护理干预对消化性溃疡患者治疗依从性的影响分析

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摘要：目的分析护理干预对消化性溃疡患者治疗依从性的影响。方法资料随机选自2012年10月~2013年10月本院诊治的128例消化性溃疡患者，随机分为研究组和对照组两组，每组各64例，两组均予以单纯药物治疗，对照组予以常规护理，研究组在此基础上予以综合性护理干预，疗程均为8w，分析两组患者的治疗效果和依从性情况。结果经过治疗后，研究组的治疗有效情况及患者依从性均明显优于对照组，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论对消化性溃疡患者行护理干预在加快患者痊愈的同时，减少复发率，值得临床推广应用。

关键词：护理干预；消化性溃疡；依从性；影响

消化性溃疡是消化内科的常见病及多发病，且随着生活水平及生活方式的改变其发病率呈现上升趋势[1]。本文主要对消化性溃疡患者行护理干预对其治疗依从性的影响进行分析，现将结果报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料随机选自2012年10月~2013年10月本院收治的128例消化性溃疡患者分为对照组和研究组，每组各64例；研究组男女比例31:33，年龄18~72岁，平均年龄（36.3±6.3）岁，病程3个月~15年，平均病程为（3.5±1.3）年；对照组男女比例32:32，年龄19~72岁，平均年龄（37.1±5.5）岁，病程3个月~15年，平均病程为（3.4±1.8）年；其中十二指溃疡42例，胃溃疡35例，合并性慢性萎缩性胃炎31例，复合性溃疡20例。

1.2纳入与排除标准纳入标准: 均经胃镜证实为活动性溃疡；符合消化性溃疡的诊断标准；在内科治疗范围内[2]。排除标准：严重心、肝、肾等脏器功能障碍者；妊娠及哺乳期妇女；其他并发症患者；资料不完全者。

1.3方法

1.3.1治疗方法两组患者均遵医嘱给予单纯药物治疗：洛赛克（阿斯利康制药有限公司，国药准字H20030412）20mg/次，1次/d；阿莫西林（珠海联邦制药股份有限公司中山分公司，国药准字H44021351）1.0g清早顿服；替硝唑（海南海力制药有限公司，国药准字H20046512）0.5g,2次/d。

1.3.2护理方法对照组给予常规护理，指导患者用药方法及并发症处理；研究组在此基础上行护理干预：健康知识宣讲，对患者展开健康宣教以促使患者了解疾病知识的基础上明白治疗消化性溃疡的重要性和比喻性；心理干预，护理人员积极主动的鼓励患者保持良好的心态，用积极的态度面对自身的疾病；饮食护理，指导患者在用餐过程中养成细嚼慢咽的习惯，同时养成健康的饮食习惯规律用餐以降低诱发消化性溃疡的可能性；预后安排，护理人员在患者办理出院手续时根据患者自身健康健康状况等具体情况进行预后讲解，提高患者出院后配合治疗的依从性。

1.4评价标准观察两组患者的治疗效果，以停药1w后复查胃镜为准判断其治愈、有效及无效情况，总有效率=（治愈+有效）/总例数*100%；随访患者3个月后的依从性情况，总依从率=（完全依从+基本依从）/总例数*100%[3]。

1.5统计学处理本研究所有数据均用SPSS 18.0统计软件进行分析处理，用t检验组间比较，计数资料采用χ2检验，当P＜0.05时，表示差异具统计学意义。

2结果

2.1两组患者疗效情况经研究资料显示，研究组治疗后的总有效率为92.19%明显高于对照组的76.56%，两组比较均具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2两组患者依从性情况经研究资料显示，研究组护理干预后的治疗依从率为93.75%明显高于对照组的68.75%，两组比较均具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

3讨论

消化性溃疡多因生活习惯及心理精神因素等情况而引发，是一种常见的消化系统疾病。在临床治疗过程中多采用联合治疗方案，并取得了良好的临床疗效。但是临床报道指出此类疾病常因各种因素产生临床复况，其中治疗依从性是非常重要的因素之一[4]。所以在治疗消化性溃疡的过程中不仅要注重治疗方法的选用，更要重视患者的治疗依从性。针对治疗用药疗程短或是由于药物副作用大、临床不良症状暂时消失及医疗费用较高等因素而导致治疗中断等情况加强护理干预，提高患者对疾病的认识度的同时配合治疗。医护人员在患者入院治疗期间给予药物治疗的基础上给予心理干预和健康宣教等综合干预，重视患者个体的心理变化状况及时积极引导[5]。根据患者的诊断情况及理解能力，详细的讲解治疗过程中需要注意的相关事项，体现医护人员对患者的关爱以改善医护关系。在用药过程中积极指导，讲解用药期间需要注意的相关事项及不良反应处理方式，提高患者面对及疾病的信心树立正确的健康信念。

经过研究发现，研究组在经过护理干预治疗后的总有效率为92.19%明显高于对照组常规护理的76.56%，说明患者在护理人员的精心指导用药及生活习惯过程中能进一步的加快患者的治愈情况。同时根据随访资料显示，研究组护理干预后的治疗依从率为93.75%明显高于对照组的68.75%，说明患者在意识到健康重要性的同时能够很好的遵从医嘱改变不良习惯，加强自身的自我监督改善健康状况。经过出院指导后患者能够自觉用药，减少用药中断情况的发生，进一步减少消化性溃疡复况出现。同时患者对疾病有了一定的认识，消除了由于对疾病不了解而出现的恐慌与不安情况，在生活中保持心情愉快的同时积极配合预后治疗。

综上所述，对消化性溃疡患者行护理干预能有效提高患者治愈率的同时改善患者的治疗依从性，提高治愈率以降低复发率，值得临床推广应用。

参考文献:

[1]龚光梅,孙绘.护理干预对消化性溃疡患者治疗依从性的影响[J].航空航天医学杂志,2011,22(4):490-492.

[2]刘永秀.护理干预对消化性溃疡患者治疗依从性及疗效的影响[J].吉林医学,2012,33(18):4022-4023.

[3]朱苏琴.护理干预对消化性溃疡患者治疗依从性的影响[J].吉林医学,2012,33(24):5320.

[4]汤蓓,李雯.心理护理干预对消化性溃疡患者治疗依从性、疗效及复发的影响[J].护理研究,2013,27(11):3787-3789.

[5]吴燕,王红霞,周梅青.心理护理干预对消化性溃疡合并出血患者治疗的依从性[J].国际护理学杂志,2013,32(9):288-289.编辑/申磊