ICU护士的培养
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【摘要】icu即重症监护病房（intensive care unit，ICU）的简称。ICU收治内科、外科等各科病人中患有呼吸、循环、代谢及其他全身功能衰竭的病人，并对他们集中进行强有力的呼吸、循环、代谢及其它功能的全身管理。工作特点随机性强、病人病情危重、病科复杂，因此，ICU内的医护人员要求具有强健的体魄、能适应紧张的工作、有较高的业务素质、较强的责任感和无私奉献的精神。严肃认真的工作态度，分秒必争，救治病人的人道主义精神，树立护理安全意识等，将是成为一名合格的优秀的ICU护士的良好基础。
【关键词】ICU；护士；培养
重症监护病房（intensive care unit，ICU）的建设是现代医院的重要任务，它集中经过专业训练的医护人员、技术力量和先进的现代化医疗监测仪器和设备，对病情进行连续床边观察，随时根据病情变化做出相应的处理决策，从而达到挽救濒死患者生命，使病情趋于正常稳定。ICU护理人员的素质直接影响到危重病人抢救的成功率，并发症的发生率、伤残率和死亡率。
1思想品德素质的培养
培养护士正确的政治观、世界观、人生观、价值观，作为一名护士，应该热爱护理事业，树立全心全意为病人服务的思想。要有高度的敬业精神，遵守法律法规、《护士条例》的相关规定、医院科室的各项规章制度。工作态度端正，具有高尚的职业道德和较高的慎独修养，对病人要有爱心，同情心和责任心。服从调遣，努力克服困难，把病人的生命和痛苦看得高于一切，把病人的早日康复当成自己的首要任务。作为ICU护士，很多具体操作和工作职责，常常是无人监督之下独立进行的，如观察病情的细致与否，无菌操作的严格与否，执行治疗的准确与否，都要靠护士慎独的修养去完成，即使有一点细小的缺点和粗心，自己也应受到良心的谴责，自觉地纠正和改正。
2基础知识和专业技能的培养
2.1ICU护士要强化“三基”知识的训练，熟练掌握基础护理学的护理项目和操作规范，科学地做好基础护理，及时准确地书写护理文书。
2.2加强专业技能的培养，提高专科护理技术。人人普及心肺复苏术、呼吸机、除颤仪、心电图机的操作流程，熟练掌握各项抢救技术，胸外按压、气管插管、吸痰、简易呼吸器的使用，掌握危重患者的抢救配合技术。加强疾病护理常规的学习，熟悉常见操作可能出现的并发症及应对措施。对各种仪器能进行日常保养，对每个病人的病情“八知道”了如指掌，根据病情变化，迅速作出相应的处理。认真学习《沟通制度》、《查对制度》、《交接班制度》，严格按规章执行。积极参与医生查房、专家会诊、死亡病历讨论，不断提高抢救成功率。要求ICU护士对疾病的发生、发展、转归知识的知晓程度不低于主管医生，且比医生更胜一筹，要全面掌握该疾病的所有护理常规，并付诸于行动。
2.3加强对院感知识的培训，ICU作为一个特殊的病房单元，病人病情重，抵抗力低，护士时刻守护床旁，做好消毒隔离工作既是对病人的保护，也是对护士自身健康的重视。培养护士严格的无菌观念、手卫生观念至关重要。遵守ICU消毒隔离规范，对各种侵入性操作相关感染进行目标性监测及预防，使ICU的院感发生率控制在最低。
3相关专业素质的培养
3.1高度的责任心ICU收治的患者都很危重，且瞬息万变，护士在岗时一定要思想高度集中。完全熟悉每位患者的病情，认真按照操作规程执行各种治疗和护理措施，严防患者之间的交叉感染，一丝不苟、按时按量保证患者得到及时、准确的治疗。对有些烦躁或有自杀倾向的病人，更要高度警惕，切实保证患者的安全。
3.2细致的观察力尤其是某些神志不清、极度虚弱或因治疗措施不能表达自己不适的患者，护士要有细致入微的观察力。通过对病人各方面情况的观察，及时发现病人的生理、心理变化，为及时诊断、治疗、护理提供重要依据。如观察到瞳孔不等大提示脑疝，观察到患者满头大汗可能是低血糖反应，引流液颜色变红、速度加快提示有活动性出血。抢救病人分秒必争，及时发现病情变化，抓住抢救时机，可最大程度挽回患者的生命。
3.3敏锐的分析能力分析、判断能力需要丰富的基础知识贺和临床经验为基础，任何疾病总是在发展变化的，并无固定模式，要利用学到的知识作出准确判定，并积极处理。
3.4培养沉着、稳重的性格ICU病室是危重病人聚集的场所，护士的表情、言行和态度，直接影响到患者的心理活动。在遇病情变化或重大抢救时，护士一定要沉着、冷静、忙而不乱、有条不紊，使患者建立战胜疾病的信心。
3.5心理素质的培养现代护士工作节奏快，社会、家庭压力都很大，调整心态非常重要。以正常、平稳的心态去适应社会，以积极、乐观的态度去满足护理事业对自己的要求。在日常工作中善于调节自己的情绪，始终保持一种平和的人生态度。以自己的良好心态影响病人，建立良好的护患关系。
3.6培养真诚的同情心入住ICU的病人无亲人陪伴，环境的生疏，对自身疾病的担忧往往让他们悲观、无助。护士要有爱心，多关心他们，尽可能多一些问候，多一些安慰，使患者得到安全感、亲切感。
3.7培养沟通技巧ICU护士与病人、家属、医生接触频繁，有效的沟通和谈话技巧可大大提高对护士的满意度，减少不必要的纠纷发生。该说的说，不该说的不说，ICU护士言语的一时疏忽，可能给病人造成误解。得体的言语会让病人觉得真诚、可信。
4加强护士安全意识的培养
定期对ICU护士进行护理安全警示教育，普及相关法律知识，让护士充分认识到护理工作的风险性。同时对ICU护士进行自我保护教育，减少不必要的伤害。鼓励护士主动报告工作中的差错、漏洞，并分析发生原因，制定行之有效的改正措施，减少护理不良事件的发生。
5身体素质的重视
俗话说“身体是革命的本钱”，ICU工作量重，心理压力大，要求护士24小时床旁守护，护士要有充沛的体力，旺盛的精力，才能在岗位上大显身手。因此，平时要注意修养，加强营养，锻炼身体。
6抓好继续教育，提高工作积极性
鼓励护士参加各种形式的继续教育，拓宽护士的知识面。实行绩效管理，提高工作积极性，激发护士的上进心。
总之，培养一名合格的ICU护士不是一朝一夕的事，扎实的理论基础和丰富的临床经验需要在工作中不断积累、总结。ICU护士应是从某专科抽出的护理骨干力量，也可先进行多专科的轮转学习，再进行ICU的强化训练，然后在实践工作中逐渐达到ICU护士标准。ICU护士理应是全院护士的精英，ICU护士的能力，直接影响到危重病人的抢救成功率和医疗护理质量。ICU护士的培养是一件不容忽视的大事。