针灸推拿学范文精选

摘 要：中职学校的针灸推拿教学是中医教学中的学科之一，主要分析的是中职学校的针灸推拿教学方法。首先分析了中职学校针灸推拿教学的现状，通过现状提出了一系列改进中职学校针灸推拿教学的方法。第一，素质教学的重要性。第二，启发式教学等开放式教学方法的运用。第三，医学实例的充分融入。这三种方法将有效地改变中职学校针灸推拿的教学现状。

关键词：针灸推拿教学；创新性；素质教育；教学实例

随着教育体制的不断调整，中职学校逐渐增多，所设专业也逐渐广泛。针灸推拿是中医学中的一个重要分支。近年来，社会上不断涌现的推拿诊所使得这一中医领域变得热门起来。中医与西医有着很大的区别，西医注重疗效，而中医的治疗时间可能更长。但这并没有影响到中医的发展，近年来中医一直朝着较好的趋势发展，所以中职学校的针灸推拿教学也需要逐渐地改进。同时中职学校针灸推拿的课程一直是中医教育的重点课程之一，各学校在这门课程上都煞费苦心。我们也可以发现，中职学校的针灸推拿与大学有所不同，中职学校的课程实用性更强。中职学校的学生学习自主性可能偏低，学习缺乏主动性，这就要求教师的教学策略转变思路。通过教学方法的创新让学生逐步地走出现在的不良学习状态。本文就中职学校的针灸推拿教学提出了几点建议。第一，倡导素质教学，培养学生的道德观念，也可以说是培养学生的职业素养。第二，教师的教学方法创新，教师的教学方法将很大程度上决定学生的学习状态。第三，融入医学实例。着三种方法都将有效地改变中职学校的针灸推拿教学现状。

一、中职学校针灸推拿教学的现状分析

中职学校的针灸推拿教学的现状主要表现在以下几点。

1.中职学校的针灸推拿教学一直处于传统的教学状态

教师的自主讲解加上学生的实践操作，这种方法并没有什么错误之处，只是这种传统的教学方法略显逊色，不能很好地调动学生的学习主动性。学习主动性的欠缺一方面与学生自身学习习惯有关，另一方面与教师的教学方法也有很大的关系。传统的教学方法体现的是教师的主体地位，不管是我们普通课程还是专业性强的课程，教师总是教学的主体。针灸推拿这种实践性较强的课程需要改变这一点。

2.学生的学习状态不是很好

【摘要】针灸推拿是中医学中的重要技能之一，在传统的针灸推拿教学中，由于教学设备及方法等方面的限制，所以导致了针灸推拿技能的教学质量普遍较低。在当前中医专业持续热门的背景下，对针灸推拿技能的教学进行研究具有很强的实际意义，笔者在此基础上进行分析，结合自身工作经验，对强化针灸推拿技能的教学进行探讨。

【关键词】针灸推拿教学强化策略

在针灸推拿专业中，针灸推拿技能是最为重要的课程之一，其直接的关系到了学生对针灸推拿专业知识的掌握程度和实践能力。在教育改革的大背景下，有众多的医学院都受到了生源扩招、设备更新等方面的影响，因此就导致了针灸推拿这一实践性极强的专业在教学上产生了一定的困难，影响了教学的质量。同时，由于针灸推拿技能的广泛应用，很多的高校也都纷纷的开设了针灸推拿专业课程，受教学方法、教学经验等方面的影响，新开课针灸推拿专业的教学质量也偏低，在此背景下，对针灸推拿技能技能的教学强化方法进行研究具有一定的必要性，本文以此作为选题背景，对强化针灸推拿技能的教学进行探讨。

一、强化基本手法的训练

作为一项专业技能，针灸推拿的手法至关重要，其直接的关系到了针灸推拿的效果。笔者通过调查发现，在当前很多的针灸推拿教学中，都将理论作为课程重点，例如穴位、化经等，忽视了基本手法的训练。因此，笔者认为，在强化针灸推拿技能的教学中，其首要任务就是要强化学生基本手法的训练，要将“摩擦”和“摆动”作为重点的教学内容，因为这两种手法是基本手法中的重点，属于针灸推拿手法中的“核心”，并且在临床实际的操作中也极为的常用。同时，这两种手法对训练的要求比较高，实际的操作难度也较大，和其他手法之间的关联性较强，将此两种手法作为核心训练的基本手法能够让学生掌握扎实的针灸推拿手法基础，进而强化针灸推拿技能的教学。

二、改进教学方法

在传统的针灸推拿技能教学中，通常都是以书本作为基础的，在书本中，包含了大量的经络图和穴位图，这些图的表现形式过于抽象，难以让学生产生深刻的记忆，从而影响了教学的效果。因此，则需要结合现代教育的理念来改进教学方法，笔者认为，可以结合现代多媒体技术，通过文字、图像、动画等多种形式结合的方式，让针灸推拿的理论知识更加的具有直观性和可操作性。例如穴位演示，传统教材中的穴位演示为普通图片，通过多媒体则可以以3D、旋转等多种形式对学生进行全身穴位的展示，更加方便W生的了解和记忆。同时，通过多媒体技术中的动画等还可以分步骤的对学生展示针灸推拿的技能，方便复杂手法的深度讲解，这样更加便于学生的理解。例如，对针刺安全性较高的穴位时例如晴明穴等，通过动画技术可以从不同的角度和不同的深度来进行针刺演示，告别传统书本及口头讲解的弊端，更好的强化针灸推拿技能的教学。

三、举办针灸推拿竞技比赛

[摘要]目的：研究以微格教学模式为基础的针灸推拿临床教学质量改善效果。方法：选取实习护生32名，将其随机分为对照组与观察组，对照组采用传统临床教学模式，观察组以微格教学模式为基础实施教学，对比两组护生实习后考核成绩、护士核心胜任力以及对带教老师满意情况。结果：观察组针灸、推拿课程理论考核及实践考核成绩均高于对照组（P＜0.05）；实习结束时观察组护士核心胜任能力分值均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组满意度100%，明显高于对照组62.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：以微格教学模式为基础实施针灸推拿临床教学可明显提高其教学质量，实习护生各项考核成绩及满意度较高。

[关键词]微格教学模式；针灸；推拿；教学质量

微格教学模式(Microteaching)又称“录像反馈教学”“微型教学”，是以教育、生理、心理学为理论基础，借助现代化媒体信息技术如录像、录音等为主要手段，依据教学评价及反馈理论系统分阶段帮助被教育者提高某技能的教学技巧[1]。有研究称[2]，在课程教学及培训学习中使用微格教学模式可明显提高教学质量，受培训者通过现代化信息技术对授课内容进行反复学习，通过观看自身操作视频寻找不足，加以改进直至符合学业要求。中医护理专业的整体发展较慢，在临床实习中若缺乏中医护理理论知识及操作技能学习会对临床教学质量造成影响，不利于实习护生医学水平及临床操作能力提高，因此临床带教模式选择十分重要[3]。本研究主要对针灸推拿临床教学中应用微格教学模式对其教学质量的影响进行分析，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取于我院2015年4月32名实习护生为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，每组16名（均为女性）。对照组年龄为21~25岁，平均（23.13±1.07）岁，文化程度：中专3例，大专10例，本科3例，在校平均考核成绩（93.27±2.47）分；观察组年龄为20~24岁，平均（22.05±0.87）岁，文化水平：中专4例，大专7例，本科5例，在校平均考核成绩（96.34±2.03）分。实习护生在院实习时间均为3个月，实习前均完成学校课程学习及考核，成绩优异。对比两组实习护生年龄、在校成绩、文化水平等基础资料，差异均无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组实施传统临床教学模式，以观摩、实践学习、竞赛为主，教学内容主要包括针灸、推拿手法讲解、操作演示等，实习护生在观看带教老师操作后进行练习，练习结束后由带教老师进行点评，针对操作中存在的不足反复练习。1.2.2观察组借助微格教学模式实施临床带教，主要内容包括：（1）对本组16名实习护生划分为2个微格训练小组，每组各8名护生。临床带教过程中采取轮流操作的模式进行角色扮演，1名模拟患者，1名实施针灸操作，1名实施推拿操作，1名负责摄影，其他成员旁观。（2）临床带教老师在带教中将推拿手法学、推拿治疗学以及刺法灸法学、针灸治疗学等内容有效整合并讲解，进行示范性教学。（3）通过对带教老师操作进行观摩，分析教课中针灸推拿操作技巧及注意事项，小组人员轮流进行操作实践，实践过程中均录影。（4）操作练习完毕后与带教老师共同观看录像，分析操作中存在的不足，由小组成员及老师共同借助计算机分别评价，实习护生根据此次评价结果向带教老师请教指导后继续练习，直到操作正确并认可通过为止，如图1所示。（5）在教学及学习过程中，小组内每个实习护生均轮流扮演不同角色，可分别通过患者、操作者、旁观者、指导者等多重身份对针灸、推拿操作进行学习，不断进行经验总结，提高临床操作技巧。图1微格教学模式流程图

摘 要：文章根据我国现代社会对中职针灸推拿专业学生就业岗位变化的需要，分析传统针灸推拿专业教学中存在的问题，从教学目标、教学方法、教学手段角度，提出中职针灸推拿专业的改革方向，以提高学生的主观能动性，培养适应社会需求的高素质实用型人才。

关键词：中职；针灸推拿；教学方法；改革

依据教育部颁发的《中等职业教育改革创新行动计划（2010―2012）》，中医职业院校要树立“以服务为宗旨、以就业为导向、以学生为本位”的办学理念。而传统的针灸推拿教学模式已经无法满足当前的市场需求，纯粹的课本知识与实际应用相脱节，培养出来的学生无法很快适应工作岗位。为满足社会需求，提高学生从业能力和社会适应能力变得颇为紧迫。

一、研究意义

针灸推拿学是中医学中的重要组成部分，也是卫生职业教育中的重点课程。随着医疗模式由原来的治疗为重逐渐转变为预防、保健、治疗、康复并重，社会对针灸推拿人才的需求日益增加，针灸推拿的理论知识以及相关技能的学习也渐渐发生了改变。但是目前的教学形式仍然是以课堂教学为主，并不能适应岗位变化的需要，且由于针灸推拿专业所涉及的理论庞杂抽象，经络循行复杂，腧穴内容繁多，刺灸手法各异，治病机理深奥，推拿手法难以掌握。加上中职学生年龄段为15～19岁，此阶段的学生对中医深奥理论的理解尚不足，在教学中面临四难：难记、难背、难理解、难掌握。使学生较为轻松地掌握针灸推拿的基本理论及基本技能，使学生更快更好地适应日后的工作岗位，成为高素质的实用型人才，是现阶段针灸推拿教学改革的最终目标。

二、针灸推拿专业教学现状

目前，针灸推拿专业教学仍然是传统的以教师为主体，忽视了学生的主观能动性。在课程设置上，重理论轻实践，培养出的学生动手能力差，所学知识与实际应用脱节，无法快速适应工作岗位。加上医疗模式的改变，市场需求随之改变，对人才的培养要求也有了很大的不同，这就需要用人单位继续投入巨大的人力财力对学生进行二次培养，浪费了极大的社会资源。

三、具体研究内容

摘要：针灸推拿学具有很强的实践操作性，涉及内容广泛，疑难点较多，传统的教学方法很难调动起学生学习的主动性和积极性，不利于教学效果和教学质量的顺利实现。PBL教学法即“基于问题的学习”，在针灸推拿临床教学中得到广泛应用，对于培养学生的主动性学习习惯、创造性思维和提高学生的临床实际操作能力具有重要的促进作用。基于此，本文拟从PBL教学法的基本概况出发，分析PBL教学法在针灸推拿临床教学中应用的必要性，探讨PBL教学法在针灸推拿临床教学中的应用路径。

关键词：PBL教学法；针灸推拿；临床教学

中图分类号：G642.41 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2017）007-0-01

近些年来，PBL教学法被广泛应用于针灸推拿学临床教学中，有助于帮助学生清醒地认识到针灸推拿带来的积极效应，摆正学习态度，刺激学生学习的热情和积极性，提升学生的实际操作能力和发现问题、解决问题的能力，并取得了较好的教学效果。

一、PBL教学法的基本概况

PBL教学法，是以问题为基础、以学生为中心、教师起引导作用的学习方法，也被称为问题式学习。它最早被应用于二十世纪五十年代美国西余大学医学院的综合课程教育上，在1969年由美国神经病学教授布朗士将其引入到医学教育领域。[1]在九十年代，我国各大院校也开始引入PBL教学法，并取得一定教学效果。在针灸推拿临床教学中，教师不再是传统意义上知识的权威者，而是以引导者的身份进行授课，引导学生积极参与到真实的问题情境之中，学习并理解新知识，不断提升自身能力。

针灸推拿学不仅是我国优秀传统文化的精华，也是世界医学的重要组成部分。随着社会的进步，人们的自我保护意识不断增强，针灸推拿这种不吃药、不开刀、不输液的预防保健方式受到人们的一致认可和高度评价。经济全球化和“地球村”的格局使得我国针灸推拿治疗引起全世界范围内的注意，这对中医针灸推拿教育提出了更大的挑战，培养高素质实用型针灸推拿人才成为中医院校不可小觑的首要任务。

二、PBL教学法在针灸推拿临床教学中应用的必要性

1资料与方法

1.1一般资料

选择笔者所在科室于2011年3月~2013年4月期间收治的68例中风后遗症患者作为本研究之对象。本研究入选的所有患者均为初次发病，且自其发病至接受本次治疗的病程均不超过3个月，除本疾相关的其他生命体征皆平稳。同时，所有患者经头颅T或MRI检查证实，均符合脑出血和脑梗死的诊断标准，同时符合《中风病诊断与疗效标准》中的相关诊断标准（1996）。另外，所有患者均排除二次中风者非脑血管病变所致偏瘫者、处于急性期的严重昏迷者以及诸如脑出血合并脑梗死等表现有继发性改变者。其中包括男43例，女25例；年龄42~76岁，平均（63.8±7.4）岁；病程7~90d，平均（35.3±22.6）d。在所有患者知情并同意的情况下，将此68例患者按数字随机原则分为治疗组与对照组各34例，两组患者的上述一般资料比较均无统计学意义（P>0.05），具可比性。

1.2方法

治疗组运用针灸推拿技术进行治疗，具体方法如下：针灸主穴选择患者患侧肢体阳经俞穴，另上肢取肩髃、曲池、外关及合谷等穴，下肢取环跳、足三里、阳陵泉、解溪、昆仑、涌泉及风市等穴，对表现有口角歪斜者增加地仓、颊车、内庭、太冲以及四白下关等，通常选择上述穴位8~10个进行交替针刺即可，同时加头皮针运动区；推拿治疗时将患者取平卧，对患者患侧肌肉自上而下施以推、拿、按、揉、捏等推拿手法，同时对穴位处进行着力揉按，之后再以摇、拍、搓等轻快推拿手法将肌肉放松，最后被动活动患侧的各大小关节。对照组采用常规西医用药进行治疗，具体方法如下：将总剂量500mg的血塞通注射液配以5%的葡萄糖注射液或0.9%的生理盐水对患者静滴，另用60mg三磷酸胞苷二钠同上法配制静滴。两组患者以上治疗均为1次/d，以30d为1疗程，治疗1个疗程后评价疗效。

1.3疗效标准

参考《中风病诊断与疗效标准》制定本研究疗效标准。基本痊愈：症状消失，基本恢复患侧肌力，患者语言清晰，生活可自理；好转：症状有所减轻，肌力恢复1级或以上；无效：症状与患侧肌力均未见好转。

1.4统计学方法

一、符合特殊教育实际的创新型“客观结构化临床考试”适用范围

适用于评估特殊教育学校针灸推拿专业各个临床学科中视障学生的临床技能掌握情况及毕业考核，也适用于目标参照性考试，如全国盲人医疗按摩人员考试，以评估视障学生在毕业前是否达到全国盲人医疗按摩人员资格要求。

二、符合特殊教育实际的创新型“客观结构化临床考试”的组织与实施

1．成立考核评价小组

由特殊教育学校针灸推拿专业临床技能培训骨干教师组成考核小组，负责组建考核题库、制定评分标准、标准化病人培训、客观结构化临床考试考核实施及总结。

2．建立考核试题库

考试内容在考察学生对知识掌握的全面性、基础性的同时，也要重点突出。因此，试题库的建立既要结合特殊教育实际，还要参照视障学生毕业后从事推拿行业所要取得的职业资格(即全国盲人医疗按摩人员考试大纲)的要求。试题库中包含伤科、内科、妇科、儿科四门中医学科的常见病临床技能测试。

3．标准化病人培训

【摘 要】对广西中医药大学中医类专业针灸推拿课程教学中的师资队伍、课程设置、教学计划、教学内容、课堂理论教学、实践教学及评价体系等进行改革，经过实践，中医类专业学生针灸推拿专业技能得到增强。

【关键词】中医类专业 针灸技能 推拿技能 教学改革

【中图分类号】G 【文献标识码】A

【文章编号】0450-9889（2015）12C-0071-02

中医类专业主要包括中医学、中医骨伤学与针灸推拿学专业等。针灸、推拿是中医治疗疾病的重要手段，是中医的特色疗法，属于外治法范畴，临床应用较多，因此上述中医类专业学生有必要掌握针灸推拿疗法，以满足日后的临床应用需要。对于中医类专业学生与毕业生而言，如果他们具备中医思维习惯与能力，那么针灸、推拿疗法在临床实际中的应用就会容易许多，关键是针灸、推拿的操作技能如何。很多中医内科医生具有很好的中医思维习惯与能力，但因为没有掌握针灸、推拿的操作技能，致使这两项技术在临床中无法开展。由此可见，在校期间培养并提高学生的针灸技能与推拿技能是除了培养学生中医思维能力的中医类专业又一重要教学目标。我校在针灸学与推拿学课程教学活动中，对师资队伍、课程设置、教学计划、教学内容、课堂理论教学、实践教学及评价体系等主要教学环节进行了改革与实践。

一、师资队伍建设

师资队伍是教学活动得以顺利开展的前提条件之一。在近年的师资队伍建设期间，我校针灸推拿学院采取了引进与在职培养等方法提高了学历结构，新增老师中具有博士学位者2人，硕士学位者11人，原有5位教师先后获得博士学位。此外，教师职称层次、教学技能不断提高。建设期间有5位教师晋升为教授，2位教师被评为校级“我最喜爱十佳老师”，3位教师被评为校级临床能力优秀指导老师，2位教师被评为校级优秀临床带教老师。在2012年的全国中医药院校针灸推拿临床技能大赛中，我校教师获临床教师组“腧穴定位一等奖”“刺法二等奖”“推拿二等奖”“腧穴定位三等奖”各1项，个人全能三等奖2项，并荣获团体二等奖。

二、优化课程设置

摘要：从培养高职高专针灸推拿高素质技能型人才的角度出发，遵循职业教育规律，突出针灸推拿职业岗位的需要，构建实践教学体系，改变传统教育模式下实践教学处于从属地位的状况，使学生具备针灸推拿岗位群所需的实践能力，实现与就业岗位的无缝对接。

关键词：高职高专；实践教学体系；针灸推拿

中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2013）31-0213-03

高等职业教育作为高等教育发展的一个类型，肩负着培养面向生产、建设、服务和管理第一线需要的高技能人才的使命，实践教学既是职业教育教学的主体，又是实现人才培养模式的重要途径。而传统的针灸推拿专业实践教学没有形成相对完整独立的体系，缺乏课程之间、课程与临床见习、实习等实训环节的相互衔接以及各阶段实训目标、实训内容、实训方法的一体化周密设计，缺乏与职业活动的有机联系。因此，加强实践性教学，尽快科学构建符合高等职业教育培养目标要求的针灸推拿实专业实践教学体系，是提高学生职业能力、培养高素质技能型人才面临的一项艰巨的任务。

实践教学体系，就是由实践教学活动各个要素构成的有机联系的整体，具体包含实践教学活动的目标体系、内容体系、管理体系和保障体系等要素。在运行中各组成要素既要发挥各自的作用，又要协调配合，构成实践教学体系的总体功能。近年来，我校遵循高职高专教育的自身规律及针灸推拿专业实践性强的特点，在实践教学活动各个要素中注重突出针灸推拿职业岗位的需要，改变传统教育模式下实践教学处于从属地位的状况，从而构建以职业能力为核心针灸推拿专业实践教学体系，使学生的职业能力、实践能力有了较大的提高。

一、构建以职业能力为核心的实践教学目标体系

我们在充分了解高职高专针灸推拿毕业生就业渠道及市场对专业人才的具体需求的基础上，对应针灸推拿岗位及岗位群对人才知识、技能和素质方面的要求，确定了专业培养目标，即培养具有良好的人文精神和职业素养，掌握针灸推拿专业所需的基本理论、基本知识和实践技能，能在城镇社区、农村基层医疗机构、保健康复机构从事医疗、预防和保健康复服务第一线岗位需要的高素质技能型专门人才。在分析岗位工作任务及所需岗位职业能力的基础上，按照执业助理中医师和相关劳动职业资格考试要求，构建了适应针灸推拿临床医疗、养生保健、康复治疗技术岗位需求的“课证融合”模块化课程体系。针对培养目标对学生所需要的实践技能的要求，我们确定了实践能力总体培养目标，即具有良好职业素质和身体素质，具备从事针灸推拿医疗、保健、康复的专业技能。以针对性、系统性、实用性为原则，制定了针灸推拿专业技能全程实训教学目标，涵盖了针灸推拿专业课程教学所需的各项实训项目及见习、实习各个实践环节。

二、构建全方位、多环节、阶梯式全程一体化的实践教学内容体系

【摘要】随着时代的发展，现代信息技术正成为教学改革的重要技术手段。本文简要分析了传统针灸推拿教学所面临的问题及现代信息技术在针灸推拿教学中的优势，并就如何科学有效地将信息技术应用到针灸推拿教学中，以达到最佳教学效果做出了展望。

【关键词】信息技术 针灸 推拿 教学

【中图分类号】G710 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2014）1-0038-02

针灸推拿是祖国医学宝库中的重要组成部分，具有简、便、效、廉的特点，几千年来为中华民族繁衍与健康做出了卓越贡献。传统的针灸推拿教学模式，往往以板书和幻灯讲解为主，配合经络挂图、针灸铜人等辅助教学。由于中医名词如阴阳、经络、腧穴等基本概念较为抽象，较难理解和记忆；经络分布、循行、走向、腧穴定位等，只能依靠平面挂图或针灸铜人讲解，不够直观形象，因而教学效果欠佳。

随着医学教学模式的转变，以及现代教学技术的不断成熟，信息技术在医学教学中扮演着越来越重要的角色。在此背景下，针灸推拿教学改革势在必行，实现信息技术与中医药教学的有效融合是针灸推拿教学中需要探索的重要课题之一[1]。

1现代信息技术在针灸推拿教学中的优势

1.1信息多源，形象生动

利用计算机多媒体的可显、可动、可视、可听的功能，计算机的人机交互方式、网络特性、超文本特性等特点，我们可以把针灸推拿教学中大量枯燥、难懂的文字和抽象的基础理论及操作技能等由静态变成动态，由抽象变成具体，使学生的思维清晰，学习时一目了然，激发学生的求知欲。对于现代信息技术本身而言，其在教学中具有下列特点：