艾绒压灸百会治疗美尼尔氏综合征

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孙龙军1　李爱香2

(1.平邑县人民医院,山东273300;2.山东省平邑县中医医院)

笔者6年来采用艾绒压灸百会穴治疗美尼尔氏综合征20例,疗效显著,介绍如下。

1　临床资料

本组均为门诊病例,其中男12例,女8例;年龄最小30岁,最大65岁;病程最短1个月,最长2年。诊断标准参照中国中医药学会耳鼻喉科学术委员会1991年杭州会议制定:①发作性眩晕,伴耳鸣耳聋、恶心呕吐,发作时神志清楚,排除中枢性眩晕。②发作时间持续数小时或数天,每次发作间隔时间长短不一,反复发作,间歇期无明显不适。③眩晕发作期,查见眼球震颤,多为水平性,前庭功能减退。④舌质暗有瘀斑,脉弦涩或弦细。

2　治疗方法

取百会穴。将穴位上的头发从根部剪去约1 cm2,使穴位充分暴露,以便施灸。嘱患者坐低矮凳,医者坐在其正后方的高位置上,取艾绒少许做成黄豆大小的上尖下圆的锥形灸炷,首次2壮合并放在百会穴上,用线香点燃,当燃至一半时,右手持厚纸片将其压熄,留下残绒。以后一壮接一壮加在前次的残绒上,每个艾炷燃至无烟为止,压力由轻到重。每次压灸25～30壮,使患者自觉有热力从头皮渗入脑内的舒适感,一般每日压灸2次。也可采用艾炷直接灸,以患者百会穴灼痛为度。

3　疗效观察

3.1　疗效标准

参照中国中医药学会耳鼻喉科学术委员会1991年杭州会议制定的标准。临床治愈:症状及体征消失,随访1年以上未复发;显效:症状及体征消失或明显减轻,半年以上未复发;有效:自觉症状改善;无效:治疗后症状体征无改善,病情反复。

3.2　治疗结果

20例患者治疗半月后。临床治愈15例,显效5例,全部有效。

4　典型病例

李×,男,51岁,1995年8月15日下午3时来诊。病史:头晕,如坐舟车旋转不止,闭目自止2年有余,且逐渐加重。双耳鸣叫如蝉声,听力减退,视力减退,健忘,痰多。查:面色晦暗,舌质暗、有瘀斑,舌苔厚腻,脉弦细。遂用此法治疗,压灸1次症状即减轻,继续治疗,每日2次,15日痊愈。半年后随访,未见复发。

5　体会

百会,又名三阳五会,有"百病皆治"之说。《针灸甲乙经》:顶上痛,风头痛,目如脱,不可左右顾,百会主之。《针灸大成》:"百会主头风中风,言语謇涩,口噤不开,惊悸健忘,忘前失后,心神恍惚,脑重鼻塞,头痛目眩,百病皆治。

美尼尔氏综合征属内耳眩晕症,为内耳非炎性疾病,发作时头晕眼花,重者如乘坐舟车,旋转起伏不定,以致站立不稳,且伴有耳鸣、耳聋。重灸百会补气以运血,使髓海得以充养而眩晕自止。

此症患者应禁忌以下两点:(1)内耳性眩晕发作期间应少饮水,进淡食。(2)眩晕患者平时宜保持安静,避免噪声干扰,痰湿重者应少食或忌食肥腻生痰之品。(收稿日期:20000322,赵昕发稿)