重症护士工作总结范文精选
重症护士工作总结范文第1篇
[关键词]护理资源配置；ICU；ICNSS
[DOI]10.13939/ki.zgsc.2016.24.041
重症监护病房治疗手段多、操作技术复杂、知识更新快、工作量大，对护理人员的配置及管理要求明显高于其他科室，为提高护理人力资源管理效率和保障整个监护室工作的顺利高效运转，引进重症监护护理评分系统（Intensive Care Nursing Scoring System，ICNSS）评估ICU护理工作量，作为ICU护理工作量的测算工具和重症护理人力资源配置的可靠依据。ICNSS量表包括护理诊断、护理干预措施及护理效果3个方面内容，既可用于比较不同监护病房的护理工作量，也可评估单个患者从入科到出科的整个护理过程，[1]可以更好地优化配置护理资源，提高护理工作效率。我院重症监护病房采用ICNSS评分情况现报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选取2015年1月至2015年12月我院收治的95例重症监护病房病人作为研究对象，包括内科和外科患者，随机分为对照组和观察组，对照组45例，观察组50例，男53例，女42例，其中多发伤23例，休克12例，消化道大出血10例，重症胰腺炎8例，术后感染30例，急性中毒12例。两组患者的年龄、性别、病情及病程等比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 护理资源配置
一是对照组：采用平均分床法进行护理，由护士长根据患者总数将床位平均分配给每名或每组护士，护士独立承包相应床位病人的护理工作，即常规平均分床法。二是观察组：依据重症监护护理评分系统配置护理资源。根据量表内容对病人的各项评估项目进行评分，确定病人的护理干预水平，后根据评分系统统计出来的护理工作总量分配护理人力资源。ICNSS主要包括气体交换受损、无效呼吸形态、清理呼吸道无效、组织灌注改变、皮肤完整性受损、排泄清除功能改变、容量改变、心律改变、营养改变、躯体活动改变、睡眠形态紊乱、交流改变、疲劳、疼痛、焦虑及恐惧、亲属及重要关系人的不良应激16项内容。
1.2.2 观察指标及护理评分标准
比较和观察两组患者ICU住院时间、医疗费用、患者和家属对护理工作质量满意度、护士满意度和并发症发生率。每个ICNSS问题的护理干预评分分1～4个等级，分别对每个健康问题进行护理干预评分评估，相加总和为总护理工作量，总分16～64分。
1.2.3 统计学处理
采用SPSS13.0统计学软件进行统计处理。计数资料用百分比表示，行X2检验；P
2 结 果
观察组患者ICU住院时间、医疗费用、并发症发生率均低于观察组（P
3 讨 论
3.1 应用ICNSS量表提高患者及家属的满意度
有报道指出，ICNSS量表涵盖了病人病情、治疗、观察、心理等方面的内容，原则性和操作性均强，既有利于保证护理质量，又避免引起护患纠纷[2]。本文研究结果显示，应用ICNSS后可缩短患者的住院时间，降低其住院费用，减轻住院患者的经济负担，提高了患者及其家属的满意度，这一结果说明ICNSS评分实施的必要性。
3.2 应用ICNSS量表提高护士满意度
传统的ICU护理采用平均分床法，按照床位数将病人分配给护士，容易忽视护士的具体工作量，每个护士工作能力及专业素质存在个体差异，从而造成人力资源配置不合理，影响整体护理工作质量。[3]Pyykk等学者于2000年提出ICNSS，通过重症监护护理评分量表来测算ICU护理工作量，在保证护理质量的前提下，将总的工作量合理分配给每个护士，必要时增加值班护士数量或采用弹性排班制度，以期能够合理配置护理人力资源，也能够将其应用在对比不同监护病房的护理工作量方面。ICNSS量表分值越高，表明护理工作量越大。[4]依据ICNSS量表对护理人力资源进行配置，根据评估护理工作量调整护理人员数，改善了护理人员的疲劳与紧张状态，保证护士有充沛的精力，而且还可以确保护理人员在工作期间内的灵活性，有效地调动护士的工作积极性，提高护士对人力资源配置的满意度。
3.3 应用ICNSS量表降低并发症的发生
ICNSS量表包括清理呼吸道无效、皮肤完整性受损、气体交换受损、无效呼吸形态等护理问题，护士可根据具体情况给予评分后再有针对性地实施护理措施，可降低患者并发症的发生率。
参考文献：
[1]PyykkA.K.，Laurila J.，Ala-Kokko T.I.，et al.Intensive Care Nursing Scoring System Part2：Nursing Interventions and Nursing Outcomes[J].Intensive Critical Care Nursing，2001，17（1）：16-27.
[2]杨红叶.分级护理实施的现状与展望[J].广西医学，2008，30（2）：221-223.
重症护士工作总结范文第2篇
关键词：重症监护室；心理健康；影响因素
心理健康状况是一个人健康成长和发展的重要因素。重症监护室作为重症患者治疗和康复的场所，源于ICU的特点，护士具有较大的工作压力[1]，久而久之会影响了她们的心理健康。
1资料与方法
1.1一般资料 本文主要选取了我市三所医院在重症监护室工作的50例护士、普通护士32例作为主要的研究对象，其中男护士2例，女护士80例，年龄22～38岁。
1.2调查方法 本文采用了问卷调查和深度访谈两种形式进行调查，首先，采用当前国际上通用的症状自评表进行问卷调查，发放问卷82份，收回问卷82份，有效问卷78份，占到了总问卷数的95.12%；其次，通过深度访谈的形式，与其中的10例护士进行访谈，得到关于她们在心理压力方面的具体情况。
1.3数据处理 通过调查问卷的回收和访谈提纲的回收，运用SPSS软件进行数据统计，得出相应的结论。
2结果
2.1数据调查的基本情况 被调查的重症监护室护士的年龄22～38岁，平均年龄为（24.4±26.8）岁，问卷共发放82份，收回82份，其中4份问卷不合格，共收回78份有效问卷，其中重症监护室收回有效问卷49份，普通护士28份，发放访谈提纲10份，收回提纲内容10份，达到了100%。
2.2 SCL-90结果分析 通过问卷调查研究发现：在重症监护室工作的护士的心理健康标准如：焦虑因子、抑郁因子、强迫因子、躯体化因子等明显高于国内常模，同时也高于非重症监护室的护士指标[2]。（P
3讨论
通过调查发现，在重症监护室工作的护士在心理健康状况方面明显要低于普通护士，他们的焦虑因子、抑郁因子、强迫因子、躯体化因子更高，主要原因可能与下列因素有关：①重症监护室是一个集中处理危重患者的全范围、全封闭的护理区域[3]，在对患者进行护理的过程中，护士会面临各种职业危险，容易产生心理健康问题；②重症监护室患者影响护士的心理健康。在重症监护室住院的患者往往都是重症患者或者是面临死亡威胁的患者。同时，在重症监护室工作的护士每天都面临着对濒临死亡患者的抢救，应激程度也高于其他普通护士，抑郁情绪很容易在这个时候发生；③重症监护室护士护理的范围广，工作量要远远超过普通病房的护士。对护理技术的要求过硬，过度的压力容易造成护士的心理健康偏差[4]；④重症监护室的患者好多都是患有严重疾病的人，自然他们很多也是一种传染源，在护理过程中难免与患者进行直接的接触，包括体液、身体等，这些都产生了一些无形的危险，久而久之抑郁、恐惧的心理就会产生；⑤思想与现实的差距。重症监护室护士的工作是繁琐的，在工作中压力也是很大的，他们希望得到晋升，但是护士很少有这样的机会，当他们发现自我价值和现实情况的差距之后，心理压力自然也会随之增大，影响心理健康。
4对策
通过对上述数据的分析，我们可以发现当前重症监护室护士在心理健康状况方面不容乐观，重症监护室护士在工作中存在明显的抑郁、焦虑、恐惧等症状。因此，必须采取有针对性的干预措施，改变重症监护室护士的心理健康状况。
4.1提高重症监护室护士的心理适应能力 重症监护室是一个集中处理危重患者的全范围、全封闭的护理区域，在对患者进行护理的过程中，护士会面临各种职业危险。首先，ICU病房护士应该保持冷静处理问题和敏锐观察问题的能力，及时化解在护理过程中出现的应急事件，防止对自身健康的影响；其次，ICU病房护士应该加强相关业务的学习，增强心理适应性。提高对相关有难度器械的熟练程度[5]，提高患者急救的技能，强化对相关医疗法规的学习，做到学法守法，懂得用法律来保护自己。
4.2强化对护士的心理干预 在优化护士心理健康的过程中，强化对护士的心理干预非常很总要。①加强护士长对护士的心理辅导。重症监护室护士长要充分掌握本科室护士的心理压力源，及时排解他们的困惑，释放他们的心理压力，克服交流和沟通能力；②完善护士的心理防御机制。强化对护士心理的考核力度，不断提升护士的心理素质和职业素质，制定完善的奖励政策，设置相应的奖项，提高护士的自信心。
4.3营造和谐的工作环境，优化医院管理 医院应该强化重症监护室的工作环境，为护士创造良好的环境氛围，完善各项奖惩制度，调动护士的积极性和主动性。
4.4适度减轻护士的工作压力 应适当延长夜班周期，当护士感到压力过重时可轮换或休假使失衡的心理得到调节。
总而言之，在当前医疗护理中，重症监护室护士的心理健康状况总体来看不容乐观，强化对重症监护室护士的心理调节，不断提升他们的心理承受能力，劳逸结合，减轻压力，促进自身心理健康水平的提升。
参考文献：
[1]李玉燕，王欣，赵惠霞.ICU护士焦虑和抑郁状况及相关因素的调查与分析[J].现代临床护理，2005（03）.
[2]黄华兰，冼慕慈，覃惠英，等.肿瘤科临床护士抑郁障碍及相关因素研究[J].现代临床护理，2004（01）.
[3]田春梅，张素珍，王素枝.临床护士情绪障碍及应对方式的研究[J].实用护理杂志，2003（15）.
重症护士工作总结范文第3篇
【关键词】重症护理；质量分析；重症控制
重症护理质量是衡量一个医院护理质量整体水平的重要环节，是护理管理的关键之一。近几年随着医学科学的发展，专科技术水平在不断提高，但重症护理质量仍有下降趋势，这与护士整体素质水平和服务质量有明显关系，同时科学化管理缺乏也是不容忽视的原因。
1.调查资料及方法
240例重症均是我院2014年每月护理质量检查中内、外、妇、儿4大科系特护、I级护理的病人。质检材料来自院级质控组检查考评记录。质控组的检查内容包括环境、患者情况、基础护理、责任护士服务质量、护理计划、护理记录。重症护理质量检查内容的22项中，其中有1项不符合护理工作质量管理标准规范的要求的，即作为不合格项目。每例重症病人护理中的合格项目达90%以上的，评为合格，合格项目为80%以上为基本合格，79%以下为不合格。
2.结果与分析
240例重症护理质量单项合格率95%以上有15项，85%以上有4项，85%以下有3项；240例重症护理质量合格率为72.9%，基本合格率21.9%，不合格率5.2%。
3.重症护理总体质量控制
3.1坚持层层负责制：从调查结果来看，我院重症护理质量较好。多年来，由于护理部坚持抓重症的护理质量，坚持层层负责制，加强院级护理质控组对重症管理的力度，做到每月抽症2次，每天夜间抽查1次。护理部制定重症报告、检查制度，要求病区护士长每天早交班时检症护理质量，并向科护士长报告，科护士长再次检症护理质量后报告护理部。护理部每天派专人根据重症报告单，深入病房检查考评重症护理质量，分别评定合格、基本合格、不合格等，并有考评记录，每月将考评结果总结、反馈给各科室，并作为护理工作奖励、最佳护理单位评比条件之一。由于采取了一整套控制重症护理质量的措施，因此240例重症总体护理质量的基本合格率控制在94.8%，无并发症发生。
3.2实行整体护理：我院实施责任制护理，并逐步普及到全院各病区。由责任护士制定重症病人的护理计划，并按护理计划中的护理诊断，制定出相应的护理措施。责任护士每天向辅助护士及夜班护士依照护理计划内容进行床前交班，并及时准确地记录重症病人病情。护士长、护理部检症护理质量时，均以护理计划中提出的护理措施是否落实为重点，使得各项重症护理措施都能落实在病人身上，从而提高了重症整体护理质量。由于责任护士非常了解病人的病情发展及治疗过程，因此在护理和抢救重症病人中能积极主动地配合医生，夜班护士也能及时发现病情变化，为医生及时准确地诊断和抢救治疗重症病人争取了时间。
4.重症护理环节质量控制存在的问题
4.1生活护理不到位：从调查结果来看，重症护理质量单项合格率最低的为五包服务（包送水、送饭、送药、送大小便器、服务到床头），其次为三短六洁（三短指胡须、头发、指甲短；六洁指口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床铺洁净）。这些均是重症病人最需要的基础服务，它不仅是防止并发症发生的有效措施，而且是重症护理重要环节之一。但是，目前护士往往依靠家属，一些基础护理工作让家属完成。再加上社会上对护理工作的偏见，使得一些护士不愿做基础护理和生活护理工作。
4.2责任护士职责不到位：本次调查的护理诊断准确合格率较低，这说明责任护士提出的护理诊断与重症病人的病情之间有差距。由于责任护士深入病房了解病情不够，专科理论水平较低，因此，不能结合重症病人病情变化，提出正确护理计划。而且，由于责任护士在重症护理记录中缺乏独立分析和判断病情的能力，往往记录简单的生活护理情况较多，忽略一些专科疾病变化的观察与记录，使护理记录缺乏准确性。
5.讨论
通过对240例重症护理质量分析，可以看出我院重症护理质量较高，但也存在着薄弱环节，同时各科之间存在着差异。因此，护理部结合重症护理质量中存在的问题，制定了以下对策：坚持有效控制手段，护理部进行宏观
控制，护士长进行微观管理，执行层层负责制；严格执行从护士长、科护士长到护理部的重症检查报告制度；按照重症护理质量标准，实行三级质量检查，及时反馈检查结果，并制定相应改进方法；提高全院护士整体素质水平，树立全心全意为病人服务的思想。院里建立患者评议卡制度，每月统计、公布评议结果，以加强护士工作责任心，督促护士落实重症护理措施；提高护士业务水平，加强三基训练和考核，以提高护理计划的准确性和护理记录书写水平；护理部根据各科重症护理质量存在的差异，与科护士长共同制定措施，提高各科重症护理质量；护理部把重症护理质量与各科护理质量承包和奖金挂钩；树立管理威信，做到奖惩分明，将工作质量作为评价护理人员功绩的依据。坚持开展最佳病房评比活动，以抓重症护理质量为重点，全面提高护理质量；遵循系统工程的原理，抓住重症质量的薄弱环节，及时准确地做好控制、反馈和评价工作，充分发挥系统的整体功能，使护理管理PDCA循环始终保持在科学的调控状态。
【参考文献】
[1] 赵若华. 加强急危重症护理 防范护理纠纷 [J]. 中医药管理杂志. 2006 （06）
[2] 董雅光，赵彤霞，王彦琦. 重症护理 [J]. 国外医学.护理学分册. 2005 （10）
[3] 杜慧平. 建立监护协作网络系统 提高重症护理水平 [J]. 河南外科学杂志. 2005 （01）
[4] 郑玲，王春英. 影响重症护理质量相关因素的分析与对策 [J]. 护士进修杂志. 1999 （09）
重症护士工作总结范文第4篇
【关键词】ICU；护士；工作相关疾病；调查
文章编号：1004-7484（2013）-02-0523-02
工作相关疾病是指由于工作环境中的职业性危害因素引起的一些常见病的发病率增加或病情加重，例如：神经衰弱综合征、腰椎颈病、呼吸道疾病等。大量调查结果显示[1]，护士在工作中有较高的职业有害因素暴露率，容易导致工作相关疾病发生，最常见的是感染血源性传播疾病和呼吸道感染性疾病，如乙肝、丙肝、艾滋病以及呼吸道疾病等。ICU工作环境相对封闭、医疗器械使用多，各钟床旁检查频繁，ICU护理护士接触职业有害因素机会相对较多，医疗护理过程中的各种职业危害因素不但可以损害护理人员的身心健康，甚至可能威胁其生命[2]。故本研究拟对ICU护理人员工作相关疾病患病情况进行调查，为促进ICU护理人员的健康提供科学依据。
1 对象和方法
1.1 对象 整群随机抽取四川省2所三甲医院的125名护理人员为调查对象。
1.2 调查工具 参考蔡文智[3]医务人员职业伤害现状调查及相关影响因素分析研究中使用的医务人员工作相关疾病调查表，根据ICU科室的特点修订而成。
1.2.1 护理人员的一般情况：年龄、职称、工龄等。
1.2.2 护士工作相关性疾病调查表包括：哮喘、肺炎、慢性咽炎、慢性鼻炎、胃溃疡、冠心病、神经衰弱、白内障、听神经受损、腕管综合症、下肢静脉曲张、腰椎颈病、流产/畸胎、原发性高血压、肺结核、甲/乙/丙型肝炎、艾滋病、放射性病、SARS、抑郁症、癌症等21种工作相关疾病。工作相关性疾病的总患病率=不同工作相关性疾病的发生人数总和/（工作相关性疾病种类×同期调查人数）×100%。
1.3 调查方法 采用自填式问卷调查方法进行调查，共发放调查问卷125份，收回有效问卷120份，有效回收率为96.00%。
1.4 数据分析 实验结果用SPSS13.0软件分析，率的比较用χ2检验，P
2 结 果
2.1 ICU护理人员的基本情况 本次调查的120名ICU护理人员中：主管护师有17名（14.17%），护师有36名（30%），护士有67名（55.83%）；工作年限20年以上的有14名（11.67）、11年-20年有29名（24.16%）、6年-10年有31名（25.83）、5年及以下46（38.33%）。年龄分布：小于等于25岁有25人（20.83%）、25岁到30岁有28人（20.33%）、30岁到35岁有32人（26.67%）、大于35岁有35人（29.17%）。
2.2 ICU护士工作相关疾病的患病情况 ICU护士工作相关疾病的总患病率为6.98%，排在前十位的工作相关疾病分别是神经衰弱综合症、慢性咽炎、腰椎颈病、胃溃疡、慢性鼻炎、抑郁症、腕管综合症、听神经受损、肺炎、哮喘，见表1。
2.2.1 不同职称的ICU护士工作相关疾病的患病情况 由表2可见：不同职称的ICU护士工作相关疾病患病率不一样（χ2=22.48，P﹤0.001），职称越高的ICU护士工作相关疾病患病率越高（P﹤0.05）。
2.2.2 不同工龄的ICU护士工作相关疾病的患病情况 不同工龄的ICU护士的工作相关疾病患病率差异具有统计学意义（χ2=33.28，P﹤0.001）；工龄越高的ICU护士工作相关疾病患病率越高（P﹤0.05），见表3。
2.2.3 不同年龄ICU护士的工作相关疾病患病率比较 不同年龄的ICU护士工作相关疾病的患病率差异具有统计学意义（χ2=18.95，P﹤0.001），30岁以上的ICU护士工作相关疾病患病率较30岁及以下的ICU护士，见表4。
3 讨 论
护理工作的特殊性决定护士面临着生物性、化学性、物理性、心理社会性等多种职业危害因素，对护士的健康有着举足轻重的影响[4]。由于ICU属于重病科室、对环境和物品的消毒要求极其严格，加上环境封闭，故ICU护士接触职业有害因素的机会比其他科室护士要多和严重，ICU护士更容易发生职业相关疾病。本次调查发现三甲医院的ICU护士的工作相关疾病总患病率为6.98%。患病率排在前十位的是神经衰弱综合症、慢性咽炎、腰椎颈病、胃溃疡、慢性鼻炎、抑郁症、腕管综合症、听神经受损、肺炎、哮喘。这可能与ICU护士工作强度大、任务重、经常加班、工作节奏快、护理工作使身体处理某一位置，频繁接触各种消毒剂如含氯消毒液、过氧乙酸、戊二醛、甲醛等有关[5]。故ICU护士在工作期间应积极采取相应的防护措施，进而降低常见的工作相关疾病的患病率。
职业有害因素对护士健康的影响程度随着工龄及年龄的增大而加重，与护士的相关疾病发生率密切相关。代艳然等[6]通过对手术室护士下肢静脉曲张的调查发现，工龄在1-6年的护士下肢静脉曲张发生率为0；而工龄在7年及以上者发生率为66.2%。同样有研究发现，不同年龄段护士腰背痛发生率有显著性差异[7]；临床护士的焦虑程度与年龄成正比，40-49岁护士中重度焦虑高发（40.0%），明显高于30-39岁、20-29岁护士的中重度焦虑发生率（17.39%、15.38%）[8]。本研究也发现年龄大、高职称、工龄长的ICU护士工作相关疾病患病率明显高于年轻、低职称、工龄短的ICU护士。故高年资的ICU护士更应该重视锻炼身体，学会自我调节心理，合理安排时间，注意休息和合理营养，降低工作相关疾病的患病率，减少职业有害因素对健康的影响，提高生命质量。
参考文献
[1]陈琼芳，王惠珍，廖玉联.护理人员的职业健康问题与职业健康促进研究进展[J].国外医学护理学分册，2005，24（4）：151-153.
[2]路静，章左艳，金辉.ICU护士职业危害认知及职业防护的现状调查与分析[J].护理杂志，2011，12（2）：39-41.
[3]蔡文智.医务人员职业伤害现状调查及相关影响因素分析研究[D].第四军医大学博士学位论文，2009.
[4]凌凤，陈平，何龙江，等.护士职业危害与防护[J].职业与健康，2007，23（1）：14-15.
[5]李连芝.ICU护士的职业危险因素及其防范措施探讨[J].吉林医学，2011，32（3）：615.
[6]代艳然，何亚会，宋向阳.手术室护士的下肢静脉曲张预防措施[J].职业危害与临床，2007，23（5）：379.
重症护士工作总结范文第5篇
关键词：重症监护室；护士；幸福指数
本文运用总体幸福感量表对我院重症监护室护士进行了集中调查，具体内容报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 本次研究选取我院49名重症监护室女性护士作为研究对象，所有护士人员均为随机抽查，不存在任何主观方面的影响因素。
1.2方法 调查共分为两个部分，即基本情况调查和幸福指数调查，基本情况调查内容包括护士年龄、民族、护龄、婚姻状况、学历、编制情况、家庭所在地、、体质量、身高。幸福指数调查采用美国国立卫生统计中心认证的总体幸福感量表作为调查工具[1]，该量表共有33个条目，可分为6项基本内容：对生活满足或兴趣、对情感和行为的控制、对健康的担心、愉快或忧郁的心境、松弛或紧张、精力。各个分项与总量表的相关度为0.47～0.79，得分越高表明幸福度越高。调查量表整体信度为0.89，能够客观全面反映被调查者心理健康状况、生活质量和整体幸福感。本次研究均在无提前告知情况下进行，由经过专业培训的调查者统一组织、宣讲相关事项。共发放问卷49张，收回有效问卷49张，有效率为100%。
1.3统计学方法 应用SPSS21.0统计学软件对调查结果进行分析，计量资料采用（x±s）表示，计数资料进行χ2检验，检验标准为α=0.05，P
2 结果
经过调查分析，编制情况、婚姻状况以及护龄是影响ICU护士幸福感的重要因素，而年龄、民族、学历、家庭所在地、、体质量、身高组间对比均不具有统计学意义（P>0.05），见表1、2、3。
3 讨论
随着现代医学研究的进步以及人们健康意识的增强，护理科学呈现出蓬勃发展的态势，为人们生活质量的提升奠定了坚实的基础[2]。重症监护室护理工作是救治危、重、急患者的基本保障，对护士人员的综合素质有很高的要求，护士不但要具有专业化的操作技能同时还要有高度的责任心、超强的体力和精神承受能力以及快速应变能力[3]。处于重症监护室工作环境的人员往往具有更大的生理和心理压力，这些问题又能够作用于护士的工作中，影响护士的工作水平和服务质量[4]。幸福指数是目前较为客观反映人类个体心理健康和生活质量的指标，通过本次研究能够发现，对于ICU护士幸福指数造成影响的因素较为多样，限于量表设计以及测评范围，本次研究结果显示编制情况、婚姻状况和护龄能够在不同方面对护士的心理感受产生作用，进而影响到护士的整体幸福度，而年龄、民族、学历、家庭所在地、、身高均不构成影响要素，这一结果提示在关注ICU护士时要抓住重点，不但注意到工作自身要素还要注意到护士个体情况以及生活状况，并通过实施人性化的管理措施尽可能低缓解护士的心理症状，使其能够真正以健康积极、乐观向上的态度投入到工作中。
参考文献：
[1]覃健凤，张敏.重症监护室护士生活质量的调查与分析[J].护士进修杂志，2011（02）：166-168.
[2]陆晔峰，王艳.移植重症监护室护士幸福感受的调查研究[J].上海交通大学学报（医学版），2013（05）：576-578.
重症护士工作总结范文第6篇
【关键词】护士;心理健康;SCL-90
手术室护士不仅要掌握基础护理知识,而且需要与外科医生、麻醉医生配合在短时间内完成复杂的手术过程,手术过程中不允许出现差错,需要快速的反应能力,消耗体力和脑力,承受着普通病房护士所不具备的精神和体力压力。为了了解本院手术室护士的心理健康状况,作者进行了问卷调查,现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 调查对象 本院手术室21名执业护士。
1.2 调查方法 采用症状自评量表(SCL-90)做为调查工具,SCL-90有90个问题,每一个问题的症状严重程度以1~5分评分分为5级,得分越高,心理问题越严重。笔者进行无记名调查,亲自回收问卷,保证所有问题得到真实的回答。
1.3 统计学方法 运用SPSS 13.0软件进行统计分析,以P
2 结果
2.1 调查对象一般情况 21名执业护士均为女性,平均年龄(31.12±8.24)岁,平均护龄(8.65±2.37)年。
2.2 SCL-90各因子得分情况 量表中的强迫分值、饮食睡眠分值、总分值高于国内常模分值(P
3 讨论
90项症状清单(SCL-90),又名症状自评量表,该量表共有90个项目,包含有较广泛的精神症状学内容,从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等均有涉及,并采用10个因子分别反映10个方面的心理症状情况。SCL-90在国外应用普遍,20世纪80年代引入我国,在各种自评量表中是较受欢迎的一种。它可应用于精神科和心理咨询门诊了解就诊者的心理卫生问题;也可应用于医院中了解躯体疾病患者的精神症状;同时,运用于不同职业群体,从不同侧面反映各种职业群体的心理卫生问题[1]。
手术室护士是一群较为特殊的职业群体,与其他病房护士稍有不同。手术室的职业特点是要在有限的时间内配合医生完成对患者的操作性治疗,需要掌握各种手术器械的名称和使用方法,长时间站立进行手术,饮食无固定时间,手术时候需要全神贯注,手术后需要反复清点器械,防止有纱布等材料遗留体内。而且,手术室护士经常接触锐器,受到锐器伤害的机率增加[2]。因此,一般认为,手术室护理工作具有高负荷、高风险、压力大等特点。手术室护士具有较高的职业倦怠[3]。
本次调查表明,SCL-90量表的总分和总均分都高于全国常模分值,提示手术室护士心理健康欠佳。其中比较突出的因子是强迫症状,,第65项问题“必须反复洗手、点数目或触摸某些东西”得分较高,71.43%(15/21)的手术室护士选择了“中度”(自觉有该项症状,对受检者有一定影响。评分3分),有3人选择了“偏重”(自觉常有该项症状,对受检者有相当程度的影响。评分4分)。同时,量表第45项问题“做事必须反复检查”得分也较高。其次是饮食和睡眠障碍,手术室一般是全天运转,加班是司空见惯,尤其是急诊手术,如战斗一般,饮食和睡眠得不到保证,生物钟颠倒,年轻护士适应能力较强,症状较轻或者没有,结婚生小孩后的护士症状相对高。
本次调查,结果显示抑郁和焦虑症状不严重,分析原因,一个可能是进入手术室工作的护士一般都是经过挑选,具有外向型个性,性格开朗,对于一些负面情绪具有一定的抗压能力;另外一个原因可能是本医院为基层医院,护士工作的压力相对较小。因此,需要进一步进行大样本的调查才能明确手术室护士的抑郁和焦虑表现。
调查表明手术室护士心理状况较平常人为低,因此提示需要采取一些有针对性的心理健康教育。例如护理管理人员要主动倾听一线护士的心理诉求,了解工作环境和困难,主动给手术室护士以心理支持,组织一些业余活动,让护士负面情绪得到发泄,身心得到锻炼。并且提高待遇,加强职业防护等措施[4]。
参 考 文 献
[1] 郭念锋.心理咨询师(三级).民族出版社,2009:191-194.
[2] 刁佳红.手术室锐器刺伤原因分析及防护对策.中国实用医药,2010,5(8):275-276.
重症护士工作总结范文第7篇
[中图分类号] R192.6 [文献标识码] B[文章编号] 1005-0515（2011）-08-001-02
医学科学的迅速发展给护理工作和护理人员提出了更高、更全面的要求。急诊科是急、危、重症患者最集中、病种最复杂、抢救任务最重的科室,是所有急诊患者入院治疗的必经之路,有突发事件多、人员流动大等特点，挑战和压力给急诊科护理人员的身心健康带来很大的影响，本文通过对急诊科护理人员心理健康状况调查，为进行护理人员的心理干预和教育提供参考依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料 50名护士，其中男护士5人，占10%；女护士45人，占90%；初级护士20人，占40%；护师28人，占56%；主管护师2人，占4%；未婚的护士24人，占48%；已婚的护士26人，占52%。
1.2 研究对象与方法 采用自制的护理人员一般情况调查表和症状自评量表(SCL-90)对中山大学孙逸仙纪念医院和中山大学附属第五医院急诊科护士50人进行调查。通过发放问卷，解释并取得调查对象的信任，调查对象本着自愿的原则填写，当场回收，回收率100％。《症状自评量表(SCL-90)》由L.R.Derogatis于1975年编制，是进行心理健康状况鉴别及团体心理卫生普查时实用、简便而有价值的量表。该量表包括90个项目，包括感觉、思维、情感、行为、人际关系、生活习惯等内容，可以评定一个特定的时间，通常是评定一周以来的心理健康状况。分为五级评分(从0-4级)，0=从无，1=轻度，2=中度，3=相当重，4=严重。该量表包括躯体性、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等9个症状因子。总症状指数是指总的来看，被试的自我症状评价介于“没有”到“严重”的哪一个水平。总症状指数的分数在0-0.5之间，表明被试自我感觉没有量表中所列的症状；在0.5-1.5之间，表明被试感觉有点症状，但发生得并不频繁；在1.5-2.5之间，表明被试感觉有症状，其严重程度为轻到中度；在2.5-3.5之间，表明被试感觉有症状，其程度为中到严重；在3.5-4之间表明被试感觉有，且症状的频度和强度都十分严重。阳性项目数是指被评为1-4分的项目数分别是多少，它表示被试在多少项目中感到“有症状”。
1.3 统计学处理 用SPSS13.0进行统计分析。统计描述：护理人员一般资料，统计推断：症状自评量表得分及各因子得分。
2 结果 护理人员心理健康状况：
2.1 护理人员总症状指数为2.1±0.57，表明被试感觉有症状，其严重程度为轻到中度。见表1。
表1总症状指数表
2.2 护理人员在9个因子的得分情况见表2。
表29个因子得分表
表3正常成人SCL-90的因子分常模
3 讨论 护理人员总症状指数为2.1±0.57，表明被试感觉有症状，其严重程度为轻到中度。护理人员量表结果与中国常模进行比较。结果心理健康总分、阳性项目数、以及躯体化、强迫症状、抑郁、敌对、恐怖因子分显著高于中国常模。强迫和焦虑这两个因子较为明显。护理工作是一项高风险职业，根据护理职业风险评估工具的5个维度[1]即事故性危害、物理性危害、化学性危害、生物性危害、工作环境危害，急诊室护士工作中，经常暴露于各种职业危险因素之中，是发生职业危害的高风险的人群。急诊科护士长期面对大量急、危、重患者,大量强烈的应激源导致急诊科护士长期处于紧张状态。急诊快节奏的工作、高度的精力集中和精神紧张使护士无法在短时间内恢复平静,长期如此必然会导致心理疾病的出现。另外现在中国特殊的医患环境如医闹，给医院造成压力的同时，也给护士造成巨大的人身安全和工作压力。根据王翠萍,李秀萍[2]对90名临床一线在职护理人员进行调查结果显示,存在职业性疲劳及心理压力者90人,占100%,突发事件导致心理压力者82人,占91%。
男护士的心理健康状况要好于女护士，这可能与男女性别有关，男护士要偏向奔放，自我调节的方式较有效，但是由于本研究样本量较小，结果有待进一步研究。初级护士较护师的心理健康状况要差，初级护士的操作技术还不够娴熟，出现医疗事故，护理差错的几率要大，压力也很大，影响了自身心理健康，另一方面，初级护士的临床经验积累不够，处理临床问题方法欠佳，造成工作上巨大压力。
本研究结果提示急诊科护理人员存在心理健康问题，要重视急诊科护理人员心理健康,需关注其心理健康状况，并寻之有效的方法来解决心理健康问题。
参考文献
重症护士工作总结范文第8篇
关键词：护士观察量表；少儿精神病；护理
护士观察量表（Nurses'Observation Scale for Inpatient Evaluation，NOSIE）可以动态监测少儿精神病患者的行为变化，简洁快速，能够有效预测精神科患者的攻击危险[1]。本文对2012年5月～2013年5月我院儿童心理科病房收治的120例患者进行研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2012年5月～2013年5月我院儿童心理科病房收治的120例患者，年龄7～18岁，平均（15.8±2.9）岁。所有患者均符合国际疾病分类第10版（ICD-10）中关于精神与行为障碍的诊断标准[2]。所有患者神志清醒，基本能表达自己的意见。
1.2方法 采用NOSIE作为评价工具，该量表共有30个条目，每一条目按5级进行频度评分，分别计为0分、1分、2分、3分、4分。对所有条目完成评价后，按照量表提供的方法求出总积极因素分、6个因子分、总消极因素分及病情总估计（总分）。所有结果均由经过专门培训的精神科护士进行评定。所有评价均在患者在入院48h内完成。
1.3统计学方法 全部结果采用SPSS19.0软件进行统计学处理分析，计量资料（x±s）采用独立样本t检验法进行检验，当P
2 结果
2.1在120例患者中精神分裂症有57例（47.5%），非精神分裂症63例（52.5），男性患者有71例，女性患者有49例。
2.2精神分裂症组与非精神分裂症患者的NOSIE评分比较 精神分裂症组与非精神分裂症患者的总分、总消极因素、总积极因素比较，差异不显著，无统计学意义（P>0.05）。见表1。
2.3非精神分裂症组男性与女性NOSIE评分比较 非精神分裂症组男性与女性的总分、总消极因素、总积极因素比较，差异显著，有统计学意义（P
3 讨论
在20世纪80年代NOSIE量表被引进国内，相关研究表明该量表具有量化、客观的临床观察指标，已经成为临床规范化护理的重要组成部分[3]。青少年儿童的心理障碍行为表现常常不稳定、不典型及不规则，而且会有冲动、注意力不集中等，在临床上要给予密切的观察和护理[4]。
本研究结果显示精神分裂症组与非精神分裂症患者NOSIE的总分、总消极因素、总积极因素无统计学差异，但精神分裂症组的迟缓及精神病表现评分高于非精神分裂症组，与临床观察结果一致；但是非精神分裂症组社会兴趣、激惹、个人整洁、抑郁要明显高于精神分裂症组。非精神分裂症组男性社会能力、总积极因素、总分方面优于女性，而在激惹、精神病表现、总消极因素方面，女性情况则较好。通过分析认为，男性与女性在心理、行为、思维及情感等方面均有明显的差异，结果与临床观察相符。根据各患者的性别和病情，针对性进行护理。
综上所述，NOSIE是通过护士对患者病情的观察后，进行的客观评价，对临床儿童护理工作有指导作用。
参考文献：
[1]张倬秋，张强.护士观察量表在住院精神病患者中的应用探讨[J].上海精神医学，2011，18（5）：291-293.
[2]杨惠青，王锋锐，李伟丽.护士用住院患者观察量表在精神科的应用价值[J].中国医学创新，2012，9（19）：
129-130.
重症护士工作总结范文第9篇
关键词：ICU；专科护士；临床实践
Abstract：Through the hospital ICU specialty nurses four roles in clinical practice experience， including direct caregivers and nursing instructors， researchers， educators， collaborators and clinical adviser， the specialist nurses discusses the confusion and the experience in clinical practice， for junior nurses play an important role in the development of hospital.
Key words：ICU； Specialist nurses； Clinical practice
随着重症医学的快速发展和人民群众对健康要求的不断提高，对高素质护理人才的需求越来越迫切。ICU专科护士正是在这样的背景下应运而生。专科护士（Clinical Nurse Specialist，CNS），是在护理专业化进程中形成和发展起来的高级临床护理工作者。我院综合ICU有省级危重症专科护士3名。通过实行专科护士与护理组长相结合的管理模式，充分发挥护理人才的积极性和主观能动性，在提高医院及科室危重症护理水平、规范护理人员培训、带动护理科研和创新等方面均取得良好效果，现报道如下。
1临床实践
1.1直接护理者和护理指导者 专科护士的培养最终目的是为了更好地服务于患者，利用专科护士在某一领域的专长和技术为患者和社会人群提供优质的护理服务和护理教育。我院综合ICU实行专科护士与护理组长相结合的管理模式。专科护士亲自参与病情复杂患者的临床监护工作，如严重多发伤或多脏器功能衰竭、罕见病种、新开展的大手术等。对其他护士遇到的护理难题予以指导和解决，及时发现工作中存在的安全隐患，充分发挥临床护理专家的优势。护理组长的身份使得专科护士有更多的机会参与护理管理、质量控制。
1.2教育者 专科护士的教育对象不仅仅限于本科室范围，还包括全院各科临床护士乃至市级或院级专科护士。有研究表明[1]：实施急诊-重症科一体化护理管理模式对培养专科护士有帮助，其急救和重症各项理论技能综合能力、临床应变能力大为提高。在护理部的组织下，2013年ICU作为医院急诊医学中心的一份子共同参与南通市急诊急救专科护士的临床教学；2014年完成第一批院级危重症专科护士的培训。科室内部实施分层培训，全科护士根据资历和学历层次、ICU工作能力分为N1-N4共5个阶段，其中N2又分为N2-1和N2-2。专科护士承担了主要的培训和考核任务。N1级护士是培训的重点，培训形式多样化、考核方式灵活化。通过培训前后的理论和操作考核以及实际工作能力的对比，年轻护士进入工作角色的时间、掌握专科护理的程度、应急能力和解决问题能力的进步等方面，专科护士均显著优于普通护士培训。
1.3协作者和临床顾问 护理会诊是发挥专科护士作用的重要途径[2]。全院各科凡遇到危重疑难病例、专科不能独立解决的健康问题和需求、高难度的专科护理技术以及新型仪器的使用等均列入会诊范围。对会诊结果均书面填写护理会诊单，一式二份，其中一份留在会诊科室，一份交给护理部。目前已成功指导CCU开展漂浮导管进行血流动力学监测技术、参与妇产科进行羊水栓塞的救治、协助兄弟医院及其他病区对病情危重的肾衰患者进行床边肾脏替代治疗、帮助临床科室解决机械通气方面的困惑等。
1.4研究者 专科护士具有丰富的临床经验，接受过护理科研知识的培训。开展专科领域的护理研究，并将研究的结果应用于本专业是专科护士必须完成也是有能力完成的一项任务。我院2010年开始实行护理优秀青年人才培养计划，综合ICU 3名专科护士被列入首批培养对象，为专科护士进行护理科研、技术创新提供了良好的支持平台。分别从中心静脉导管相关性血行感染的预防、腹泻患者造口袋的应用、PiCCO导管监测技术在感染性休克患者的应用等方面进行护理临床研究，撰写论文6篇，参与科室的市级课题申报工作。打造学习型科室、科研型科室。培养科内成员科研意识及进行科研基础知识的培训。带动护士姐妹根据个人的工作兴趣和潜能，选择某一专科作为学习和研究方向，并把学习体会和研究结果与全院护士共享。
1.5管理者 护理部成立危重症质控小组，危重症专科护士为核心成员，各临床科室选出1～2名护士为网络成员。质控小组核心成员定期对全院危重症患者的护理质量进行检查和指导，对发现的问题进行资料汇总、原因分析、提出整改方案。护理质量管理不是指责错误，而是改进程序。针对全院护士在中心静脉导管和气管切开护理中存在的普遍问题，重新修订了护理质量标准、优化了工作流程，并组织网络成员学习和实施这些流程和标准，大大提高了护理效率和护理质量。
2体会
2.1专科护士的作用和意义：随着护理的发展和转变，护理角色和功能性日趋复杂。专科护士的形成和确立是护理专业化发展的一个标志。培养专科护士不仅是医学发展和患者的需求，更是落实国家卫生部"十一五"护理发展规划的要求。实践证明，专科护士在缩短患者住院时间、改善患者对治疗的遵从性、人才培养等方面做出了贡献。
2.2实践过程中的困惑
2.2.1医护人员对专科护士的认知 ICU作为一种专业在我国仅有20多年的历史，ICU专科护士发展尚处于起步阶段。医护人员对专科护士的学历、计算机和英语水平、护理质量管理、研究课题、人员分配等方面存在较大的认知差异[3]。专科护士希望得到医护人员和患者对其专业地位的认可，所承受的压力是巨大的。我相信道路虽然是曲折的，但前途一定是光明的。
2.2.2专科护士的实践方向 我国专科护士的培训和使用尚未规范化，大部分医院存在重培养、轻使用的现象。专科护士和其他护士一样从事常规护理工作，很少专职从事专科工作，很大程度影响了专科护理的发展。危重症患者大多数局限在监护病房和病区抢救室内，也决定了危重症专科护士不能象糖尿病、造口专科护士那样开展护理门诊和社区咨询等工作。如何在繁琐的日常工作中找准专科护士的定位？以什么样的形式开展专业活动？就成了摆在危重症专科护士目前的难题，还需要大家的努力探索。
2.2.3专业能力的进一步提升 目前专科护士在临床实践能力、教学指导能力、咨询能力3个方面达标率较高，科研能力水平相对较低[4-5]。导师制的实施有望弥补专科护士科研方面的薄弱点，使护理科研更具前瞻性、可行性。要转变落后观念、提高科研意识、培养科研能力，使护理工作上一个新的台阶。
3总结
专科护士的发展在中国可谓欣欣向荣，全国各地不断组织专科护士培训班，为护理事业的发展、医院护理质量的提升输送了大量护理人才。但专科护士培训完成后回到各自医疗单位，如何开展专业护理活动、如何进行护理科研，还缺乏有力的后续跟踪和支持。这有赖于医疗行政部门、专业学术部门、医疗单位、专科护士的共同努力。
参考文献：
[1]陈玲.急诊-重症科一体化护理管理模式对培养急危重症专科护士的效果观察[J].中国医药指南，2013，11（22）：70-71.
[2]刘云，田付丽，霍孝蓉，等.专科护士的使用与管理[J].中国护理管理，2011，11（9）：15-18.
[3]夏华安，黄美凌，涂红梅，等.医护人员对专科护士的认知差异分析[J].临床医学工程，2010，17（8）：93-94.
重症护士工作总结范文第10篇
【关键词】 护理风险管理；呼吸科；危重症患者
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2017.13.076
【Abstract】 Objective To observe the application effect of nursing risk management in nursing of respiratory critically ill patients. Methods A total of 50 respiratory critically ill patients were divided by different nursing methods into observation group and control group， with 25 cases in each group. The control group received conventional nursing， and the observation group also received nursing risk management. Nursing effect was compared in two groups. Results The observation group had lower total incidence of unplanned extubation， accidents and nursing disputes as 4.00% than 36.00% in the control group， and the difference had statistical significance （P
【Key words】 Nursing risk management； Respiratory； Critically ill patients
护理风险管理指的是在护理的过程中， 对存在的风险因素进行识别、评估， 并采取相应的控制手段。呼吸科危重症患者有着病情变化快、生命体征不稳定、病情复杂的特点， 因此护理工作量较大， 再加上患者家属心理较为焦躁， 也为护理工作带来了一定的影响[1]。为了提高护理质量， 本院采取护理风险管理， 取得了较好的效果。具体报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2016年1～6月治疗的50例呼吸科危重症患者， 按护理方式不同分为观察组和对照组， 各25例。对照组男13例， 女12例， 年龄35～66岁， 平均年龄（52.21±4.75）岁；对照组男12例， 女13例， 年龄34～65岁， 平均年龄（53.12±3.97）岁。两组患者的年龄、性别等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 对照组行常规护理， 观察组在此基础上， 实行护理风险管理。具体方法如下。
1. 2. 1 成立护理风险管理小组 由护士长、护理组长、高级责任护士组成， 对呼吸科危重症患者的护理风险进行综合分析， 并制定相应的解决、控制措施。观察危重症患者的护理质量， 分析其中存在的问题， 及时反馈并修改护理方案。对科室工作人员的状况进行综合评价， 判断护理过程中风险较高的环节与人员， 制定风险管理方案。
1. 2. 2 建立风险管理方案 风险管理小组要对易产生风险的各个环节建立风险管理方案。同时， 根据护士的不同特点与能力， 还需要针对性的建立护士风险管理方案。方案制定完成后， 召集科室所有护士进行会议， 对方案的内容讨论、修改并定稿， 绘制成册， 人手一份。
1. 2. 3 实施风险管理培训 首先采用集体培训的方式对所有护士进行培训， 培训内容包括风险管理理论基础、风险管理重点、风险管理方案等；学习针对危重症患者的多种护理技术。其次， 根据不同护士的特点， 如护理年资、学历、知识结构等， 培训内容主要包括危重症疾病的诊疗、护士核心能力培训。根据护士的水平分为N0～N6， 采用导师制， 分层级培训， 同时邀请专业教师、医师以及仪器工程师进行针对性的培训， 培训内容主要是对呼吸科危重症患者的疾病O护重点；对于护理年资以及学历较低的护士， 培训的内容主要包括护理风险管理工作流程、危重症患者抢救药典、仪器设备的使用等。采取自学与带教指导相结合的方式， 保证这类护士能最快的掌握相关知识。先进仪器的使用与维护可以邀请厂家工程师进行培训， 保证每个护士都能熟练掌握。
1. 2. 4 落实护理风险管理方案 每周由总务护士对风险防范进行评价， 判断风险防范是否有效， 并向护士长报告。每月由护士长对风险管理方案进行评价， 并召开风险管理反馈会议， 分析一月中护理风险管理存在的问题， 提出相应的整改方案， 制定工作目标。
1. 3 观察指标及判断标准 观察两组非计划性拔管、意外事件与护理纠纷的总发生率与患者护理满意度。其中护理满意度采用本院自制的满意度自评表， 由患者及其家属进行评价， 满分100分。90分以上槁意；70～90分为一般；
1. 4 统计学方法 采用SPSS12.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P
2 结果
2. 1 两组患者非计划性拔管、意外事件与护理纠纷发生情况对比 观察组非计划性拔管、意外事件与护理纠纷总发生率为4.00%， 低于对照组的36.00%， 差异具有统计学意义 （P
2. 2 两组患者护理满意度对比 观察组患者护理满意度为100.00%， 高于对照组的76.00%， 差异具有统计学意义（P
3 讨论
3. 1 治疗期间护理 呼吸科危重症患者大多为中老年人， 经过剧烈活动后会出现呼吸急促等情况， 严重的甚至出现运动能力下降、反应缓慢的情况， 在日常护理过程中， 常会出现不可控的意外事件。因此， 在护理过程中要尽量降低护理风险， 例如保证病房内外与厕所地面的干燥， 避免患者滑倒， 患者在进行室外活动时， 也必须要有医务人员或家属的陪同， 将患者的安全性放在第一位[2]。饮食方面， 提倡食用清淡类的食物， 这类食物利于消化， 可以有效促进患者的康复， 同时叮嘱患者戒烟、戒酒， 少食用刺激性较强的食物[3]。定期打造病房及病房周围环境， 保证良好的清洁度， 为患者建立一个练好的康复环境。护理人员要随时观察患者的病情， 如呼吸频率、咳痰等情况。若发现患者存在嗜睡、反应迟缓、呼吸急促、精神萎靡等现象， 则表明病情有恶化趋势， 要及时反馈， 并做好相应的应急措施。
3. 2 康复期间护理 呼吸科危重症患者进行一段时间的治疗与护理后， 若病情有明显好转， 则护理措施也应当进行适当的调整。以增强患者的体质为主， 针对患者的特点制定锻炼计划， 提高患者的免疫力。叮嘱患者忌烟忌酒， 促进患者呼吸功能的好转。同时， 要患者注意保暖， 避免出现感冒等病症， 影响患者的康复。此外， 仍旧要保证环境卫生， 避免病房中有烟雾、粉尘等刺激性气体， 保证患者呼吸道的健康[4]。
3. 3 心理护理 积极的心理对患者的病情有非常重要的作用。呼吸科危重症患者在住院中长由于对病情的担忧出现焦虑、烦躁等心理情绪， 严重影响了睡眠质量[5]。因此， 在护理过程中， 护理人员应当加强与患者的交流， 关注患者的心理情况， 对患者不了解的情况耐心解释， 并根据患者的实际情况调整护理措施， 采取心理辅助治疗的方式， 促进患者的康复。此外， 护理人员也要不断提高自身的专业水平， 避免护理过程中出现操作不当等情况， 影响患者的病情， 降低医疗纠纷的发生率。
从本次研究结果来看， 观察组患者实行护理风险管理后， 非计划性拔管、意外事件与护理纠纷总发生率为4.00%， 低于对照组的36.00%， 差异具有统计学意义 （P
综上所述， 对危重症患者进行护理风险管理， 有效降低了护理中的风险， 提高了护理的质量， 促进了患者的康复， 值得在临床推广应用。
参考文献
[1] 鲜于云艳， 孙璇. 护理风险管理在呼吸科危重症患者护理中的应用与效果. 护理管理杂志， 2012， 12（11）：823-824.
[2] 赵伟. 浅谈护理风险管理在呼吸科危重症患者护理中的应用与效果. 临床医药文献电子杂志， 2015， 2（13）：2613， 2616.
[3] 吴丽梅. 护理风险管理在呼吸科危重症患者护理中的应用及探讨. 现代妇女（医学前沿）， 2015（2）：184-185.
[4] 蒋莹. 护理风险管理在呼吸科危重症患者护理中的应用与效果. 母婴世界， 2015（24）：76.