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在医院体检科工作总结范文精选

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检验科血源性感染的危险及其防护对策分析

摘要:目的:分析探讨检验科血源性感染的危险因素,为检验科提出切实可行的防护措施和相关的应急处理方案,以便引起医院管理者对对检验人员职业危害的关注,并积极解决这一问题。方法:采用医学上常用的目标检验方法,对医院检验科人员近些年来与职业危害有关的资料进行查阅。结果:我院自2009年以来,检验科人员血源性伤害事件总共发生42人次,其中锐器伤26人,占到伤害总人数的61.9%,吸入气溶胶人员3人次,占到伤害总人数的7.1%,被血液和体液沾染的人员8人,占到伤害总人数的19.0%,其他性质的伤害5人,占到伤害总人数的11.9%,但是调查结果发现所有的血源性感染人员当中并没有任何人发病。结论:充分重视检验科的感染防护,重视检验科的职业暴露防护工作,对检验科职业安全要有清楚地认识,医院应当加强对检验科人员的职业安全培训和规范操作培训工作,避免检验科血源性感染和其他感染你的发生。

关键词:血源性感染;医院检验科感染;职业危害防护

【中图分类号】R692.7【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)11-0130-01

由于医院检验科的工作性质和工作环境比较特殊,致使医院检验科成为多重职业病的高发场所,因为其集中了医院所有患者的体液、血液和排泄物,是医院重最要的生物传染源[1]。而医院检验科的工作人员由于工作原因经常暴露在现现行的或者潜在的危险因素中,如果医院检验科人员纸业威海防范意识不强,经常在暴露的环境中工作,很有可能在接触过患者体液或者血液的锐器刺伤中被感染某种疾病。曾经有学者进行过一项调查研究,在医院工作人员携带乙肝病毒的概率上,检验科人员远远高于其他普通科室的人员位居第一。基于此,加强医院检验科人员的自我防护意识,充分了解学血源性感染的危害并熟练掌握其防范措施,医院领导应当把检验科职业感染当成医院工作的重要组成部分,已达到降低检验科人员职业危害的目的。为了了解检验科人员感染血源性疾病的发生率,笔者对我院自2009年以来,总共发生的42人次检验科人员职业伤害事件进行目标性检测,结果如下:

1资料和方法

1.1一般资料:我院自2009年以来,检验科人员职业伤害事件总共发生42人次。

1.2方法:采用医学调查中常用的目标性检测方法,对我院检验科医务人员近年来发生的职业性伤害的工作人员进行及时的处理并详细登记。专门制定抑郁那工作人员职业伤害统计表,以便登记医院职业伤害的具体情况和处理措施,对职业伤害中容易造成的危险尤其是检验科人员血源性感染的危险因素进行详细分析并提出具体的方法措施和注意事项。

2结果

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PDCA循环在医院感染管理中的应用

【摘要】 目的 探讨医院感染质量控制管理的有效方法。方法 根据PDCA循环质量管理法制定医院感染管理计划、检查标准,组织实施。结果 每通过一次循环,质量水平和管理水平均得到提高。结论 改进与解决感染管理质量问题,提高各项工作水平,都要运用PDCA循环的科学程序。PDCA循环是一种程序化、标准化、科学的基本管理方式,这种方法可使感染管理事半功倍。

【关键词】 PDCA循环; 感染管理; 应用

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.05.098

随着医学的不断进步,各种新的诊疗项目的开展,抗菌药物的不合理使用,使医院感染问题也日益突出,医院感染管理也面临着越来越严峻的考验。如何更有效地预防和控制医院感染的发生,降低医院感染发病率,保障医疗安全,是医院感染管理工作的重点。近年来,笔者所在医院运用PDCA循环进行医院感染管理,使医院感染管理质量控制达到了一个较好的水平。

1 PDCA循环的定义与特点

1.1 PDCA循环方法 该方法是美国管理学家戴明先生提出的一种程序化、标准化、科学化的基本管理方法,又称戴明循环,即通过计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)、处理(Action)4个阶段的管理,使工作质量在不断循环中得到提高[1]。以上4个过程不是运行一次就结束,而是周而复始地进行,一个循环结束了,解决一些问题,未解决的问题进入下一个循环,实现阶梯式螺旋上升。PDCA循环实际上是有效进行任何一项工作的合乎逻辑的工作程序,对绩效管理尤其适用。

1.2 为降低医院感染的发病率,有效预防和控制医院感染的发生,笔者所在医院实行医院感染管理与绩效工资挂钩的管理模式,把体现科学认识论的PDCA循环圈运用到医院感染管理的实际工作中。按照PDCA循环管理法把医院感染管理工作的重点从“事后整改”转移到“事前防范”,实行计划-实施-检查-改进等循环反复的科学工作程序。把感染管理各项工作进行有机地结合,使感染管理水平呈阶梯式上升,对预防和控制医院感染管理工作的更高目标进行了新的探索与实践。

2 方法

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住院医师检验医学科轮转培训思考

【摘要】

为了加强临床科室与检验医学科的沟通,复旦大学附属华山医院检验医学科将美国病理学会实验室认可体系(collegeofAmericanpathologists-laboratoryaccreditationprogram,CAP-LAP)员工培训程序、培训内容、评估时间、评估内容、评估方法、培训档案管理及培训过程监控指标等方面的质量标准及其在科室通过CAP认可过程中建立的员工培训与评估模式的成功实践经验运用到临床住院医师检验医学科轮转培训中,通过对教学管理人员及带教老师岗位职责的界定、《轮转培训手册》的编写、入科培训、入组培训、出科考试、反馈及改进机制和培训档案管理等具体环节,逐步建立起一套系统化、规范化和标准化的临床住院医师检验医学科轮转培训模式。基于CAP-LAP员工培训质量标准建立的临床住院医师检验医学科轮转培训模式具有很强的针对性和实效性,得到所有完成轮转培训临床住院医师的高度认可,荣获2008-200年复旦大学附属华山医院临床住院医师轮转培训质量综合评价第一名。

【关键词】

CAP-LAP;培训;质量标准;临床医师;检验医学科

实验室员工培训是一个相当抽象的概念,模糊的质量标准容易造成培训程序缺乏系统性、培训内容缺乏针对性、评估时机缺乏严密性、评估内容缺乏依据、评估方法缺乏科学性、培训档案管理缺乏条理性及培训过程缺乏监控指标等一系列问题。美国病理学会实验室认可体系(collegeofAmeri-canpathologists-laboratoryaccreditationprogram,CAP-LAP)的质量标准则对实验室的员工培训程序、培训内容、评估时机、评估内容、评估方法、培训档案管理及培训质量监控指标等方面的要求进行了具体而详细的描述[1]。2003年起,复旦大学附属华山医院检验医学科遵循CAP-LAP的要求,逐步建立起一种“谁负责谁编写,谁编写谁培训,谁培训谁评估,培训评估有记录,所有记录要归档,培训质量要监控”的员工培训与评估模式[2]。这套模式历经CAP三个检查团的严格检查均获得较高评价。临床医师到检验医学科轮转培训可达到两个目的,一个是掌握与检验医学科相关的专业知识,提高临床医师完成岗位职责的能力;另一个是了解检验医学科全程质量管理体系,增加临床与检验的信任度。在欧、美等发达国家,检验医学科是临床住院医师轮转培训的科室之一,而我国尚未制订临床住院医师检验医学轮转培训的相关制度。基于上述原因,复旦大学华山医院检验医学科吕元主任多次向医院呼吁进行临床住院医师检验医学科轮转培训的探索。2008年起,在医院教育处的大力支持下,检验医学科开创性地将CAP-LAP员工培训的质量标准和科室通过CAP认可过程中建立员工培训与评估模式的成功实践经验运用到临床住院医师检验医学科轮转培训模式的实践中。

1CAP-LAP员工培训质量标准

1.1培训程序必须先培训后评估;评估不合格必须进行再培训和再评估。

1.2培训内容实验室必须针对每位员工完成其岗位职责的能力进行培训。《员工岗位能力培训手册》必须详细而准确地描述每个岗位不同的培训要求,必须包括检测结果的判断和解释等技能。《员工岗位能力培训记录表》必须包括培训人及被培训人签名、培训项目和有效期。

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姓军为兵 16期

增强“造血功能” 留下“不走医疗队”

总医院对口帮带全军海拔最高的第八医院

本刊讯(通讯员 曾代频 田 华)7月16日,总医院陈蔺云副政委带领由骨科、普通外科、神经内科等12名专家组成的医疗队,携带医疗设备和药品,奔赴雪域高原,对驻日喀则的第八医院进行对口帮带,从而拉开了总医院5年帮带第八医院的序幕。总医院院领导说,帮带驻艰苦边远地区医院,是加强为部队服务工作、提升部队医院医疗救治水平的具体举措。

第八医院是全军海拔最高的部队医院,环境恶劣,条件艰苦,卫勤保障任务繁重。5月15日,总医院根据师级以上医院业务帮带驻艰苦边远地区医院的指示精神和军区、联勤部的统一部署,与第八医院签订了对口帮带协议,从医疗管理、人才培养、技术帮带、信息化建设、设备支持等方面,进行全方位对口帮扶,增强其造血功能,为艰苦边远地区部队医院留下一支“不走的医疗队”。

为扎实推进对口帮带工作,总医院决定派专家医疗队对第八医院进行现场帮带。

帮带期间,总医院专家医疗队与第八医院举行对口帮带授牌仪式,围绕迎接全军三级甲等医院评审、推进医院全面建设主题开展专题讲座。召开帮带工作座谈会,就医院管理、人才培养、技术支持、信息化建设、特色学科等内容进行深入交流。在前期签订对口帮带协议的基础上,总医院紧密结合第八医院的实际情况,量身定制短期的帮带计划。

据了解,帮带工作活动结束后,医院专家医疗队还将为藏族群众开展送健康义诊活动,深入海拔4000多米的边防部队和人迹罕至的哨所开展送医送药送技术“三送”活动。在3年对口帮带林周县医院的基础上,签订5年帮带协议,现场帮带,进一步深化帮带成果。

武警广东边防总队医院为边防老兵送健康

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检验科医院感染管理现状及预防策略探析

[摘要] 目的 探讨检验科医院感染管理现状及预防。 方法 分析本院检验科医院感染管理现状,总结检验科医院感染预防措施。 结果 检验科的管理存在检验人员对医院感染认识不足、自我防护意识淡薄、交叉感染、废弃物处理不规范、实验室工作环境划分不合理等问题,针对管理的不足采取相应的措施预防医院感染。 结论 对检验科医院感染要有足够的重视,规范化管理,提高检验人员的预防意识,减少检验人员和环境的污染可能性,保证医疗质量和安全,将检验科医院感染管理规范化、制度化。

[关键词] 检验科;感染;管理;预防

[中图分类号] R197.3 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721(2012)06(b)-0127-02

预防和控制医源性感染越来越被重视,已经成为衡量医院管理水平以及医疗质量的重要标志。检验科发生医院感染往往被忽视[1],检验人员在工作的过程中会接触到不同的患者,并且直接接触患者的血、尿、痰、粪、组织等,在检验过程直接接触病原微生物,很容易发生感染[2],是发生医院感染的高危区域。因此,要加强对检验科的管理,预防检验人员感染。本文对检验科医院感染管理现状及预防策略进行总结分析,报道如下:

1 检验科医院感染管理现状

1.1 对医院感染认识不足

检验员对预防医院感染的意识不强,对检验标本所产生的危害认识不足或者抱有侥幸的心理,检验员处理标本后,对使用过的废弃物不予处理,检验血液标本后,微生物气溶胶散播在实验室内,废液未加处理后直接排放,对检验员造成一定的损害。

1.2 自我防护意识淡薄

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条形码在健康体检中心工作流程中的应用

【摘要】 目的 简化健康体检中心工作流程中的工作环节,提高工作效率及服务质量。方法 将条形码技术全程应用于体格检查、检验检查、功能检查、总检报告整个体检流程中。结果 条形码作为体检客户的唯一标识,有效地简化工作流程,提高工作效率及服务质量,减少了差错的发生。结论 条形码技术应用于健康体检中心工作流程中,简化了工作流程,有效的提高了工作效率和医院管理水平,具有较高的推广应用价值。

【关键词】

词体检中心;工作流程;条形码随着电子技术不断的发展,网络信息管理系统业已深入到各个领域。工业自动化控制、图书管理、物流管理、商品零售等。医院信息系统(HIS)、临床实验室信息系统(LIS)和体检中心管理系统(XIMS)已成为医院建设现代化管理不可缺少的基础,目前国内医院已逐渐普及应用。条形码(BarCode)是一组粗细不同,按照一定的规则安排间距的平行线条图形[1]。它是一种信息代码,具有唯一性、且识别速度快、可靠性强、准确性高[2]。已广泛应用于工业自动化控制、图书管理、物流管理、商品零售等领域[3]。2008年中山大学附属第五医院将条形码技术引入XIMS中,改变了原来的体检流程步骤,达到了简化工作环节,提高工作效率和服务质量,现报告如下。

1 材料

广州慧通HIS医院信息管理系统,广州杜丰LIS实验室管理系统,深圳天方达XLMS体检中心管理系统,电脑,条形码系统,打印机。

2 方法

2.1 条形码的生成 集体体检:根据予体检单位制定的体检项目,提前由体检中心接待工作站人员打开XLMS,逐个录入客户基本资料:姓名、性别、年龄、单位、联系电话和检查项目并逐个打印客户体检指引单(附有条形码和体检明细:检验检查、体格检查和功能检查项目)和条形码标签、功能检查申请单(CT、MRI、DR、胃肠镜)并对应装订备用。个人体检:体检中心接待工作站人员打开XLMS即时录入客户基本资料,根据客户的需求制定体检项目,打印客户体检指引单、条形码标签和功能检查申请单并装订。

2.2 条形码的应用

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基层医疗机构检验部门发展状况的调查

[摘要] 我校是一所中等职业学校主要培养面向基层的实用型人才,为了更真实地反映基层医疗机构检验领域的发展情况,了解基层检验专业现状,为检验专业课程设置合理安排提供依据,提高应用型医学检验人才的培养质量,于2011年暑假,检验预防学科全体教师对伊宁市境内几个县乡医院的检验部门进行走访,进行了实践调研。各大医院检验专业仪器设备都比较先进,各检验科负责人对我校检验专业的毕业生评价良好,认为总体素质还是不错,就形态学、质量控制以及理论联系实际方面应给予重视和加强。

[关键词] 医学检验; 仪器设备; 基层医院

[中图分类号] R197.322 [文献标识码] B [文章编号] 1005-0515(2012)-02-190-01

医学检验在临床医学中有着不可替代的作用。近年来随着科学和医疗卫生事业的发展,人们对疾病的认识越来越深入。由于疾病的发生与细胞和分子水平有关,医学检验也越来越复杂。为了准确诊断疾病,为临床治疗提供科学依据,检验工作者必须在实践过程中不断探索出更准确、更经济实用的检验方法,从而更有效地协助临床诊断和鉴别诊断,为人类的健康事业作贡献。

医学检验范围十分广泛,其中有临床生化检验,临床微生物及免疫检验、寄生虫检验学、形态学、临床检验等。人体致病因子中,既有外来的微生物因子,也有体内代谢和免疫系统过程产生的各种因子。医学检验的目的,就是研究人体血液、体液、分泌物和排泄物中的致病因子,通过这些因子及些活性物质的量和活性的变化而推断疾病的发生发展,从而在很大程度上辅助临床医师准确判断疾病,这是医生的主观经验和各种物理检查方法都无法查明的诊断依据。之所以因,医学检验项目的结果是支持诊断、鉴别诊断,甚至是确诊的主要依据,学习检验的相关知识已经成为临床医生诊断治疗疾病和判断预后的有效途径。

医学检验在临床如此重要,因此卫校检验学科的全体教师开展了这次县乡医院检验科走访调研的工作。调研对象主要有:伊宁县人民医院;伊宁县中医医院;愉群翁乡医院;察布查尔县人民医院;察布查尔县妇幼保健站等五家医疗机构,主要检验设备、检验项目及对毕业生、实习生的反馈调查如下:

1 仪器设备的情况 仪器方面较为先进,检验项目很广,开展的检验项目生化、临检、免疫较多。在微生物检验技术方面各家医院均开展常见病毒、细菌感染检测的免疫学试验,痰检。县级医院主要开展医院感染的监测。常用的仪器,见表1-5。

表1 伊宁县人民医院的主要检验设备调查 专职检验人员:7人

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探讨县级财政对特殊政治任务的体检支持力度

摘要:目的 研究县级财政在特殊政治性任务体检中的支持力度。方法 通过近4年参加征兵体检、高考体检、职业病体检、幼儿园体检的大量工作,比较审计部门对以上四项体检的收费规定与医院实际收费,计算出沐川县人民医院因此在各类特殊政治任务的体检中人力、物力、财力及医疗技术力量等的投入。结果 参检人员认真负责、积极进取的工作态度,得到了沐川县武装部、招生办、教师、煤矿工人、学生的充分肯定。结论 县级财政对特殊政治任务的体检支持力度不够,导致各体检小组成员对特殊政治任务的体检产生了抵触情绪,影响了工作的工作积极性,制约了医院的发展。

关键词:政治任务;支持力度;体检中心;征兵体检;高考体检;职业病体检;幼儿园体检

四川省沐川县地处四川盆地西南边缘小山余脉五指山北麓的贫团山区,总人口258000人,流动人口少。在这种环境下,由于县域内目前只有一所人民医院是公立医院,并于2012年7月申报乐山市卫生局批准成立了健康体检中心,获得了体检资格,所以县内征兵体检 、高考体检、职业病体检、幼儿园体检、入职体检、公务员体检、结婚体检、驾驶员体检、保险体检、孕妇体检等所有的体检工作几乎都在体检中心完成。

1沐川县人民医院及体检中心基本情况

1.1沐川县人民医院于2012年4月从县城中心整体搬迁城北,医院规模在原有基础上有所扩大,医疗环境大大改善,资金投入更多而负债(2000万元)更多,医疗服务辐射范围更广到宜宾市的新市镇、龙华镇、云南省的绥江县等。目前,作为县域内医疗行业的先导部门,医院设施的完善程度及效率已成为社会和大众首肯的一所较好的医院,医疗技术及综合水平提高很快。

1.2 2012年7月在医院新一届领导的正确领导和员工的共同努力下,顺应体检市场的发展需要,成立了健康体检中心,开展了广泛的、多渠道的体检宣传,体检工作取得了可喜的成绩。从试营到正式营业收入情况,见表1。

2征兵体检情况

2.1沐川县人民医院高度重视每年的征兵体检工作,对于国家选拔优质兵源预予大力支持。成立了以医院院长为组长,业务副院长为主检,各科室主任、总护士长、医务科长为小组成员的征兵体检领导小组。派出医院政治思想好,业务技术骨干34人在本院体检中心对应征青年进行为期5 d的封闭式体检。

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盐城市中医院体检信息系统的设计和应用

摘 要 我院开发完成与医院信息系统等无缝关联的体检系统。本文对体检系统信息化技术进行分析和探究,以求医院的体检系统更加完善,更好的为医疗服务。

关键词 体检信息系统 数字化医院 系统设计和应用

中图分类号:TP311.52 文献标识码:A

0背景

随着医院信息化建设的推进,独立的体检信息系统在医院已无法满足体检中心的日常需要,这对系统提出新的要求:与医院信息系统、检验系统、医学影像系统、收费系统等进行无缝对接。这些要求保证体检中心乃至整个机构高效运转、医疗服务效率的提高。在此基础上,我院完成了新的体检系统的设计与开发。该系统以体检中心的全面自动化为设计目标,对客户的体检信息进行档案化管理,从而实现数字化体检管理。

1系统特点

1.1系统流程条码化管理

系统采用条码管理客户体检记录,方便工作人员迅速录入体检结果,缩短了体检时间。条码化管理来自于检验系统的标本管理,一个标本对应一个条码,工作人员只需扫描条码,即可调取病人的信息,提高效率,杜绝差错。

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成功的PACS建设可为数字化医院打好基础

中国人民第二炮兵总医院前身是第262医院(以下简称“二炮总医院”),始建于1954年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健和康复为一体的现代化综合性三级甲等医院。日均门诊量4000余人次,床位1000余张。

建设全院级PACS系统

2012年初,为推进信息化深入实施,提高临床科室诊疗技术及效率,二炮总医院拟建设全院级PACS系统,建立包括医学影像科、超声科、病理科、导管室、内窥镜、心电及临床科室等在内的全院PACS系统。该项目PACS软件系统要求建成支持国际通用标准及规范(如DICOM3.0、IHE、HL7、CPACS等)的,以涵盖全院所有影像科室及需要阅读影像资料的科室,实现全院级FULL-PACS和数字化医院建设要求的所有内容。同时需建成基于IHE标准的医学影像资源中心系统,建立医院的医学影像资料库,全院PACS系统还将与二炮总医院正在上线的新版医护一体工作站无缝整合,完成工作流程的数字化,并向各临床科室拓展临床医生工作站,完成全院级的影像信息化建设,有效缓解院内“信息孤岛”现象。

二炮总院对医院全院PACS项目建设有三点最基本的技术要求:调阅在线静态影像的时间(第一幅图像)不超过2秒钟;调阅二级在线(归档)静态影像的时间(第一幅图像)不超过5秒钟;PACS体系稳定性承诺99.99%,一年宕机次数不超过1次 ,单次系统恢复时间不超过20分钟。

HiNet PACS完成项目验收

华海全新一代HiNet PACS系统遵循DICOM 3.0、HL7和IHE等国际标准,符合卫生部《医院信息系统功能规范》,采用了成熟的、先进的及符合国际标准的系统结构、计算机技术、通讯技术、数据库技术、 存储技术和网络技术,因此赢得了承建二炮总院全院PACS建设项目的机会。

该项目于2012年8月16日正式进场,实施包括放射科、特诊科、核医学科、内镜中心、病理科、心内科以及全部院内临床科室在内的整体实施工作,项目于2012年12月31日前完成,并于2013年7月正式完成项目验收。项目的整体实施方案结合了二炮总医院对数字化医院的整体规划,以建设全院级PACS系统为总目标,通过总体规划、分步实施,最终建成了既遵从国际及行业标准,又符合医院实际情况的数字化影像系统,为最终实现数字化医院打下了坚实基础。

系统的特色设计方便医生使用

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