 为患者提供一个干净整齐、安静温馨的检查环境,同时做好检查时的遮挡,保证好患者的隐私,避免患者受到外界因素的刺激而影响检查结果。指导患者进行肌肉的放松训练,尽量转移患者的注意力,放松身心,以最佳的身体状态接受检查。

1.4 调查方法 采用WHO的疼痛程度分级标准对患者的疼痛情况进行评价,0级:患者无疼痛或稍感不适;Ⅰ级:患者有轻微的可以忍受的疼痛;Ⅱ级:患者疼痛明显,但仍然可以忍受;Ⅲ级:患者剧烈疼痛难忍,大喊大叫;Ⅳ级:患者极度疼痛,甚至痛晕。采用Spielberger制定的焦虑状态量表(SAI)对患者的心理焦虑情况进行评价。SAI一共包括20项调查项目,每项调查项目分级评价从20-80分。计算患者的全部项目的评分总合进行评价,得分越高,说明焦虑情况越重。

1.5 观察指标 比较2组患者检查时的疼痛情况以及护理干预前后心理焦虑情况。

1.6 统计学方法 采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析,数据资料用t检验,组间对比用X2检验,P<0.05为差异有显著性,具有统计学意义。2 结 果

2.1 疼痛情况 干预组患者在尿动力检查过程中,发生疼痛的患者比例及程度明显低于对照组患者(P<0.05),见表1。

表1 2组患者检查时疼痛情况比较(n/%)

组别 例数 疼痛程度

0级 Ⅰ级 Ⅱ级 Ⅲ级 Ⅳ级

干预组 130 74(56.92) 45(34.62) 11(8.46) 0(0.00) 0(0.00)

对照组 130 9(6.92) 78(60.00) 35(26.92) 8(6.15) 0(0.00)

P <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 >0.05

2.2 患者的SAI评分 护理干预后,干预组患者的SAI评分较干预前有明显改善(P<0.05),并且干预组患者的SAI评分明显优于对照组患者(P<0.05),见表2。

表1 2组患者干预前后SAI评分的比较(χ±s)

组别 例数 SAI评分

干预前 干预后

P

干预组 130 54.68±12.46 39.43±9.52 <0.05

对照组 130 54.31±11.48 53.67±10.87 >0.05

P >0.05 <0.05

3 讨 论

疼痛是人们主观上的一种感受,疼痛的程度与患者的心理状态有很密切的关系。通过护理干预减少患者对检查的恐惧、焦虑等心理,可以有效的减轻患者检查过程中的疼痛程度[1]。焦虑是心理上的一种被动防御反应,当个人感觉到危险时产生的一种负面情绪。其核心感觉是恐惧。会造成患者在检查过程中的不配合甚至发生脱逃的情况[2]。本组研究中,干预组患者发生疼痛的患者比例及程度明显低于对照组患者。并且护理干预后,干预组患者的SAI评分明显优于对照组患者。说明护理干预可以有效的减轻患者的焦虑状态。从而使患者在检查中可以积极配合检查,从而取得满意的检查结果。

综上所述,全程护理干预可以有效的减轻尿动力检查患者的疼痛、焦虑情况,值得临床推广。

参考文献

[1] 朱惠华.护理干预对尿动力检查结果的影响[J].现代中西医结合杂志,2006,15(5):660-661.

[2] 杨娜妩,张丹云,陈雪文.全程护理对尿动力检查中疼痛、焦虑的干预效果分析[J].医学与社会,2011,24(8):87-88.