中西医结合治疗慢性咽炎的临床价值

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摘要：目的：通过调查分析中西医结合疗法对慢性咽炎患者的治疗效果，探讨中西医结合治疗慢性咽炎的临床价值。

方法：采用前瞻性随机对照试验方法，给予对照组（n=33）吸入治疗，给予观察组（n=33）患者中西医结合治疗，对比两组的疗效。

结果：对照组显愈率57.6%（19/33），观察组显愈率84.8%（28/33），两组的治疗显愈率有显著性差异（P

结论：西药雾化吸入治疗联合中药养阴利咽汤治疗慢性咽炎的效果显著，具有临床推广价值。

关键词：慢性咽炎 中医 西药雾化吸入 效果

【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）11-0362-01

慢性咽炎是耳鼻咽喉科常见的疾病，其诱因很多，疾病的临床症状时轻时重，难以通过治疗而有效控制症状，该病具有较高的发病率，影响患者的正常工作及学习[1]。笔者根据中医辨证分型，结合西药雾化吸入治疗慢性咽炎，效果较为满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。自2010年3月至2011年8月于本院门诊部就诊治疗的慢性咽炎患者66例，其中男性41例、女性25例，年龄19～69岁，平均（35.7±5.5）岁，病程3个月至8年，平均（16.5±8.0）个月；入选病例均符合卫生部药政局2002年制定的《新药（中药）治疗慢性咽炎临床研究指导原则》的慢性咽炎诊断标准[2]；按照随机数字表法将66例患者随机分为对照组（n=33）和观察组（n=33），两组患者的一般情况无显著性差异（P>0.05），具有可比性，

1.2 方法。①局部用药：两组均采用超声雾化吸入治疗，庆大霉素8万U+地塞米松5mg+α-糜蛋白4000U+生理盐水15ml雾化吸入，20min/次，1次/d，同时用2%碘甘油擦咽喉部以缓解咽部不适，治疗7d为一个疗效；②中医药治疗：观察组患者在上述治疗的基础上，加用中药养阴利咽汤，主药为生地黄30g、玄参30g、麦冬30g、白芍20g、青果20g、浙贝母15g、射干15g、牡丹皮15g、木蝴蝶9g、甘草6g，随症加减：咽痛甚者加山豆根和金银花各15g；咽后壁淋巴滤泡增生者加香附、郁金和当归各15g；食少便溏者去生地黄，加炒白术、山药各15g；大便秘结者加生大黄6g；以上中药加水煎服，每日一剂，30d为一个疗程。

1.3 疗效评价标准。参考《新药（中药）治疗慢性咽炎临床研究指导原则》的疗效评价标准，将患者治疗效果分为以下4个级别：以用药10d内症状缓解，3个月内症状及体征消失，随访6个月以上无复发为临床治愈；以用药15d内症状减轻，3个月内症状及体征消失，随访3个月以上无复发者为显效；以治疗15d内症状减轻，3个月内症状及体征部分缓解为有效；以用药3个月内症状及体征仍无明显改善者为无效。以临床治愈率加上显效率为显愈率（%）。

1.4 统计学分析。采用SPSS13.0软件进行X2检验，以P

2 结果

对照组显愈率57.6%（19/33），观察组显愈率84.8%（28/33），两组的治疗显愈率有显著性差异（P

3 讨论

慢性咽炎是临床的多发病、常见病，其病因复杂，现代医学认为该病为咽部黏膜、黏膜下组织及淋巴组织的弥漫性炎症，临床表现为上呼吸道慢性炎症，病程长且难以治愈。目前西医尚无特效药物治疗该病，多采用抗菌药物、抗病毒药物治疗，但治疗效果欠佳。

中医认为慢性咽炎多为感受风热之邪，肺胃火毒灼伤咽喉，日久失治而导致血脉瘀滞、热毒蕴结所致[3]。根据慢性咽炎“阴虚为本，邪实为标”的特点，本科室在用西药超声雾化吸入治疗的基础上，加用中药治疗，方药中的生地黄、麦冬、玄参等具有滋养肺阴的功效，射干清热解毒、祛痰利咽，白芍、牡丹皮清热敛阴，青果利咽解毒，浙贝母化痰，木蝴蝶润肺开音，随症加减，本方具有清热解毒、养阴利咽、化痰散结的作用。中西药结合治疗慢性咽炎的效果显著，西药局部用药能够指标，快速缓解临床症状，中药治本，辨证施治的同时能够调节人体的免疫功能，能够抑制或减轻咽部炎症细胞的浸润，改善淤血状态。总之，中西医结合治疗慢性咽炎能够快速缓解临床症状，稳定治疗效果，具有临床推广使用的价值，值得临床关注。

参考文献

[1] 林欐坪，林丽星.慢性咽炎外周血T淋巴细胞亚群的测定分析[J].中国耳鼻咽喉头颈外科，2004，11（3）：188-189

[2] 胡幼红.中医药治疗慢性咽炎研究概况[J].中医研究，2006，19（1）：56

[3] 郭小梅.中西医结合治疗慢性咽炎75例[J].现代中西医结合杂志，2010，19（10）：1173