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为了激发学生对《护理学导论》的学习兴趣,我们教研室对传统的教学方法进行了改革,分别尝试了小组讨论法、案例分析法、角色扮演法、“小教师”授课法及竞赛法等多种新的教学方法,取得了比较理想的教学效果。现将多种教学方法在《护理学导论》的运用过程及效果介绍如下。
1对象与内容
1.1对象。2000级护理专业大专生118人,2001级护理专业大专生98人,2002级护理专业大专生113人,均为女性,年龄18~22岁。
1.2内容。教材采用高等院校统编教材《护理学导论》,同时鼓励学生利用课余时间去图书馆、电子阅览室、上网查阅资料,并提供给学生参考书籍的书目和网址,如;;;www.haoy-等。
2授课方法
2.1小组讨论法。在护理学的基本概念、护理学相关理论的授课中,由教师先进行集中授课,然后根据所讲内容给学生布置4~5个讨论题,讨论题应结合课程内容。如进行护理理论教学时,教学的重点是理论的具体应用[1],我们选择了“理论的产生背景是什么”,“理论阐述的主要内容是什么”,“理论对护理实践有何指导意义”等题目作为小组讨论的问题,并提供多个临床相关病例,让学生自愿组成小组进行讨论,对自己感兴趣的理论(如Orem的自理模式、Newman的系统模式、Roy的适应模式)对照相应的临床病例进行分析。小组讨论人数6~9人为宜,并指定1名学生为组长,负责讨论召集工作,调动全组成员积极进行准备。教师深入小组参加讨论会,各组在讨论结束后推选1~2名学生作为本组代表在全班课堂讨论上发言,课后将书面总结报告上交教师,作为成绩评定的依据。在小组讨论中,要让参与学生充分发表自己的看法。小组讨论法可以集中全班的智慧,从各个角度各个层面对问题进行深入分析,通过各种不同观点之间的相互碰撞和较量,达到同学间相互启发,共同提高的目的。同时教师也有更多的机会了解学生的个性、学习能力、动机等,做到因人施教。
2.2案例分析法。案例教学法是一种以学生为中心,对现实问题和某一特定事实进行交互式的探索过程。在案例分析中,教师的角色是制导者和推动者;学生作为案例的主角来观察问题,需要对所研究的问题先进行分析,然后才能决定怎样去解决问题。在进行案例分析教学时应注意选择内容得当的案例。案例运用的时间可根据情况安排在课始、课中或课尾[2]。如讲授护理与法时,在讲到医疗事故的处理时,结合2002年4月我国新出台的《医疗事故处理条例》,增加改进内容,如患者可以复印其医疗、护理记录;举证责任倒置;关于医疗事故的赔偿力度明显增加等,并穿插“1例错用青霉素致过敏性休克死亡”的医疗事故案例分析,使学生充分体会了学习《医疗事故处理条例》的重要性,充分认识到提高自身素质、增强法律意识的必要性。在案例分析进行课堂讨论时,同学们可根据所学知识,踊跃发表自己的看法,教师适时针对案例给出分析,使学生从中受到启发。
2.3角色扮演法。角色扮演就是提供给学生某种情境,要求一些学生担任各个角色并出场表演,其余的学生观看表演,并注意与培训目标有关的行为。表演结束后扮演者、观察者和教师联系情感体验来讨论表现出的行为。表演的学生可以谈谈自己对所扮演的角色的认识,自己表演时的感受和体验,以及对其他角色的看法;旁观者可以谈谈对整场表演或对某个细节的观感,以及自己从中领悟和学习到的东西。老师要善于启发学生将表演与现实联系起来,鼓励学生将所学的东西应用到实践中去。如在讲授人际关系与沟通交流这一章节后,我们根据临床工作经验,创设场景:李女士,38岁,已婚,因大便变细且带血5d,食欲差而入院,医生怀疑是大肠癌,准备做进一步详细检查以确定诊断,患者非常担心,脾气变得焦躁不安。作为她的责任护士,你准备怎样与她建立良好的护患关系,怎样正确运用语言的和非语言的技巧与其沟通并收集资料?学生分成8~10人/组,先用10~15min小组内进行自由讨论,讨论角色扮演的要领,然后由3名学生分别扮演李女士、责任护士及李女士的丈夫,3名同学分别予以记录,其余学生观看并给出意见。角色扮演期间让学生自由发挥,教师不要给予过多干预。角色扮演寓教于乐,形象生动,充分发挥学生的积极性,提高学生的兴趣,其中“移情”的运用能使学生从患者的角度去思考问题,体谅患者的感受,提高自身的素质和职业道德。
2.4小教师授课法。开放的教学模式使课堂气氛积极活跃,让学生走向讲台的过程实质上是一种开放型、多种能力训练的综合模式,学生可在轻松愉快的氛围里吸收和掌握知识[3]。如在讲授健康教育这一章后,给学生布置课后作业,让学生利用课余时间制作病人健康教育指导课件,要求内容通俗易懂,能为病人所接受和理解。学生按兴趣原则自愿分成8~10人/组,分工合作,利用自习时间查找资料,分析整理资料,制作精美课件。课堂上,学生上台展示自己的精美课件。如一组学生使用Powerpointing制作的“孕产妇产前一般知识宣教”,利用通俗易懂的文字,阐述了孕产妇产前的饮食指导、预防与保健指导、用药指导、产前检查指导、个人卫生指导及护理方法指导,并辅以大量生动鲜明的图片和漫画,整个课件配以柔和优美的mid.文件音乐,吸引了全班同学的注意力。
2.5竞赛法。在护理学的发展与展望教学中,涉及到护理学的发展史,内容繁多且覆盖面大,靠教师单纯讲授只会增加课时。为此,我们将此章节作为护理知识竞赛进行。事先将学生分成8~10人/组,让学生利用课余时间查阅资料,充实知识,然后利用3个学时进行知识抢答竞赛。知识竞赛分2组题型:必答题和抢答题。必答题由各组抽签决定必答部分;抢答题分别设计小组团体分和个人得分。抢答时,以口令“开始”后10s内计时,超过10s算弃权,10s后答不出来,由其他小组或同学抢答。竞赛法能增强学生兴趣,简便易行,灵活性强,且培养了学生自学的能力和团队精神。
3体会
通过多种教学方法的运用,使《护理学导论》教学收到了良好的效果,教学内容为学生所理解和接受,课堂活跃,实效性强,使《护理学导论》成为学生受欢迎的一门课程。我们深深体会到现代教育者应教会学生如何学习,遵循学生的学习规律,激发和保持学生的动机和兴趣,使教学过程成为学生积极学习、能动发展的过程。不断探索和改进新的教学模式,提高教学质量,是我们护理教育者一项长期而艰巨的任务。