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37岁的唐先生3天前和朋友晚上通宵看球,并抽烟喝酒,之后感觉稍活动就后胸痛,且胸痛时伴有出冷汗、憋气。开始他并没有重视,后来每天发作胸痛次数越来越频繁,胸痛时间也越来越长。于是,他来到医院心内科门诊就诊。医生详细询问病史后,给唐先生查了心电图。心电图提示其心肌严重缺血,医生考虑为冠心病,建议他立即住院,进行心脏冠脉造影检查以及治疗。
但唐先生认为自己年轻、身体好,不会患冠心病这种老年人易患的病,也认为达不到医生所说的严重程度,拒绝住院。当时医生反复劝说,并且给他爱人打电话告知病情,但唐先生仍然不以为然,签字拒绝住院后回家了。
回家当天晚上,唐先生在晚餐后突然出现剧烈胸痛,随后意识丧失,家属急忙掐他人中,并拨打“120”急救电话,将他送入医院急诊。但是送入医院前唐先生就已经心跳停止,在医生给以心肺复苏治疗之后还是回天乏术。
出现这样不幸的结果,医生感到很惋惜,考虑分析有以下几方面的原因导致唐先生死亡:首先,患者缺乏对冠心病基本的认识,对该疾病突发突变的疾病特点没有引起足够的重视;其次,患者对冠心病的急救以及治疗原则没有初步的概念;再次,由于目前医患关系紧张,患者对医生的信任度不够。
近年来,我国35~45岁的中青年心肌梗死的发病率显著增加,原因有:工作生活节奏快、心理压力增大,不良的饮食生活习惯、体力劳动减少、长期熬夜、作息不规律、长期抽等,致使不少青壮年患有糖尿病、高血压、高脂血症等慢性病。但是,患病后年轻人不重视,未及时治疗以及控制病情,一旦发生严重并发症,他们的病情往往会比老年人更危重,发生猝死的概率也比老年人更高,通常起病急骤、症状凶险。
所以,防范急性心肌梗死必须从日常保健做起,采用健康的生活方式以及饮食习惯,规律运动,减少精神压力,同时医生应在广大人群中宣传冠状动脉造影检查对冠状动心病诊断以及治疗的意义。冠状动脉造影检查是一项专科性很强的检查,对操作者有一定要求,但它是目前很成熟的,也是较为安全可靠的有创诊断技术,现已广泛应用于临床,被认为是诊断冠心病的“金标准”。它除了能帮助我们诊断冠心病,对冠心病的危险程度进行一个很直观的分析,同时也为我们治疗冠心病铺路搭桥。
另外,患者平时应通过正规、权威的途径去了解医学知识,或者在关键时刻、难以选择的时候多向医生咨询,切勿因为自己的无知无畏而做任何选择。同时,医师应该对每个患者进行相关疾病的详细宣传讲解,只有医患的共同努力,才能真正战胜病魔。