阿昔洛韦:治带状疱疹的“首选”
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带状疱疹是中老年的常见病、多发病。带状疱疹发生后，部分患者会使用偏方、验方来治疗，有时，可能取得一定效果，但大多疗效不明确。在临床上，抗病毒药――阿昔洛韦是治疗疱疹病毒感染的首选药物。
临床上，阿昔洛韦主要用于治疗单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒感染等疾病。由于阿昔洛韦直接杀伤致病的病毒，因而成为带状疱疹的“克星”。研究显示，阿昔洛韦可使带状疱疹患者的新水疱形成期从7.4天减至6.2天，结痂形成时间从11天缩至8.4天。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性疾病。人体被病毒感染后可潜伏、长期不发作，而在免疫力低下时，病毒会“蹿”出来繁殖捣乱，造成皮肤出水痘、神经损伤疼痛等种种症状。与此同时，病毒激发出的免疫力会对付病毒，故即使不治疗，带状疱疹也能自动停止发展，并逐渐恢复痊愈，病程一般2～4周。但问题是，很多患者的神经痛持续时间很长，较为痛苦。在阿昔洛韦等药物问世以前，患者只有依靠自身的免疫力，不能得到针对病因的治疗。
现在，临床治疗带状疱疹病毒的原则是抗病毒，同时消炎、止痛、局部对症治疗和防止继发感染。其中，抗病毒治疗是关键，患者可局部涂抹阿昔洛韦软膏（白天每2小时一次，每日4～6次，共7日），同时内服片剂（每次800毫克，每日5次，共7～10日）或静脉注射。去除病因，可缩短病程，减少皮肤和神经受损，减少后遗的神经痛。
慎用：过敏者及肾功能不全者
阿昔洛韦可以杀伤病毒，其不足是水溶性不好、吸收差、病毒可产生耐药性。现在，还有其他的“洛韦”，如地昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦等可用。这些药物各有特点，但就治疗带状疱疹来说，有效、性价比最高、且入选国家基本药物目录的仍然是阿昔洛韦。
阿昔洛韦的不良反应较少，恶心、腹泻等罕见，一般不需特别处置。下列人群需慎用阿昔洛韦：①对阿昔洛韦过敏的患者不能使用；阿昔洛韦存在交叉过敏反应，因此，对更昔洛韦过敏的患者使用阿昔洛韦可发生交叉过敏反应，需谨慎用药。②阿昔洛韦以原型从肾脏排出，脱水或已有肾功能不全者需慎用。③老年人因生理性肾功能衰退，需调整用药剂量和用药间期。④因缺乏研究资料，孕妇及哺乳期妇女慎用。
关注：4点注意事项
患者在使用阿昔洛韦时，需要关注以下4点事项。
1. 初发病三天内用药。临床证实，在带状疱疹初发病的三天内使用阿昔洛韦，可以取得满意疗效；发病一周后用药多无价值；已出现后遗神经痛时用药，疗效受限。为此，免疫力差的中老年朋友，如出现不明原因的轻度发热、局部皮肤灼痛、起水痘等征兆，应尽早去医院就诊，以免错过最佳用药时机。
2. 全身给药。有的患者认为带状疱疹只是皮肤局部起水痘，故仅在出水痘处涂抹阿昔洛韦乳膏。推荐的用药法是全身给药，即口服或静脉滴注阿昔洛韦与局部涂抹同时进行。才能够保证有足够的药量，及时抑制病毒，增加疗效。
3. 按时、按量给药。虽然阿昔洛韦抗病毒疗效较好，但是，其皮肤吸收和口服吸收都较差，因此使用次数较多。患者不要嫌麻烦，可以尽量选择在白天给药。此外，还要注意用药剂量。用药量不足，疗效欠佳，病情容易迁延。
4. 不要迷信“输液”。有的患者说，既然阿昔洛韦的效果好，那就直接静脉输注，好得会更快。需要警示的是，静脉输注阿昔洛韦，须防范肾功能衰竭的风险。我们的建议是：能口服还是不要输液，输液一般用于免疫功能欠佳的患者。
阿昔洛韦有多种剂型
阿昔洛韦有乳膏、凝胶、滴眼剂、片剂、胶囊和注射液等多种剂型可以选用，其中乳膏、口服片剂胶囊和滴眼剂都列入了国家2012年的基本药物目录，外用的乳膏是非处方药物。