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中医科个人实习总结范文精选

中医科个人实习总结范文第1篇

目的对中西医临床医学专业实习安排进行调整,并进行调查研究其合理性,以便不断优化实习方案。方法选择广州医科大学中西医临床医学专业参加实习的2009、2010级学生共95名学生。2009级实纲按旧计划,2010级实纲按新计划。实习结束采用问卷调查法了解计划实施合理性,结合毕业考核成绩分析两组差异。结果两组同学的毕业考核成绩中总成绩、理论成绩、操作成绩经分析比较,没有显著差异(P>0.05)。问卷调查结果显示在提高专业能力和实习安排合理方面,2010级的同学认为更有利于提高专业能力,安排更合理,与2009级比较差异有统计学意义(P<0.05)。在实习医院总体满意度、基地设施及安全管理、管理制度、指导老师教学效果方面两个年级比较差异没有统计学意义。结论新的方案的实习安排较合理,新增的实习医院在管理、实习基础设施及指导老师的安排方面也基本可以满足同学们的需要,更有利于提高专业能力。

关键词:

中西医临床医学;实习方案;问卷调查

中西医临床医学专业是适应中西医结合人才培养的需要,在中医学专业基础上分化发展起来的一个新专业,它是我国医疗卫生事业长期实行的一项工作方针,是我国医学事业发展的特色和亮点。我校中西医临床专业从2007年招生,从当前实际出发,着重培养临床实用人才,面向基层培养中西医全科医师与专科医师。以“中医与西医并重、能力与素质协调、人文与科学兼顾、医德与医术相长”为专业教育特色。本专业截止2014年有四届学生完成全部培养计划,第一届毕业生就业率达到86.2%,从事医疗技术职业人数占总就业人数的88.9%,基本完成培养目标。调查研究前四届实习生实习情况后,发现了一些不足之处如实习基地少、中医专科特色实践少、学生自主选择机会少等。针对实习安排中出现的问题,我们对中西医临床医学专业实习安排进行了调整,并进行调查研究其合理性,以便不断优化实习方案,为社会提供高素质实用型临床人才。

1资料与方法

1.1一般资料广州医科大学中西医临床医学专业参加实习的2009、2010级学生共95名学生。其中2009级32名,2010级63名。两组学生年龄、性别、入学成绩及前期基础课成绩均无统计学差异(P>0.05)。2009级实纲按旧计划,2010级实纲按新计划。

1.2研究方法对2009级的学生应用原有的实习方案,其资料作为空白对照。对2010级的学生实施新的实习方案。原方案:实习时间共52周,中医门诊6周,中西医内科病房18周;西医内科14周,外科4周,妇产科3周,儿科3周,传染科2周;选科2周(急诊科,皮肤科,影像科,心电图。)新方案:实习时间共52周,中西医综合科12周,中西结合内科8周,中西医结合妇科4周,中西医结合儿科4周,中西医结合骨伤科4周,针灸科4周,西医内科4周,西医外科4周,传染科2周,急诊科2周,选科4周(影像科,心电图,其他)。实习结束后收集学生对实习中遇到的困难、专业轮科安排、实习基地条件等进行反馈,提出建议等。评价方法:采用问卷调查法,实习学生参与调查。结合毕业考核成绩分析两组差异。

1.3统计学方法采用SPSS13.0统计软件进行统计学分析,计量资料采用ANOVA分析。

2结果

2.1毕业考核成绩比较两组同学的毕业考核成绩中总成绩、理论成绩、操作成绩经分析比较,没有显著差异。(P>0.05)

2.2问卷调查结果问卷调查结果显示在提高专业能力和实习安排合理方面,2010级的同学认为更有利于提高专业能力,安排更合理,与2009级比较差异有统计学意义(P<0.05)。在实习医院总体满意度、基地设施及安全管理、管理制度、指导老师教学效果方面两个年级比较差异没有统计学意义。

3讨论

各高校虽有开展中西医结合专业,但培养模式各有不同,加上目前大多数观点认为中医和西医是在两种异质的文化土壤和社会背景中发生发展起来的科学,属于典型的不可通约的理论框架,培养绝非简单的将知识相加。中西医研究的对象都是人体与疾病,但在理论和实践上有很大差异[1]。因此目前在中西医结合人才培养方面强调“中西医并重,相互取长补短”,培养学生在学习中了解中医、西医各自的优势与不足,更好地应用中西医两套知识及技能,扬长避短,发挥优势,毕业后可以更快地适应临床工作需要,取得更好的工作效果。国内各高校对中西医临床专业的培养没有固定的统一的模式,根据各自的优势及特点有“两个基础,一个临床”模式,也有“两个基础,两个临床”模式,在实习的安排方面也各有特点,如随着高等医学教育的发展和高等医学院校招生规模的扩大,以附属医院为主的优质临床教学资源已相对紧缺,因此有的院校[2]利用设计模型求解的错位生成算法,在确定附属医院对实习生的最大容纳量后用该算法制订实习轮转安排表,使附属医院的临床教学资源得到更充分的利用。有的院校[3]根据教育部、卫生部新近下发的本科医学教育标准,医学院针对实习教学中存在的实际问题,比如医学生缺乏职业规划意识、工作中擅离职守、缺乏锻炼机会、心理问题等,积极开展对临床实习教学模式及管理工作的改革,加强学生入科前思想教育及技能培训,优化实习轮转安排,增加了康复科、社区卫生中心、老年病科、肿瘤科等科室的轮转,并在实习期间有3~4周机动时间供学生考研复习。总结各院校对中西医临床专业培养的安排,大都结合培养目标以及各院校实际情况,依据“以人为本”的原则,规范学生的实习行为,全面提高实习质量,开阔学生的视野,培养学生提出问题、分析问题、解决问题的能力,引导学生深入社会,理论联系实际,获得实际工作的知识和技能,进一步掌握和巩固所学的理论知识,培养学生良好的劳动观念、工作作风和敬业创业精神,全面提高人才培养质量。

实习教学是高等院校教学过程中的重要环节,是毕业生走向社会和上岗前提高全面素质的必经阶段。在实习教学中要促进学生将所学的知识技能与解决临床问题相联系,培养职业素养、创新精神和实践能力,为毕业后向合格医师成长奠定基础。在调查研究前两届实习生实习情况后,发现了一些不足之处。第一,由于中西医临床医学专业为新专业,而我校是以西医教学为主的综合医学院校,因此实习基地以西医教学基地为主。前两届实习生的实习基地较局限,以目前广州医科大学三间附属三甲医院为主。第二,由于实习基地的限制,实习轮科安排以西医科室为主,中医科室轮转时间上虽然没有减少,但中医科室以门诊为主,一些如骨伤、康复、妇科、儿科的中医特色不明显。第三,学生可以自主选择的机会不大,大多数时间已经按规定排满,而有的学生如果对某个专科感兴趣,希望将来朝某个专科方向发展,选择在相关科室轮转的时间自主性不大。随着近几年中西医临床医学学科的不断发展,拓展了广东省中西医结合医院、广州市中西医结合医院、中山中医院等几间以中西医并重的实习基地,结合以上实习安排中出现的不足,对实习方案进行了一些改革,突出“临床实用型”目标,从融合中西医并重理念、拓展实习基地、强化专科技能、提倡因材施教等方面优化实习方案,并推行建立实习生档案,尝试进行实习后调查追踪机制,分析实习改革结果,不断优化实习方案,提高实习生整体素质。具体措施如下:

①融合中西医并重理念:由于我校中西医临床医学专业教学师资优势特点,培养方案中按照“两个基础,两个临床”进行教学,即中医基础、中医临床、西医基础、西医临床等分别由学校附属临床学院的中医教师和西医教师进行授课,在原实习方案中的具体安排也是按照中医临床和西医临床进行轮转实习。只有在中西医结合病区实习生才可以体会到中西医融合的理念。虽然中医、西医是两个不同的理论体系,但在实际临床中取长补短可以取得良好的效果,故两套理论如何互补融合是优化实习方案的一个重点,新方案中增加了中西医结合内科、妇科、儿科的实习安排来帮助学生更好地融合中西医并重的理念。

②拓展实习基地:由于我校中西医临床专业为新专业,所以前两届招生人数每届为30人,实习基地为学校附属的医院。而附属医院均为西医为主的综合医院,所以学生的中医技能实习机会少,不全面。随着招生人数的增加和专业依附学科的发展,我们拓展了广东省中西医结合医院、广州市中西医结合医院、中山中医院等几间以中西医并重的实习基地。给学生选择锻炼的机会更多,更有利于培养“实用型”综合人才。

③强化专科技能:原实习方案中除中医、西医,内、外、妇、儿外,急诊、皮肤为选科,又根据目前临床中对医师急诊技能的要求,以及部分专科如中西医结合骨伤科、针灸科的发展较好,市场需求大的现实,在新实习方案中增加了专科实习的时间,如中西医结合骨伤科、针灸科实习时间各为4周,急诊为必选科室,时间2周。这样的调整有助于增加专科技能,提高学生动手实践能力,符合实际临床需求。

④提倡因材施教:每位实习生除了要掌握基本的临床技能以外,均有自身的发展需求,因此在新方案中西医综合科室、中西医内科、西医外科等科室轮转中,设定了总的时间,具体的专科轮转时间可由学生选择,如中西医结合内科总实习时间为8周,在中西医结合心内科、中西医结合呼吸科、中西医结合肾病科、中西医结合消化科和中西医结合血液科等科室中选择2个,每个科室4周。这个情况可以根据实习基地医院的实际情况,如可选择基地医院的重点专科科室,也可结合学生的实际兴趣进行选择。这样既提高了学生的自主选择权,也充分利用了优势资源,因材施教,有利于学生学到更实用的知识,也为学生今后专业兴趣的发展打下良好的基础。

结果显示两个年级在毕业成绩上没有明显差异,调查问卷结果显示2010级同学对新的实习安排、对专业能力的提高方面比较满意,与2009级比较差异有统计学意义,提示新方案的实习安排较合理,新增的实习医院在管理、实习基础设施及指导老师的安排方面也基本可以满足同学们的需要。另外,同学们也提了一些意见和建议,如在实习期间加强师生互动,增加动手能力;实习讲课增加实用性内容;实习安排上对重要科室可以适当增加实习时间等等。结合培养目标,通过与同学们以及实习基地老师的沟通,我们会不断优化实习方案,提高实习生整体素质和动手能力,为社会提供高素质实用型临床人才。

参考文献

[1]刘宁,李文剐.用比较的观点看中医学的特色和优势[J].北京中医,2004,23(6):365-367.

[2]郭煜,孙思文,朱晓霞.基于目标规划的临床实习轮转安排优化设计[J].中华医学教育探索杂志,2011,10(6):669-671.

中医科个人实习总结范文第2篇

在医学教育中,临床实习是一个非常重要的关键时期,是通过带教,将医学生的课堂理论知识转变成临床实践经验的一个重要过程,实习医生临床实习效果直接影响着毕业质量,同时还会对实习医生以后的工作质量产生影响,所以,临床教学工作,使实习医生充分掌握临床上的多发病、常见病及临床医生的基本工程程序。在临床医学中,外科是一个重要组成部分,临床外科中实习医生的带教质量将会对其专业技能与素质的培养产生重要影响,所以,临床带教中,非常重视实习医生的带教质量。

本文选取外科实习医生48名进行临床观察,给予他们带教指导,分析不同带教方法对教学质量的影响,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年进行临床实习的外科实习医生48名作为研究对象,选取的所有实习医生均通过我院的技能考试及专业基础知识笔试,并且所有实习医生均自愿参与本次研究。将48名实习医生随机分为两组,分别为对照组与观察组,每组实习医生均为24名,对照组中,男性实习医生17名,女性实习医生7名;观察组中,男性实习医生15名,女性实习医生9名。对比两组实习医生的考试成绩及一般资料,不存在显着性差异,无统计学意义(P<0.05),可以将两组实习医生用于对比。

1.2 方法

给予对照组实习医生传统的带教方法进行临床指导,主要由外科部门的主观领导进行带教,相关指导工作由临床医师负责。

观察组实习医生则根据总结以往的实习带教经验作为指导依据,实习带教的内容主要包括以下几个方面:

①带教老师的选择。由于临床外科专业中对工作能力的要求较高,同时,还要求丰富的临床经验及理论知识,所以,临床带教实习医生时,一定要选择具有较强亲和力的医生或者首席医生作为带教老师,不但能够提高教学质量,还能够提高实习医生的实习质量。

②实习时间的合理安排。根据临床外科工作的具体要求及实习医生的具体情况,制定相应的训练计划,在临床时间过程中,主要分为以下三个阶段:

第一个阶段,带领实习医生参观医院,使他们尽快熟悉医院及病房环境,同时,对外科的相关疾病特征也进行相应的了解,并且还要熟悉双级病房的具体情况。

第二个阶段,带教老师亲自示范实际的临床操作模式,使实习医生能够尽快了解临床操作实践。

第三个阶段,实习医生要对实践性学习进行总结,同时,还要结合课本上的理论知识,归纳自己在临床实习期间的收获,针对自己的收获与不足进行讲解,与同时期的实习医生进行分享。

③对实习医生的临床思维能力进行培养。一般来说,在临床实习中,实习医生通常被安排进行相关巡查,管床数量为5-8张,由于管床太少,实习医生接触的病历较少,难以将临床经验水平提高;如果管床太多,又会导致他们缺乏足够的学习时间,难以将临床知识消化总结。所以,带教老师将新病人入院后的相关检查、病史书写、初步诊断、必要检查、治疗方案等交给实习医生负责,之后,带教老师对新病人的情况了解后,针对实习医生的医疗记录,及时检查诊断及治疗,纠正错误。

④基本手术技能训练。临床带教中,临床操作基本技能训练是其中一个重要的内容,包括两项内容,分别为临床操作注意事项及临床操作技能培训;要求在实习过程中,实习医生树立无菌观念,自觉遵守无菌操作,养成良好的临床操作习惯。在带教过程中,带教老师可以给予实习医生正确的指导,使实习医生能够尽快熟悉人体不同部位的解剖知识,同时还要了解各项手术适应症、术后并发症等。

⑤带教过程中,带教老师一定要指导实习医生进行病史采集,检查患者病症。带教老师在旁观察,发现实习医生错误的地方要及时纠正,同时,还要指导实习医生准确的病史收集法及身体检查方法,同时指导实习医生反复进行实践,通过实践不断完善实践水平。

⑥注重医德培养。在临床诊治过程中,有些患者为了某些目的,可能会对临床医师行贿,如果在实习过程中,实习医生遇到这种情况,带教教师一定要向实习医生进行详细的解释,告知他们不能接受贿赂。

⑦术后康复护理。虽然实习医生进行实习的最主要目标是成为临床医生,但是,身为一名医护工作人员,必须要具备高度的责任心,掌握必要的临床护理措施,学会主动关心患者。

1.3 评价方法 实习完成后,对实习医生的实习效果进行评价,主要有以下几种评价方法:

①对所有自愿参与本次研究的患者发放一份本院自制的问卷,问卷调查的内容主要为患者对实习医生的满意情况,患者针对问卷中的主要内容进行评分,总分低于60分为不满意,总分在60-80分之间的为基本满意,总分超过80分为非常满意。

②带教老师对自己所带学生的本次实习结果进行评分,主要针对实习医生本次实习中的临床操作表现进行评价,总分低于60分的为不及格,总分在60-80分之间的为及格,总分在80与90分之间的为良好,总分数超过90分的为优秀。

③实习医生之间相互打分。在同一时期进行实习的实习医生相互之间互相评分,10分为满分,去全部评分的平均值作为最后得分;平均分低于6分的为不及格,超过6分的为合格,平均分超过8分的为优秀。

1.4 统计学处理

计数资料对比采用卡方检验,以p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

在所有实习医生结束实习后,对两组实习医生的实习效果进行对比,统计分析结果,具体情况如下。

2.1 患者对实习医生的满意情况(表1)

自愿参与本次研究的患者共有125例,对观察组实习医生的满意度为98.4%,对对照组实习医生的满意度为83.2%,两组满意度对比,存在显着性差异, 有统计学意义(P<0.05)。

2.2 带教老师对实习医生的评分(表2)

对比两组实习医生的整体合格率,无显着性差异,P>0.05;但是,对比两组实习医生的优秀率,观察组(50.0%)明显优于对照组(16.7%),存在显着性差异,有统计学意义(P<0.05)。

2.3 实习医生之间的互评情况(表3)

从表3中可以看出,两组实习医生的合格率对比,无显着性差异,P>0.05;但是,两组实习医生的优秀率对比,存在显着性差异,观察组(62.5%)明显高于对照组(37.5%),有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

中医科个人实习总结范文第3篇

关键词:医学生;探究性学习;创新能力;调查研究

中图分类号:G642.0 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2015)38-0058-02

所谓探究,就其本意来说,是探讨和研究。探究能力是指个体根据自己的认识水平和已有的知识经验,以问题为载体,用类似科学研究的方式,通过独立或合作探究而获取知识的一种能力[1]。在现今知识信息爆炸的时代,更要求有创新意识、创新精神与创新能力的人才来适应社会的发展。培养学生的创新意识和创新能力,健全学生的人格,是探究学习的一个总目标。[2]因此,“探究性学习”对高校创新性人才包括医学人才的培养,具有十分重要的现实意义。那么,医学教育在探究性学习方面做出哪些努力?医学生的探究素养究竟又如何呢?为此,本文开展了相关调查研究并提出了相应的优化策略。

一、问卷调查

1.调查目的。医学生探究学习情况调查与分析,旨在搜集医学生探究的知识、意识与态度、探究行为方面的第一手数据,掌握高等医学教育中探究性学习的有效信息,为高校医学生创造性能力教育提供参考依据。

2.调查对象。本研究采取分层随机抽样的方法,选取了苏州大学医学部预防医学、放射医学、医学影像、口腔医学业、临床医学、医学检验、法医学、药学、中药学9个专业的本科生487名医学本科生进行了调查。调查样本覆盖所有专业的医学生,具有较广的代表性。

3.调查工具。依据本研究的内容和目的,自编了“医学生探究学习情况调查问卷”。内容涉及学生在探究学习的认知(知识)、意识与态度、行为3个纬度共19个条目,采用了四级量表进行度量,正向叙述题分别为:“很符合”、“较符合”、“稍符合”、“不符合”,分别计4分、3分、2分、1分,反向叙述题中回答“很符合”、“较符合”、“稍符合”、“不符合”,分别计1分、2分、3分、4分,即赋分反转。单题分数以2.5分为中间分。问卷在试测的基础上做了两次修改。请2名教学论的同行确认问卷的内容能恰当地反映问卷主题和目的,具有较好的内容效度。本调查共发放问卷571份,回收512份,回收率为89.7%,剔除无效问卷25份,实际获得有效问卷487份(包含纸质问卷和电子问卷),有效率为85.3%。数据运用SPSS19.0软件包进行统计分析。

二、调查结果与分析

1.探究性学习认知调查结果。

由表1可知:第4、5、6问题的正确率均很低,第1和3题也偏低,表明医学生对探究性学习的概念、特性、目的、理论基础知之甚少,而此维度的总均正确率仅仅60.39%,显示医学生总体的探究性学习认知水平较低,探究性学习的理论知识薄弱,难以有效地开展探究性学习的实践。

2.探究性学习的意识结果。

由表2可知:医学生对待探究性学习的态度是积极的、对探究能力培养的重要性认识是清楚的,总均分为3.2分,高于均分2.5分,总体上,医学生探究性学习的意识是强烈的。

3.探究性学习的行为结果。

由表3可知:医学生现实的探究性学习的行为总均分为2.31分,低于均分2.5分,总体上,在探究性学习的各步骤中表现是消极的,这对探究能力的培养会产生不良的影响。

三、医学生探究素养提升的路径

1.加强探究认知学习,为探究实践夯实基础。高等医学院校可以依据自身的特点,加强探究认知的全方位学习,如可开设独立的探究性学习(研究性学习)课程,以校级通识课程或新生研讨课或专业选修课形式呈现,亦可以各种讲座的形式开展,加强对学生进行探究学习理论知识的教育。医学院校的教师亦可利用探究性学习的各种途径,如实验探究、资料查阅、调查研究、开放实验、大学生创新项目训练、课外科研训练等机遇给予大学生探究性学习理论方面的熏陶,让医学生充分了解什么是探究学习,探究学习的步骤有哪些环节,以致可以有的放矢地进行探究教学学习。

2.改革医学教学培养方案,全面关注探究素养。探究性学了实验外,查阅资料、评判结论、解答问题、设计方案,甚至带着思考的听讲与阅读,都可称为探究性学习[3]。因此,首先,培养目标中明确创造能力的培养。除对学生“基本知识、基本理论和基本技能的掌握”的要求外,也应设置“创新能力和研发能力”等的培养目标,强调医学生创新精神和实践能力的培养。其次,通识教育课程中增加实验学分。尤其在校选修课程中,实践类的课程比例应该增加,对于培养学生自主、合作、探究的学习方式具有重要意义。最后,设置《医学文献检索》、《医学史》为必修课程。科学探究的步骤总是按照“提出问题、建立假设、收集资料、论证假设、总结”。[4]《医学文献检索》课程的设置其必要性就凸显出来。学生通过《医学史》学习历代名医创新精神及其创新成果,总结历代名医诊疗经验与验证用药特色等措施,能够培养创新意识及科研探索精神[5]。名医们的科学探究过程,更是往往能带给学生启示,指导他们的科学探究,促进学生探究思维的形成和探究能力的提高。

3.优化探究策略,提高探究能力。一是强化实验教学,激发学生主动探究。在医学实验教学中,可以开放实验室,减少验证性实验,增加探究性和综合性实验。“即使在验证性实验教学中,教师可以选择恰当时机设置教学‘留白’,也可以巧妙地将验证性实验探究化,以发掘学生的探究潜能。”[6]

二是倡导模型建构式探究,发展探究能力。模型建构式探究教学是基于模型的科学推理思想而提出的,“倡导学生在实践活动中建构、使用、评价、修订模型以解释自然现象,将学习科学知识、发展探究能力和增进科学本质理解融为一体”。[7]在医学教学中,使学生在探究中不断建构、使用、评价和修订模型解释人体的生理现象和内在机制。

三是优化评价结构。合理的探究评价体系对探究行为具有调节作用。科学探究能力的评价方法呈多样化的整合趋势,主流评价方法有观测、框架性引导工作单、无引导工作单、充分引导工作单和纸笔考试等。[8]这充分显示,医学教学中,不同的探究性任务应采取不同的评价方式。

参考文献:

[1]武瑞雪,黄安成.培养探究能力 树立创新意识[J].教育探索,2011,(1):60-62.

[2]吴子健.探究学习与教师行为改善[M].上海:上海教育出版社,2007:21.

[3]陶铜筑.国外研究性学习的开展情况[J].生物学教学,2003,28(5):37-39.

[4]张效云,袁霞.浅谈PBL教学模式[J].张家口医学院学报,2002,19(3):80-81.

[5]王琳.《中国医学史》对医学生探究性学习能力培养的教学体会[J].中国西部科技,2013,12(2):82-82.

[6]沈伟云.验证性实验也可挖掘探究性思维[J].中国教育学刊,2014,(11):106.

中医科个人实习总结范文第4篇

1.1国外医学模式现状早在19世纪末,西方就有学者认为,在人为割裂的学科和知识结构中学到的知识是支离破碎的。20世纪50年代,欧美国家为了适应医学科学的发展及社会对医学保健的需求,开始对传统的以学科为中心的课程体系进行改革和探索。1952年美国西储大学医学院提出“以器官-系统为中心的学习模式”[2],按照器官系统、形态与功能重新组合课程,以加强学科间的交叉融合。20世纪80年代美国哈佛医学院实施的“新途径”综合课程计划更是将医学与人文之间、基础医学各学科之间以及基础医学与临床医学学科之间进行整合,以知识集约的形式将医学有关理论及必要的知识重新组成课程集群[3-4]。1993年在英国爱丁堡世界医学教育高峰会议上倡议医学院校应全面推进综合型课程模式[5],包括“以器官-系统为中心”(organ-systemorientedintegratedprogram,OSOIP)及“以问题为中心”(problem-basedlearning,PBL)两种模式。这标志着全世界众多医学院校均开始摆脱传统的“以学科为中心”的医学教育模式,进入一个全新的整合模式。在世界医学教育联合会于2001年6月确定的本科医学教育国际标准中,提出了“课程计划应该将基础学科与临床学科整合”,并强调“学科整合包括课程组成部分的横向整合”。1.2国内医学模式现状通过借鉴国外医学院校的课程改革经验,国内一些医学院校,如北京大学医学部、上海交通大学医学院、华中科技大学、第三军医大学、浙江大学医学院等陆续开展了课程整合改革的研究。部分院校开展了“以器官-系统为中心”的课程整合改革,取得了一些成效、积累了一些经验[6]。但实际上真正做到全面推行综合模式教学的医学院仍少之又少(如表1所示)。另一方面,目前我国的整合改革主要是基础学科间的水平综合及基础与临床学科间的垂直综合,在临床学科间开展横向综合相对较少,可借鉴的经验也较有限。1.3国内部分医学院校八年制医学课程整合情况目前,器官系统教学模式正以不同的形式和深度在国内外展开,各医学院校正根据自己的理解结合自身的特点进行有益的探索和大胆的实践,课程整合存在多种模式[7-10]。1.3.1北京大学医学部的医学课程整合北京大学医学部开展八年制课程整合的原则是:基础医学形态与机能课程的分别融合、临床课程自身融合,并使基础科学、临床科学与学术研究紧密交织[7]。整合课程包括:①形态学课程;②机能课程;③临床医学课程整合;④早期接触科研与创新人才培养计划。此外,北大医学部还成立了医学人文研究院,以加强医学人文教育。1.3.2上海交通大学医学院的课程整合上海交通大学医学院参照美国医学院的课程设置方案,自2003年起在教改班中采用新的课程模式[11]。在入学后的前三学年完成公共基础课、生命科学课程及基础医学总论;后四学年包括进行四个阶段的革新性课程,包括以器官系统为基础开设综合性的整合课程;内、外、妇、儿课程;临床通科实习和社区医疗服务以及临床二级学科强化培训。1.3.3第二军医大学第一附属医院的课程整合第二军医大学第一附属医院内科教研室也开展了以“器官-系统为中心”的教学模式,并进行了基础学科重组、临床学科重组,大大节省了理论授课时间,增加了学生的自我空间、课堂讨论和实践教学的机会,目的就是在于强调“理论联系实践”[12]。将原来的内科学、外科学的教学内容整合成临床医学概论、呼吸系统疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、泌尿及肾脏系统疾病、血液系统疾病、内分泌系统疾病、神经精神系统疾病、运动系统疾病等8大系统、9门课程,以床边教学、边见习边授课的形式进行教学,强调自学和PBL学习,加强器官系统间的联系。

2以“器官-系统为中心”教学模式的横向整合方式

2.1基础学科的重组基础学科的各个部分按照解剖学组织学胚胎学生理学病理学病理生理学药理学的理论进行各学科之间的横向整合,形成从生理到病理再到病理生理机制,最终归结到治疗药物的课程主线,使得学生学习解剖学时,又能系统地掌握生理功能,将结构和功能紧密的联系在一起,实现了宏观和微观的统一[13],随后的课程进入病理、药理的学习,充分让学生系统的认识到正常-异常-用药的过程,并引导学生去思考。例如:学习泌尿系统,泌尿系统的正常结构(宏观和微观的结构,包括解剖学和组织学)正常结构时有什么功能(生理)异常结构是什么(病理)这样的异常结构是什么导致的(病因)异常后该怎么办(药理)[9]。因此,在基础课中只学论和各论部分,总论部分编写《人体形态结构》、《人体代谢与调节》、《致病微生物与寄生虫》、《免疫学总论》、《病理学总论》、《遗传学总论》、《药理学总论》。各论部分按照上述流程进行学科的交叉和渗透,《循环系统》、《呼吸系统》、《消化系统》、《泌尿系统》、《血液系统》、《代谢与内分泌》、《皮肤与结缔组织》、《神经系统》,等。值得一提的是,这样的整合绝不是一个简单的加和,而是依据各自特点重新整合,形成符合认知规律,有严密逻辑结构的功能模块,使得内容更为连贯,大幅度减少授课学时,剔除重复内容,加入最新的系统前沿进展[14]。呈现在学生面前的是一个个相对独立,却又相互关联、循序渐进的理论体系。课时的减少为学生创造了更多自主学习的机会,也为理论课与PBL教学的完美结合打下了良好的基础。这种教学流程把基本理论、基本知识和基本技能,转化成具体的临床诊治能力。这有利于激发学生学习的积极性和主动性,提高了学习效率,有利于培养具有实践能力、综合分析能力、创新能力等综合素质的医学人才[15]。2.2临床学科之间的重组临床学科的学习主要为内科学(包括物理诊断学)与外科学,同时还涉及在我国具有中国特色的“中医学”。对于每一个系统的疾病,甚至同一系统的不同疾病,都有各自的特点,教学内容应当按照具体的疾病进行新增、删减、重组[16]。删除外科中与内科重复的基础各论,内科主要教授疾病总论及实验室、影像学检查部分,外科主要讲述疾病的外科治疗,之后根据疾病的特点,选择性安排影像学、流行病学、预防医学、医学心理学等相关内容,进行学科的交叉与渗透[17]。让学生能够通过之前的基础知识的学习,进一步思考泌尿系统疾病典型的临床表现,需要做什么检查和检验,怎么去诊断和鉴别诊断,怎么去预防。随着医学的发展,在疾病的诊断、治疗及预防、康复等方面提倡打破学科的概念,建立多学科综合治疗体系,并逐步成立由多学科组成的诊治中心[18-19]。

3总结

中医科个人实习总结范文第5篇

关键词:临床医学;本科学生;实习教学;满意度调查

中图分类号:G642.0 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2017)07-0032-03

临床实习教学是医学教育过程中至关重要的部分,是进一步强化和提升医学生的专业知识和操作技能的重要环节,是医学生将理论与临床实践紧密联系的过渡阶段,而这一阶段的质量取决于实习的教学水平。本研究旨在调查我校临床医学专业本科生临床实习满意度的水平,了解可能的影响因素,并提出应对措施提供参考数据及意见,以期提高临床医学专业本科学生临床实习的积极性和实习教学满意度,提高医学生的临床实践动手能力和操作技能水平。

一、对象与方法

1.调查对象为成都中医药大学2009级的临床医学专业本科学生。对四川省人民医院、成都市第二人民医院、成都市第三人民医院、成都市第五人民医院、德阳市医院和宜宾市医院6个实习医院的2009级学生发放调查问卷256份,实际收回249份,回收率97.27%,有效率100%。

2.问卷调查内容包括以下6个方面:(1)教学条件、日常管理;(2)轮转安排、学习计划;(3)与带教老师的互动;(4)能力提升情况;(5)教学内容的连贯性;(6)实习表现和实习收获。

问卷共7个问题,每个问题的答案选项从“非常满意”、“满意”、“一般”、“不满意”到“非常不满意”分为五个等级。调查前对调查员进行统一培训,使其对调查表内容有详细、一致的了解。问卷在各实习医院统一发放,填写后及时回收。问卷回收后对于污损、30%及以上选项空白的问卷作为无效处理。

3.统计分析。回收的有效问卷由两名研究者录入Excel 2007,并对结果进行交叉对比。问卷选项“非常满意”、“满意”、“一般”、“不满意”、“非常不满意”五个等级分别赋予1至5分的分值,使用统计软件SPSS 17.0,对问卷总体情况、各条目的得分情况、不同医院满意度情况进行统计分析。

二、结果

1.总体评价。对问卷按每个实习医院不同应答人数,根据五个等级分别赋予的分值计算总分后分别计算平均得分(见表1)。调查表共7个条目,如果均为“非常满意”则总分为35分,实际平均得分23.54到28.92不等,得分最低的是宜宾市医院,最高的是德阳市医院,两独立样本的秩和检验(Mann-Whitney)结果显示,存在统计学差异(P

2.不同教学环节满意度调查结果。对249名实习学生的问卷结果按评价指标人数进行统计(见表2)。(1)教学条件、日常管理方面:选择“满意”的人数占总调查人数的48.39%,其次是“非常满意”占总人数的26.61%,“非常不满意”占1.61%;(2)轮转安排、学习计划方面:“满意”占45.97%,其次是“非常满意”的占20.97%,“非常不满意”占3.63%;(3)与带教老师互动方面:“满意”占39.27%,“非常满意”占24.7%,“非常不满意”占0.4%;(4)能力提升情况:“满意”占47.37%,“一般”占31.17%,“非常不满意”占0.81%;(5)教学内容内容的连贯性:“满意”占43.55%,其次是“一般”27.82%,“非常不满意”1.21%;(6)实习表现:“满意”45.34%,其次是“一般”26.72%,“非常不满意”为0;(7)实习收获:“满意”占41.13%,其次为“一般”占31.05%,“非常不M意”1.61%。

3.不同医院教学满意度评价结果。对6个实习医院的不同条目教学满意度进行统计,包括每个条目的均数(Mean)、标准差(SD),采用多个独立样本的秩和检验(Kruskal-Wallis test)对每个条目进行比较(见表3)。

6个医院分数由高到低分为德阳市医院、市三医院、市二医院、市五医院、省医院和宜宾市医院。不同医院在教学条件、日常管理等7个条目均存在统计学差异(P

三、讨论

问卷对临床医学专业本科学生实习教学满意度进行调查,从教学条件和日常管理、轮转安排和学习计划、与带教老师互动情况、能力提升情况、教学内容的连贯性、实习表现和实习收获六个方面首次对我校2009级临床医学专业本科学生做了断面调查研究。总体而言,调查结果在6个医院的满意度评价分值偏低,学生对临床实习教学的满意情况有待改善。

学生对于不同实习医院的满意度存在一定差异。总分最低为宜宾市医院,最高的为德阳市医院,不同医院实习学生对各个条目的满意度也存在差异。提示学生对不同实习医院的满意度存在差异,对不同医院实习中各环节的满意情况也不一样,建议进一步调查不满意的原因,分析存在的问题,在今后的实习教学中改善。

在教学不同方面的调查中,对教学条件和日常管理满意度最高,实习收获、学校教学内容和临床实习内容的连续性方面满意度相对较差,轮转安排和学习计划的满意度最差,提示在学校理论教学与临床实践教学中,应注重理论和实践的结合,合理安排实习轮转科室,进一步修订和优化临床实习计划。

四、Y论

本研究开展了临床医学专业本科学生的实习教学满意度调查,通过所收集到的数据分析,了解学生对临床教学满意度的总体情况,找出影响学生对教学满意情况的影响方向。本调查研究结果显示医学生对临床实习教学的整体满意度有待提升,建议深入、细致调查满意度不高的环节,了解实习学生真正所需,改善和改进存在的不足和缺陷,提高临床实习教学满意度,增加学生临床实践积极性,促进提升临床教学水平。

参考文献:

[1]苏益民,王长青.医学生临床实习满意度调查分析[J].南京医科大学学报:社会科学版,2014,(6):488-492.

[2]方义湖,邱模昌,黄莹,等.临床医学专业学生实习满意度调查与分析[J].赣南医学院学报,2014,34(5):724-726.

中医科个人实习总结范文第6篇

关键词:腹腔镜;手术视频;外科学总论

外科学总论(以下简称“外总”)是外科学的基础,外总既要培养医学生的无菌观念、操作规范,也要向医学生传授外科手术的基本操作技术。因此,外总教学质量的高低将影响医学生的基本外科观念甚至是今后的外科生涯。如何提高外总的教学质量已经被越发重视[1]。在医学技术日新月异的今天,腹腔镜手术作为外科学的一项先进技术已经被广泛应用,因为手术是在腹腔镜下完成,所有操作细节都能够被清晰地录制下来。借助全国各地学术交流的腹腔镜手术视频以及各种模拟手术设备,年轻医师已经可以不再受限于本地区的水平,能够接受最先进、全面而且毫无保留的培养[2]。广西医科大学第一附属医院普通外科利用自身优势,将腹腔镜手术视频应用于医学生的外科学兴趣培养、外科学基本技能培养以及学习过程中的自我纠正与提高。本文即从这3个方面进行论证,探讨腹腔镜手术视频在外总教学中应用的可行性。

1外科学兴趣培养

外科学的最基本目标是教会医学生如何看病和做手术,同时,激发医学生的兴趣,是保持该职业不断有新鲜血液注入的关键。在现实中,板书与幻灯片、回答问题等方式都难以将外科手术向医学生讲解清楚,即便是一些简单的手术,因为描述的文字枯燥、抽象,手术图谱不连贯,都难以让初学者掌握,反而适得其反,让其感觉难度太大,失去学习的兴趣。而腹腔镜手术视频则不同,可以具体、直观而连贯地描绘出每种手术,给医学生带来极大的视觉冲击,能够极大地激发医学生的学习兴趣与创造力,让其保持不断学习的激情。通过在课堂上展示一些简单腹腔镜手术的视频,极大地活跃了课堂气氛,调动了医学生的学习积极性,使过去枯燥无味的课堂变成了交流互动、讨论热烈的课堂,医学生课后普遍反映教师授课令人满意。

2外科学基本技能培养

传统的外科基本技能包括切开、止血、结扎、缝合等技术。事实上,对各种解剖结构的辨认能力也应该属于外科学基本技能范畴,因为,外科手术的第一步就是在复杂的人体中辨认出解剖结构,在此基础上,才能应用这些技术完成手术。因此,外总教学既需要教会医学生各种基本操作技术,也要教会其辨认解剖结构的技能。在各项基本操作技术的教学当中,外总教师借助腹腔镜手术视频可以轻松地讲解这些外科基本操作技术。虽然切开、止血、结扎、缝合都是借助各种操作钳及器械完成的,但事实上,其操作原理是相同的。对照腹腔镜手术视频将每一种操作拆分,使医学生较容易地理解原来动手示范教学中看似复杂的每一个动作。因为每名医学生的学习能力存在差异,接受新知识的速度也不同,在教学过程当中,通过应用视频展示,最明显的改变是原先需要反复多次由带教教师示范后所有医学生才能掌握的动作,现在医学生掌握的速度及准确度都得到明显提高[3]。而对于解剖结构的辨认,医学生在基础医学的课程教育阶段都已经历过系统解剖以及局部解剖的培训,这些解剖课程教学所应用的都是尸体标本,与活体的解剖结构存在色泽、质地、长度、形态等各方面的差异[4]。而腹腔镜手术视频能够清晰地记录手术操作所涉及的各种解剖结构,外科教师可以通过视频截图,将鲜活的实体解剖与尸体标本进行一一对照,有助于让医学生从以往的尸体解剖过渡到活体解剖。当然,因为人体各种解剖结构都较为复杂且存在差异,期望通过视频截图就让医学生具备各种活体解剖结构的辨认能力仍然是比较困难的。但是,通过这样的尝试,医学生普遍反映这样的解剖课程教学方式比较容易接受,而且便于记忆。

3外总学习过程中的自我纠正与提高

中医科个人实习总结范文第7篇

2010年中医科护师实结怎么写?2010年中医科护师实结那里有范文?了2010年中医科护师实结供大家参考:

在中医科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了中医科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护师过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

医院科室护师实习报告(2)

2010年小儿科护师实结怎么写?2010年小儿科护师实结那里有范文?了2010年小儿科护师实结供大家参考:

在小儿科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了小儿科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护师过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

医院科室护师实习报告(3)

2010年耳鼻喉科护师实结怎么写?2010年耳鼻喉科护师实结那里有范文?了2010年耳鼻喉科护师实结供大家参考:

在耳鼻喉科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了耳鼻喉科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护师过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

医院科室护师实习报告(4)

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医院科室护师实习报告(5)

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医院科室护师实习报告(6)

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医院科室护师实习报告(7)

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医院科室护师实习报告(8)

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医院科室护师实习报告(9)

2010年口腔科护师实结怎么写?2010年口腔科护师实结那里有范文?了2010年口腔科护师实结供大家参考:

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医院科室护师实习报告(10)

2010年产科护师实结怎么写?2010年产科护师实结那里有范文?了2010年产科护师实结供大家参考:

在产科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

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医院科室护师实习报告(11)

2010年眼科护师实结怎么写?2010年眼科护师实结那里有范文?了2010年眼科护师实结供大家参考:

在眼科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了眼科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护师过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

医院科室护师实习报告(12)

2010年血液科护师实结怎么写?2010年血液科护师实结那里有范文?了2010年血液科护师实结供大家参考:

中医科个人实习总结范文第8篇

关键字:医学生 实习环节 培养

一、引言

实习是医学生毕业前的重要学习阶段,专科医学生的实习占学制的三分之一。因为学生在校时间短,理论学习知识内容有限,技能操作时间少,如不加强实习管理工作,学生在走向工作岗位后则会感到迷茫和不知所措。然而对于即将踏入社会的学生来说,一切都是未知的,在加强对专科医学生的实习管理工作,提高他们的服务技能的同时,一个让人不能忽视的问题油然而生――学生的医德教育,因为医德教育是一名医学生最基本的职业素质,是成为一名合格的医护人员的最明确的体现。我认为,在科技发达的今天,理论的知识是可以学会的,基本的技能是可以学到的,唯有高尚的医德是需要认真对待与培养的。如何充分利用好临床实习的这一年时间,使学生实践中体会理论知识,成为医生的小助手,学到真正的临床知识,是我们应该思考的问题。

二、当前医学生实习教学中存在的问题

1.供实习的医院少,而需要实习的学生数目多

卫生部提供的资料显示,我国公立医院数量由1978年的9000余所,增加到2009年的1.4万余所。同时民营医院也发展迅速,从1984年起步,到2009年已发展到6736所,占到了全国医院总数的35%。尽管如此,几年医学专业毕业人数逐年上升,从1999年开始,我国加大了教育投入,普通高校开始扩招,2003年,中国普通高校本专科生在校人数首次突破一千万,从这一年开始,毕业生的人数也有了大幅的增长。而据中国教育统计年鉴、福瑞医生人才网统计,自2003年以来,我国医学类毕业生人数逐年上升,从12207人增加到了2009年的55458人。无法满足医学史实习的要求,面对强大的学生阵容,顺利、实时安排我们医学生进医院实习,恰当的医院生师比,从而取得最好的实习效果,是当前较严峻的问题 。

2.病人对实习生的不接受,使学生无法真正的临床

由于大多数病拖着病人疲惫的身躯和无法忍受的病痛来到医院就诊的,在疾病诊疗的过程中,怀着对医生的信任和对疾病的解脱的心理诉说着病痛。由于受传统思想的影响,个别科室例如:妇科、产科、外科等科室的病人几乎都不愿意实习生来给他们做检查和旁观,使原本难过的心情更加的沉重。因而医学生更无法真正掌握和学习医学疾病的诊疗。

3.医院对实习生的不重视

国家需要发展,医学更需要发展,然而医学生作为医学的继承和发扬者往往不被重视。个别医生不是抱着“传到 受业 解惑”的态度,而是把实习生作为免费的小工人去使用,失去了学生到临床实习、学习的目的。严重影响了医学生的实习教育。

三、新的医学实习教学模式的改革和探索

1.严格选定实习医院 :每年在学生实习前的一个学期,都对所有的实习医院进行考察,包括技术水平、医院设置、医德医风、床位医院等级等,进行全面考察。对省内外知名度较高、带教认真的、学生实习反应好的医院保留,学生反应差的淘汰。而且每年均对群众反应好、信誉度好的医院进行全面考察后认定为新的实习医院。

2.选好定人员负责全程带教:选定好实习医院后,和医院医政科协调,由医院医政科提供高年资的、有责任心、医德医风好、中级职称以上的临床医生和护理人员,承担整个实习过程中的带教任务,实习结束后有实习生对老师做出评定,以确定能否承担以后的带教工作

3.加强实习前德育教育:大部分学生进入临床之前,都很紧张,有恐惧心理,担心自己不能适应临床,担心自己实习不知从何入手,担心自己会出差错,担心带教教师不知如何对待自己。根据学习心理特点及思想反应,从二年级开始,利用班会、周会专题等形式组织学生学习实习的成功经验,剖析实习中出现的差错,介绍医院的基本情况,让学生认识医院、吸取实习经验、并有目的地围绕实习问题开展讨论,并把每期实习通讯发给各个班级,通过各种形式启发教育,使同学们在进入实习之前,思想上有充分准备,克服恐惧心理,增强实习的勇气。

4.对学生实习前进行专业思想、纪律、劳动、卫生的强化教育:为了使学生能掌握专业的技能,树立服务观念、劳动观念、卫生观念及竞争意识,实习前我们抓了强化训练。强化是对学生专业、思想、纪律、劳动、卫生及观念的全面教育和训练的过程。强化中我们学生的学习、思想、生活都用半军事化来严格要求,使学生学会自我服务、自我管理,由于学生思想上提高了认识,尽管强化繁重学习任务,紧张生活、又脏又累的劳动,严明纪律,但无出现喊苦叫累的现象。通过强化训练的教育,使学生增强了专业知识的记忆和专业技能操作能力,在一定程度上磨练了学生的意志,锻炼了身体,加强了纪律,学生对实习的职责和任务有了进一步的了解和认识,为实习从思想上、技能上作了又一准备。

5.实习后总结、实习汇报是进行思想工作的重要大会,列出汇报提纲,发出有关通知让实、班主任、作好充分准备。并要求即奔赴实习点相关专业对口倾听,让同学们交流思想、交流学习经验,实首先介绍她们的实习情况,讲述了他们成功经验、深刻教训、那些亲身感受,给即将去实习的同学很大启发,他们失败后的成功,挫折后的胜利,竞争中每一个脚印,思想上的变化,病人回报中朴实的言语,带教老师的评价,那一个个真实的故事,那一次次感人的场面,都给到会的所有同学及老师很大的教育和启迪。在实总结的基础上,班主任针对本班情况进行有目的的总结。实习管理部门根据巡点情况,医院的反映,更进一步总结和评价,总结中肯定本届实习生成绩,找出不足差距,剖析失败中教训。最后给各班评出优秀实习生进行表扬和奖励,这样的大会比上政治课还受教育。

四、结束语

培养合格有用的人才是高校的重要目标,教师在学生实习中要从更新教学观念入手,营造实习的好环境, 使一些临床的实际病例成为学生学习的好素材。保证学生有创新的时间和空间,着力培养学生的动手能力, 让学生掌握理论的同时,更好的掌握临床实践,并且要让学生把所学的知识和技能运用到实践中去。只有这样才能把我们的学生培养成德、智、体、美、劳全面发展的实用型人才。

参考文献:

中医科个人实习总结范文第9篇

【妇产科男医生实习工作总结一】

在妇产科的练习即将结束,在那一个多月的练习期间,我遵纪守法,恪守病院及病院各科室的各项规章轨制,卑崇师长,团结同窗,严酷要求本人,勤恳做到不迟到、不旷工及私行分开工作岗位。看待病人驯良可亲,勤恳将所学理论学问和根基手艺利用于实践。在此过程提高独立思虑、独立处置问题、独立工作的能力。我在本科室练习期间,恪守劳动纪律,工做认实,勤学好问,能将本人在书本外所学学问用于现实。在带教老师的指点下,我能熟练掌握妇产科一些常见病的护理以及一些操作,使我从一个练习生逐渐向一名护士过度,从而让我认识临床工作的特殊性及需要性。以前在学校所学妇产科内容都是理论上的,现在接触临床才发觉现实工作所见并非想象那么简单,所以只能慢慢学习来积累经验。

【妇产科男医生实习工作总结二】

时光飞逝,在妇产科实习期里,我在科室负责人的关怀教育下、在同事们的帮助支持下,我从一个医学生很快适应并进入了医生这个新的角色,为成为真正的临床医生奠定了坚实的基础。在此期间,我在政治、工作、学习等方面均取得了很大提高。

一、加强政治学习,不断提高自身素质:

在实习期内,能自觉遵守医院及科室的各项规章制度,热爱本职工作,恪守本专业的道德规范,态度端正,吃苦耐劳,能积极配合领导工作。并且作为共青团员,积极参加团组织的集体政治思想教育活动,不断提高自身政治思想觉悟,加强自己的思想品德和职业道德的修养,发挥团员拼搏奋进的精神及年轻人勇于创新的精神,努力让自己成为科室坚实的年轻后备力量。

二、努力学习业务知识,提高业务水平:

在实习期里,我从一个只有理论知识的医学生,转变成为一个能将理论应用于临床工作之中的医生,在领导的细心指导下,通过产科、妇科的轮转学习,已经能熟悉掌握妇产科常见病、多发病的诊疗常规和妇产科急症的处理原则,产科的产程进展观察处理等妇产科医师应该掌握的临床知识,并参加了**市计划生育技术及助产技术培训,通过考试取得资格证书。同时已能独立进行妇产科常见的各项操作,以及在上级医师带领下进行妇产科的各类手术,如剖宫产、输卵管切除、结扎等手术。藉借住院医师规范化培训的机会,通过在儿科及B超室的轮转,更深的了解新生儿疾病的诊断治疗及B超诊断在妇产科疾病中的应用。认真参与科室组织的业务学习,努力掌握国内本学科先进知识和技术发展动态,并积极参与医院组织的业务学习和与加强与年轻医生的交流,拓宽自己的知识层面。遇到问题,能认真的向上级医师请教,不断提高自己的临床思维能力和诊疗水平,出国留学同时,将实际临床问题与理论知识关联,结合实践巩固和加深理论的学习。

三、认真负责地做好临床医疗工作:

第一天,我问妇产科主任,在病房里实习医师需要注意什么,有什么禁忌,我们男实习医师是不是跟着查房不方便,我们不能因为实习给医院添麻烦。主任有些诧异我有这种想法:我们科里也有男医生啊,记住你所做的一切都是在治病救人就行了。她这样说,就大大减轻了我心中的疑虑。第一次跟着查房,只见医生们先把陪床的男性家属赶了出去,然后让孕妇退去衣裤充分暴露会阴,以便检查胎儿位置和宫口开放程度等,产妇则是看会阴伤口的愈合情况及剖腹产产妇刀口恢复情况。尽管有些孕产妇极不情愿在男医生面前把身体最隐秘的部位暴露无遗,但是又不好意思说什么,只能照着医生的吩咐做。见得多了,我也就适应了,查房时不再感觉别扭和尴尬,不断提高自身与患者沟通的能力,对待患者亲切有礼,能耐心细致的为患者交代病情、解答疑问,尽量避免不必要的医患矛盾,以领导及上级医生为模范,培养自己良好的医德医风,想患者所想,急患者所急,以为患者解除病痛为己任。在未来的日子,我将继续发扬虚心好学的精神,总结吸取领导和同志们的工作经验,不断弥补和改进自身存在的缺点和不足,努力提高诊疗水平,尽量避免漏诊与误诊的情况发生。出国留学在日常工作中,勇于吃苦、甘于奉献,有立足本职岗位建功立业的理想抱负和脚踏实地的实干精神,正确对待分工,认真履行职责,恪尽职守,爱岗敬业,勤勤恳恳,任劳任怨,一丝不苟、精益求精,具有较强的事业心和高度的责任感。数月前,我在急诊时,一天晚上急救车拉来一个年仅20岁,不明原因晕倒的少女,值班医生安排我为她做心电图检查,其他医护人员正在抢救另一个濒危病人。那时我真的有些手足无措,幸好女孩的母亲陪伴在现场,才不必我动手为她解衣摘去乳罩。等我紧张兮兮为她做完心电图,医生早已等待得不耐烦,我说出了自己的尴尬,他说做医生的哪能顾这忌那?在手术台上,女病人都脱得,男医生不还是照样要给她做手术。医学生毕业实习,要轮转完一个医院的所有主要科室而且毕业后第一年同样如此轮转,并不是干那一个科就不再去别的科室了,因为医生面对的是可能有多种疾病的病人,且鉴别诊断也需要多科的临床经验,如隔壁行如隔山,于治疗是非常不利的。所以,我们将来不一定作妇产科医生,但是却会经常遇到妇产科病人。慢慢地,我学会了察颜观色,学会了不去制造并极力消除男实习医师在妇科检查中的尴尬。但是,由于观念原因,妇产科实习,男生和女病人之间还是很难和谐。而据在几家大医院实习的男同学讲,他们在妇产科实习时连三合诊医生都要求他们必须做,虽然女病人也有怨言,但是统统被医生给镇住了。何时,我们才能真正得到女病人的理解,在妇产科实习百无禁忌呢?

中医科个人实习总结范文第10篇

【关键词】心血管内科 实习医生 问题与改进

【中图分类号】G642 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089(2016)09-0118-01

内科学是所有学科的基础,其中心血管内科是的重点和难点,但实习时间比较短,大多教学医院都只有3-4周,而此阶段的学习不仅能帮助学生巩固临床内科知识,还能进一步提高实践水平,对掌握疾病的诊治有很大作用,为社会培养更多合格的医学人员。本文根据自己担任教学秘书时的几年带教经验,总结实习带教过程中存在的问题、以及改进方法。具体如下:

一、存在的问题

1.实习生方面

首先,理论知识不扎实和参差不齐:内科学的内容多、范围广,要让同学们在短短的一年内掌握所学理论知识显然不现实;同时,成绩的好坏以及学习的认真程度决定了每个人所掌握的理论知识不同。其次,目标不明确:在实习过程中,部分同学犹豫于考研和工作的抉择中,想两手抓往往两手都抓不好,从而忽视了实习的重要性。再次,缺乏工作和学习的主动性:部分同学学习被动、求知欲望不强,不主动观察病人,学习也常常是老师牵着鼻子走,这也一定程度上打击老师的带教积极性,更有少部分同学直接选择性放弃实习。第四,心态未摆正:部分学生往往认为实习就是“打杂”,总是干琐碎的事情觉得没意思,导致小事不想做,大事或重要事做不了[1]。

2.管理层面和带教老师方面

首先,管理层面、也就是临床部与带教老师,即上、下级在针对实习同学的要求和纪律上,不能形成“默契”,部分同学有一定的关系背景,给带教老师开展工作带来一定的困难;其次,专业的特殊性和医疗环境的影响:由于心内科常常病情重且变化快、以及近来医疗环境相对紧张,导致实习同学在科室缺少沟通、操作的机会,从而进一步降低其积极性。再次,带教老师不规范和工作繁忙:老师们的专业水平和带教方法参差不齐,以及工作量繁重,没有足够精力对实习生进行比较规范的指导[2];最后,带教老师在教学过程中缺乏技巧,部分学生感觉学不到东西,进而不能很好的带动实习同学的积极性。

二、如何改进上述问题

心血管内科的临床实习是理论走向实际的重要过程,更是为社会培养更多高质量、合格医学人员的方法。但近年来对实习医生的感觉是一届比一届差,所以改进临床实习治疗迫在眉睫,本文结合自己的教学经验,总结改进方法如下:

1.树立正确的职业道德观和培养良好的医德医风:古人云:“人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此[3]。”医德的培养永远不会退出历史的潮流,它是判断能否成为一名合格医生的先决条件。话说:“跟好人学好人,跟坏人学坏人”,在带教过程中,除了学习《执业医师法》等相关卫生法规,提高实习医生的法律意识,依法行医和执业,构建和谐的医患关系外,带教老师还要以身作则,注意平时工作中的一言一行,树立良好的榜样[2]。

2.严格的纪律和执行力:在实习生管理中,必须要有严格的纪律并按其执行,尤其是临床部与带教老师之间要达成一致,不能出现带教老师按纪律严格要求学生,而学生通过所谓的“关系”而减免对他的纪律约束,让相应纪律形同虚设,必须避免此现象的出现。

3.实习同学自身要有紧迫感,要知道毕业后自己的身份就是医生了,面对的是生命,所以必须利用好实习这一年,加强理论知识的学习;

4.目标明确:尤其在考研和就业上,就个人的经验而言,两者并不冲突,考研中西医综合是大头,如果西医综合能考到200分左右,那考研根本就没有难度!目前西综更侧重于临床,所以在内科实习中,培养良好的临床思维,理论联系实践,对学生的解题思路和病例分析题帮助极大。

5.摆正心态:俗话说“不积小流,无以成江海”,实习过程就是一点一滴积累临床经验、现在的每一位医生,都是你们这样过来的,甚至过得比你们都苦。所以,实习同学们要有吃苦耐劳的精神,积极主动,毕竟学习是自己的事情。

6.带教老师要严格要求自己,不仅要有扎实的理论知识,娴熟的操作技能,同时还要有良好的医德医风、积极的工作态度、严谨的工作作风和良好的医患沟通技巧,老师的言行就是学生的活课本,同时带教教师及时了解新动态和指南不仅是对自身理论水平的提高,还可以带教过程中与时俱进,提高对本学科理论知识更深层次的认识,也对指导科研有很大帮助[4]。

7.教学方法的多样化,充分调动学生的积极性:同学们的普遍现象是初到临床时有较高的热情,但随时间这种积极性明显降低,所以这时老师需要调动同学的积极性。首先,实习生无临床经验,对知识仅限于书本,所以老师们一定不能照本宣科,要结合临床经验将理论转化为实践,启发学生去思考和分析。可通过病例分析,帮助学生捋顺临床思路,引导学生独立分析、诊断及鉴别诊断,然后应用所学的知识综合分析,最后得出正确的诊断[5]。其次,方法上可通过教学查房、操作培训、小讲座、出科考试等来帮助同学们对知识点的掌握,我在教学中还增加了小讲座互动,通过分组指定知识点,让各组在出科前进行相互PK,让同学们主动参与进来,既增加了各组的协作能力,调动了积极性,增加了医学生的自信,促进去主动学习,训练医学生的临床思维能力[6]。

三、总结

综上所诉,临床实习是医学生向医生过渡的必经之路,也是学生实现理论知识向实践能力重要过程[7]。带教老师相当于将来医生的启蒙老师,我们的一言一行很可能决定一个实习医生的走向,带教老师的言传身教是医学教育成功的重要保障之一。所以带教老师必须不断提高自己,不断总结经验,提高教学质量;不仅如此,更需要实习生、带教老师和临床部做到以上几点,才能培养出更优秀的医学人才。

参考文献:

[1]苏震,周琦,张宇.我国医学生实习期间存在的问题及对策[J].中国高等医学教育,2013.(06):76-77.

[2]张晶,陈春红,郭靖,孟欢.心血管内科临床实习生带教方法研究[J].医学信息(上旬刊),2011.(03):1514-1515.

[3]王新霞.角色扮演法在临床教学中的应用[J].中华护理杂志,2003.(10):74-75.

[4]胡文胜.新型医患关系下临床实践教学的改革与探索[J].中国高等医学教育,2003.(06):39-40.

[5]管睿,惠宁,徐明娟.如何在临床带教中加强医学生的素质教育[J].西北医学教育,2009.(05):934-935.