浅谈泌尿外科临床带教体会

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摘要：临床实习是护理专业教育的重要组成部分，也是护生走出校门的第 一步，是理论实践相结合，由知识向能力转化的过程［1］随着社会的发展，护理教育的改革，护生面临着实习要求的提高、就业压力的提高等一系列问题 。如何做好临床护理带教工作，责任重大意义深远。下面就泌尿外科临床护理带教工作谈谈我们的体会。

关键词：护理带教；分层管理；体会

【中图分类号】R282【文献标识码】C【文章编号】1672-3783(2012)02-0064-02

1做好岗前培训，提高实习效率

1.1入科教育，规范行为，护士长和带教教师应热情地对待每一位新入科的护生，介绍医院的规章制度、病区工作人员、护士的行为规范和护理操作规程、各物品及仪器的存放位置，使其消除陌生和恐惧心理，尽快熟悉环境，进入角色。同时还向护生介绍医院优秀护理人员的事迹，激发护生参加工作的强烈愿望和热情，树立牢固的专业思想。

1.2摸底测试：对新入科的实习生进行一次理论和操作考试，以初步了解每个实习生的理论知识和技能掌握程度。

2按不同护理教育层次带教

2.1确定教学计划和要求根据教学纲要求及护生的实际情况，安排实习内容及时间，制定每位护生的详细实习计划。由于实习护生人员，学历层次不一，护生实习时间短（中专4周、大专8周、本科生4周），带教频率快。按照上述特点，制定出符合本科特点的教学计划，并按照学历高低制定不同的教学计划，分层施教。如我科要求中专生在4周内熟练掌握各种护理基本技能与理论；大专生除熟练掌握护理各项操作技能与专科理论外，还需掌握整体护理理论、护理程序的工作方法，能很好地与患者及家属沟通，实施健康教育；本科生除了要达到大专生实习的要求外，还需要注重本科生的教学、管理能力和科研意识。

2.2带教老师的分派：根据学生的特点选择相对应的老师。理论知识扎实的，动手能力欠缺的则有操作能力强的老师带教;缺乏自信的学生则有沟通能力强的老师带教。

2.3采用多种带教方法

2..3.1设立总带教老师 我们在传统的“一对一”专人带教（简称小教员）上设立总带教，由总带教来制定实习教学计划，统一安排讲课和考核。使护生从思想上认识到实习阶段是严谨有系统的，给护生形成一定的学习动力和压力，减少护生依赖心理，克服初入医院时的盲目被动，弥补了各小教员因为班次原因造成的不在位和个人经历、经验的参差不齐造成实习内容缺乏连贯性、系统性，只注意完成本班治疗、护理任务，忽视疾病系统理论的床边带教，避免临床护理的教与学呈现简单化趋向。统一考核更是弥补了各个小教员主观上的某些偏差。

2.3.2强调做实习笔记 每个护生来科里后都要求做实习笔记，把每天在科室所学、所感都记录下来。俗话说“好记性不如烂笔头”，临床与书本上的理论相比了很多技巧和新知识。做实习笔记不仅能督促护生继续加强学习各种护理知识，更有助于一个管理者和教员们去了解她们的心声，更好的去关心鼓励她们。。

2.3.2用激励方式挖掘护生的潜力 护生是以什么样的心态走向实习点的呢?我们既可能听到“没有勇气走向前”，也可能是“面对困难不懈努力”。护生都希望自己能胜任工作，能得到教员和病人的赏识、认可。带教应善于发现学生的细微进步，及时给予表扬、鼓励。差错是完全可以避免的，在进行每项操作前，先讲清楚各种医疗差错事故的各种可能、事实和预防办法，进行反面的强化，用反面事例讲解严格执行操作规程的重要性和必要性，如发现护生的过失，采用暗示法而不责备，安慰鼓励其吸取教训。

2.3.3每周由科室总带教老师与所有实习生进行面对面交流，以进一步相互了解，提出实习中存在的问题，并进行分析，提出整改措施，以提高带教和实习的质量。

2.3.4每周进行小讲课。选择科室内专业特点强的知识点。运用PowerPoint软件制作电子幻灯片，辅助临床小讲课教学使教学形式新颖直观，教学效果事半功倍。多角度来刺激护生的感官来集中护生的注意力，激发她们的学习兴趣，加深护生对小讲课内容的理解和记忆，使原本抽象枯燥的学习内容变得丰富有趣，有利于理解临床护理知识，从而提高护理质量。

2.3.5每轮学生组织一次教学查房，由实习生进行病例准备，深入病房采集资料，调动学生主动学习的积极性。注意培养护生临床思维能力 临床思维是指根据患者的临床症状和各项检查指标，护生应能结合已有的理论知识，经过大脑加工，得出护理方案的过程［2］。临床实习是护生将所学的理论知识与临床实践相结合的桥梁，也是培养和提高护生临床思维能力的关键时期。

3小结

通过临床实习护生可以将专业理论知识应用于解决患者的临床实际问题，为护生以后的专业生涯打下良好的基础［3］，强调了人性化教学，建立了和谐的师生关系、护患关系，注重培养护生的职业道德和对护理专业的情感，启发护生的主动思维和自学能力，并且因人而异，因材施教，发挥护生的最大潜能，从而培养出一批具有高素质的护理人才。当然，现在带教方法仍存在很多不足，带教教师必须不断学习，不断创新以适应现代护理模式对护理工作的要求。

参考文献

[1]崔霞，戴冬梅.全方位管理临床实习护生的做法及成效.护理杂志，2002，19（4）：60

[2]李小妹.护理教育学.北京:人民卫生出版社,2002,112

[3]李丽君，王惠英.浅谈护生临床能力的培养.山西医药杂志，2006，35（12）:95-96