刮痧治疗外感发热35例临床观察

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关键词：刮痧；外感发热；临床观察

刮痧又称“挑痧”，是用边缘钝滑的器具在患者体表一定部位反复刮动，使其局部皮下出现瘀斑或痧痕的一种治疗方法，属《内经》砭石疗法、刺络疗法的一种。自2006年6月至2010年10月，笔者采用刮痧治疗外感发热35例，并与常规治疗52例作为对照，现报告如下。

1、临床资料

87例患者均为本院门诊患者，均有身热较著、微恶风寒、汗出不畅、头胀痛、咳嗽、痰粘或黄、咽燥、或咽喉红肿疼痛、鼻塞、流黄浊涕、舌苔薄白微黄、边尖红、脉浮数等临床症状。按照随机分组的方法分为治疗组和对照组。治疗组35例中，男21例，女14例；年龄最小7岁，最大72岁，平均年龄42±5岁；病程最短1d，最长8d，平均为5.1d；体温37.5-40.1℃，平均体温38.97±1.49℃。对照组52例中，男30例，女22例；年龄最小8岁，最大69岁，平均年龄41±6岁；病程最短1d，最长9d，平均为5.4d；体温37.4℃-40.2℃，平均体温39.04±1.67℃。两组在性别、年龄、病程、病情等方面比较差异无统计学意义(P0.05)，具有可比性。

2、治疗方法

2.1治疗组：患者取俯伏坐位，用水牛角所制的刮痧板，配以白花油作为刮痧介质。部位：从督脉发际下至第七胸椎进行从上到下刮拭，重点大椎穴；再从膀胱经发际下至第七胸椎旁进行从上到下、由里向外顺序刮拭，重点是风池穴、风门穴。对体质较好者可用力刮治，对体质较弱者刮拭力量要柔和一些。刮至皮肤出痧，刮后喝1杯温开水。如1次未痊愈，待痧退后再继续治疗。对于轻症只需治疗1次；较重者及反复不愈者，一直治疗至症状全部消失；对于重者，待结痂退后再行刮痧治疗，直至症状全部消失。

2.2对照组：成人口服维c银翘片，每次4片，每日3次；儿童可口服阿司匹林泡腾片，5-8岁每次2片，9-12岁每次3片，每日3次，必要时可静脉点滴青霉素160-640万U，5％葡萄糖氯化钠注射液250ml，每日1次。治疗5d。

3、治疗结果

3.1疗效标准：参照国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》制定。痊愈：体温恢复正常，临床症状完全消失，参加正常工作，随访20d未见复发。显效：体温恢复正常，临床症状部分或完全消失。有效：体温较治疗前有所降低，临床症状明显改善，但停药后体温有所回升。无效：治疗前后体温、临床症状无改善或加重。

3.2治疗结果：见表1。治疗组经治疗后总有效率为97.14％，对照组为75.00％，两组经卡方检验，差异具有统计学意义(P0.05)，提示治疗组总有效率优于对照组。

4、体会

治疗外感发热的口服药物，治疗周期和服药时间都较长，药物副反应较多，易产生并发症，严重影响了患者的劳动和生活。中医认为夏秋季外感发热多因风、湿、热气旺盛，湿热交蒸，酿成疠气(雾瘴)，侵袭肌肤，阳气不得宣通透泄而发。刮痧能祛除邪气，疏通经络，它通过刮拭病人皮肤，使皮肤出现充血现象，腠理得以开泄，可以将充斥于体表、经络、穴位乃至深层组织器官的风、寒、痰、湿、瘀血、火热、脓毒等各种邪气从皮毛通达于外，从而使气血得以疏通，调节体温中枢，增加人体的抗病能力，最后达到扶正祛邪，治愈疾病的目的。

参考文献：

[1]国家中医药管理局，中医病证诊断疗效标准[M]，南京：南京大学出版社，1994，68