院感培训总结范文精选

医院护士由于工作的特殊性，面临着多种职业危害（如生物性危害、化学性危害、物理性危害、心理社会性危害等），其中艾滋病、乙肝、丙肝感染是生物性职业危害的主要种类。美国劳动职业安全局1991年制定了专门法规要求对暴露于经血传播性微生物的医务人员进行职业保护，各种防护措施被大量推荐。仍然是每年有数百名医护人员死于血源性传染病，平均每天1人。因此，护士的职业危害不容忽视。目前在我国，护士的职业危害、防护问题仍显力度不够。

结合专业实际，我院于20*年4月9日-13日期间在院会议室开展医院感染控制技术培训班。参加对象由医院感染管理部门的专（兼）职人员及医院感染管理重点科室的医生、护士共三十多人。并安排张练旗院长和鲍国惠主任宣讲了《国内外消毒灭菌新进展》、《医院感染管理质控标准及存在问题》、《医院感染控制技术及方法》、医院感染管理工作技巧》等文章，培训后组织了讨论。

大家谈到：

职业防护教育问题，有90.60%认为职业防护教育不到位。原因是，目前我国护理教育体系中尚无有关护士职业防护课程，造成护生在校学习时未能充分认识到职业防护的重要性，毕业时无职业防护意识。学生毕业后，医院对护士的岗前培训和在职教育中，未把职业防护内容列为必须培训的内容。而且，加之医院重视程度不同，护士学习、理解能力的不同，护士掌握防护知识程度不一，部分护士存在侥幸心理，缺乏学习职业防护知识的积极主动性，从而导致护士职业防护教育不到位。

职业防护措施落实问题，调查上认为职业防护措施未能落实的占94.00%，分析其原因是：

（1）目前我国护理管理者及医院管理者对护理人员的职业病防护重视不够，对有关职业损伤的防护宣传教育较少，使护理人员的职业防护意识淡薄，防护能力较低。

（2）护士缺编问题严重，护士要完成繁重的注射任务，而忽视了对自身的保护。据WHO1999年的报告，发展中国家每人每年平均注射1.5次，住院儿童及成人则每年平均注射10～100次，95%的注射是用于治疗。护士是执行注射的主要群体，因此，长期处于潜在针刺伤和一次性物品用后清洗、浸泡及毁形等处理，提高了护士侵入性操作机会，增加了护士的职业感染危险性，但护士自身及管理者对此认识不够。

防护用具问题，调查中认为防护用具不到位的占95.00%，原因是医院没能按规定购进和提供防护用具。例如：大量普及使用的注射器、输液器都没有安全保护装置；安全留置针、无针连接系统、正压输液针头、真空采血系统、静脉药物配置中心等护理用品和设施，在基层医院由于种种原因，很难被使用；医院更难为护士提供随手可得的符合国际标准的锐器物收集器，连起码的防漏、耐刺、密封的锐器收集箱也很难被使用。

【摘要】 培训对象与方法：对象为各级各类医技护药等专业人员的感染理论知识与实际操作技能的培训等。方法为集体讲解、参加学术会议、开展有针对性的培训、影像教育、即学即考。培训计划及内容：针对不同人群制定不同培训计划及内容。培训结果：护理及行政人员院感知识及执行力度明显高于其他人群。分析：护士和行政人员的培训率较高，反映了这部分人群对医院感染知识的重视。讨论：存在问题为现行的医院感染知识学习没有系统的教科书等，结论为针对医院感染控制的教育是医疗质量的关键和前沿，强调了感染知识培训的重要性，主张进行有计对性、通俗易懂、循序渐进的培训。

【关键词】 感染知识培训

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.643 文章编号：1004-7484（2014）-03-1700-01

医院感染管理是医疗质量的重要组成部分，是评价医院综合医疗质量的重要指标之一。在卫生部开展的“医院管理年”、“二甲医院复评”等活动中，医院感染管理都被列为专项检查的重要内容，医院感染管理工作已摆上了重要的议事日程，摆在了医院管理的重要位置。针对我院二甲复评中医院感染工作现状及存在的问题，充分说明医院感染知识的培训教育是医院感染管理工作的重中之重，是前沿。现就医院感染培训工作现状进行分析探讨：

1 培训对象与方法

1.1 对象 包括各级各类医技护药等专业人员的感染理论知识与实际操作技能的培训；进修人员、新进院人员的岗前感染知识的培训；保洁人员、总务后勤、护工等消毒剂及医疗废物知识的培训；各临床科室兼职感染监测员的专业感染知识的培训；行政管理人员与医院感染相关的法律、法规的培训。

1.2 方法

1.2.1 集体讲解 如举办全院医技护药学习班，请省内外知名专家来院讲座等。

【摘要】目的 本文通过对各类医技护药专业人员感染理论知识与实际操作技能的培训，了解医务人员在正确认识及掌握医院感染各种有关知识与技术的能力与程度，以控制院内感染。方法 集体讲解、有针对性的学习，即学即考，并对实际工作中运行情况进行检查。结果 护士、行政人员的培训率为96%，医生为93%，医技药人员、兼职监控员为92%，保洁、总务后勤人员在90%。培训考核后的合格率为：医生93%、行政人员为92%、医技护药人员为89%、兼职监控员86%、保洁人员85%。现场检查结果：对感染病例的正确判断在96%、无菌技术操作合格率在92%、个人防护在92%、医疗废物正确处置在89%、消毒灭菌合格率在77%。结论 医疗教育尤其是针对医院感染控制的教育是医疗质量的关键和前沿，强调了感染知识培训的重要性，主张进行有针对性、通俗易懂、循序渐进的培训，将医院感染知识的教育融入到各部门的具体工作中，纳入到医院文化建设的内容，并对感染知识培训中存在的问题提出改进意见。

【关键词】感染知识 培训

中图分类号：R47文献标识码：A文章编号：1005-0515（2011）3-046-03

Hospital infection knowledge and analysis of results of the training

【Abstract】 Objective Based on the technology for various types of medical professionals infection drug theoretical knowledge and practical skills training, and understanding medical staff in hospitals to correctly understand and master the knowledge of various technologies and the ability and the extent to control nosocomial infection . Methods on the collective, targeted learning, that is, learning that the exam, and the actual work of the operation of inspection. Results nurses, administrative staff personnel training rate of 96 per cent, 93 per cent of doctors, medical technicians medicine staff, a part-time member of monitoring 92%, Procter & Gamble, the General Logistics in 90%. After training assessment and the pass rate: 93% of doctors and 92% for administrative staff, the medical staff skills for drugs and 89 per cent, 86 per cent of part-time Controller, cleaning staff 85%. Spot checks of results: the correct judgement infections in 96%, aseptic technique in the 92 per cent pass rate, in 92% of personal protective, proper disposal of medical waste in the 89 percent passing rate in the sterilization of 77%. Conclusion medical education, in particular for hospital infection control education is the key to the quality of medical care and cutting-edge, stressed the importance of training with the knowledge, and advocate targeted to use, step-by-step training; knowledge of hospital infection financial education all to the specific work of the various departments; into the construction of the hospital culture, and knowledge of the problems that exist in training to improve views.

【Key words】infection knowledgetraining

医院感染知识的培训教育是医院感染管理工作的重中之重，是前沿。没有前期的感染知识的教育就不能提高医务人员的感染控制水平，也就达不到感染控制的目的，感染管理就陷入“死水”之中。因此，更新观念，明确认识是作好感染管理工作的前提。正确认识及掌握医院感染各种有关知识与技术，明确医院感染诊断的标准和医院感染暴发的应急措施以及医务人员的职业防护等的医院感染知识的教育就成为摆在医院感染管理者面前的迫在眉睫的工作。因此，加强医院感染诊断，监控和治疗技术的培训，是目前提高医院感染管理水平的主要内容之一。

1 培训对象与方法

【摘要】 科技的进步与发展要求作为综合性医院的整体建设的一个不可或缺的部分的院感建设，必须适应时代的发展，配套相应的管理措施，提高工作的效率，而院感知识培训工作的有效地进行，就成为了重中之重，通过对以往大会不断，小会不断的效率低下的自省，新的培训途径的探索就成为了必须解决的问题。通过问卷调查的方法，统计本院医务人员对院感知识培训途径的需求的分类，明确适合本院现有医疗设施基础的途径。在原有的组织相关的院感知识培训工作模式的基础上，辅以现代化的信息化普及模式，对比两种培训模式的工作效率，发现将两种不同的工作模式有效地结合起来，医务人员的院感知识培训工作效率得到了明显的提升。

【关键词】 院感知识；培训途径；医务人员

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.783 文章编号：1004-7484（2013）-06-3504-01

院感，即医院感染，是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。广义地讲，医院感染的对象包括住院病人、医院工作人员、门急诊就诊病人、探视者和病人家属等，这些人在医院的区域里获得感染性疾病均可以称为医院感染，但由于就诊病人、探视者和病人家属在医院的时间短暂，获得感染的因素多而复杂，常难以确定感染是否来自医院，故实际上医院感染的对象主要是住院病人和医院工作人员。所以，我们的院感工作针对的对象，不光是住院期间的患者，同时也包括我们工作在临床一线及辅助科室的医务人员，而作为院感工作中的重要媒介的医务人员，他们是联系医院与患者之间的沟通桥梁，也是院感工作贯彻好与坏的重要角色，由此，可以看出，我们的院感工作，从专业层面，更重要的是要落实好相关的医务人员院感知识的培训工作。

医务人员作为医院整体工作组成中的重要部分，日常的临床工作，占据了他们大部分的时间，也是我们院感培训的实际工作中，需要考虑的现实问题，让他们拿出大部分的工作时间去或者是拿出仅有的业余时间来接受填鸭式的院感培训会议，这不现实，所以，我们的院感培训工作需要精简冗长的会议模式，用最有效的培训模式，最经济的时间，获得最好的培训效果，最好的工作效率，以下内容是我们结合本院的实际工作过程，总结了一些适合本院的工作模式和关于院感知识培训工作的一些新途径的探索。

1 对象与方法

1.1 调查对象 随机抽出120名医务人员（也是后期不同培训模式下的调查对象），发放120份调查问卷。

1.2 调查方法 通过调查问卷的方式，明确本院医务人员对于院感知识培训途径的需求。归类完毕后，总结出最适合大众群体的培训途径。在一个工作年度内的7、8、9三个月内，以手卫生工作的培训为例，通过为期三个月的手卫生培训工作，采取分别是普通会议培训模式、单一网络培训模式以及普通会议模式联合网络培训模式，对比三种不同培训模式下的工作效率。

《医院感染管理办法》要求，住院床位总数在100张以上的医院，应设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。然而，如果医院没有一个核心的团队深入临床一线、调动科室参与管理，那么医院感染管理部门则形同虚设。

中国医科大学附属盛京医院（下称“盛京医院”）致力于将医院感染管理的网络不断前移。2012年4月，随着医院感染控制专科护士队伍的建立，医院的感染管理潜移默化至临床的每一环节，布下一张感染控制的“天罗地网”。

掌控感控一线讯息

医院的临床工作纷繁复杂，想要深入掌握医院感染控制的落实情况，不真正下沉至临床一线，是难以实现的。而院感护士正是实实在在地工作在病房，时刻与医护人员穿梭于临床一线，能最真实且及时地发现临床上的感控问题，以实现医院感染危险因素的监测和处置关口前移，提高医院感染管理质量。

盛京医院从职称、资历和能力方面，对院感护士设定了明确标准，其设置原则为：临床科室以护理单元为单位，每个护理单元配备一名院感护士；检验科、病理科、放射线科、超声科、药学部等辅助科室，每个科室各选一名院感护士。这些院感护士须具备5年以上工作经验，拥有护师以上资格，并优先选择有一定管理及科研能力的护士。

如今，盛京医院已建立起一支125人的院感专科护士团队，其中设有8名感控专员。感控专员并非护士出身，但其职责与院感护士相同，负责日常感控工作的监督以及感控知识的宣传，只是由于工作于放射牵引科、影像科等医技科室，故工作偏重略有不同。

院感护士每个月会根据各自科室的院感指标，如病房的基础消毒隔离工作、感染病例上报、传染病例发生情况等，对临床医护人员的工作情况进行监督和信息收集。此外，他们还会汇总在检查过程中发现的问题和建议。医院的感控管理部门会根据院感护士的反馈，不断对感控标准进行调整，几经往复，医院可逐渐修订和完善感控的标准和规范。

现在，医院已形成了一套完整的院感评价体系。此评价体系一部分是通过医院信息化系统对多重耐药菌的发现、隔离和控制等情况进行监测；另一部分则来自院感护士上交的感控护士月汇总报表。

摘要：研修培训是提升我国高职院校新教师职业素养的重要途径。本文基于当前高职院校教师教学能力提升和教师职业发展的核心职业素养，通过对江苏省S市5所高职院校入职3年新教师的深入调研，结果发现：女性比率高；具有“师范生专业出身或有师范生学习经历”的比率较低；有工作经历的比率较低；教学基本功较弱；入岗职业成就感偏低；专业实践性知识贫乏；培训需求期望最高的是新教师职业道德的培训，其次是新教师职业认知归属感、职业未来发展规划和教学能力培训，而科研和信息素养提升培训需求期望最低。同时，笔者对我国未来高职院校新教师职业素养培训提出了若干建议。

关键词：高职院校；新教师；职业素养；培训需求

中图分类号：G451.2 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2016）32-0081-02

“十二五”期间，我国高等职业教育的持续高位发展，已经进入加强内涵建设、深化教育改革、进一步提高人才培养质量的新阶段。而高职院校教师的职业素养是影响高职教育人才培养质量的关键因素，是学校的核心竞争力。近些年，高学历毕业生进入高职院校从事教育教学工作逐渐成为高校教师队伍的主力，为高职院校教师队伍注入了新的生机和活力，但新教师（入职3年内）在以“教师职业道德、教育教学能力提升和教师职业发展”为核心的职业素养方面存在不少冲突与困惑。为此，我们开展本次调研工作，以期为我国未来高职院校新教师职业素养的有效培训与提升提供科学的指导。

一、高职院校新教师职业素养的现状调研

1.调研对象与方法。本调研以“S市教育局职教处处长，S市5所高职院校（人事处长、新任教师和学生）为调研对象，共发放“新教师职业素养提升培训”调查问卷165份，实际回收161份，回收率为97.5%；实地访（座）谈S市教育局职教处领导和5所S市高职院校（人事部门负责人、新教师代表和学生代表）20人次。

2.调研内容。（1）S市5所高职院校近3年新进教师的“基本情况、适岗情况、教育教学情况等。（2）从政府职能部门、高职院校人事部门、新教师代表和学生代表四个维度出发，了解“新进教师的职业素养主要有哪些问题？”对“高职院校新教师职业素养提升培训”的需求期待吗？（3）本次调研以高职院校新进教师的职业素养为主要内容，分为三大模块（教师职业道德、教学能力提升、教师职业发展）、八个维度（教师职业道德、教学设计、教学实施、教学评价、教学方法、信息素养、科研能力、职业规划）。

二、调研结果与分析

【摘 要】培训新职工是医院人事部门的常态工作，通过培训，医院可以吸收一批有活力、有能力、有素质的新生力量，打造青年精英团队，共同开创医院医疗卫生事业的美好未来，如何让新职工尽快了解医院的规范标准及文化，迅速适应新环境、新岗位的要求，做好岗前培训是非常重要的。本文介绍我院开展新职工岗前培训的实践与体会，认为从培训的计划、实施及效果评价等方面进行规范的培训收到了很好的效果。

【关键词】岗前培训；实施；效果

【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2012）01-0456-01

岗前培训是医院人力资源管理中的一个重要环节。几年来，我院对新职工的岗前培训已形成有组织、有规模的专职工作，集中安排1周时间进行脱产学习，有计划、有组织、有评价地进行培训，为新职工迅速适应新环境、新岗位打下了良好的基础，取得了较好的成效。现将实践与体会介绍如下。

1 计划岗前培训内容：医院新职工岗前培训是上岗序曲，岗前培训

开展前，首先做出实施计划，实施计划主要包括：培训目标、培训课程名称、培训的组织者、培训方式、培训时间、师资人员选拔、培训地点、培训的组织实施等。

1.1 培训目标：①使新职工获得职业生活所必需的有关信息。②明确工作职责，掌握一定的操作技能。③使老员工与新职工充分接触，相互交流，形成良好的人际关系。④通过一定的态度改变和行为整合活动，促使新职工转变角色，从一个局外人转变成为医院人。

1.2 培训课程：内容应考虑医院的精神文化、制度文化、行为文化、物质文化等方面。为了赢得新职工岗前培训的真正实效，我们从预期目标出发，系统地组织培训内容，每一项培训内容均有针对性，让新职工了解、接纳医院规章制度，确立心理意识，进而在今后的工作中能够执行、监督和落实医院的规章制度。如：介绍医院历史沿革和医院发展及取得的重要成就，激发新职工的荣誉感；介绍医院高层次人才的学术地位及对医院核心竞争力的影响，使新职工在职业发展上有一个近距离的“标杆”；介绍医院发展前景规划，使新职工对医院前途充满信心；介绍我院人事管理制度，使新职工掌握劳动纪律要求、请假制度、享受的各种假期的执行、违纪处罚；通过对典型案例的分析与讨论，培养新职工用所学的知识全面、客观分析、解决问题，养成良好的职业道德行为。

【摘要】本文结合医院岗前培训工作实践，从岗前培训的对象、目标、形式、维度、效果、意义等方面进行阐述，并从岗前培训工作制度化、提升培训效果、培训效果量化评估、加强和完善培训后续工作、新职工全员化培训等方面提出思考与建议。

【关键词】 医院;职工;岗前培训

医院的核心竞争力是人才的竞争，人才是医院发展的关键，每个医院的发展都离不开人才，医院每年录用新职工充实医疗人才队伍，这不仅促进了医院医疗工作的开展，也为医院的人才储备和专业梯队建设增加了新的力量。对新职工进行岗前培训是加强医院人力资源和队伍建设的入口和开端，成为医院加强人才培养的一个重要方面。我院多年来一直坚持对新职工进行岗前培训，尤其近几年在不断的实践探索中，逐步改进和完善培训的方式和内容，以期岗前培训达到实用性和有效性。本文结合我院近三年新职工岗前培训的实践，对医院新职工岗前培训情况进行阐述。

一、我院2012～2014年新职工岗前培训情况

（一） 岗前培训的对象。我院新职工岗前培训的对象主要是当年新录用的应届高校毕业生。从近三年新职工录用情况分析，按录用总人数看，接收数量多，呈现递增趋势;按岗位分布情况看，医师及医技人员、护理人员占较大比例，为接收总人数的90%以上;按学历分布情况看，新录用专科人员明显增多，所占比例越来越大，在近两年专科人员为总人数的50%以上。所以医院会有针对性地安排新职工岗前培训的内容。

（二）岗前培训的目标。通过岗前培训，使新职工了解医院的历史、文化以及建设发展方向，尽快熟悉医院的各项规章制度和相关专业技术操作流程，找到归属感，增加使命感，逐渐融入医院的整体建设中，为医院的整体发展作出贡献。

（三）岗前培训的形式。主要采取集中脱产培训，为期3～5天，要求所有新职工必须参加，实行签到签退制度，并记入职工考勤。由医院人事部门首先进行全体新职工的岗前培训，再由医务、护理等相关部门分别进行专业岗前培训。

（四）岗前培训的内容维度。新录用职工在医学院校已取得从事医务工作的基本知识和技巧，并偏于理论书本知识，故医院的岗前培训重点要放在培养良好的个人行为方面，同时侧重临床实践能力。为此应针对新毕业生的特点和医疗工作的特殊要求，培训内容有所侧重。我院的岗前培训主要从医院文化、职业道德、专业技能培训、专业技能、规章制度及心理调试培训等方面进行。1. 医院文化培训。医院文化主要有医院发展的历史、发展战略、发展特色、专科优势及医院未来的发展方向及医院近年来的经济效益和社会效益等情况。医院的院训为“求特求精、传承传扬”，医院职工的核心价值观是“重德、重艺、求实、求新”，告诉每一位新职工，在努力实现医院核心价值观的同时，要将职工的核心价值观同步实现，实现集体与个人同发展，达到“双赢”。同时也对新职工提出希望，希望他们爱岗敬业，实现自我发展和超越，终生热爱并献身于医疗卫生事业，让新职工感受到被接纳和重视，让他们感受到自己已是医院大家庭的一员，看到自己未来的职业前景，对自己的职业生涯增添信心。2.职业道德培训。医务工作具有特殊性，这就要求每一位医务工作者应具备的良好的职业道德，多年的岗前培训中，我院一直坚持职业道德与思想教育，启发新职工树立良好的道德素养，强化自身道德修养，自觉地担负职业义务，同时也向新职工客观介绍现行医患关系，医务工作者在医德医风方面存在的问题，社会少数人群对医务工作者的偏听偏见，强调职业责任及风险，使其懂得做一名成熟医务工作者的艰辛。一切以患者为中心，随时和患者进行换位思考，多理解患者痛苦，多一点责任心和同情心，使新职工意识到良好的医德医风是贯穿一名医务工作者职业生涯的灵魂所在，教导新职工应努力恪守医务工作者的行为准则，自觉抵制商业贿赂，维护医务工作者救死扶伤的神圣感，建立健全和谐的医患关系。3.专业技能培训。我院每年接收的新员工中，临床医护人员占到了90%，与之相关的岗前培训内容为：（1）住院医师培训：一是医院住院医师的培养专题讲座，该讲座由医院资深主任主讲，通过他们的言传身教鼓励新职工终生学习，不断实践，善于总结经验教训，不断创新，勇攀高峰。二是请相关科室的优秀住院医师代表谈从医学生到医生的转变，介绍自己担任住院医师的经验教训及体会，给新职工今后在院的工作提供借鉴。（2）医院的护理管理及医护配合专题讲座：由护理部主任详细介绍医院护理管理的组织结构，病房的管理、各项规范要求、医嘱管理及消毒隔离，手术室管理及医护配合问题。（3）心肺复苏培训：急诊科医师现场进行心肺复苏专业知识讲解。（4）专题讲座：医疗质量与病人安全、医院感染控制与手卫生、医疗风险防范、医患沟通、病历书写规范与管理制度、死亡诊断证明书的正确填写等。4.规章制度培训。主要包括：各项人事管理规定及员工的各项福利待遇;医疗从业人员行为规范;医院的门诊系统与门诊管理、病案管理、医疗保险与临床、医疗事务管理，医院教育管理、科研管理、医院信息系统概况，分别由相关职能处室及科室的负责人进行讲解和演示。各讲座系统介绍医院相关内容的规章制度、规范流程、各项要求等。5.心理调试培训。新职工的入职心理调试培训是我院新职工岗前培训的一项重要内容，大学生的关键任务是努力学习以专业知识为主的多方面知识，培养以专业能力为主的各种能力。而在工作岗位上没有大学生所谓的“自由”环境，也从丰富多彩的校园生活转变为单一的工作环境，员工的角色表现非常具体，不同的职业角色有其共性的抽象，职业角色扮演者具有自己的社会职位和一定职权相应的职业规范;一定的基础知识和业务能力;履行一定的义务;经济独立。因此员工即是在某一职位上以特定的身份，依靠自身知识和能力并按照一定的规范具体地开展工作，在行使职权履行义务为社会作出贡献，同时取得相应的报酬。从学生到员工的转变是巨大的，也是一次质变。一般心理调试培训由我院资深的心理学门诊主任医师为新职工开展心理健康讲座，传授知识，从源头上关注医院职工的身心健康。

摘要:公共卫生包括了重大疾病尤其是传染病的预防、监控和治疗，新发突发传染病的不断出现对公共卫生医师提出了新的挑战。为提高公共卫生医师岗位胜任力，更好地做好“医防结合”，必须进一步加强公共卫生医师在医院感染管理方面的规范化培训，但目前尚无统一的培训方案。本文介绍了浙江大学医学院附属第一医院的公共卫生医师医院感染管理规范化培训试点方案及其可操作性的做法，在总结实践经验的基础上，对完善公共卫生医师医院感染管理规范化培训方案等相关问题，提出了操作性的建议。

关键词:公共卫生医师;医院感染;规范化培训

在肺炎疫情防控中，我国医学教育培养的医务工作者发挥了重要作用，但同时也暴露出临床医学与公共卫生分离的危机［1］。这就是，长期以来我国临床医学与公共卫生各自独立发展，缺乏有效的联系与协作;既往公共卫生专业学生侧重在疾病预防控制机构进行实习，而缺少在医院进行相关内容的实践及培训，不同程度地导致了与临床之间的脱节［2－3］。改变这一现状还需一个较长的时期，为此，浙江大学医学院附属第一医院结合感染病学及医院感染管理的学科专业背景，就公共卫生医师在规范化培训(以下简称“规培”)中加强医院感染管理的教育教学等，进行了理论(培训方案)和实践探索。

1加强公共卫生医师医院感染管理规范化培训的重要意义

现代医学的目的既包括医治患病个体，又包括预防疾病和损伤、促进和维护健康，因此将临床医学与公共卫生进行整合，培养具有整体医学观念、能提供防治一体化服务的高素质人才，成为医学教育发展的必然趋势。尤其是此次肺炎疫情的防控中更是体现了“防治结合”“医防融合”的重要性［4－6］。针对肺炎疫情，王辰院士曾指出“我们在公共卫生体系建设上的一个最重大的问题，就是必须把临床和预防高度结合起来，这才是人间正道。世界上的经验、社会发展的经验都证实，概莫能外。重视什么就把什么独立出来的管理体系，容易变成一种画地为牢的局面，其结果就是独木难支”。然而，长期以来临床医学与公共卫生培养体系的平行状态，导致知识结构及观念差异，公共卫生医师对医院感染管理实际情况的了解不足和对于传染病/感染性疾病知识掌握的短板，使其在重大疫情出现时不能与临床医学真正交叉、融合协作。对此，一方面要以新定位推进医学教育改革创新发展，加快高水平公共卫生人才培养体系建设;另一方面，要健全和加强公共卫生医师规范化培训，加快培养一批防治复合型公共卫生人才。面对现实，在公共卫生医师规范化培训体系中充实医院感染管理等相关内容，并切实强化相应的教学培训，提升公共卫生医师对医院感染管理等实际工作的了解，增强公共卫生医师对传染病/感染性疾病知识的掌握，对于促进公共卫生医师在今后工作中与临床医学的合作交流，协同制定更符合医院实际的防控方案，完善公共卫生医师规范化培训体系等，都具有重要的现实意义。因此，加强公共卫生医师医院感染管理规范化培训迫在眉睫。

2公共卫生医师医院感染管理规范化培训方案的建立

我院作为“加强疾病控制机构公共卫生医师规范化培训、提升公共卫生服务能力和水平”的省内3个临床培训基地(试点单位)之一，是肺炎疫情期间唯一一个招生并开展相应培训的单位。我们以解决问题、服务需求为导向，围绕公共卫生医师在医院感染管理方面的岗位胜任力，研究构建了公共卫生医师医院感染管理规范化培训(以下简称公卫医师院感规培)方案。公卫医师院感规培方案的主要内容如下:

2.1培训内容与要求

摘要：目的 通过培训提高全院不同层级人员对感控工作重要性的认知，增加对医院感染管理知识的了解或掌握，尤其保证在三级医院复核评审"访谈"环节中不失分，失小分。方法 以科室或同层级人员的小单元培训取代以全院为单位的集体培训方式，它的优点有：①直接走向临床，与科室人员直面接触，拉近感情；②培训时间短，不影响工作且注意力容易集中；③省去了医务人员到大会议室集中的跑腿时间，服务更人性化；④早上是科室成员一天中最集中的时段，增加培训涵盖率；⑤将一个层级的人员集中培训能使培训内容更加精炼更加符合实际需要。结果 这种培训路径的改变，使全院职工充分认识到感控工作的重要性，使培训涵盖率能达到90%以上。结论 小单元培训能达到良好的培训效果，对提高科室医院感染管理质量起着积极的促动作用[1]，在三级医院复核评审"访谈"中，效果令人满意。

关键词：医院感染管理；小单元培训

《江苏省三级综合医院评审标准实施细则》（2012版）中有关现场访谈达到23处，问及人员包括委员会主任、专职人员、科主任、护士长、医、护、技、工，几乎涉及各个层面。2014年5月，我院顺利通过了三级医院复核评审，我们感控工作在应对"现场访谈"这个考核环节，迎评人员神态自若地回答提问，语句流畅、表述全面，结果令专家满意。之所以取得这么好的成绩，与院感科进行的多元化培训是分不开的，这其中以病区（科室）为单位的小单元培训尤其突出，收到良好效果。

1培训对象

全院所有临床医务人员、医技人员、保洁人员、新聘用人员等。

2培训内容

有关医院感染的法律法规；常用物品的消毒灭菌方法；职业暴露；标准预防；手卫生；医院感染突发事件应急处理预案；重点科室医院感染管理；多重耐药菌相关知识、医疗废物的分类管理条例；《三级医院复核评审细则》中所有访谈内容等等。

3培训方法