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中医适宜培训范文精选

中医适宜培训范文第1篇

【关键词】 中医适宜技术;DVD课件研制;培训推广

1 国家大力发展面向基层的中医适宜技术

1999年卫生部等八部委下发的《关于发展城市社区卫生服务若干意见》中明确指出:“社区卫生服务机构要积极采用中医药、中西医结合与民族医药的适宜技术”。2002年国务院十部委印发的《关于加快发展城市社区卫生服务的意见》也提出:“根据居民需求,大力开展中医药、民族医药等的适宜技术,进一步深化社区卫生服务的内涵”[1]。《中国农村初级卫生保健发展纲要(2001·2010年)》提出:“在农村广大地区大力推广中医药适宜技术,充分发挥中医药服务优势和特长,规范中医药服务,医疗机构要积极组织筛选、督促支持、推广应用农村中医药适宜技术” ;“村卫生室应能应用中医药和中医传统方法治疗常见病、多发病”。卫生部、国家中医药管理局《关于进一步加强农村中医工作意见》也指出,要“大力推广农村中医药适宜技术”[2]。

2 乡医和患者均认为中医适宜技术是保障健康的有效手段

杨谦[3]等采用问卷、面对面了解询问及查看相关记录的方法对陇南市参加过中医适宜技术培训的医务人员进行调查,超过90%的学员感到学习的技术易于操作,实用性强,临床疗效好。超过80%的学员希望能够再次参加此类培训,学习一些新的中医适宜技术,特别是一些简单的、成熟的中西医结合技术。谢雁鸣等[4]对吉林、辽宁东北两省528位在职医务人员进行了调查,结果515份有效问卷中,赞同农村中医适宜技术应用的医生占94.6%。郭洪波[5]等研究发现,普通社区居民有着较高的中药、针灸、推拿、火罐需求。 荆志伟[6]等发现大多数被调查者认为,适宜技术的疗效、领导的重视程度、老百姓接受程度、收费价格、医生的技术水平和技术的安全性为影响农村中医适宜技术应用的主要因素。

陈继根等[7]对100例脑卒中患者进行了问卷调查,采用中医适宜技术治疗的有70人,占70%,结果显示中医适宜技术总有效率在70%以上,其中中药的有效率最高,为91.43%,针灸的有效率为73.58%,推拿的有效率为62.86%。吕瑛等[8]将2型糖尿病153例随机分为对照组76例和观察组77例。对照组予单纯西药治疗;观察组在此基础上予中医适宜技术干预(糖尿病康复功法锻炼、耳穴敷贴),干预时间均为1年,结果中医适宜技术可改善2型糖尿病患者血糖情况和临床症状。

3 中医适宜技术推广应用的难点

谢雁鸣等[4]研究认为影响农村中医适宜技术应用的难点(前5位)依次为:老百姓观念问题、喜欢用药物治疗(257人,占50.0%)、领导不重视(224人,占43.6%)、培训不够,医生学不会(223人,占43.4%)、患者数量有限,推广不起来(171人,占33.3%)、患者经济承受能力低(171人,占33.3%)。王晓怀等[9]对甘肃省5个项目县的77名卫生技术人员进行调查。发现培训非常有必要,培训后的平均成绩由培训前的(28.05±2.23)分提高到(67.22±1.39)分;26.96%的学员认为中医适宜技术很难,34.17%的学员认为一般,38.87%的学员认为容易; 67.08%的学员认为技术已掌握技术,但有66.77%的学员认为不能熟练应用;59.87%的学员认为需要再培训;81.21%的学员对授课专家讲课效果认为满意,91.91%的学员对多媒体幻灯+技能操作+VCD影像的授课方式满意。程开艳[10]认为农村中医技术推广培训存在的问题:一是聘请专家难度大;二是农村基础条件差导致参训意识不强;三是乡村医生专业素质偏低。许永建等研究[11],95.0%的被培训医技人员认为对培训有需要,认为不需要培训的占5.0%。被培训人员当中75.3%对所培训的适宜技术基本掌握或者熟练掌握。

4 对基层医生有效的培训是中医适宜技术推广应用的前提

胡凌娟等[12]对中医适宜技术在农村基层实施的路径进行探析,在推广中医适宜技术时,不仅将有条件的公立医疗机构纳入,而且还吸纳了一些个体诊所,并扩充了一些村卫生室,这些个体诊所和村卫生室主要推广中医针灸推拿技术,尤其是以推拿为主。施仁潮[13]认为形成由政府部门统一领导,推广中心组织实施,项目负责人积极参与的成果推广模式,有力地促进了中医临床适宜技术的推广应用。

根据既往的研究,青岛市由专家选取符合实际情况的20项中医适宜技术,制成光盘,解决了难聘专家的难题,可以反复培训;除了跟课件学习,还举办了培训班,由专家当面授课演示解疑答惑,并进行了严格的考试,使参加培训的基层医生真正掌握所学内容,青岛市于2010年7月至2011年11月开展了20项基层卫生技术人员中医药适宜技术推广项目规范化培训,共有7581名受培训者培训合格,合格率100%,与浙江省[14]相比,被培训人员当中只有75.3%对所培训的适宜技术基本掌握或者熟练掌握,说明我们的培训推广及课件研制是成功的。

参考文献

[1] 张德元.中国农村医疗卫生事业的回顾与思考[J].卫生经济研究,2005,(1):19-21.

[2] 刘芹,许伟军,张德忠,等.村卫生室推广应用中医适宜技术的实践[J].中医药管理杂志,2004,14(2):51-52.

[3] 杨谦,魏继娥,张晓燕,等.2010年陇南市基层常见病、多发病中医适宜技术推广应用情况调查与分析[J].卫生职业教育,2011,29(9):127-128.

[4] 谢雁鸣,王思成,龚彦冰,等.东北两省农村中医适宜技术应用影响因素调查分析[J].中国中医药信息杂志,2006,13(7):1-3.

[5] 郭洪波,孙亚琼,罗东安,等.深圳市社区健康服务中心开展中医适宜技术的需求调查[J].世界中医药,2010,5(2):143.

[6] 荆志伟,谢雁鸣,刘保延,等.东南三省农村中医适宜技术应用影响因素调查分析[J].中国民康医学,2006,18(4):241-243.

[7] 陈继根,吴吉霞,刘德红,等.社区脑卒中病人中医适宜技术利用的调查[J].中国现代医生,2007,45(17):106-108.

[8] 吕瑛,陈支援,周鹤腾,等.中医适宜技术干预2型糖尿病气阴两虚证的效果观察[J].人民军医,2010,53(10):763-765.

[9] 王晓怀,刘元强,张仲男,等.甘肃省中医适宜技术培训效果及满意度分析[J].中国公共卫生,2010,26(10):1310-1311.

[10] 程开艳.关于河南农村中医适宜技术推广培训的思考[J].中医药管理杂志,2009,17(4):298-299.

[11] 许永建,高启胜,郭清,等.浙江省农村中医适宜技术人才培训的实践与思考[J].健康研究,2011,31(6):448-450.

[12] 胡凌娟,房耘耘,满晓玮,等.中医适宜技术在农村基层实施的新路径探析[J].中国医药导报,2011,8(18):5-6.

中医适宜培训范文第2篇

为进一步加强基层社区中医药服务能力建设,根据国家中医药管理局办公室关于做好基层常见病多发病中医药适宜技术推广项目实施工作的通知(国中医药办发38号)文件精神,我市启动基层中医药适宜技术推广项目工作,筛选适宜项目,严格目标考核,大力组织推广,以进一步提高镇村社区卫技人员运用中医药适宜技术防病治病能力,不断推进中医药服务进农村,进社区,进家庭.现特制定本实施计划:

一,项目组织管理

市卫生局负责全市中医药适宜技术推广项目总体实施,成立项目领导小组和由省,市名中医组成的中医适宜技术推广项目专家指导组,对各地推广项目进行技术审核,对培训推广工作进行督促指导;并组织市中医药学会,中西医结合学会开展学术活动,协同县(市,区)推广培训项目专家组,统筹推广培训课件安排,规范项目推广培训内容,强化技术推广培训的业务指导管理.

县级卫生行政部门负责本辖区中医药适宜技术推广项目实施工作,加强项目推广组织领导,安排专人具体负责项目开展,推广培训,督查考核.各县(市,区)要遴选名老中医药专家成立中医适宜技术推广项目专家组,依托国家中医药管理局《46个基层常见病多发病中医药适宜技术推广目录》(详见附件1),《25个基层常见病针灸推拿刮痧技术推广目录》(详见附件2)和江苏省中医药局《江苏省中医药适宜技术手册》,结合本地实际筛选制定本地区常见病多发病中医药适宜技术项目.各县(市,区)要根据工作需要确定人员相对固定的技术推广项目培训专家,按照国家中医药管理局《基层常见病多发病中医药适宜技术推广项目目标与要求》(附件3),制定技术推广活动计划,科学组织适宜技术培训推广活动.

二,项目培训对象

中医药适宜技术推广项目培训对象为乡镇卫生院(社区卫生服务中心)中医科及中西医结合科所有执业医师及执业助理医师;村卫生室(社区卫生服务站)安排1名能中会西的乡村医生(具有执业资格的乡村医生优先安排参培).

三,推广项目内容

基层中医药适宜技术推广项目坚持贴切社区常见病多发病及慢性病防治实际需要,安全有效,切实可行,注重发挥中医药简便验廉的传统优势.在国家中医药管理局印发的《46个基层常见病多发病中医药适宜技术推广目录》和《25个基层常见病针灸推拿刮痧技术推广目录》以及《江苏省中医药适宜技术手册》30项针灸推拿适宜技术的基础上,再筛选本地区常见病多发病中医药适宜技术项目,报市级审核后,列入推广培训内容.

四,项目培训实施

基层中医药适宜技术推广培训要完成《46个基层常见病多发病中医药适宜技术推广目录》和《25个基层常见病针灸推拿刮痧技术推广目录》中15个项目,《江苏省中医药适宜技术手册》及本地所确定5项中医药适宜技术项目的推广培训任务.

4月底前,各县(市,区)确定本地基层中医药适宜技术推广培训目录,推广培训实施计划,镇村参培人员;6,7,8三个月内实施对乡镇卫生院(社区卫生服务中心)中医药人员及其它参培对象的项目培训;10月底前各地完成对村卫生室(社区卫生服务站)相关卫技人员的培训任务.在项目实施过程中,注重保证医疗技术安全,注意立足乡镇卫生院(社区卫生服务中心),村卫生室(社区卫生服务站)基础设施条件以及卫生技术人员中医药知识和技能水平情况,有针对性地选择适宜项目开展技术推广活动,促使基层卫技人员学得会,用得上.

五,项目推广要求

1,严格项目工作目标.基层常见病多发病中医药适宜技术推广工作要覆盖每个乡镇卫生院(社区卫生服务中心),村卫生室(社区卫生站),乡,村医疗机构均须有符合条件的卫生技术人员参加培训.通过项目培训推广,促使乡,村卫生技术人员中医药适宜技术知晓率达100%以上;促使乡镇卫生院(社区卫生服务中心)开展中医药适宜技术不少于10项,村卫生室(社区卫生服务站)开展中医药适宜技术不少于4项.

2,明确项目培训任务.各地要发挥县级医疗机构龙头作用,加强专家技术培训指导,乡镇卫生院(社区卫生服务中心)参培人员每人培训30天,培训推广市,县选定的20项中医药适宜技术;村卫生室(社区卫生服务站)参培人员每人培训20天,培训推广县(市,区)选定的15项中医药适宜技术;有关技术项目培训活动须有计划,有步骤,有记录,有总结.

3,强化技术推广考核.各地要结合实际,采取集中辅导,分散自学,交叉考核等办法,解决好参培对象工学矛盾,科学组织培训实施;要因地制宜,分专业或分区域组织技术推广培训,不得缩短时间,减少培训内容;要加强培训时间,内容,师资和执行情况等方面的考核,切实保证培训质量;要统一规划,积极为镇村医疗机构配备开展中医药适宜技术的设施设备,采取倾斜措施鼓励卫技人员运用,城乡社区居民选用中医药适宜技术,促进技术项目在基层社区广泛运用,达到既定考核指标和项目目标.市(县,区)卫生局要积极争取设立推广培训专项工作经费,将中医药适宜技术推广工作列入年度工作目标进行业绩考核,奖优罚劣;特别要加强对推广适宜技术的使用考核,将开展的项目数,病例数,疗效等列入乡,村医疗机构年度工作考核内容,不断提高适宜技术推广运用效果.

附件:

1.46个基层常见病多发病中医药适宜技术推广目录

2.25个基层常见病针灸推拿刮痧技术推广目录

中医适宜培训范文第3篇

[关键词] 中医;适宜技术推广;网络培训平台;常熟

[中图分类号] R127 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2016)05(a)-0096-05

[Abstract] The promotion of appropriate technology of traditional Chinese medicine (TCM) can improve rural Chinese medicine services and reduce the burden on farmers. However, there are some actual problems during the promotion such as low student attendance, poor training efficiency and the allocation of teachers, which have a direct impact on the popularization and application of TCM appropriate technology. Therefore, we developed the training system of TCM appropriate technology for medical institutions of Changshu, which includes management system, training system and examination system. According to the 119 appropriate technology announced by the State Administration of TCM, we chose the following six technology which are more suitable for the local area: the treatment of osteoarthritis, winter diseases treated in summer "plastering therapy" for asthma, acupressure for preventing myopia, glycemic control of diabetes, the treatment of senile hypertension and the periarthritis humeroscapularis. With the advantage of computer network, we can carry out systematic, targeted training and assessment on students of Changshu. This training system has the advantages of wide coverage and flexible training time. Without affecting normal work, it gains high participation rate and good cooperation from primary hospitals and saves teachers' time and energy as well. The establishment of hierarchical management system makes the training management platform more dimensional, and facilitates the implementation of targeted management at all levels of departments. The database and test-question bank of the network training system can be modified by the professional personnel in time, which guarantees the practicality and the permanence of the system, and can also be extended to other specialized fields. The application of this system greatly improves the training efficiency of TCM appropriate technology, making the satisfaction reach 100%. Practice results show that it is effective to develop and apply the training test software, and implement training by taking advantages of internet technology. It can make up for the shortcomings of traditional training, but cannot completely replace it. TCM appropriate technology can be applied through effective training which can improve the technology level and efficacy. However, it still needs to be combined with science and education to improve people's awareness and compliance, and relevant policy support is the booster.

[Key words] Traditional Chinese medicine; Appropriate technology promotion; Network training platform; Changshu

目前,广大百姓的健康保障已经成为我国一个重要的民生问题,其中尤为突出的是农村的患者。农村医疗是整个卫生事业的薄弱环节[1]。因此,要解决农村的医疗问题,需要向农村的医疗卫生机构推广适宜技术[2-3]。研究适宜技术的推广,可以提升农村医疗技术服务能力,减轻农民经济负担[4]。但农村适宜技术的推广是一项任重道远的工作,建设一批以乡镇中心卫生院为龙头的适宜技术推广示范基地[5],建立一个适宜技术推广网络,带动乡卫生院、村卫生室,形成县乡村适宜技术一体化推广,这样才能真正让农民看得上病,看得起病,看得好病。

1 中医适宜技术推广的相关政策和发展现状

1.1 中医适宜技术推广的相关政策

原卫生部从1991年开始实施向农村和基层推广医药适宜技术十年百项计划。2002年国务院十部委印发的《关于加快发展城市社区卫生服务的意见》也提出:“根据居民需求,大力开展中医药、民族医药等的适宜技术,进一步深化社区卫生服务的内涵。”2004年初国家“十五”科技攻关计划项目“农村卫生适宜技术推广示范研究”启动,2008年“十一五”国家科技支撑计划“农村卫生适宜技术及产品研究与应用”启动,上海、浙江、宁夏、辽宁和江苏分别介绍了适宜技术推广的经验[6-10]。

1.2 我国适宜技术推广的现状

从国家实施适宜技术推广以来,到2007年已累计推广适宜技术190多项,累计培训各级各类医务人员40多万次,取得了巨大的社会效益,据初步估算,每年减轻农民经济负担数亿元。2006年,浙江省对杭州市的各级医务人员进行调查,有99.4%的人认为应该推广农村中医适宜技术,还对存在哪些问题进行了探讨[6]。2007年,任建萍[6]又对浙江省农村中医适宜技术推广的困难进行了分析,发现问题在于基层医务人员接受新知识机会少,没有及时更新,导致专业知识贫乏,开展技术推广的力量薄弱。因此必须重视乡村医生的中医技术培训,加强中医药知识的宣传,把适宜技术用到社区卫生服务中心和村卫生室。

1.3 本地适宜技术培训的发展现状及存在的问题

近年来,常熟市卫生局先后组织了2期“中医适宜技术培训班”,对常熟市乡镇卫生院的中医师进行了培训,能来脱产学习的,都收到了良好的效果。但乡镇卫生院工作繁忙、人员紧缺,有的村卫生室只有一名工作人员,休息尚不能保证,难以抽出更多的时间来脱产学习。更重要的是,他们没有体会到开展适宜技术的优势,主观上也没能予以足够重视。同时,市级医院不仅承担着临床的繁重工作,还有科研、教育等工作,也难以安排时间开展培训,导致中医适宜技术的培训参与者少、到课率低,培训质量也难以进一步提高。所以,亟需建立良好可行的培训机制,在不影响正常工作的前提下,做好农村适宜技术的推广。因此,我们通过设计一个中医适宜技术培训的网络平台,让乡村医生通过网络学习,然后进行考试,结合现场实践等多种方式,来提高乡村医生的中医适宜技术水平。该网络建立并成功应用之后,可以推广至其他学科。

2 适宜技术网络培训平台的开发

2.1 中医适宜技术数据库的建立

国家中医药管理局先后公布了119项中医适宜技术,编印成册作为培训资料。这些适宜技术操作简便,容易掌握和应用,但也具有一定的地域性,所以我们进行筛选,选取了其中本地适用、操作性强、应用成熟的6项适宜技术,分别是骨关节炎、哮喘的冬病夏治“敷贴”、耳穴按压预防近视、糖尿病的血糖控制、老年性高血压及肩周炎,以此建立中医适宜技术数据库。

2.2 软件系统的开发

网络培训软件的开发由计算机软件专业人员提供技术支持。适宜技术网络平台包括管理系统、培训系统和考试系统三个部分。

2.2.1 管理系统 管理系统分为三级,即“管理员-培训部门-学员”,管理员为常熟市卫计委相关职能科室的工作人员,具体负责培训考试的计划和安排、中医适宜技术数据库的维护和更新、培训考试的实施、下发各级文件和培训考试等通告。培训部门即常熟市卫计委下属的35家医院和部门,负责本单位的培训考试各项工作,具体包括管理本院员工、安排本院相关人员参加培训和考试。学员是纳入管理的中医专业人员(包括各相关医院的中医专业人员以及下辖的社区卫生服务站的中医专业人员),均配有独立的登陆账号,可以随时登陆,根据管理员的要求,完成相应的培训及考试。

2.2.2 培训系统 培训系统包括首页、通知公告、最新动态、常见问题及培训列表。首页为打开网站页面(图1),包含网站Logo、考试入口链接等培训系统各栏目。

通知公告栏最新的培训及考试通知。最新动态栏国家级、省级、本市的适宜技术的相关文件。培训列表栏包含各科培训的具体内容,培训资料以先前建立的中医适宜技术数据库为基础,包含了疾病的简介、技术的简介及相应的操作方法、步骤。同时每个适宜技术有视频链接附于文字之后,使学员在掌握理论知识的基础上观看视频,有更加直观的感受,更利于技术的掌握。见图2。

培训系统为开放式,面向专业人员和所有中医适宜技术爱好者,无需登录,扩大了适宜技术推广的辐射面。培训不设时间限制,可以方便多次学习、分次学习。暂时未设培训监管,培训效果通过考试进行检测。

2.2.3 考试系统 考试系统需账号登录,每个学员有独立账号,见图3。

系统包括题库、试卷、阅卷三部分。

题库出自培训资料的相关内容,涵盖内外妇儿、针灸推拿等所有专业,包括题目和标准答案两部分,由管理员根据培训资料完成设置,题库可以增补和修改。见图4。

试卷由管理员输入试卷名称、题量、有效时间后,根据培训内容和考试要求组卷自题库中选取适当的题目。见图5。

需要参加考试的人员根据要求用自己的账户密码登陆考试平台,在规定时间内答卷并递交,然后由计算机自动阅卷,培训部门即各单位可查看本单位所有人员的成绩,管理员可以根据部门或职称两种条件查看成绩。成绩以表单式显示。见图6。

2.3 网站的维护

每周三安排专人上网查看理论学习的情况,以便更好地掌握适宜技术的培训情况。根据考试结果,分析哪些是掌握的薄弱环节,以便在下次更新适宜技术种类及课程时进行调整,用最科学的教程,让乡村中医师在最短的时间内高效地吸收理论知识。

2.4 质量控制

制作和使用培训效果评估表,由接受培训的人员在培训前和培训后填写,考核培训效果和满意度,以修改培训的方式和内容,调整在线培训和现场培训的内容。

3 对培训效果的评价

通过对培训学员进行问卷调查与访谈,分别对培训的必要性、培训的满意度及对培训知识与技能的熟悉程度进行了分析评价。结果显示,通过中医适宜技术培训平台进行适宜技术培训的必要性和满意度,对知识与技能的熟悉程度均达到90%以上,见表1。

4 网络培训平台的优势与不足

4.1 优势

网络培训采用了计算机网络系统,具有培训面广、培训时间灵活、特别适应年轻人的特点。不影响正常工作,可以调动中医人员主动参与培训的热情,基层医院也容易配合。节省师资,正好弥补了单纯集训的不足。分级管理系统的设立,使培训管理平台立体化,方便行政管理部门总体把握,统一部署,可以根据具体培训效果采取相应的措施。

管理员可以对网络培训系统的数据库和考试题库及时进行增补和修改,保证了该系统实用性,同时也可以推广至其他专业培训。

4.2 不足

网络培训虽然弥补了传统培训的不足,但是尚不能代替传统培训,主要是操作部分,虽然可以通过网络链接观看视频资料,但考核仍然需要脱产进行。

5 对中医适宜技术推广网络平台建设的建议

在农村进行中医适宜技术的推广,具有中国特色的治疗理念,符合低投入、高效益、低成本、广覆盖的要求,与构建和谐社会相吻合。通过我们开发的网络培训考试平台试运行,提出以下建议:

5.1 重视科普宣传,提高广大农村患者的认知度

中医适宜技术的推广,必须要强化广大农村患者的认知度。加强政府引导和社区、乡镇的宣传,让农村患者了解适宜技术的好处,改变不论病情轻重都涌向大医院的状况。一来可以缓解市级医院的就诊压力,二来可以减少患者的治疗费用。针对不同的宣传对象,还应该构建形式多样的适宜技术的推广平台。

5.2 完善网络运行机制,加强配套政策设施和经济扶持

中医适宜技术推广的发展,需要建立政府引导、市场主导、多方面参与的服务运行机制。适宜技术的推广,离不开相关政策的支持,尤其在初期,加强政策保障,扩大报销比例,制订门诊优惠报销的政策。

5.3 中医适宜技术的推广需要采取综合手段

网络培训是行之有效的培训方式之一,可以较好地优化培训结构,但是不能替代传统培训,还应该继续结合集中培训考核、名医带徒、名医下乡、科普宣教(包括开设科普讲堂、科普咨询、发放健教处方)等。

6 结语

适宜技术网络平台的开发、应用和推广,可以更好地进行培训工作。网络平台能够及时更新一些最新的医疗知识,让乡村医生在知识上和上级医院,甚至三级医院接轨,提高他们技能和救治能力,对各级医疗的实施真正起到良好的推动作用。有了这样的推广平台,结合集训和“三名工程”等多种形式,形成综合的培训体系。其中网络培训无疑将是最具主动性、便捷性和广泛性的形式之一。

目前,江苏省尚没有中医的适宜技术推广网站,没有专门负责适宜技术的管理体系,也没有在乡卫生院设立专门的适宜技术推广管理人员。通过我们的不断努力,争取在培训体系方面能够逐步完善并推广应用,实现成果共享,以更好地为广大的农村患者服务。

[参考文献]

[1] 杨清波.我国农村医疗卫生的现状分析与对策研究[D].长沙:国防科学技术大学,2005.

[2] 李卫东,崔建周.农村医疗卫生的现状及改善对策[J].长江论坛,2005(6):84-86.

[3] 张茜.中医“治未病”在社区卫生服务中的运用[J].中国卫生标准管理,2015(15):147-148.

[4] 先德强.我国农村卫生工作研究现状及进展[J].中国卫生事业管理,2008,25(2):86-88.

[5] 任建萍.浙江省农村中医适宜技术推广应用的影响因素研究[J].卫生经济研究,2006(12):29-30.

[6] 任建萍.农村中医适宜技术推广难点及对策分析――基于浙江省的经验[J].中国卫生经济,2007,26(6):54-55.

[7] 郁东海,王家瑜,杨惠勤,等.上海市浦东新区2010-2013年中医适宜技术推广应用的实践与思考[J].中医药管理杂志,2015,23(2):11-15.

[8] 陈岩松,赵用,马宝东.辽宁省五县农村居民年龄和性别因素与关节炎发病状况调查分析[J].中华中医药杂志,2010,25(7):1012-1014.

[9] 梁宁霞,张雪静,梁智,等.江苏省农村卫生适宜技术推广应用实践与思考[J]中华医学科研管理杂志,2011,24(3):175-187.

中医适宜培训范文第4篇

一,项目组织管理

市卫生局负责全市中医药适宜技术推广项目总体实施,成立项目领导小组和由省,市名中医组成的中医适宜技术推广项目专家指导组,对各地推广项目进行技术审核,对培训推广工作进行督促指导;并组织市中医药学会,中西医结合学会开展学术活动,协同县(市,区)推广培训项目专家组,统筹推广培训课件安排,规范项目推广培训内容,强化技术推广培训的业务指导管理.

县级卫生行政部门负责本辖区中医药适宜技术推广项目实施工作,加强项目推广组织领导,安排专人具体负责项目开展,推广培训,督查考核.各县(市,区)要遴选名老中医药专家成立中医适宜技术推广项目专家组,依托国家中医药管理局《46个基层常见病多发病中医药适宜技术推广目录》,《25个基层常见病针灸推拿刮痧技术推广目录》和江苏省中医药局《江苏省中医药适宜技术手册》,结合本地实际筛选制定本地区常见病多发病中医药适宜技术项目.各县(市,区)要根据工作需要确定人员相对固定的技术推广项目培训专家,按照国家中医药管理局《基层常见病多发病中医药适宜技术推广项目目标与要求》,制定技术推广活动计划,科学组织适宜技术培训推广活动.

二,项目培训对象

中医药适宜技术推广项目培训对象为乡镇卫生院(社区卫生服务中心)中医科及中西医结合科所有执业医师及执业助理医师;村卫生室(社区卫生服务站)安排1名能中会西的乡村医生(具有执业资格的乡村医生优先安排参培).

三,推广项目内容

基层中医药适宜技术推广项目坚持贴切社区常见病多发病及慢性病防治实际需要,安全有效,切实可行,注重发挥中医药简便验廉的传统优势.在国家中医药管理局印发的《46个基层常见病多发病中医药适宜技术推广目录》和《25个基层常见病针灸推拿刮痧技术推广目录》以及《江苏省中医药适宜技术手册》30项针灸推拿适宜技术的基础上,再筛选本地区常见病多发病中医药适宜技术项目,报市级审核后,列入推广培训内容.

四,项目培训实施

基层中医药适宜技术推广培训要完成《46个基层常见病多发病中医药适宜技术推广目录》和《25个基层常见病针灸推拿刮痧技术推广目录》中15个项目,《江苏省中医药适宜技术手册》及本地所确定5项中医药适宜技术项目的推广培训任务.

4月底前,各县(市,区)确定本地基层中医药适宜技术推广培训目录,推广培训实施计划,镇村参培人员;6,7,8三个月内实施对乡镇卫生院(社区卫生服务中心)中医药人员及其它参培对象的项目培训;10月底前各地完成对村卫生室(社区卫生服务站)相关卫技人员的培训任务.在项目实施过程中,注重保证医疗技术安全,注意立足乡镇卫生院(社区卫生服务中心),村卫生室(社区卫生服务站)基础设施条件以及卫生技术人员中医药知识和技能水平情况,有针对性地选择适宜项目开展技术推广活动,促使基层卫技人员学得会,用得上.

五,项目推广要求

1,严格项目工作目标.基层常见病多发病中医药适宜技术推广工作要覆盖每个乡镇卫生院(社区卫生服务中心),村卫生室(社区卫生站),乡,村医疗机构均须有符合条件的卫生技术人员参加培训.通过项目培训推广,促使乡,村卫生技术人员中医药适宜技术知晓率达100%以上;促使乡镇卫生院(社区卫生服务中心)开展中医药适宜技术不少于10项,村卫生室(社区卫生服务站)开展中医药适宜技术不少于4项.

中医适宜培训范文第5篇

一、培训目标与计划

(一)培训目标

采取政府购买培训成果的方式,2010-2012年对在各镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心、社区卫生服务站及将于2年内转为社区卫生服务机构的医疗机构中工作的基层卫生技术人员进行中医药适宜技术推广项目规范化培训,使2年后每个镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心、社区卫生服务站都配备熟练掌握20项中医药适宜技术的人员,中医药适宜技术在基层医疗卫生机构的覆盖率达到100%。

(二)培训计划

根据全市基层医疗卫生机构人力资源现状,按照稳步推进、确保质量的原则,每年的培训计划为:

2010年至少完成40%的培训任务;2012年完成其余的培训任务。每人培训(含实践操作)15天,120学时,掌握20项中医药适宜技术。

二、培训对象

每个社区卫生服务中心、镇卫生院至少培训2名执业(助理)医师,每个社区卫生服务站至少培训1名执业(助理)医师,每个村卫生室至少培训1名执业(助理)医师或乡村医生。

三、培训内容、方式和考核

(一)培训内容

委托市中医药学会从国家中医药管理局、省中医药管理局及我市推广的中医药适宜技术中遴选20项中医药适宜技术作为面向基层医疗卫生机构的推广项目。

(二)培训方式

为提高培训效率,规范技术操作,培训采用范本教学课件播放、培训基地讲解与实践操作演练相结合的方式进行。

1、课件录制

(1)承担单位:市中医药学会。

(2)具体方式:由市中医药学会负责组织专家编写教学大纲,集中备课与录制课件,并将课件分发到各基层中医药适宜技术推广项目培训基地(以下简称培训基地)。

2、教学培训:

(1)承担单位:各培训基地。

(2)具体方式:经各区、市卫生局推荐,市卫生局、市财政局负责遴选一批师资力量较强、教学条件较好的公立医疗机构或卫生教育机构分别承担各区市的中医药适宜技术推广培训任务,由各培训基地与各区(市)卫生局、财政局签订培训协议。

(三)培训管理

1、开班审核

各培训基地在开班15日前,应填写《区(市)基层中医药适宜技术培训开班审核表》(附件1)和《区(市)基层中医药适宜技术培训开班审核学员花名册》(附件2),上报区(市)卫生局审核(审核材料录入微机保存),审核后报同级财政部门和市卫生局中医处备案,方可组织开展培训。

2、培训实施

各培训基地培训时,应加强培训和教学管理,将参训学员进行合理分班,每班30人左右,设1名班主任,对本班学员进行学习督导和出勤考核,负责填写《区(市)基层中医药适宜技术培训学员出勤簿》(附件3)。理论培训采取边看录像边现场操作讲解的方式,确保每一位学员听懂学会,而后让每位学员进行实践操作,确保熟练掌握操作要领。

各培训基地培训过程中,应严格按照审核通过的培训计划组织培训,市卫生局将会同市财政局对培训基地的培训情况进行随机抽查,对随意缩减培训内容、减少培训课时或学员出勤人数低于80%,造成培训质量降低的单位,一经查实,当期培训视为无效,情节严重的取消其培训资格。

(四)培训考核

培训考核由市卫生局会同市财政局统一组织,各培训基地具体实施。培训考核时,各培训基地负责安排考官依据操作考核要点及评分细则进行打分(操作考核要点及评分细则委托市中医药学会另行制定),主要考核学员对20项基层中医药适宜技术的掌握熟练程度与操作水平,但出勤率低于80%的学员不得参加考核。市卫生局与市财政局将在每一考场安排一名监考官,监督考核打分的全过程。

培训考核结束后,由监考官将《区(市)基层中医药适宜技术考核成绩单》(附件4)带回,市卫生局据此分批公布基层中医药适宜技术培训合格人员名单。

四、培训经费

(一)经费来源

培训经费由市和区(市)两级财政共同分担,分担比例为1:2。

(二)经费标准

按照600元/人的标准核定培训经费,每人培训120学时。

(三)经费审核拨付

1、经费申报

各培训基地填写《区(市)基层中医药适宜技术培训经费申报表》(附件5)并附《区(市)基层中医药适宜技术培训学员出勤簿》、《区(市)基层中医药适宜技术考核成绩单》和市卫生局公布的基层中医药适宜技术培训合格人员名单报区(市)卫生局申请培训经费。

2、材料审核

各区(市)卫生局对培训基地上报的申请材料进行审核,按规定核实开班审批、出勤情况和培训考核等情况,并将有关培训资料录入微机系统,经审核无误后,在申报表上签署意见,将申报表及附件报同级财政部门和市卫生局。

(四)经费拨付方式

按照“培训一人、合格一人、提高一人、补助一人”的原则拨付培训经费。

根据各培训基地培训考核合格人数,按照每人200元的标准确定市财政分担的培训经费,其中10%拨付市中医药学会,作为筛选项目、编写大纲、教材、备课、课件录制、刻制与考务经费,其余培训经费拨付各区(市)财政部门;各区(市)财政部门根据培训考核合格人数,按照每人400元的标准确定区(市)财政分担的培训经费,并连同市财政部门拨付的培训经费全部拨付各培训基地。不合格者可随下批学员再次进行培训。本培训一律不得向学员收费。

五、保障措施

(一)市卫生局会同市财政局共同做好全市基层卫生技术人员中医药适宜技术推广项目培训工作的领导、管理与督导。市卫生局负责编制计划、组织培训、安排考核并督导市中医药学会完成组织专家编写教学大纲、集中备课、录制课件、将课件分发到各培训基地等工作。市财政局负责安排市级培训经费并及时核拨到位,确保资金管理安全、使用高效。各区(市)卫生局负责做好人员组织培训、资格审查、培训质量督导及相关措施落实等工作,与当地财政部门主动做好协调工作。各区(市)财政局负责审核并及时按标准拨付培训经费。

(二)各培训基地要认真做好培训工作,加强教学管理,确保出勤率;定期对教学、实践效果进行评价,根据评价结果及时调整教学、实践计划与进度,确保培训质量。

中医适宜培训范文第6篇

1区域医疗现况及区域协同发展基础

1.1区域医疗现况

四川省县乡村三级卫生服务体系现已初步建立,已形成了由6000余个乡镇卫生院、70000余个村卫生站构成的农村卫生服务网络。但农村适宜卫生技术的推广应用中仍存在诸多问题,首先是先进设备及优秀人才多集中在大城市的大型医院,优势资源的分配差异导致较多的县乡医疗常见病、多发病的防治技术缺乏且水平较低,适宜技术推广基础设施缺乏。另外由于缺乏有效的继续培训、资源获取及技术提高途径,医疗卫生人员技术水平较低,适宜技术推广途径受限。同时因经济及地理环境特殊,复杂及疑难病例转诊和会诊困难,技术推广监督及指导工作难于实施。

1.2区域协同发展基础

课题负责单位四川大学华西医院是一所集医、教、研为一体的大型综合性教学医院,是西南地区疑难和急危重症、医学科学研究中心。医院于2000年8月开始在西部牵头组织建设区域性医疗机构发展协作网,并于2001年建立了覆盖中国西部大部分地区的远程医学网络-华西远程医学中心。经过近十年的发展,中心已先后在在西部各省市开展协同医疗、远程继续医学教育和远程医疗会诊咨询服务,进行医学及相关类专业的在职医务人员的非学历继续医学教育培训和教学基地骨干师资培训,不断加强与加入协作网的各医疗服务机构在人才培养、资源共享、双向转接诊、技术培训、学科支持、远程医疗、远程教学、科研协作等方面的合作实践探索。以区域性的中心医院带动和辐射县、区级医院,县、区级医院再辐射到乡镇医疗机构及城镇社区医院,共同建立区域性的健康维持网络,起到合理分配卫生资源,达到资源共享、优势互补、协作发展、实现双赢的良好效果。本课题选取农业人口比例大于85%的简阳市、名山县、德昌县、青川县、乐山市五通桥区为示范县。课题组示范县均已加入远程医疗网络,通过招标采购的百万元远程系统服务设备和器材已在示范县安装到位。上述工作及其成效和影响,为农村卫生适宜技术的推广应用研究和实施奠定了良好的基础。

2远程医疗协作,促进适宜技术推广

远程医疗指通过先进的信息技术和远程的通信手段为辅助工具,建立不同区域的医疗单位之间、医生和患者之间的联系,所进行的医疗活动体系包括远程诊断、专家会诊、信息检索和远程教学等几个主要部分[1]。新医改中强调“优化布局和结构,充分发挥城市医院在危重急症和疑难病症的诊疗、医学教育和科研、指导和培训基层卫生人员等方面的骨干作用。建立城市医院对口支援农村医疗卫生工作的制度。城市大医院要与县级医院建立长期稳定的对口支援和合作制度,采取临床服务、人员培训、技术指导、设备支援等方式,帮助其提高医疗水平和服务能力。”在农村适宜技术的推广应用中,我们结合四川省农村适宜技术推广的特点及现有区域协同医疗资源,创新性提出技术推广、人才培养及信息资源共享机制及方法体系。

2.1远程教育,确保技术推广

在技术推广实践中我们充分利用区域协同医疗网络技术,以区域性数字医疗服务信息系统平台为支撑,在管理上采取县乡村三级负责制,即建立省、县、乡(村)三级技术应用培训基地,完善县、乡镇两级远程教育与培训中心,实行专人负责、分级管理,加强宣教和考核督导[2];在形式上创新“分级培训与有效应用”的机制和方法体系,即培训两阶段—基础与强化,两形式—集体培训与个别进修;在教育方法上开展多方法多途径培训,以适宜技术应用讲座为远程教育的主要方式,配合内科视频会议、多媒体课件点播等方式,积极开展点对点、点对多点的互动式农村卫生适宜技术培训、应用指导及医疗服务后援支持,系统提升技术培训和应用的可行性和有效性,降低技术培训和应用服务成本;在教育内容上,基本覆盖内科、外科、妇产科、儿科、传染科、康复科、心理疾病等临床专科,在培训适宜技术同时加强临床常见疾病讲座,开设医院运营管理、医疗质量管理、公共卫生教育培训等公共教育课程,保证了适宜技术推广应用的长效性。同步开展远程教育的评估,采取继续教育学分制、培训工作“双考试”制度,建立了远程教育网管员队伍,努力抓好技术培训的查缺补漏、技术的有效应用和继续教育工作。项目自2008年开展以来,已建立示范县远程教育培训平台与技术培训应用基地20余个,据不完全统计,5个示范县参加远程教育培训达近两万人次,为基层培养了一批“留得住、用得上”的农村卫生适宜技术人才。

2.2远程会诊咨询,建立沟通平台

在适宜技术推广中,我们根据示范县远程会诊的实际需求,开展择期会诊、紧急会诊、点名会诊、多人会诊、多科会诊、单纯影像会诊等多方面多途径会诊服务。全方位提供突发事件处理、诊断、信息咨询等服务,及时解决基层医疗卫生机构技术应用推广中的困难及问题。2.3信息交流,实现资源共享区域协同医疗以资源共享、信息共享、服务共享为目标,建立区域协同医疗共享平台。考虑到医学技术发展迅速,医学信息更新迅猛,农村卫生适宜技术推广应用中不断有新的问题及对策涌现,仅靠课堂学习和书籍发放无法满足技术人才培养的需求及技术推广长效机制的建立,我们充分发挥网络信息共享的资源优势,使医护人员能够及时了解技术推广动态,随时获得新的医学信息解决推广应用中的问题,极大的方便了基层医护人员学习,有助于全面提高技术人员的整体素质。

中医适宜培训范文第7篇

关键词 中医药 适宜技术 社区 城市

本文以湖北省武汉市江汉区作为案例样本,调查并分析中医药适宜技术在城市社区的推广情况。武汉市江汉区位于武汉市最繁华的中心地带,2005年江汉区成为全国社区卫生服务示范区。

一、调查方法

(一)问卷调查

分别设计针对社区卫生服务中心、针对接受中医药适宜技术培训的社区工作人员调查表,通过江汉区卫生局发放给相应对象填写。

1、社区卫生服务中心填写机构调查表

对江汉区的13家社区卫生服务中心进行全样本调查,发放问卷13份,回收有效问卷13份。

2、接受中医药适宜技术培训的社区人员填写人员调查表

在每个社区卫生服务中心随机选取10位经过中医药适宜技术培训的人员,每人填写一份表格,如该中心不足10人接受培训,以接受培训人员总数为准。本次调查发放问卷130份,收回96份有效问卷。

(二)关键人员访谈

本项目对13位关键人员进行访谈。访谈对象包括:卫生局社区中医药工作主管人员1人;在前进、新华、水塔社区卫生服务中心各访谈1位社区中心主任及1位社区中医医生,共6人;在以上3个社区卫生服务中心随机选择两名患者访谈,共6人。

二、调查结果

(一)适宜技术的掌握程度与其在社区卫生中的适用性有一定的相关性

调查表要求每所社区卫生服务中心对本机构医务人员掌握29种适宜技术程度进行评价,评价分为非常好、比较好、一般、差四个级别。按照每项适宜技术获得“非常好”评价的机构数多少进行排序,前三位依次为“毫针刺穴位治疗急性腰扭伤”、“揉磙推拿按摩手法治疗颈椎病”、“毫针刺穴位治疗偏头疼”。掌握情况最差依次是“毫针刺穴位治疗乳腺小叶增生”、“单验方治疗乳腺小叶增生”、“单验方治疗尿路结石”。

研究调查了医务人员对29项适宜技术在社区适用性的评价,按照对每项适宜技术获得适用性“非常好”评价的人员数多少进行排序,前三位分别为“毫针刺穴位治疗急性腰扭伤”、“揉磙推拿按摩手法治疗颈椎病”、“单验方治疗急性腰扭伤”,恰恰也是机构认为掌握程度最高的三项技术。而“毫针刺穴位治疗乳腺小叶增生”、“耳穴压豆治疗冠心病”、“单验方治疗冠心病”这三项技术是医务人员认为最不适用于社区卫生服务的三项技术,其掌握状况均不佳。

可见,基层人员对每项技术学习、掌握程度与该项技术在社区卫生服务工作中的适用性密切相关。为了保证中医药适宜技术培训的效果,首先需要评价适宜技术在社区的使用情况,作为筛选技术的重要标准。

(二)中医药适宜技术占社区中医药服务比例较高

13所机构在调查表中填入每项中医药适宜技术每月使用的总次数和每月治疗人数。江汉区13所社区卫生服务中心,平均每所机构每月共使用培训的29项中医药适宜技术总共达到818次。对13所机构总服务量分析看,平均每所机构每月中医门诊人次数为957人次,中医药适宜技术服务量站社区中医药服务总量的85.48%,可见这29项适宜技术在基层的服务范围比较广泛,基本覆盖了居民在社区的中医药需求。

(三)适宜技术推广受服务需方、供方多重因素制约

调查问卷列出12个影响因素,要求医务人员对列出的影响因素进行多选,并设计开放式答案请被调查人员补充。96份问卷中,0份补充了新的影响因素,12个影响因素医务人员认可比例排名如表2。

表1 影响中医药适宜技术应用的因素排序

从医生的角度看,适宜技术受供方影响较多。相对来说,医生认为适宜技术的学习难度和操作难度并不是影响技术使用的主要因素,仅有15.63%的人认为受到“技术操作难易程度”和14.58%的人认为受到“医院能否派出学习”的影响。可见医生对于掌握和使用技术有信心,但具体在推广使用中,需要医疗服务需方的配合,与相关价格政策、行政推广的决心和力度相关。

三、对江汉区社区中医药适宜技术推广工作的建议

(一)针对基层的需要筛选中医药适宜技术培训项目

在筛选培训技术中,建议实行“按病种定技术”的方针,针对社区常见病筛选技术。在机构的功能定位上,建议江汉区将中医适宜培训基地的功能扩展,以前进街社区卫生服务中心作为连接区卫生局、医院与社区卫生服务中心的桥梁,迅速根据社区卫生服务中心的要求作出反应,中西医结合医院和市中医院作为中医药适宜技术的直接承担者,负责根据实际情况向去卫生局申报中医药适宜技术服务项目,区卫生局审批后,组织培训,以便于更加适应社区的需要,促进社区中医药适宜技术的发展。

(二)加大对居民的宣传,建立良好的文化环境

首先,对所有类别的社区卫生工作者均开展中医药适宜技术培训,可以在公共卫生、其他科室的工作中,发挥人员的宣传作用。其次,在社区活动中,开展以“中医养生医疗”为主题的健康教育活动。再次,政府可以采取与民营的网站及相关的媒体联合,支付资金、提供资料、提出明确的推广要求,适应老百姓寻医问诊前上网或通过媒体查询的习惯。

(三)采取集中授课、电子授课、网络授课相结合的长期培训模式

考虑到社区医生工作繁重,可将集中授课与电子授课、网络授课结合起来。在一年7次集中授课的基础上,编写中医药适宜技术培训的教材和相关电子视频,要求社区卫生服务中心在本机构的业务学习时间内必须学习。有条件的情况下,建立卫生系统内部学习网络,将教学视频上传到网上,要求每个医生必须登录收看培训视频达到相应的课时数。此外,建立对中医药适宜技术培训的考核制度,确保技术的真正掌握。

(四)建立激励医生利用中医药适宜技术的绩效考核机制

对医生提供中医药适宜技术的经济激励更多需要体现在对医生的绩效考核上。将对中医医生的绩效考核从以往业务收入考核转移到提供服务量为主的考核体系,结合技术应用效果的满意度测评。中医药适宜技术培训与利用有利于医生提高服务效率,规范服务流程。这种以服务量为主的考核方式,会促进社区医生的积极性和群众的满意度。

项目支持:武汉市江汉区科技局2012年软科学研究项目――《社区卫生服务中心中医药适宜技术推广和应用研究――以江汉区为例》

(作者单位:湖北中医药大学管理学院、湖北省高校人文社科重点研究基地――“中医药发展研究中心)

参考文献:

[1]蔡力民.医学信息服务与医学适宜技术推广[J].中华医学科研管理杂志, 2007, 20(2): 1051.

[2]任建萍,吴林荣,蒋健敏,等. 农村中医适宜技术推广难点及对策分析――基于浙江省的经验[J]. 中国卫生经济,2007,26(6):55.

[3]李顺平,孟庆跃. 农村卫生适宜技术推广应用研究进展[J].中国卫生事业管理. 2009,26(5):335.

[4]刘保延,谢雁鸣,荆志伟,等. 中国十省市农村中医适宜技术应用影响因素的调查[J]. 2006,27(9):790.

[5]胡凌娟,房耘耘,满晓玮,等. 中医适宜技术在农村基层实施的新路径探析[J]. 中国医药导报. 2011年,8(6):6.

中医适宜培训范文第8篇

一、项目目标

适宜卫生技术推广工程的总体目标是:以农村和城市社区常见病、多发病防治为重点,发挥卫生科技优势,采取多种方式,自年起利用4年时间,面向农村基层和城市社区卫生机构推广适宜卫生技术,培养一批基层卫生专业技术骨干,建立一批适宜卫生技术推广示范基地,形成一套适宜卫生技术推广模式,在我县逐步建立起基层适宜卫生技术推广的有效网络和机制,全面提高农村、社区卫生技术人员专业技术水平,大力提升我县基层医疗卫生单位引进和使用新技术的能力,提高其医疗、预防、保健技术服务水平。

二、项目实施范围和内容

(一)适宜卫生技术遴选。从卫生部及省适宜卫生技术推广项目目录、市、县内医药卫生科技成果项目、全县继续医学教育项目以及各二级医疗卫生机构引进开展的新技术新业务中筛选适宜卫生技术进行推广。县卫生局定期组织适宜卫生技术推广项目申报和评选,经专家评审后,确定推广项目,县适宜卫生技术推广目录。

入选的适宜卫生技术需满足以下条件:

1、具有先进性和科学性;

2、实用安全、疗效确切;

3、成本低廉,有较好的社会效益和经济效益;

4、便于掌握,适合基层医疗卫生机构应用。

(二)师资培训:县人民医院、县中医院、市第二人民医院为我县适宜卫生技术培训基地,各单位要根据国家、省规定的适宜卫生技术推广目录(见附件),结合本单位的特色、优势学科,积极培养专业人员进行推广,每单位每年推广不少于3项适宜技术及相关教学内容,尤其要增加中医药适宜技术的推广与应用。

(三)推广范围:适宜卫生技术推广面向全县所有基层医疗卫生机构,主要为一级及以下医疗卫生机构和社区卫生服务中心(站)。乡镇(街道)卫生院、社区卫生服务中心要接受不少于6项的适宜卫生技术,社区卫生服务站、村卫生室(尤其是承担公共卫生服务职能的服务站和村卫生室)的人员每年要掌握不少于3项适宜技术。

三、项目组织实施

(一)任务分工

(1)按照省卫生厅、省财政厅制定的《省适宜卫生技术推广工程实施意见》要求,适宜卫生技术推广工程实行分级负责制和项目负责制的管理体制。省卫生厅负责全省适宜卫生技术推广工程的组织管理和监督评估。市卫生局负责辖区内适宜卫生技术推广工作的管理监督、考核及效果评价。

(2)县卫生局负责全县内医疗卫生单位适宜卫生技术推广的具体组织实施,协助市卫生局做好培训和技术应用情况的监督考核,并做好项目推广情况年度统计工作。

(3)县人民医院、县中医院、市第二人民医院具体负责适宜卫生技术的筛选、推广和培训工作,作为全县适宜卫生技术推广培训基地。各单位每年负责推广不少于3项适宜技术,于每年4月15日前将推广项目申报表报县卫生局业务股,并于每年11月15日前将所承担的推广项目进展情况报县卫生局业务股。

(4)各乡镇(街道)卫生院、社区卫生服务机构负责按照培训任务分配表选派本单位和本辖区的两级人员按时参加培训。

(二)组织形式

坚持按需推广、讲求实效的原则,根据培训对象、培训条件、培训内容,采取培训班、专业进修班、专题讲座及巡回指导等方式进行推广。各类技术推广应做到集中讲解、现场操作与自学相结合,理论学习与实践操作相结合,培训推广与临床使用相结合,确保推广效果。

四、实施的效果及效益

所有培训对象基本掌握相应的适宜卫生技术,具备为广大基层群众提供医疗保健服务的能力。

五、工作要求

(一)提高认识,加强领导。各单位要充分认识开展适宜卫生技术推广工作的重要性,切实加强领导,把适宜卫生技术推广纳入重要议事日程,制定本单位适宜卫生技术推广方案和计划,积极开展推广工作。

(二)加强师资队伍和培训基地建设。成立县适宜卫生技术推广指导专家组,负责培训师资骨干,指导全县适宜卫生技术推广工作。各单位也要成立相应的专家指导组,通过派出人员参加学习、引进先进技术等方式,熟悉掌握适宜技术,并组织举办培训班、巡回推广、现场操作等方式在县内进行推广。各培训基地要有计划、分期分批对有关人员进行适宜卫生技术培训和推广。

中医适宜培训范文第9篇

关键词 中医药 适宜技术 社区

中图分类号:R952 文献标识码:A

基层医学适宜技术是针对城乡居民基本医疗卫生服务的实际需求所确定的技术成熟、方法简便、费用低廉、效果良好的医学管理方法、医学技术方法、医学诊治药物、医学诊治装备、医学诊治手段等的总称。 我国中医药管理局从2006年开始,筛选中医药适宜技术并在基层大力推广。

一、中医药适宜技术在社区推广和应用的意义

(一)有利于缓解“看病难、看病贵”现象。

中医药适宜技术的社区应用,使社区卫生服务机构掌握一部分先进技术,让常见病、多发病在社区就能治好,一方面居民得到了方便和实惠,另一方面减轻了大医院由于病人太多带来的就诊困难,从而能够缓解“看病难、看病贵”的现状。

(二)有利于推动“卫生公平”的实现。

中医药适宜技术在社区的推广,使常见病、多发病在社区得到很好的治疗,不仅提升社区卫生服务机构在居民心目中的信任度,有利于社区卫生服务机构的发展,同时由于价格的相对便宜而提高居民的就诊率,推动“卫生公平”的发展。

(三)增强医患交流,减少医疗纠纷。

中医药适宜技术在社区的应用的使用可以增进医患交流,使医生与病人之间零距离接触,提高患者的参入度,融洽医患之间的关系,减少医疗纠纷,有利于消除医患间的矛盾和冲突。

二、武汉市江汉区的中医药适宜技术介绍推广政策

武汉市江汉区位于武汉市最繁华的中心地带和长江、汉江的交汇处,是武汉市的物流中心、商贸中心和金融中心,占地33.43平方公里,所辖13条街、116个社区,居住人口70余万人,全区共有13个社区卫生服务中心。2005年,江汉区被评为第二批全国社区卫生服务示范区。江汉区在中医药适宜技术推广方面所做的工作包括以下两点。

(一)加强社区中医服务体系建设。

江汉区的社区卫生服务体系建设在全国处于前列,2005年成为全国社区卫生服务示范区。2011年江汉区全面启动了社区中医药工作先进单位创建工作,在创建示范区同时,开展了中医药适宜技术的推广工作。

江汉区着力提高服务能力,打好中医药适宜技术推广的基础,在辖区内的加强社区卫生服务中心服务设备、服务能力的建设。2010年,全区13个社区卫生服务中心都建立了标准化中医科,并全部通过了市卫生局关于机构标准化中医科建设的考核验收,区政府也加强了对社区卫生服务中心中药房、中医设备建设,加强了硬件设施的建设。

(二)开展中医药适宜技术集中培训。

从2009年开始,江汉区以武汉中西医结合医院托管为平台、以前进街社区卫生服务中心作为“江汉区中医药适宜技术培训基地”为基础,开展中医药适宜技术培训工作。卫生局还统一印制《中医药服务工作手册》、《中医药推广技术丛书》等培训教材。尤其在2011年,江汉区卫生局先后邀请市中西医结合医院、市中医院专家教授举办“中医药适宜技术培训班”,对社区医护人员开展了7期中医药适宜技术培训班,培训内容包括中医基础护理与饮食辨证、拔罐法、灸法、无菌操作、中医养生以及感冒、面瘫、落枕、小儿推拿等多项中医药适宜技术。培训对象包含中医、西学中、中西医结合、管理干部及公卫等多层次的人员。2011年,社区医务人员中有881人次参加了不同形式的培训,培训覆盖率达到95%以上。

三、江汉区中医药适宜技术社区推广的现状分析

(一)使用率较高的技术仍然是中医传统优势项目。

按照江汉区卫生局提供的培训材料,调查表列出29种技术,要求13所机构对这些技术评判其在基层的应用情况,应用情况分为“非常好”、“比较好”、“一般”、“比较差”四种。获得机构评价应用“非常好”排名前五位的项目依次为毫针刺穴位治疗急性腰扭伤、揉磙推拿按摩手法治疗颈椎病、毫针刺穴位治疗偏头疼、单验方治疗颈椎病、单验方治疗急性腰扭伤。可见社区在中医传统优势项目的提供能力较强,居民也更乐于接受。因此,对非传统优势项目的培训需要继续加强,提高服务提供能力。

(二)社区中医药人员是适宜技术的培训、使用主体。

根据对社区卫生服务机构的调查,平均每个社区卫生服务中心有卫生技术人员47人,其中中医人员7人,占卫生技术人员数的14.89%。截止2011年底平均每所社区卫生服务中心接受中医药适宜技术培训的人数为28人,占卫生技术人员的59.57%,但平均每所机构仅有10人使用中医药适宜技术。通过访谈得知,非中医专业人员对中医药适宜技术培训不重视,培训结束后由于执业资格的限制几乎没有采用。在实际工作中,只有中医药人员使用了培训的适宜技术。公共卫生、其他科室人员缺乏重视,极少发挥在实际工作中对中医的推广作用。

(三)中医药适宜技术推广给社区卫生服务中心带来了一定的业务增长。

根据调查,江汉区13所社区卫生服务中心,平均每所机构每月使用这29项中医药适宜技术总共达到818次。其中,每月使用人次数和治疗人数最多的项目是揉磙推拿按摩手法治疗颈椎病,其后依次为雾化吸入治疗急性扁桃体炎、毫针刺穴位治疗急性腰扭伤、单验方治疗颈椎病。可见适宜技术只有切合社区居民多发病种才能提高利用量,培训组织方应该更多选择适合社区居民需求的病种的治疗方法。

四、对江汉区社区中医药适宜技术推广工作的建议

(一)需要建立对中医药适宜技术筛选的评价体系。

目前来看,中医药适宜技术的选择没有规范的程序,由提供培训的医院按照能力提供,因此出现有些技术在社区利用率不高的情况。建议实行“以病定技术”的方针,明确中医药适宜技术的使用范围,建立一套可行的、科学的指标体系,加强对中医药适宜技术规范、合理应用的政策指导,在应用过程中完善技术使用流程和提高效果。

(二)建立长期的中医药适宜技术培训机制。

考虑到社区医生工作繁重,可将集中授课与电子授课、网络授课结合起来。有条件的情况下,建立卫生系统内部学习网络,将教学视频上传到网上,要求每个医生必须登录收看培训视频达到相应的课时数。设计便于社区医生参加在岗培训和继续教育的机制,建立卫生系统内部学习网络,将教学视频上传到网上,要求社区医生完成网上学习任务,设定学分要求。并建立对社区医生中医药适宜技术培训的实际运用考核体系,确保真正掌握技术。

(三)设计向中医药适宜技术倾斜的医保报销制度,激励患者使用。

首先,需要将适宜技术的项目都纳入医疗保险的报销范围目前中医药适宜技术纳入医疗保险的报销范围。相对于其他服务项目来说,具有价格低廉的优势,但有些服务项目暂时没有纳入医保,限制了居民对其使用。其次,医疗保险增加对基层医疗服务的报销比。通过报销比例的不同,吸引居民到社区卫生服务机构就诊。目前大部分地区的医疗保险制度采取了这种不同层级医院分级报销的制度。最后,对中医药适宜技术提高一定的报销比例。医疗保险制度需要控制基金的使用,对这种成本低效果好的技术,医保可以给予略高于普通项目的报销比例,鼓励居民多利用这些服务。

(四)加强对中医药适宜技术推广工作效果的评价.

目前,江汉区的中医药适宜技术推广工作更像是为了申报中医药示范区,没有长效机制支持。为此,需要建立长效的技术推广和应用评价机制,对培训的模式及效果进行评价,对培训活动进行成本―效果评价,将社区医生对适宜技术的实际利用程度作为效果评价。还需要对中医药适宜技术的推广绩效进行考核,从推广能力、推广效率、技术的有效率、患者满意度等调查中分析在社区的使用情况,全方位评估适宜技术在基层的利用情况,以保证其可持续发展。

项目支持: 湖北中医学院2008年度院级科研课题《中医药适宜技术在社区卫生服务中的利用研究》

(作者单位:陈曼莉,黄明安,陈建华,官翠玲,湖北中医药大学、湖北省高校人文社科重点研究基地――“中医药发展研究中心;冯京铭,武汉市江汉区卫生局;柯晖,通讯作者)

参考文献:

[1]李顺平,孟庆跃. 农村卫生适宜技术推广应用研究进展. 中国卫生事业管理. 2009,5.

中医适宜培训范文第10篇

关键词:适宜卫生技术;推广培训

为提高基层医疗卫生服务质量,减轻群众就医经济负担发挥重要作用,根据《山东省适宜卫生技术推广工程实施意见》[1](鲁卫科教国合发〔2009〕8号),受山东省卫生厅委托,山东省医药卫生科技信息研究所负责全省适宜卫生技术推广项目培训工作。2013年5月25日~26日,信息所组织举办了首期全省适宜卫生技术妇产科推广项目培训班,来自山东省17市地的县级医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心的妇产科专业技术人员400余人参加了会议。

通过问卷调查和深入访谈,大家认为举办这类技术培训班搭建了供需双方和学员之间的学习交流平台,对于提高基层卫生机构的服务能力至关重要。这类适宜卫生技术学完可以直接在临床中借鉴应用,具有很好的参考指导和临床示范作用,也正是基层医疗机构所需要的。

1体会

1.1省卫生厅高度重视,正式下文,使得省医药卫生科技信息所组织培训工作规范、有序。此次培训班的良好开局奠定了山东省适宜卫生技术工作新局面。为在城乡基层医疗卫生机构推广应用安全、有效、方便、价廉的卫生适宜技术,促进卫生科技成果转化,提高城乡基层医疗卫生技术服务能力、保障城乡居民健康需要搭建了平台,取得了良好的社会效益。

1.2广大基层医务工作者有刚性需求、学习积极性高。整个会场秩序良好,有的专家年龄稍大,但都是十分珍惜学习培训机会,专心听讲,认真笔记,仔细询问,令授课老师都十分感动。

1.3各市地卫生局积极组织辖区内相关医疗卫生机构的专业技术人员,为培训班的成功举办起到不可替代的作用。

1.4为学员办理省级I类继续医学教育学分十分重要。基层医务工作者出来学习十分不容易,他们都十分重视办理学分证书。这次办理的学分证书得到了广大学员的热切期盼和喜爱,也为会议成功举办的基础。

2建议

2.1根据山东省科技惠民计划管理办法增设适宜卫生技术专项推广经费,已利于更好的开展此项培训工作。

2.2由卫生厅定期对各地市卫生局组织辖区内相关医疗卫生机构的专业技术人员参加培训情况进行监督检查、考核评价,督促对适宜卫生技术培训组织工作的落实。

2.3今后举办培训班,在立足于全省培训班的基础上,举办全省各片区的培训,在各地市选择适宜的医院作为适宜卫生技术培训基地,并加挂全省适宜卫生技术推广培训基地的牌子,使适宜卫生技术推广到各地市及各基层医院。

2.4推广项目组一定结合本项目的最新进展、新方法和新技术在培训时介绍给学员,在大项目下具体到3~4个小题目由专家集中讲解并尽可能结合录像、病例分析、模拟演练、现场示范和操作等形式,让学员能掌握和应用,使推广培训与临床应用相结合,确保推广培训的效果。

2.5在前几期推广培训班基础上,从适宜卫生技术选题确定和评审、会前准备、会中服务到会后满意度调查与总结,形成规范的适宜技术培训工作流程和标准操作程序。

通过举办适宜卫生技术培训班[2],达到在城乡基层医疗卫生机构推广安全、有效、方便、价廉的卫生适宜技术,促进卫生科技成果转化,提高城乡基层医疗卫生技术服务能力、保障城乡居民健康需要,实现"适宜技术得推广、技术人员广受益、普通百姓获福祉"的多赢目标。

参考文献: