质量管控论文范文精选

本文作者：刘巍工作单位：湖北省电力建设第一工程公司

火电厂基建施工进度的控制措施

对于基建施工项目管理来说，施工进度是较为重要的控制环节，通过合理优化施工进度，不仅可以尽早完工、节约成本，也可调动施工人员的积极性，避免发生拖拉现象。有关工程进度的控制，需要对各个方面了如指掌，从整体进行安排与规划，包括各个工程的资源、时间等。在施工过程中应落实严格的监管措施，一旦发生特殊情况，则对施工进度进行及时调整，以免过于赶工而影响工程质量。总之，在火电厂基建施工过程中，强化严谨的施工计划与施工进度非常重要，是获取经济效益与社会效益的关键所在。另外，若想确保工程进度，保证施工资源的充足性也非常重要，这是加快施工进度的基础[2]。

火电厂基建施工技术的控制措施

有关火电厂基建施工技术的控制措施，主要从以下几个关键环节加强注意：主厂房大体积混凝土施工在火电厂基建施工过程中，主厂房的工程量较大，施工时间长、技术难点多，其大体积混凝土需要采取连续浇筑方法，一旦某一环节浇筑不到位，就可能造成混凝土收缩裂缝问题。因此加强对主厂房大体积混凝土施工质量是控制，非常重要。首先，合理设计配合比，选用质量良好的水泥、砂石等材料，要求掺加的粉煤灰不超过10%以上；其次，采取泵送混凝土方式，将坍落度控制为8-10m左右，且每小时坍落度的损失在30mm范围内[3]；再次，对于基础侧模版来说，采取螺栓对拉的方法，可避免采用连续泵输送混凝土过程中发生外侧模的跑模或者胀模问题；最后，完成混凝土浇筑约6-18h之后，需要采取养护措施，确保混凝土质量。现浇框梁的施工措施对于火电厂的主厂房、煤仓间或者泵房来说，其框架采取一次浇筑的方式，高度大于6m之上。其中箍筋之间的距离密度较高，且对混凝土强度、稠度提出了更高要求，而插入振捣棒则存在难度。这就需要采取有力的控制措施：其一，在符合基本指标条件下，进一步优化柱的混凝土级配，以保持其具有一定流动性；其二，在正式浇筑之前，可以先将200mm高度同级的配砂浆注入其中，确保每一次下料的厚度在振捣棒功率规定值之内；其三，确保浇筑过程一次成型，中间不能出现滞留，以免发生混凝土夹层或者假凝造现象。锅炉本体安装的工艺与质量一方面，对于一些变形相对较大的管屏来说，应先进行热校对然后再完成组装过程，其加热的温度应该保持在钢材临界点温度范围内，并且严格控制升温与降温的速度；在整个安装过程中，一旦发现受热面的管子尺寸与施工要求不相符，则需采取机械加工方式。应注意不得采取火焰切割方法，以免影响钢材内部组织；在受热面对口过程中，应避免出现折口、错口问题，控制附加应力，随时调整施工参数，保障作业质量[4]。另一方面，在锅炉本体安装过程中，将垫铁、基架、轴承座等安装就位之后，需要对轴承、轴瓦进行检查和调整，尤其注意查看汽缸的负荷分配、发电机穿转子状况、汽封间隙测量等是否存在问题，加强对汽轮机通流部分的间隙控制，将汽轮机的热耗降低到合同值以下[5]。

火电厂基建施工安全的控制措施

对于任何一项工程来说，安全是促进生产力的根本保障，切实维护使用人员的健康与安全，减少重大事故的发生，具有现实意义。结合火电厂建设的情况来看，属于较为复杂的项目，需要采取全面、有效的保护措施：首先，建立健全安全保障机构，在工程项目进行过程中发挥安全组织机构的管理与约束作用，形成全员安全施工意识；其次，完善安全管理制度，制定相应的奖惩措施，要求各个班组每天汇报施工进度、安全施工状况等，确保每一名施工人员的人身安全[6]；同时，在施工过程中还应落实安全检测手段，定期召开安全例会，强化日常检查工作；再次，加强施工现场的安全教育，通过粘贴标语、开展安全知识讲座等形式，无论是管理人员还是施工人员，都了解到安全生产的重要意义，严谨对待岗位工作，确保各方面的安全达标。由上可见，在火电厂基建施工过程中，只有加强对质量管理与控制的重视程度，并强化质量控制要点，有针对性地采取措施，贯彻到整个施工环节，真正做到科学规划、安全管理，才能按时、保质地完成工程任务，确保效益目标的顺利实现。

摘要:在疾病预防控制机构内推行全面质量管理,有助于合理的使用现有资源,提供更好的技术服务,不仅满足国家对于加强疾病预防体系建设的目标要求,而且有利于满足广大群众对公共卫生服务的需求。疾病预防控制机构作为政府公共卫生服务的提供部门,具有集社会性、政治性、技术性于一身的特点,在疾控体系内推行全面质量管理具有复杂性和特殊性,需要设计和建立适合疾病预防控制机构特点的质量管理模式,合理有序地推进。

关键词:全面质量管理;疾病预防控制

Abstract:Theapplicationoftotalqualitymanagementincentersfordiseasecontrolandpreventionisbenefittothera-tionaluseoftheresourcesandprovidingbettertechnicalservice,whichnotonlycomplieswiththenationalaimonstrengthen-ingtheconstructionofdiseasecontrolsystem,butalsomeetstherequirementsofpeopletothepublichealthservice.Astheproducingsectorofgovernment’spublichealthservice,thecentersfordiseasecontrolandpreventionshowsocial,politicalandtechnologicalcharacteristics;consequently,itisverycomplicatedandspecialtoadvancethetotalqualitymanagementincentersfordiseasecontrolandprevention.Itisnecessarytodesignandestablishthequalitymanagementpatternsapplyingtothecentersfordiseasecontrolandpreventiontoadvancethetotalqualitymanagementefficientlyandsystematically.

Keywords:Totalqualitymanagement(TQM);DiseaseControlandPrevention

全面质量管理(TotalQualityManagementTQM)即一个组织以质量为中心,以全员参与为基础,目的在于通过让客户满意和本组织所有成员及社会受益而达到长期成功的管理途径。目前国家对疾病控制体系建设的投入不断增加,CDC的硬件设施有了很大改善,如何更好的执行疾病预防控制机构工作规范和质量管理的各项规章制度,保证工作质量,提高工作效率和效益,成为每个疾控机构当前面临解决的首论文要问题,而加强CDC质量管理,建立全面质量管理体系应该是全面提升疾病控制工作的有效途径。

1实施全面质量管理的前提条件TQM因为涉及了关于管理组织的一些根本变化,是一场“质量文化”的革命,必然要打破和改变一些原有关联,甚至要触及部分人员的利益和工作模式,这种改动如操作不当势必会出现人心不稳,事态混乱的局面,这就需要我们在推进TQM的过程中首先必须要采取适合CDC这种组织环境的方法,要考虑CDC所处的社会环境、经济环境和技术环境。1·1认识上要充分统一要推进新的管理模式,第一要解决的问题就是认识上的差异,以及由此而产生抵触心理以及旧的作者单位:天津市疾病预防控制中心(天津300011)作者简介:陈璐(1972-),女,硕士,主要从事质量管理工作。思维习惯。任何组织都存在着官僚的一些基本特征,他们惧怕和抵制着变革的发生,在CDC系统内也同样面临着这样的问题,所以高层管理者往往成为实施TQM的最大障碍,而TQM要取得成功,高层管理人员学会接受变通和革新的重要性是一个不可或缺的必要条件[1]。高层管理者在内部进行全局观念的教育是必不可少的,任何一个分管领导只是作为最高管理者的管理代表对某项工作实施管理权,他要为最高管理者负责也要为疾控中心整体的发展负责,在中心内部制度建设上也要适当调整政绩考核制度,减轻高层管理者的心理压力。并且在CDC中层干部既是TQM的设计者又是推进者更是执行者,所以他们的支持和理解同样关系到TQM的成败,应该让他们明白TQM的管理思路、操作步骤、实施TQM的必要性和重要性,达成共识。1·2全员参与,全员培训TQM强调的是以全员参与为基础的,以自我岗位分析为特点,所以每一个岗位的工作人员都应该参与到TQM体系的建设中,对TQM的建立思路和管理要求进行培训,使每位员工都应该明白TQM的管理理念是什么,需要做什么、如何去做。提高员工的质量意识和服务素质,CDC作为社会的公共卫生服务的提供部门,首先要明确政府和社会作为我们的客户他们的需求是什么,如何才能提供令他们满意的产品。并且在员工内部要建立“互为顾客”的概念,互相了解和体会对方的需求,只有建立了这样一种意识才能让每位工作人员将重点放在自我分析上,不断分析自我、完善自我。并且将SOP(标准操作规程)看作是一贯的、具有可预见性的但同时也是持续发展的操作规程,而不断地去改进和完善[2]。

2实施全面质量管理的步骤2·1质量管理组织框架的完善建立层次清晰,职责分明的质量管理组织框架是实施TQM的基础建设和前期准备。质量管理组织框架应分至少三级来建立,第一级是中心管理层,即质量管理委员会,起到决策、评判和裁决的作用,负责确立质量方针和质量发展目标,明确实施质量管理的步骤与范围,对专业技术内容进行审评,对违规行为进行裁决;第二级是执行管理层,就是建立专门的质量管理职能部门,负责TQM的具体推动、组织、检查和落实,对质量方针和质量目标进行宣贯、组织内部质量体系文件的编写修改与维护、实施和推动质量管理模式的建立,对工作行为进行符合性的质量检查与考核、对质量体系的实施有效性进行评判;第三级实施操作层,各科室设立质量管理小组或兼职的质量监督员,对各种行为进行适时的质量监管,对本科室的规范性工作进行建立和实施。对这三级机构的工作和人员要求是不同的,第一质量管理委员会应包括领导层成员和技术专家,明确其在行政和技术方面的权威性,第二质量管理职能部门应具有很强的执行力和沟通协调能力,同时应赋予他全面管理的职责地位和权利。第三质量管理小组或兼职的质量监督员应对质量管理有清晰的认识,本身又具有相关专业的技术知识,工作严谨认真。这三个层级的管理部门应建立良好的沟通与交流机制,做到信息的快速传递与反馈,和有效的上情下达和下情上传,建立有效的管理组织框架。2·2质量管理体系运转程序和标准的建立目前CDC的工作职责主要分三大块,首先是疾病控制的政府职责工作,第二是作为技术支撑和技术服务的实验室工作,其三是作为内部管理的行政职责工作,这三种工作性质内容工作模式完全不同,不能采取单一的管理模式和程序,要在全面质量管理总体思维指导下,按照不同的管理规范和标准依据,因地制宜分类进行管理,才能够建立符合CDC工作实际的质量管理模式。对于疾病预防控制工作,应根据政府和社会对其的具体要求和需求进行充分的理解和体会,明确对公共卫生服务的质量要求,分项目进行管理,制定年度短期目标和中长期发展目标,将常规工作纳入项目中,细划工作任务和考核指标,建立规范的工作程序和操作指导。对于实验室工作可以按照ISO/IEC17025国际标准及实验室资质认定评审准则的要求,将质量管理要求更专业化和标准化,能够很好的做到将TQM的管理理念和专业管理标准的完美结合[3]。对行政管理工作可以按照ISO9001的管理要求建立内部管理体系,强调工作的规范、岗位职责的明确、工作记录的完整和检查监督的有效。这样在大的质量管理体系框架下,实施分类管理;在建立规范程序的前提下,强调质量意识、全员参与、自我分析和质量管理考核。2·3分步策略推进第一步通过培训教育使员工牢固树立“质量第一”、“顾客第一”的思想,制造良好的企业文化氛围,第二步制订人、事、物及环境的标准与程序,建立质量管理体系,第三步对体系标准进行宣贯培训,推动全员充分参与,第四步建立层级管理和考核机制,及时发现问题解决问题,第五步建立信息反馈机制,形成PDCA(plan,do,check,action)闭合环。全面质量管理的推进必须要分步进行,可先从标准明确、基础工作较扎实的部门开始。如以实验室计量认证和国家实验室认可为契机推动和建立质量管理体系。实验室是CDC系统最早接触质量管理和规范操作的部门,往往具有很好的工作基础和人员意识,并且实验室具有工作程序相对固定、工作指标明确的特点。是相对最容易建立全面质量管理的部门,这样操作不仅减少了TQM推行的压力和阻力,而且以点带面能够起到很好的带动作用,使质量管理的全面推行更可行和更具操作性。

3实施全面质量管理需注意的事情3·1处理好质量管理与质量考核的关系全面质量管理认为,质量不是靠检验出来的,也不是靠统计出来的,而是服务形成过程中各个环节质量的总和,所以加强环节过程的规范与管理尤为重要,必须形成全过程监管机制,同时这也就要求引入考核机制以增强质量管理的强制性和力度。全面质量管理的重点和目的在于管理,而质量考核应是推进质量管理的有效手段,管理是“以人为本”的,而考核是对事不对人,以事实为依据的,管理追求的是全面性,考核本身是具有片面性的,所以考核只是一种管理的手段,考核的最终目的也是为了更好的实施管理,是为管理服务的。3·2处理好考核与激励的关系考核本身带有强制性,操作不当容易引起被考核部门的对立和抵制,与管理的激励原则相违背,所以考核必须掌握好“先立法,再执法”的原则,就是先明确工作的原则、程序、要求及考核的原则与指标,整体的考核方案与评分办法要与被考核部门见面并得到认可,达成共识,在双方都共知的情况下开展考核,这样就可以避免被考核部门因不理解考核内容认为是挑刺或故意为难而产生抵触心理。并且在考核实施过程中也应该注意对发现的问题应当面指出确认,积极反馈考核结果。应让被考核科室明白考核是为管理服务的,是为各专业部门服务的,是为了更加规范行为提高质量,并注重发现与奖励质量管理工作突出的人和事,大家才会接受和认可考核,达到激励规范的目的。3·3处理好质量管理与业务需求的关系在质量管理实行初期,因为要建立全新的工作流程、增强工作记录的可溯性、强调工作的规范性,势必会出现工作量增加、工作记录表格增加、工作环节增加的情况,这种“管理成本”的加大导致大家对新的管理模式的不适应和怀疑,尤其在业务工作量大的情况下,难免会产生质量管理增强了,而业务需求的满足度却下降了的情况。首先要明确这种情况的发生是阶段性的,质量管理的最终目的是质量与效率的双赢,出现这种情况一方面基于大家对规范管理的不适应,一方面在程序的设定上还存在不合理的情况,要具体事件具体分析,在加强教育培训的同时,更要强调全面质量管理的自我分析和体系建设的“适应性”和“人性化”,应该结合工作实际具体分析工作流程的合理性和有效性,制订出既符合质量要求更具有人性化的高效率的工作模式。3·4建立长远运行机制与绩效管理有机结合“将质量管理变成一种习惯”,建立长远的运行机制将质量管理与绩效考核有机结合,将工作规范程序与岗位说明书有效结合,让工作规范程序以工作为单位,岗位说明书以人为单位,工作规范程序成为岗位说明书的基础,使质量考核的成绩和结果作为绩效考核的一部分,能更有效的与每位工作人员的职业发展和人事分配改革挂钩,将更有助于质量管理的推行也更能客观真实的反映工作人员的工作实际,更有助于全面质量管理的长久发展。

1背景

铁路工地拌和站作为铁路工程建设的基础和关键环节，对整个工程建设最终的质量控制和安全保证起到非常重要的作用，如果无法保证混凝土拌和的质量，铁路隧道、桥梁等基础工程的建设质量安全也就无从谈起⑴。随着铁路工程建设的发展，铁路工程建设质量保证和安全性能越来越得到重视，无线传输技术、数据挖掘、数据分析和处理等信息化技术与铁路工程建设有机融合是势在必行。铁路工地混凝土拌和站质量监控及生产管理系统依据铁路工程建设信息化的总体规划和标准化管理办法的规定，铁科院电子所针对工地拌和站现场实际遇到的生产控制和质量监督等相关问题进行系统研发，并组织搭建铁路工地拌和站信息化管理平台，全国铁路工地拌和站生产数据实时上传至该平台，实现数据信息统一管理、生产情况实时把控、质量监督全面推广，对数据进行整合、挖掘、分析处理，实现安全预警、统计查询和图表输出等功能，在确保原始生产数据的严肃性和安全性的同时，为铁路总公司和各级参建单位提供可视化的数据统计分析结果，为铁路工程质量控制和安全保证提供数据支持和技术基础。

2系统架构与功能

2.1系统架构

铁路工地混凝土拌和站质量监控及生产管理系统包括拌和站生产数据采集模块与数据分析处理平台两个部分。前端数据采集完成拌和机生产数据的采集，可在有线或无线网络环境下完成采集数据的实时上传，保证数据的实时性和准确性。数据分析处理平台采用先进的软件架构、工作流开发和数据库技术，完成对拌和站生产数据整合、挖掘、分析和处理，有良好的系统兼容性，可与铁路工程建设应用平台无缝对接，完成上传数据的分类、查询、管理、统计、报警提醒和图表展示，实现生产管理和质量监督功能，系统软件界面友好、操作简便、有效实用、安全可靠。

2.2系统组成

2.2.1前端数据采集模块

铁路工地混凝土拌和站质量监控及生产管理系统的前端数据釆集模块实现拌和机生产数据的实时采集，并根据拌和站现场情况利用有线或无线网络完成数据上传，将采集到的数据进行数据整合和挖掘，提取关键数据，将实时拌和的盘信息等原材料用量等信息关联起来，形成拌和站生产图表完成数据输出，同时在数据分析处理平台上进行图形化展示。前端数据采集终端软件现可支持多种拌和站设备厂家的数据库，具有很强的兼容性，可运行在Windows操作系统的拌和站生产控制主机上，无需启动，自动完成数据匹配、釆集和上传功能，并与既有的拌和站生产系统不产生软件冲突。

摘要：在重力式码头基床密实的施工中，经常采用爆炸夯实，与传统的锤夯施工方法相比，爆夯具有工期短，造价低，后期沉降小的优点，特别是在水比较深，基床厚度比较大的情况下，爆夯的优势更明显。随着爆夯的广泛应用，爆夯施工对周边环境影响较大的问题成了制约爆夯技术应用和发展的因素。在越来越重视安全的今天，如何解决爆夯质量控制与安全方面的矛盾，是爆夯施工管理面临的课题。本文结合厦门嵩屿港区1#泊位基床爆夯工作的实践，对爆夯质量控制与安全控制的问题进行初步探讨。关键词爆夯；质量控制；安全控制;

关键词：爆夯质量控制安全控制

1前言

爆夯作为成熟的工艺，已有《爆炸法处理水下地基和基础技术规程》为基本依据，但在实际工程中，各个参数的选取仍要根据具体情况确定。最重要的是要满足两点：1安全控制；2施工质量。安全控制方面应符合国家相关规定；对于重要安全目标应加大安全系数。关于爆夯质量，应设计（理论计算）合理并在实际检测中应达到预期的要求。由于在施工的过程中，外部的干扰和各种影响不断增多，因此，在确保安全要求情况下，必须采取有效的控制措施来提高爆夯施工质量。

2工程概况

厦门嵩屿港区1#泊位为新建一个10万级码头，岸线长为407米，新建一个岸线长度120米的工作船码头，码头前沿底标高均为-17.0米(厦门理论最低潮位面，下同)；西护岸长142.56米；码头顶面标高为+8.2米，水工主体采用重力式沉箱结构形式。基床设计标高为-8m、-12m和-17m。

本工程施工区周围环境较为复杂。1#泊位东侧是正在建设的2#泊位，南侧和西侧为港池及海域，南侧距离厦门嵩屿港区主航道较近，经常有大型集装箱船等各种船只过往、停靠。本泊位以及毗邻的2#泊位施工现场有挖泥、抛石、炸礁、等各种工序交叉作业，对爆夯影响很大。1#泊位北侧为嵩屿电厂，由于电厂一些设备对爆破夯实造成的震动很敏感，若是震动过大则会导致设备自动跳闸，会影响到整个厦门市的工农业生产及生活用电，。为施工中不要影响到电厂生产，在施工前有关部门还邀请六位专家在爆夯前进行了技术方案的论证，达成主要意见如下：“药量从小到大，基床爆夯最大起爆药量不得超过400kg,单段最大起爆药量不得超过200kg”。

3第一段基床爆夯

1过程管理不到位

毕业论文的过程中存在管理不到位。论文前期准备和开题阶段，电子阅览室资源有限，电脑设备无法跟上学生的需求。毕业论文中期实验阶段，实训室不但要承担普通年级课程教学实验，还要进行毕业论文的实验，实验室资源紧张，时间重合，实验设备高负荷运转。每次实验指导老师不可能全场指导，实验过程得不到监控，实验数据的科学、规范得不到保证。而且有的学生在毕业论文阶段，缺乏主动性，主动联系老师次数少，仅联系两三次，指导老师有的要指导十多人，学生不找老师，老师也不找学生，那么在这段时间学生自由支配时间多，处于放任自由状态，无人顾问。到了快交论文时，匆匆忙忙找老师，东拼西凑，应付一下。轻过程，重结果的管理，毕业论文的质量得不到提高。

2缺乏监控机制

尽管在进行毕业论文工作开始前，制定了关于毕业论文的选题、选材、开题、撰写、格式要求、过程安排、答辩评分等通知规定，但是在实际操作执行过程中，也就在形式上检查论文的格式是否规范，开题报告是否符合要求，表格填写是否完整，答辩程序是否完成。一些高职院还没有意识到毕业论文在教学工作中的重要地位，对提高教学质量的重要作用。缺少可行的，严格的论文指导、评审、答辩的硬性制度的约束。论文质量的好坏主要看结构是否合理、论点是否正确新颖、论据是否充分等，对于这些要求不同的导师有不同的判断标准，很难进行统一，在进行质量监控体系中就很难达到预定的目标[2]。毕业论文的考核功能不能真正的发挥作用，缺乏科学有效的质量监控机制。

3提出建议

（1）选题联系就业岗位鼓励学生结合就业岗位（群）工作实际确立选题，并开展综合毕业实践工作。职业教育发展的根本宗旨是“就业为导向”，毕业论文围绕就业岗位（群）工作进行命题，确定训练内容和任务要求，进行真题真做，摆脱以前“围绕文献资料团团转，毕业论文纸上谈兵，假题假做、内容空洞”的现象[1]。以染整技术专业毕业论文为例，首先走访盐城及其周边地区印染企业的调研和召开专业建设指导委员会，确定操作工、打样员、检验员、染整工艺员、生产主管、技术主管等岗位为适合高职教育培养层次的典型岗位。然后通过调研分析，总结出各典型岗位的典型工作任务。例如：操作工是染整生产工艺实施、打样员是仿色打样前半制品的检验、检验员是印染产品质量检验与控制、染整工艺员是染整工艺的制定、生产主管是染整工序生产组织与管理、技术主管是染整工序生产技术管理。第三，召开生产一线已毕业的高职毕业生实践专家研讨会，要求各位毕业生从自身职业成长规律分析、罗列工作任务，再和我们专业老师提炼典型工作任务，形成专业核心课程体系，确立知识与能力目标。最后，结合企业招聘信息、校企交流、政府工作报告、地区发展规划等掌握具体情况设计毕业论文题目，将企业实际项目引入毕业论文为使毕业论文突出真实性和实践性，在必备理论知识的基础上，强调实战性的项目任务式毕业论文模式[3]。由企业提供实际项目作为考核命题，参与指导学生，充分体现毕业论文的实践性。

（2）指导采用双导师指导学生

由于指导老师大多是从学校到学校，学历高、科研能力强，但是实践经验有限，而且指导老师不可能对每一个题目内容一开始就很熟悉，所以老师和学生之间还需有一个磨合期，在有限的毕业论文阶段，时间、精力、能力有限。我系染整技术专业从去年开始实行双导师指导学生，学生根据预就业岗位选择校内指导老师和企业指导老师各一位。学生在进入毕业实习阶段，在就业岗位上对专业知识有自己的心得体会，对于已经找到实习单位的学生，经学校审核后，自行选择适合工作岗位的毕业论文课题，在实习岗位上选择一位高级职称的技术人员作为企业指导老师。由于学生选择的课题紧贴就业岗位，有的可能还是企业急需解决的问题，学生的主动性，兴趣浓，具有操作的可行性和操作性。而且，企业指导老师既是老师又是师傅，遇到问题，老师就在身边，天时地利人和，将毕业论文与实习有机结合[4]。这样可以让学生的能力得到充分的锻炼，而且发挥了学生的主观能动性，变成了我要学，提高了学生的专业知识，强化了学生的专业技能，最大限度地激发学生的积极性、主动性、创造性。再加上校内指导老师理论知识和格式的要求指导，毕业论文质量将会大幅度提高。

本文作者：黄源沈烽张健吴颖坤金梁梁斌工作单位：上海交通大学医学院附属新华医院

现有药品监督管理部门对药品质量监控存在的不足

抽查性检验[3]存在相应的被动性与偶然性药监局每次例行抽样具有被动性与偶然性，笔者认为应该建立黑名单制度，如第1次出现A类质量问题药品时，需将该品种列入黑名单；下次应继续抽样，如再次出现同样质量问题时可吊销该药品的生产批文，同时对该生产线药品《生产质量管理规范》（GMP）进行复审。建立类似于药品不良反应申报的“药品质量信息申报平台”，及时掌握药品质量现状，并根据各医院、供应商申报的药品质量信息进行分析，科学地实施抽样计划，使抽验药品具有总体代表性[4]。抽样回馈结果时间周期过长为了说明该情况，笔者对我院2010－2011年被抽样药品进行统计分析，抽样天数根据药监局抽样报告日期与相应药品检验部门（药检所）对该药出具报告的日期进行计算得出。我院2010－2011年被抽样品种从抽样开始到出具检验报告时间的天数统计见表5。根据表5统计结果可见，平均报告天数为81天，药检所属地涉及全国13个省、市、自治区，最远的样品送到了海南、甘肃、吉林等地（该信息来源于检验报告上的印章）。对于抽样结果，回馈时间太长，大多数样品出具报告时间在2个月以上。建议利用现代化管理软件，加强检验报告时限管理，以便及时停用不合格药品[5]。中国版图幅员辽阔，天南地北，温差较大，在运送这些药品时，被抽检药品是否会受运输、气候温度的影响？是否今后可考虑就近原则，尽量安排在周边省会城市进行检查，以免路途之遥，还可节省费用？另外，我院目前库存量基本控制在1周半左右，当抽样不合格药品反馈信息送至医院时，该批次的药品大多已用完，那么真正受害的还是患者。抽样不合格药品后处罚对象值得商榷现有药品监督管理部门对药品质量问题的处罚方式是：从生产企业、供应商到医院，如果哪个单位抽检不合格，药监部门对相应单位按《药品管理法》进行罚款。笔者认为对于药品抽样不合格的处罚，不能简单行事，应区分不合格药品质量问题的类型：如果是A类质量问题，应立即对生产企业进行反馈与调查，生产企业需及时进行整改；如果是B类质量问题，可能是运输和储存过程不当造成的，那么被检出供应商或医疗机构应对不合格药品负责，药监部门对其进行必要的处罚。通过处罚，来督促供应商和医疗机构及时改进，真正使得当事人心服口服。

讨论

药品身份编码、外包装等的图片信息应纳入监管层管理范围近年来，随着现代化设备的大量引入，医院药品调配自动化程度的大幅提高，从而对保障患者的用药安全起到非常大的作用。同时，每个药品的信息需要也更加全面。一个新药登记注册时，药监部门须对该药统一编制一个唯一码（该码可包含药理分类、生产企业、剂型、规格等相应信息），如身份证一样，需保存该药的外观以及内在个体的图像资料，并将这些信息在相关政府网站上公布。这样医院在引进任何药品时，都能通过相应网站对所需数据进行下载，并将下载的药品身份信息和图像信息用于医院药品的编码与药品核对上，避免现在各家医院各自建立药品图像库的现象。由于药品种类繁多，同一生产企业不同剂量的同一药品或同种剂量不同数量的药品应有不同的身份号码，以确保唯一性。由于具有唯一性，故药品身份号码可以应用于监管层药品的监管，各省市“医保”部门利用该码来解决“医保”药品与医院对码问题，药品调价部门利用该码进行调价，药品招标部门利用该码对药品进行招投标，医院利用该码可以上网同步查核相关新进药品信息，从而真正实现使生产企业减负，并让利于患者。对于A类药品质量问题的处罚对象需把握准确A类药品质量问题如含异物、粒度不符等在出厂前就已经存在的药品质量问题，如在医院抽样中被检出，那么监管部门就不应该对医院进行处罚，因为医院同时也是受害者，将面临着被患者投诉的风险。应严厉处罚生产该类药品（劣药）的企业，也就是处罚导致不合格药品产生的直接责任者[6]，通过处罚来震慑生产企业，使其严格按照GMP标准进行药品生产，而不应将医院纳入处罚对象，那是无济于事的。药品质量信息平台的建立医院作为药品流通环节的最主要环节，在使用过程中掌握着大量与药品质量问题相关的重要信息，监管部门如果将各医院的这类信息通过专门平台进行统一申报，并对每年医院反馈的药品质量问题信息进行整理分析，相信对生产企业GMP复审等，都有第一手的客观的数据依据，可为药品质量问题的监管打通另一途径。例行的药品质量抽查是被动的，且有一定的偶然性，而医院主动上报药品质量问题具有全面性。在该问题上药监部门应积极鼓励医院上报药品质量问题，而不应完全通过罚款来处理同样作为受害者的医院。药品质量控制中各环节担当的角色药品监督管理部门、生产企业、医药经销企业、医院等是药品管理、生产、流通以及使用的相关环节，都有各自的分工和职责。药品监督管理部门主要承担着药品生产企业和药品经销企业的GMP和《药品经营质量管理规范》（GSP）的审核与复审工作，并从事证照发放后从生产企业到使用环节的药品质量的监督和管理工作；生产企业必须严格按照GMP要求从事药品生产工作，确保出厂药品质量的可靠；药品经销企业必须严格按照GSP要求从事药品流通环节的工作，并通过科学化的现代化物流模式，为医院药品供应提供优质服务；医院通过验收经GMP企业生产以及GSP企业经营的药品，只需验收外观以及名称、规格、数量等即可，且医院主要的工作是保证临床药品的供应，确保医院用药安全与合理。对于一个药品从生产开始到患者使用，整个质量控制环节的过程应该是由紧至松，而绝非越来越严格；如果越来越严的话，那么终端客户就变成了全能选手，需掌握生产企业质量控制、经营企业物流管理等的各项技术，甚至在应用于患者时也需从头到尾再来一遍质量审核。这样显然整个环节就无诚信可言，也没必要。

关键词：质量控制；经济管理；经济效益

在我国现阶段经济建设中，各行各业的工程建设、产品制造、社会服务等方面都提出了“质量”含义，进行以质量为根本的经济建设活动。无论产品质量、工程质量、服务质量都具有相类似的内涵评价标准，我们需要提供一种能满足一定检验标准的有价值的有形或无形产品或服务。为了达到预先设定的质量目标，我们必须在实际工作中施以质量控制和监督，最终达到保证质量和提升经济效益的目的。

一、质量控制的内涵国际标准化组织在ISO9000：2000《质量管理体系———基础和术语》中给出了一个定义，质量是指“一组固有特性满足要求的程度。”它没有将质量限定于产品或服务，而是泛指一切可单独描述和研究的事物，它可以是活动或过程，可以是产品或服务，也可以是组织、体系或人以及以上各项的组合。质量的含义，一是能够满足客户的需要，并符合一定的预设质量标准；二是质量也意味着合格或者没有缺陷。

在实际工作中，为了让产品或服务达到质量的内涵标准，我们必须进行全过程的质量控制。质量控制是指把实际测得的质量特性与相关标准进行比较，并对出现的差异或异常现象采取相应的措施进行纠正，从而使工序处于控制状态。具体是为了监督质量形成过程，消除质量各环节上引起不合格或不满意效果的因素，使产品或服务达到质量要求、获取经济效益而采用的各种质量作业技术和活动。在企业领域，质量控制主要是企业内部的生产现场管理，是指为达到和保持质量而进行控制的技术措施和管理措施的活动。在服务和管理领域，质量控制是指针对服务现场的措施和状态予以的现场检测和纠正，以达到服务对象感觉满意的程度。

从本质上说，质量是我们提供的产品或服务的外在展现评价，而质量控制则是为了达到质量目标的内部控制活动。质量是企业和部门生存和发展的第一要素，这已得到国内外大多数企业认同，质量目标是企业和部门追求的目的和努力的方向，而质量控制则是确保达到质量目标的有力措施，目前质量管理已经逐步发展到统计质量管理和全面质量管理阶段。

二、质量控制对经济管理工作的意义经济管理的含义包含两层：一是宏观概念，统指政府在履行宏观调控上所进行的各种活动；二是微观概念，指在企业和部门中凡是有关生产、经营等各方面的管理工作。宏观经济管理与微观经济管理的目的都在于保证产品或服务质量，提高经济效益。这些工作的开展需要依靠统筹规划、工作实施以及质量控制，因此作为经济管理工作范围内的组成部分，质量控制对经济管理工作具有重要意义。

1、质量控制可以促使经济管理工作更有效率。只有实施质量控制工作，企业和部门的经济管理工作才会更有效率。随着市场经济的发展和竞争的加剧，企业和部门的领导早已感到市场竞争的压力，他们也清楚地认识到产品或服务质量的重要性。缺乏质量保证的产品或服务，会让企业和部门遇到很多问题，如产品的返修、服务的投诉、甚至对顾客进行的赔偿。

如果进行严格的质量控制，让产品或服务带给顾客的是放心使用和满意的评价，那么我们就能更专注于企业发展或部门的建设，从而给整体经济管理工作带来更高效率。因此，作为企业和部门领导，他们就要选择一种管理模式来加强企业的质量管理。从工程角度看，多数企业为规范质量控制选择了运用国际ISO9001等标准进行管理；从检测实验室看，多数单位选择了质量管理资质认定体系和实验室认可体系，相应的其他各类质量管理体系认证证书几乎覆盖了所有大中型企事业单位。而对政府部门，由于提供的是无形社会服务，因此更多依靠制定更加完善的业务操作流程与考核规定来进行质量控制。

论文关键词：水利工程；施工；质量管理

论文摘要：一个优质的水利建设工程，是实施严格且先进的质量管理的结果。一般来说它是通过施工前期的质量管理和施工过程的质量管理来实现的，现场质量管理是施工过程中质量管理的重要组成部分。因此，切实抓好水利工程现场质量管理是创造优良工程的关键。水利施工质量只有在全体施工人员的共同努力下，精心施工，才能打造出优良工程，才能在保证质量的前提下，创造更多的经济效益。

工程项目施工涉及面非常广，是一个极其复杂的过程，影响工程质量的因素也很多，如材料、设计技术措施、管理制度、地形、地质、水文，施工工艺、操作方法等均直接影响着工程项目的施工质量；况且工程项目范围广阔，自然条件复杂，体积形状大小各异，涉及的技术范畴众多，每一个项目都处于不同的地点和环境。例如：使用材料的微小差异，操作的微小变化、环境的微小波动，机械设备的正常磨损，都会产生质量变异，造成质量事故。工程项目建成后，如果发现质量问题不可能像一些工业产品那样拆卸，解体、更换配件，更不可能实行“包换”或“退款”，选样工程项目施工过程中的质量控制，就更显得极其重要。因而在水利工程施工中应根据工程特点，制定完善的工程项目质量管理制度，建立有效的质量保证体系，确保工程质量，达到优良工程目标。质量控制，就是监理工程师根据施工合同条件的规定和要求，运用有效的方法，通过规定的程序，对承包人的生产行为进行全过程的监仔和管理，使工程质量达到合同约定的要求。监理工程师在质量控制方面的职责就是通过试验、现场检查、测量签发指令等方法，对每一道工序进行有效的监控。

一、建立运行质量保证体系和各项工程质量管理规章制度

为了有章可循地进行质量管理，很好的利用ISO9000族标准来进行是现代建筑企业的基本要求。ISO9000族标准强调要素管理，突出了《质量手册》这一纲领性文件和程序文件及业务证书的质量保证体系作用。项目经理要严格按质量手册和程序文件要求，做好质量控制。同时，要建立“质量奖罚条例”、“质量分析制度”、“质量检查制度”、“用户回访制度”、“全面实行优质优价和分项工程质量控制的规定”、“消灭质量通病措施”等质量管理规章制度，并把功夫下在落实上，经常进行“三全”教育，追求实际效果。

二、施工质量过程控制

1、施工准备质量控制

施工准备质量控制是工程项目开工前的全面施工准备和施工过程中各分部分项工程施工作业前施工准备。还包括特殊季节施工准备，施工准备质量属于工作质量范畴，对建设工程质量将产生重要的影响。施工就是把设计构想意图变为现实，因此照图施工是施工单位最基本的要求。开工前进行图纸会审是保证施工质量重要条件。

一、加强质量控制

工程的质量控制工作对于整体工程的质量的过程起到了保护和保驾护航的效用。质量控制的核心的观念以及方针是“预防与把关相结合，以预防为主”，整个施工过程之中的质量控制，其最终需要达到能够对于整个施工过程之中的影响工程的质量的主要的各个因素进行及时以及严苛的监督和管理，最终保证工程能够达到预期的既定的目标。在具体的工程质量的影响因素方面，主要有着材料、检验、施工、监理几个方面。

1、设计质量的控制。对于施工的整体的路面以及相关的桥梁的结构的设计需要一定的施工的控制和管理，对于施工过程之中的不应该有所遗漏和疏露的地方，一定要做好相应的监管以及管理：

(1)严格施工的变更的登记以及相应的手续的层层审批，加强按照明文规定进行相应的程序办理的意识。

(2)对于不是特别有着对于施工影响的变更，需要要求监理、设计、施工三个代表人员能够在现场之中进行会审的处理，并且加强设计单位的审理的管理；

(3)对设计中不详、漏误及容易引起误解的问题，监理的人员应该要求必须进行相应的书面的规定以及补充的说明。

2、材料质量的控制。在施工的过程之中，原材料的使用以及完善是整个工程的重要的实体组成部分，直接影响着整个施工的工程的质量的高低。所以，为了能够对于质量有所保障和坚持，施工单位必须做好材料的监控和管理，对原材料进行删选，严格控制供应商，并且半成品以及成品的质量控制。

二、严格质量检验

1工程项目施工的质量管理重要意义表述

由于施工企业对房建项目施工管理水平的高低决定着其工程项目在市场中是否获利以及实现良好社会效益，同时也客观主导着企业本身的预计净现金流量是否充沛。因此，一个工程项目经营目标则是企业市场价值的高度体现。这样一来，企业市场价值的高低也直接关系到其能否在准入市场中站稳脚跟。基于此，建筑企业如果想要在市场中获得可观的获利能力，则就需要确保工程的最大化市场价值得以体现出来，即工程产品具有价值工程的诸多优势，包括组织设计合理、人力组织施工控制良好、科学控制工程成本、紧抓施工进度、安全生产效率高等。基于此，房建工程在项目调研的勘测设计阶段、准备阶段、施工过程时期、竣工交付阶段都应能对人、事、物进行重点控制。而质量管理却是房建工程施工的核心贯穿主线，能够良好的实现对人、事、物三要素的科学控制，进而可保障工程项目管理四要素下的质量、成本、进度、安全四要素得到全方位的系统控制。比如，在项目设计阶段时期，通过质量管理体系能够及时审核出施工组织设计编制方案中不予合理之处，进而有效改正，有效控制在施工阶段的变更设计多发;同样，施工阶段对于各项工序的三检制度应用，也能够良好的保障各项工程专业工序的施工验收成果。由此可见，对房建项目施工而言，工程质量控制是依托于施工中对各项组织要素，即人、事、物等要素的高效质量管理，施工企业应能对其予以高度重视与重点关注。

2质量控制在房建工程施工管理中的主要分析

一般而言，房建工程在施工管理阶段中的质量控制工作需要依据施工总承包缔约合同要求，和业主、设计、监理组织单位进行有关作业项目的技术、经济相关业务交流，合理确认施工计划、组织方案、技术协调等权属内容，进而在整个项目作业工期进度内达到控制质量、工期进度、施工成本的目的，达到实现企业增值利润的目标。因此，房建施工承揽单位应能按照和业主方缔约的合同内容予要求予以履行权属义务。

3房建工程施工管理质量控制策略研究

3．1工程全寿命周期质量管理组织工作的推行

现代房建工程开工作业涉及到的质量管理要素非常复杂与系统，包含各项专业工程的工艺控制、人力管理、安全控制等。对于有关项目管理责任单位应能尽量推行应用全寿命周期管理的质量控制策略，能够立足工况实际，从项目设计、准备、施工、竣工四阶段时期完成相应项目管理控制目标。就施工企业项目管理全寿命周期质量控制而言，应需要从项目施工组织设计确立以后，工程各级单位下的技术、管理人员就能接手各项工作任务，比如技术人员负责施工图纸指导，将图纸内容进行系统分析与评估、评价，以有效熟知项目的施工重点与难点所在，利于重点控制好项目分项作业与其他隐蔽项工程作业等;财务管理及有关单位负责主要针对性负责项目预算、核算、验工计价等工作内容;负责工程安全生产的有关单位应协助监理旁站做好安全控制工作等。同样，待项目施工阶段应能按照设计阶段对工程计划的编制要求、组织设计施工要求等进行施工作业，并重点管理好各分包种种作业的工艺工序施工质量，按照各级管理制度规范要求做好技术交底及施工物资的合理控制等。此外，关于房建工程在施工材料的领用标准，施工机具的调度及养护，以及钢结构施工，给排水、混凝土工程作业质量控制等也应当力求客观与可靠;除此之外，在项目投入到生产阶段也应配套实施必要的人员奖惩激励制度、安全监督管理机制等，从而才可以使项目在全寿命周期内尽量避免一些质量通病及病害问题产生，提高项目质量，使工期进度指标合理提前完成。

3．2做好图纸会审及现场签证