湿化与未湿化中低流量导管吸氧

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摘要：目的 探讨常规湿化与未湿化中低流量（12h的患者分为常规湿化吸氧组（湿化组）与未经湿化吸氧组（未湿化组）；②持续中低流量鼻导管吸氧时间>24h的患者，分为自身常规湿化吸氧与未经湿化吸氧。观察两组患者的呼吸道反应情况。结果 患者仅出现鼻咽喉部干燥感。方法一中观察组中行湿化的患者26例，其中出现鼻咽喉部干燥的患者2例，干燥者34例，出现鼻咽喉部干燥的患者4例，两组患者比较差异无统计学意义（P>0.05）；方法二中观察组患者25例，其中湿化吸氧时出现鼻咽喉部干燥的患者1例，将其换为未湿化吸氧后，其临床症状未见明显加重；在未经湿化吸氧过程中出现鼻咽喉部干燥的患者l例，将其换成湿化吸氧后症状未见明显减轻，两种不同的吸氧方式对患者呼吸道的影响差异无统计学意（P>0.05）。结论 中低流量鼻导管吸氧无需常规湿化。可以降低护理人员的工作量，提高患者满意度。

关键词：湿化；氧气吸入疗法；导管吸氧

1资料与方法

1.1一般资料 选择我院近期收治的需要持续吸氧治疗的住院患者300例，按照入院的时间分为分为常规湿化吸氧组（湿化组）和未经湿化吸氧组（未湿化组），对照组采取湿化方法，治疗组采取不湿化的方法，观察两组患者出现鼻腔粘膜改变、分泌物性质改变、上呼吸道干燥、肺部感染等方面的变化。所有患者在年龄、性别、意识比较上无显著差异，统计学无意义。

1.2方法 随即分为常规湿化吸氧组（常规组：采用医用蒸馏水进行湿化吸氧，注意湿化水的更换）和未经湿化吸氧组（使用无水式鼻导管进行吸氧，无需对吸氧装置进行更换，直至停止吸氧治疗）两大组，观察两组患者出现鼻腔粘膜改变、分泌物性质改变、上呼吸道干燥、肺部感染等方面的变化。

1.3统计分析 统计软件采用SPSS16.0，计数资料比较用χ2检验，P

2结果

鼻咽喉部干燥感为本研究中出现的唯一症状。方法l观察60例中湿化组26例，患者自诉鼻咽喉部干燥的共2例，干燥者34例，自诉鼻咽喉部出现干燥现象者4例，两组患者临床症状比较差异，无统计学意义（P>O.05）；方法二中观察组患者25例，在其进行湿化吸氧过程中，自诉鼻咽喉部出现干燥现象的患者1例，经更换为湿化吸氧后，临床症状未出现明显加重；在未经湿化吸氧的患者中，自诉鼻咽喉部出现干燥现象的患者l例，经更换为湿化吸氧后，临床症状未出现明显减轻，两种吸氧方式对患者呼吸道影响差异不显著，统计学无意义。

3讨论

3.1经湿化和未经湿化行鼻导管吸氧的患者，鼻咽部是否出现干燥的症状比较提示，是否经过湿化对于患者吸氧时的感受并无显著差异 （P>0.05），其中仅有部分患者在24h内有鼻咽部干燥的现象，其干燥程度程度与持续吸氧时间的长短并无明显的关系，结果提示，患者经湿化氧疗时鼻咽部出现干燥现象后更换为未湿化吸氧，其鼻咽部干燥症状并未出现明显的加重；行未湿化氧疗的患者在出现鼻咽部干燥现象后更换为湿化吸氧，症状也未得到明显改善。经作者分析发现：①是因为患者的呼吸道黏膜本身起到湿化空气的功能，同时还能对空气中的氧气进行湿化。②美国胸内科医师学会国立心肺和血液研究所在20世纪80年代初就提出中低流量（

3.2未经湿化鼻导管吸氧的优点与常规湿化吸氧比较。未湿化吸氧操作简便.护士的工作量降低，也节约了成本。重要的是因湿化液易滋生脓杆菌、霉菌等多种微生物，而随着湿化瓶持续使用时间延长，微生物滋生加剧，无需湿化，能较好的解决湿化液的微生物污染。因此，对鼻导管吸氧患者氧气湿化的问题进行探讨，希望从临川工作中寻找科学依据，并完善鼻导管习惯吸氧工作的循证依据，提高整体护理质量，改善患者治疗期间出现的不适感，提升护理满意度，本次研究结果发现，吸氧量

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