腰酸背痛的“心”问题

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要说爸妈腰膝酸软，我们首先想到的是：要补肾!其实未必，很多时候爸妈腰膝酸软、腰酸背痛是因为冠心病的缘故。

张欣欣的老爸今年72岁了，身体一向不好，稍微做点体力活动就会觉得气短。今年冬天比较冷，老爸在外边活动的时间越来越少了，除非万不得已，老爸很少下楼去走动。最近他发现自己总是走不了多远就浑身没劲，膝盖发软，经常什么也没做就腰酸背痛的。到医院做了一个心脏血管造影，发现老爸的冠心病已经很严重，不得不住院治疗。

腰酸背痛的“心”原因

冠心病的爸妈，携带血液到腿部及足部的主要动脉受脂肪沉积的影响而变窄。动脉受到阻塞，初期的征兆就是身体不同部位的肌肉痛疲劳以及腰部，腿脚的疼痛。一旦心脏的搏动生变，运送到腰部的氧和血液量不能及时回流，就会发生疼痛。这时爸妈会感觉行动的时候腰酸腿痛，一坐下来就能很快减轻。

病因分析：

1心脏心肌缺血损伤：由于心肌长期缺血损伤，造成的心脏传导障碍等原因造成的心律失常。

2电解质紊乱：心肌缺血时导致电解质紊乱，常伴有心肌细胞缺钾或缺镁导致的心律变化。

3心室功能不良：心肌长期缺血致使心排血量减低，心肌缺血缺氧进一步加重，引发血液和氧的循环不良。

4心脏结构异常：心肌梗塞后心肌梗塞区各种类型细胞相互混杂，导致血液运行不畅。

5精神与心理应激：精神心理因素可诱发心律失常及降低心室颤动的阈值，以前曾经有因恐惧与忧愁而导致心律失常的发生或恶化，甚至发生心脏骤停而猝死的病例。

腰酸背痛的“心”解决

掌握服药的每一个细节

生活可以自理，本身也具有一定文化水平的爸妈，只需要帮助他们了解判断药物的作用、毒副作用，最好能请教医生，帮爸妈制定一个个人的用药手册。如果爸妈生活不能自理，或者是文化程度不高，就需要每天帮他们配好药，详细交代服用方法。准备3个不同的药盒，每天帮爸妈配好药放在药盒里，防止误服或者漏服。

定期复查

患有冠心病的爸妈，并不是只需要定期服药就可以，还要定时带爸妈去复查，及时监控病情，并及时调整爸妈的服药方案才行。

特殊情况特殊对待

如果爸妈病情比较严重，就需要时时警惕。严重冠心病的爸妈在进食、用力排大便或参加某种活动时，如预计到会有体力及精神上的疲劳，应当预先含服或口服硝酸甘油或消心痛，预防心绞痛发作。

左侧睡姿

冠心病爸妈需要较多的休息，以消除疲劳。睡觉的时间可以根据爸妈自身的习惯自己掌握，但要注意睡眠时要保持良好的卧位，最好是仰卧或者右侧卧，不宜左侧卧睡眠，因为这样会压迫到心脏。

5低饮食

饮食方面应根据爸妈生理，病理特点及对营养的需求，合理选择和搭配。要求低胆固醇，低脂，低糖，低热量、低动物蛋白以及高维生素、高植物蛋白食物，限制热量。提供优质蛋白。

2便谨慎

照顾患冠心病的爸妈一定要注意到生活的每个细节，对他们来说，大小便也可能引起意外事故。平时适当吃些水果，蔬菜及纤维含量较高的食物，预防便秘。如有便秘发生，可采用口服通便灵或用开塞露通便。必要时采取低压盐水灌肠等方法帮助排便，排尿动作可引起迷走神经兴奋，有时可致心率减慢，要注意提醒爸妈排尿不畅时勿用力，以免诱发心绞痛。

小幅运动

冠心病爸妈经常运动对缓解病情有好处，开始活动时，幅度不宜过大，以后可逐渐增加活动量，时间也应由短到长，使病后的身体慢慢适应体育活动。平时应该以不劳累、不心慌气短、心前区没有不适为度，严禁过分用力。最好选择室内外散步，太极拳气功，园艺等活动。

及时就医

假期来临，家人团聚，爸妈心情高兴，难免在生活细节上放松警惕，要提醒爸妈注意。饱食以及寒冷的气候，都会增加爸妈的心脏负担，易引起心绞痛。如果爸妈出现胸闷，心绞痛或者头晕，活动少而出现腰酸背痛等症状，应及时到医院就诊。