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很多人都有腰扭伤的经历。扭腰可以在剧烈活动时发生,也可以在轻微活动时出现,不一定都有明显的外伤史。突然弯腰、弯腰搬运重物是常见的腰扭伤原因。腰扭伤多数是腰部的肌肉或韧带拉伤,疼痛一段时间就会痊愈。有些人腰扭伤时造成腰椎小关节轻微错位,疼痛剧烈,翻身、起床、穿衣服都费力,但休息一段时间也会痊愈。
现场回放
黄总游完泳弯腰取东西时突然腰部剧痛,连喘气都费劲。他立即坐下感觉疼痛有减轻,双腿能动,不麻木。到医院检查诊断是急性腰扭伤。
专家点评
急性腰扭伤疼痛严重,患者常担心是否是腰椎间盘突出,心情非常紧张。患者突然出现腰痛,只要没有麻木,腿的力量没变化,就可能只是腰扭伤。腰扭伤患者压痛最明显处一般不在腰部,而是在臀部。患者一般没有放射痛、麻木感,肌肉力量不受影响。
腰扭伤的现场救治
1.患者应原地停止活动,双手叉腰,站立一会儿。也可以适当行走,腰部缓慢左右晃动,这样可以缓解疼痛。
2.请医生检查排除腰椎间盘突出。腰部贴膏药。
3.休息与活动相结合。卧床休息,同时适当活动腰部,可以卧位或站立位练习挺腰,适当行走。尽量坐高靠背椅,少坐沙发和小轿车。
4.必须工作时,可佩戴一个弹性好的腰围,以减轻疼痛。
5.平时注意体育锻炼,增强腰部对外伤的防御能力。
瘫痪老人由于长期卧床不能自行翻身,或年老体弱、营养不良,或小便失禁、多汗,皮肤经常受潮湿、摩擦的刺激等,使皮肤抵抗力降低,均会导致或加速褥疮的形成。对于瘫痪老年人的家属来说,恰当周到的护理可使老年人最大限度恢复肢体功能,预防各种并发症。
注意营养
营养不良的老年人的皮肤对压力损伤的耐受力较差,容易发生褥疮。为此,应选择高蛋白、高维生素的食物,同时供给足够的水分,防止便秘。
注意清洁
1.要保持床铺清洁。
患者的床面应干净、平整、干燥、柔软且无杂物。
2.预防泌尿系感染。
保持会清洁,对留置尿管者,应定时更换尿管、尿袋。
3.日常擦洗。
在易长褥疮的部位,即骨骼突出部位,每天用温热手巾擦洗,然后局部敷爽身粉,以保持皮肤干燥。
经常按摩
需要经常按摩瘫痪肢体,帮助患肢被动运动及坐起、站立、步行练习。
注意日常技能训练
家人可帮助老人做一些简单的日常行为训练,如穿(脱)衣服、系纽扣、洗脸、吃饭、使用器具等,使瘫痪的肢体得到有效的锻炼。(胡月)
老人摔倒后,常常急于起身,在没有人帮助的情况下,会导致许多危险的发生,如导致骨折、虚弱,甚至死亡。为此老人要学会安全起身的方法。
平躺并保持体温
老人摔倒后不要急于起身,应缓缓将双腿弯曲,挪动臀部到就近的椅子或床铺旁,然后使自己较舒适地平躺,盖好毯子,保持体温。使身体成俯卧位休息片刻,等体力准备充分后,尽力使自己变成俯卧位。起身双手支撑地面,抬起臀部,弯曲膝关节,双手扶住椅面,以椅子为支撑,尽力站起来。
寻求帮助
休息片刻,部分恢复体力后,打电话寻求帮助。(古玲)