针灸中级考试总结范文精选

1针灸研究证据的来源和范畴的确立

基于循证医学证据评价体系对针灸医学的启示，根据针灸学科的发展现状和特点以及证据来源范围，本研究确定的针灸研究证据范畴主要包括:现代研究证据、古籍载录证据、专家经验证据，其中现代研究证据又包括随机对照试验研究、非随机对照试验研究、病例序列研究和个案报道。下面对各类研究证据的特点和纳入理由作简要阐述。

1.1古籍载录证据流传至今的针灸古代医籍是历代针灸临床经验的积累，不仅涵盖了针灸安全有效的成功经验、针灸的适应症、禁忌症和注意事项等有价值的信息，并经过几千年临床实践反复证实了其真实性、可靠性和适用性。因此，古代医籍载录的相关针灸防治疾病证据是针灸临床决策不可忽略的最佳证据之一，本研究纳入的古籍载录证据涵盖清代以前所有针灸治疗类文献，从内容形式上说主要包括以疾病为纲的针灸处方文献和针灸医案。

1.2专家经验证据经验类文献对于临床医学来讲往往是最直接的体验记录，是临床实践与医学理论相结合、突破和创新的结果，具有较高的理论概括和实践指导意义。因此针灸专家经验总结也是针灸临床决策不可忽略的最佳证据之一。本研究纳入的专家经验总结主要为1919年以后国内针灸专家的临床经验类文献，按照专家资质分为针灸名老中医专家经验和一般针灸专家经验。

1.3现代临床研究证据近现代临床研究文献是针灸临床研究证据的主要来源。针灸学的特点之一是辨证施治，强调个体化治疗，并且疗法丰富，因此采用统一、标准化治疗方案的针灸临床随机对照试验并不足以代表针灸临床研究的全貌。因此，本研究除了纳入随机对照试验研究，还纳入非随机对照试验研究、病例序列研究和个案报道，没有纳入系统评价或Meta分析。

(1)随机对照试验:随机对照试验(randomizedcontrolledtrial，RCT)是被认为是评价医学干预措施有效性和安全性的最佳研究设计，证据的论证强度和科学性最佳［4］。本研究将RCT作为针灸研究证据之一，但对于针灸RCT的评价既要考虑试验设计完成质量，又需考虑到针灸临床实际。

(2)非随机对照研究:目前，非随机的临床对照研究(Clinicalcontroltrial，CCT)，仍在中医药、针灸领域中占据多数地位［5］。这类研究虽未采用随机方法，但采用对照组进行比较，故非随机临床对照研究仍能给针灸临床决策提供有价值的信息或线索。因此，非随机临床对照研究为本研究针灸研究证据纳入来源之一。

(3)病例系列研究:病例系列研究(Caseseriestri-al)的价值在于可用于观察临床对照试验排除的患病人群，可以充分施展针灸辨证论治特点，且费用低廉，而且在国内发表现代临床研究文献中，病例系列研究最多，故本研究也将其纳入针灸研究证据的范畴。

（成都中医药大学针灸推拿学院，四川 成都 610075）

摘要：为提高《针灸医籍选》课程的教学质量，增强课堂的趣味性和学生的自主性，在《针灸医籍选》教学中，对平行班级分别运用结构化文献型数据库型与PBL相结合的教学方法和传统教学方法，对比其教学成果。Y果显示，运用结构化文献型数据库型与PBL相结合教学方法的班级课程综合成绩优于传统教学班级。由此得出结论：结构化文献型数据库型教学内容与PBL教学方式相结合的教学模式优于传统教学模式。该教学方法能够更好地整理归纳教材内容，更好地引导学生，从而达到训练学生正确的思维和推理方法，提高教学质量与学生的自学能力。

关键词：结构化文献型数据库教学方法；PBL教学方法；针灸医籍选；教学改革

中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2017）13-0143-03

《针灸医籍选》是研究古代医籍中关于针灸基础理论和针灸临床知识的一门原文课，摘选了《黄帝内经》《难经》中针灸理论的精华以及后世针灸医论、歌赋选，是针灸专业学生接受中医理论熏陶的基础。该课程内容具有深刻的思想性，教材中包括阴阳、五行、经络腧穴、病因病机等多个模块；同时，具有实用性和启发性，针灸离不开操作技术，教材中同样含盖了许多有关针刺操作技术的内容，如：有关针灸补泻的原则与方法，针灸的禁忌内涵等。所以，《针灸医籍选》的内容具有以原创性、思想性为主导，兼具实用性的特点，是塑造学生中医思维的关键[1]。但是由于中医古籍广博浩瀚，《针灸医籍选》的教材按照原文排版，内容不乏重复，不利于初学者学习和理解；同时，本课程的教学方式主要以传统教学方法（lecture-based learning，LBL）为主，即以老师授课为基础的学习，单纯注重知识传授，课堂咬文嚼字枯燥无味，忽视了学生的各种技能培养。

本研究借鉴结构化文献型数据库的方法，讲授内容在教材组织处理上要做到“少而精”的原则，削枝强干，区分教材内容的主次，把握核心，重点讲授学生未知和有疑问的内容，非重点内容留给学生自己看书学习，将教材中相同题材的内容归纳在一起，集中分析讨论。这不仅可以避免授课者重复讲述相同内容，亦可使学生清晰明了本门课程的内容。同时，利用PBL教学模式（Problem-based leaning），以教师为引导，以学生为主体，以问题为中心，通过解决问题来学习，从而增强课堂的趣味性，提高学生的自主性[2]。

一、研究对象与方法

（一）研究对象

[摘 要]目的：评价针灸治疗小儿脑瘫的临床试验状况，为针灸治疗小儿脑瘫的系统评价收集原始资料。 方法：通过机检和手检收集所有公开发表的针灸治疗小儿脑瘫的临床文献，按照中国循证医学中心/Cochrane手册推荐的标准，分析评价每一篇文献。规定具有随机化方法。正确对照。合适的样本量。全国性诊断标准。客观疗效判定标准。明确统计方法的文献为符合条件的文献。结果和结论：只有1篇文章基本符合要求，其数量及所占比例都非常少。要开展系统评价必须要先具有高质量的随机对照试验，所以，在条件较好的单位进行高质量的随机对照试验，是开展针灸治疗小儿脑瘫的系统评价的前提条件。

[主题词]脑性瘫痪/针灸疗法；中医药学文献

MethodologicalEvaluationandThinkingaboutClinicalResearchLiteratureforAcupunctur

eandMoxibustionTreatmentofChildCerebralPalsy

HeJing，HuangChangqiong，LiuYi(DepartmentofAcupuncture&Moxibustion，

WestChinaHospital，SichuanU-niversity，Chengdu610041，China)

[Abstract]Purpose

Toassessthequalityofthepapersaboutacupunctureandmoxibustiontreatmentofchild

刘晓燕1　陶惠宁2

(1.北京针灸骨伤学院针灸系,100102;2.日本顺天堂大学大学院　113-8421)

[摘　要]　 简单回顾了日本针灸教育的历史沿革,从教学机构、学生来源、入学考试、课程设置、 使用教材、教学方式、师资力量、国家考试、毕业去向等方面详细介绍了现在日本针灸教育 的状 况,认真分析了日本针灸教育持续升温的几个主要原因,如广阔的老人市场、稳定的经济收 入、诱人的国家资格、独立开业的可能等,指出日本的针灸教育重视法制法规教育,规范师 资培养等措施有可供我们借鉴学习之处,同时也提出了过于注重国家考试,而专业教学不足 、实习机会缺乏等缺陷应引起我们的重视。

[主题词]　教育,针灸　日本

The Current Situation and Problems of Acupuncture-Moxibustion Educ ation in Japan

Liu Xiaoyan1,Tao Huining2(1.The Acupuncture Dept.of Beij ing College of Acupuncture & Orthopedics ,2.Dept.of Medical History, School of Medicine of Juntendo Universi ty,Japan)

[Abstract]　The authors gives a brief review on the history and development of acupuncture e ducation in Japan.They present a detaile d discussion on the current situation of Japanese acupuncture education from the following aspects:Educational organizat ion,student sources,entrance examination ,curricular setting,teaching materials,w ays of education,qualities of teachers,n ational examination,and students employ ment after graduation.They also provide extensive analysis why acupuncture becom es more and more popular in Japan.The ma in reasons include a large amount of age d patients,stable income,national acupun cturist license,possibility of opening i ndividual clinics,etc.The authors point out that the emphasis of rules and laws on acupuncture education in Japan and st andardisation of teachers in-service tr aining will be very valuable in Chinese acupuncture education.But at the same ti me,the authors warn that we should avoid some o bjections that Japanese acupuncture educ ation overemphasises the national examin ation,but the authors do not pay suffici ent att ention to the teaching of acupuncture an d moxibustion and clinical practice.

[Key words]　Education;Ac up Mox;Japan

【摘要】针灸推拿是中医学中的重要技能之一，在传统的针灸推拿教学中，由于教学设备及方法等方面的限制，所以导致了针灸推拿技能的教学质量普遍较低。在当前中医专业持续热门的背景下，对针灸推拿技能的教学进行研究具有很强的实际意义，笔者在此基础上进行分析，结合自身工作经验，对强化针灸推拿技能的教学进行探讨。

【关键词】针灸推拿教学强化策略

在针灸推拿专业中，针灸推拿技能是最为重要的课程之一，其直接的关系到了学生对针灸推拿专业知识的掌握程度和实践能力。在教育改革的大背景下，有众多的医学院都受到了生源扩招、设备更新等方面的影响，因此就导致了针灸推拿这一实践性极强的专业在教学上产生了一定的困难，影响了教学的质量。同时，由于针灸推拿技能的广泛应用，很多的高校也都纷纷的开设了针灸推拿专业课程，受教学方法、教学经验等方面的影响，新开课针灸推拿专业的教学质量也偏低，在此背景下，对针灸推拿技能技能的教学强化方法进行研究具有一定的必要性，本文以此作为选题背景，对强化针灸推拿技能的教学进行探讨。

一、强化基本手法的训练

作为一项专业技能，针灸推拿的手法至关重要，其直接的关系到了针灸推拿的效果。笔者通过调查发现，在当前很多的针灸推拿教学中，都将理论作为课程重点，例如穴位、化经等，忽视了基本手法的训练。因此，笔者认为，在强化针灸推拿技能的教学中，其首要任务就是要强化学生基本手法的训练，要将“摩擦”和“摆动”作为重点的教学内容，因为这两种手法是基本手法中的重点，属于针灸推拿手法中的“核心”，并且在临床实际的操作中也极为的常用。同时，这两种手法对训练的要求比较高，实际的操作难度也较大，和其他手法之间的关联性较强，将此两种手法作为核心训练的基本手法能够让学生掌握扎实的针灸推拿手法基础，进而强化针灸推拿技能的教学。

二、改进教学方法

在传统的针灸推拿技能教学中，通常都是以书本作为基础的，在书本中，包含了大量的经络图和穴位图，这些图的表现形式过于抽象，难以让学生产生深刻的记忆，从而影响了教学的效果。因此，则需要结合现代教育的理念来改进教学方法，笔者认为，可以结合现代多媒体技术，通过文字、图像、动画等多种形式结合的方式，让针灸推拿的理论知识更加的具有直观性和可操作性。例如穴位演示，传统教材中的穴位演示为普通图片，通过多媒体则可以以3D、旋转等多种形式对学生进行全身穴位的展示，更加方便W生的了解和记忆。同时，通过多媒体技术中的动画等还可以分步骤的对学生展示针灸推拿的技能，方便复杂手法的深度讲解，这样更加便于学生的理解。例如，对针刺安全性较高的穴位时例如晴明穴等，通过动画技术可以从不同的角度和不同的深度来进行针刺演示，告别传统书本及口头讲解的弊端，更好的强化针灸推拿技能的教学。

三、举办针灸推拿竞技比赛

摘要：《针灸学》是高等中医药院校一门非针灸专业重要必修课程，同时也在中医、中西医结合医师执业技能考试中占有比较大比例的一门学科;如何提高教学质量和教学效果一直是《针灸学》教学研究中重点关注的课题。能否将传统教学法融入学生共同参与的讨论、讲解、实践、案例分析等结合的协同教学法应用到《针灸学》教学中，从而为《针灸学》的教学提供新的视野、新的思路和方法，有助于更好地提升教学质量和教学效果，为中医学人才的培养提供更为合适的途径。

关键词：协同教学法;针灸学;教学;设想

中图分类号：G642.41 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2016）43-0166-02

《针灸学》是高等中医药院校一门非针灸专业重要必修课程，同时也在中医、中西医结合医师执业技能考试中占有比较大比例的一门学科，针灸学是一门理论性、实践性很强的临床学科，课程的目标是在大量掌握经络腧穴基本知识的基础上，熟练运用针灸的各种操作方法，对适应针灸治疗的临床常见病、多发病进行辩证施治。但是非针灸专业的学生在大学本科阶段只有一个学期的时间学习针灸学，且在实习阶段也只有一个月的临床实践时间，如何提高教学质量和教学效果一直是教师们在《针灸学》教学研究中重点关注的课题。

以往广大教学科研工作者多把研究的焦点集中在如何改进教材、如何加强临床实践和如何改进教师的授课模式上，进而提出了诸如使用多媒体教学、分小班实训教学、案例式、讨论式、基于问题的学习等教学方法。当前研究多重点强调了“教”的一面，沿用的是传统的“输灌式”教育，却一定程度上忽略了“学”的一面，也就是学生的参与、学生共同智慧的收集或是教会学生学会学习的能力。这或许是提升教学质量和教学效果的关键因素之一。

协同是一个过程，通过它，几个独立的方面可以一起工作所产生的结果就会比各方面单独工作取得的成果更大。人们作为一个集体一起工作，协作就成了他们的特点。协同教学是在“协同学”理论基础上发展而来的一种新的教学理论和教学模式。因而将协同教学应用于《针灸学》课程的教学中，是否可以寓“教”与“学”一体。

故拟将单纯传统教学法与传统教学和学生共同参与的讨论、讲解、实践、案例分析等结合的协同教学法应用到《针灸学》教学，比较两类教学方法学生对针灸学的兴趣、经络腧穴的掌握度（定位、点示、归经）、刺灸法的熟练度及临床治疗选穴的熟练度和灵活应用度，从而为《针灸学》的教学提供新的视野、新的思路和方法，有助于更好地提升教学质量和教学效果，为中医学人才的培养提供更为合适的途径。

一、设想目标

[摘要] 目的 探讨自拟“复合多媒体病人”在针灸治疗学PBL教学中的应用效果。 方法 将本科三年级学生63名随机分为传统教学组和PBL教学组、PBL结合“复合多媒体病人”教学组，每组21名，进行针灸治疗学教学后通过问卷调查以及考试成绩评价教学效果。 结果 学生满意度调查问卷分析结果显示PBL结合“复合多媒体病人”教学组满意度最佳，其后依次为PBL教学组、传统教学组（各组间比较均P ＜ 0.01）。3组总成绩比较，两组PBL教学组与传统教学组之间有统计学意义（P ＜ 0.05），两组PBL教学组之间差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；而PBL教学法相关疾病成绩结果显示，与传统教学组比较，两组PBL教学组显著高于传统教学组（均P ＜ 0.01），与PBL教学组比较，PBL教学2组成绩有升高趋势，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论 PBL教学法能显著提高学生学习针灸治疗学效果，“复合多媒体病人”的应用能有效促进该法的教学效果。

[关键词] 针灸治疗学；PBL教学法；复合多媒体病人；教学

[中图分类号] G642.4 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721（2012）07（a）-0157-02

以问题为导向的教学方法（PBL教学法），是基于现实世界的以学生为中心的教育方式。由于PBL教学法对学生的要求较高，针对这些要求，在全日制大学本科三年及以上医学生教学中展开PBL教学法是可以实现的。我教研室在既往的《针灸学》的治疗学部分已经尝试过应用PBL教学法，取得初步教学成绩，并有初步体会，现报道如下：

1对象与方法

1.1 对象

长春中医药大学全日制2007级本科中西医结合专业和中医专业本科学生选取自愿生63名，男生36名，女生27名。

1.2 分组与方法

[摘要] 目的 探讨PBL教学在针灸治疗学中的应用效果和心得。 方法 将45名大三学生随机分为传统教学组（LBL组）、PBL教学组（PBL1组）和PBL结合“复合多媒体病人”教学组（PBL2组），每组15名，分别进行针灸治疗学教学后，通过问卷调查以及考试成绩评价教学效果。 结果 3组学生在自我评价和教师评价的调查问卷中显示，PBL 1组和PBL 2组均优于LBL组，差异有统计学意义（P < 0.05或P < 0.01）；3组理论考核成绩比较显示，PBL 2组优于其他两组，差异有统计学意义（P < 0.05或P < 0.01）。 结论 将“复合多媒体病人”模式应用于针灸治疗学PBL教学当中能显著提高学生学习效果。

[关键词] 针灸教学；PBL教学法；复合多媒体病人；学习效果

[中图分类号] R246 [文献标识码] C [文章编号] 1674—4721（2012）09（a）—0152—03

PBL教学法（以问题为导向的教学方法）从20世纪80年代引入国内，近几年来在中医院校教学过程中也有广泛开展。该教学法是以问题为基础，以医学生为主体，以小组讨论为形式，在辅导教师的参与下，围绕某一医学专题或具体病例的诊治等问题进行研究的学习过程。我们在《针灸学》的治疗学病例介绍部分应用PBL教学法，并设计“复合多媒体病人”，以增强PBL教学法的效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

从长春中医药大学全日制2007级本科中医骨伤专业学生中选取自愿生45名，其中，男24名，女21名；将学生随机分为传统教学组（LBL组）、PBL教学组（PBL1组）、PBL结合“复合多媒体病人”教学组（PBL2组）等3组，每组15名。3组学生在针灸治疗学授课前进行摸底考试，卷面成绩显示，3组学生考试成绩相近，差异无统计学意义（P > 0.05）。

1.2 教学方法

文章编号：0255-2930(2008)06-0439-04

中图分类号：R 245-0

文献标志码：A

[摘 要] 评价《中国针灸》杂志中随机临床试验(RCT)报告的质量。 手工检索2000―2006 年《中国针灸》，筛选RCT文章，并对其采用《针灸随机临床试验报告资料提取表》进行质量评估。 共纳入686篇RCT文章，其方法学质量和国际标准相比有较大差距。仅有1篇RCT对试验流程进行描述；对其他影响RCT报告质量的内容报告也较少，如医师资历(3.06%)、不良反应(4.23%)、盲法(5.98%)、随访(14.43%)。结果表明针灸RCT在试验设计、实施过程和报告方面有待改进。

[关键词] 随机对照试验；期刊/统计学和数值数据；针灸学；@中国针灸

Critical appraisal of randomized clinical trials in Chinese Acupuncture and Moxibustion from 2000 to 2006

GENG Ling-ling1，LIN Ren-sheng1，SUN Xia-yun1，WU Li1，ZHONG Ming-ming1，ZHAO Bin1，ZHENG Jun1，Director： LIU Jian-ping2 (1.Faculty of Humanity and Social Sciences，2.College of Basic Medicine，Beijing University of CM，Beijing 100029，China)

ABSTRACT：to assess the quality of randomized controlled trials (RCTs) published in Chinese Acupuncture and Moxibustion.Manually retrieve RCT papers published in Chinese Acupuncture and Moxibustion from 2000 to 2006 and use "the extraction form of acupuncture and moxibustion randomized clinical trial report data" to evaluate the quality of RCTs.Six hundred and eighty-six RCTs were enrolled.The methodological quality was lower than the international standard and only one RCT paper described the trial technological process.And there were a less reports about influencing RCT quality，such as acupuncturist′s qualification and education background (3.06%)，adverse reaction (4.23%)，blind method (5.98%) and follow-up (14.43%).RCTs on acupuncture and moxibustion published in Chinese Acupuncture and Moxibustion need to be improved in trial design，conduction and report.

【摘 要】目的：在我校针灸推拿（美容方向）专业学生针灸推拿美容学教学中，对PBL教学法进行初步探索。方法：通过对2010级针灸推拿（美容方向）学生和2011级针灸推拿（美容方向）学生对针灸推拿美容课程同一章节内容分别采用传统教学法和PBL教学法，比较其教学效果。结果：采用PBL教学法能大大提高学生的学习兴趣和自学能力，能培养学生分析问题和解决问题的能力，能使学生将所学知识与临床相结合，明显优于传统教学组。结论：PBL教学法是目前高职高专教育理念下针灸推拿美容学教学的有效方法。

【关键词】PBL；针灸推拿美容学；应用

PBL （Problem Based Learning）是指通过引入“真实生活”情境或案例学习，要求学生运用手头的主题内容和方法来探究问题的解决方案 [1]。

LBL （Lecture Based Learning） 指传统教学法即以授课为基础的教学模式， PBL 与LBL教学模式不同，PBL是以学生为主体的医学教育模式改革。PBL 教学方法被认为能够明显地增强学生学习的积极性和目的性。这一模式是由美国神经病学教授Barrows于1969在加拿大的麦克马斯特大学创立，1993年被爱丁堡世界医学教育高峰会议推荐[2]，并先后在全世界200余所医科院校推广应用[3]。21世纪来，我国的社会经济迅速发展，人民对生活质量的要求不断提高。医疗美容行业对从业人员的综合素质提出更高的要求，这无形中加大了医学美容教育的压力，传统教学模式已不能满足学生和社会的需要。所以医疗美容教育必须适应产业化、大众化和国际化的发展趋势，迅速与世界接轨，为社会提供高素质、高技术的医疗美容人才。PBL教学方法的推广应用将会促进医疗美容教育事业的发展。本文依据现有研究成果，结合针灸推拿美容学这门课程的实践，对pbl教学法在医疗美容类课程中的应用模式进行探讨，旨在抛砖引玉，以促进医疗美容教学改革的发展。

1 对PBL教学法的认识

PBL模式以医学案例或者包含基本原理的学习假设来刺激学生学习，教师改变传统所扮演的占有知识的权威者的形象而以引导者的身份出现，只是引导学习者参与到与教学目标相关的有意义、复杂、真实的问题情景中去。新知识的理解和学习主要通过学习者自我指导的学习获得。学生在分析问题、解决问题的过程中，学到必要的知识，并得到能力的提升。

2 PBL教学法的具体实施

2.1 对象