护士长五巡查在病区管理中的应用

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摘要：目的 探讨护士长应用五巡查在病区管理中的应用效果。方法 护士长每日对病区进行五次巡查，了解护理工作落实情况，做好记录，及时整改，持续提高病区护理质量。结果 提高护士长的管理水平及护士的整体素质，责任制整体护理落实到位，保障了患者安全，护患关系和谐。结论 护士长通过巡查，能及时发现护理工作中存在的缺陷，针对性进行整改，能优化服务流程，有效提高护理质量，提升患者满意度。

关键词：护士长五巡查；病区管理；应用效果

随着护理学科的发展，医疗护理工作成为一门独立学科得到了社会的承认[1]。护士长是护理工作的领导者和管理者，在完成病房管理中起着重要作用[2]。为适应新形势下医疗护理服务需求，进一步优化服务流程，改善患者就医体验，提高社会满意度，和谐医患关系，保障患者安全，促进护理质量的稳步提升，我院自2010年起各病区护士长每天运用五巡查对护理工作进行管理，经过几年的实践取得了良好效果。

1 护士长五巡查的方法及内容

1.1五巡查的时段及内容 07∶30（早交班前查）：了解危重、手术、新入患者夜间情况，对护理进行评估；08∶30（床旁交班时查）：查看基础护理落实情况，重点交接危重、手术患者；11∶30（中午下班前查）：检查上午治疗护理情况，危重、手术患者情况；14∶30（下午上班后查）：重点检查中班护士工作质量；17∶30（下午下班前查）：检查当日护理工作执行情况，见表1。各时段的巡查内容基本为各班工作内容，并随机抽查责任护士对相关知识的掌握情况，同时加强与患者及家属的沟通交流，了解患者病情、心理变化和需求，广泛征求患者及家属的意见和建议，满足患者合理需求[3]，优化服务流程。

1.2五巡查的方法 重点检查患者护理治疗措施落实情况，及时发现护理人员在治疗和护理中的缺陷[3]。护士长根据巡查的情况实施弹性排班，保证各班人力资源能及对应、满足临床工作需求。建立巡查登记本，每巡查一次做好记录，各班护士及时查看记录的内容，进行针对性改进。科室定期、不定期召开专题会，护士长对重点问题进行点评，同时分享好的经验和做法。

2效果

护士长每天5次深入病区巡查，患者的基础护理和专科护理措施落实到位，护士对病情预见能力提高，病情观察准确及时，部分护理安全隐患得到前馈控制，大大降低了护理风险，有效提高护理质量，护患关系和谐[4]。

3 体会

3.1履行护士职责，责任制整体护理落实到位。护士长引导责任护士正确理解认识责任制整体护理的目的、意义、服务内涵及工作标准，规范临床护理工作。通过护士长的引领及表率作用，责任护士密切关注患者的身心健康，履行专业照顾、治疗处置、心理支持、健康指导等职责，基础护理及专科护理措施落实到位，切实为患者提供了全面、全程、优质、专业的护理服务。

3.2强化病区管理，提升护士长管理能力。通过每日五巡查的实施，强化了病区管理，护士长能在第一时间详细了解临床护理工作情况，护士的工作处于受控状态[4]，为分析问题、解决问题、制定工作计划等提供可靠依据。护士长为采取有效防范措施及时纠正工作中的偏差，必须加强学习，注重自身管理能力的提升。

3.3培养学习能力，提高护理队伍整体水平。护士长在巡查中，对责任护士进行随机抽问及操作考核，以灵活的形式督促护理人员学习，以实际病例促进护理人员理论知识与操作技能的巩固和拓展，将护理经验及做法及时分享，培养了良好的学习能力和主动学习意识，护理队伍的整体水平提升。

3.4优化服务流程，改善患者就医体验。在工作中，护理人员增强主动服务意识，认真听取患者及家属的意见，广泛征求其建议，结合医院及科室的工作实际，规范患者入、出院护理流程，提供便民服务，建立慢性病、多发病信息管理系统，提供延伸服务等，服务流程得到优化，患者就医体验得到改善。

3.5和谐护患关系，提高患者满意度。通过责任制整体护理的落实，护士长每日五次巡查，增加了护患交流的时间和机会，丰富了护患沟通的形式和内容[5]，护士主动介绍，热情交谈，耐心解答患者的问题，主动提供健康指导，关注患者心理状态，护理工作更加贴近患者，护理工作得到患者及家属的认同，患者满意度提高。

3.6遏制安全隐患，稳步提升护理质量。护理安全是护理质量的核心，通过护士长每日五次巡查，能及时发现工作中的安全隐患，做到早发现、早分析、早改进，促进护士预见病情风险、消除安全隐患能力的提升，减少或避免护理不良事件的发生，护理质量得到稳步提高。

护士长通过对病区实施五巡查管理，在落实责任制整体护理、提升护士长管理水平及护士的整体素质、提高护理质量、和谐医患关系、优化服务流程、改善患者就医体验方面具有重要的作用，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]孟繁容.开展护理业务查房，提高护理质量[J].吉林医学，2009，30（14）：1531.

[2]宋慧琴.解析护士长五查房制度在病房管理中的应用[J].吉林医学，2013，34（21）：4413.

[3]李永琴.护士长五巡查的方法和效果[J].中国社区医师.医学专业，2010，12（232）：150.

[4]李冬梅，谭尚展.护士长"一日五查"在推行和深化优质护理服务中的作用[J].中国医药指南，2012，10（36）：654-655.

[5]郑蔚.护士长五查房制度的体会[J].中国误诊学杂志，2007，7（14）：3271-3272.