医院收银工作总结范文精选

中图分类号：F230 文献标识：A 文章编号：1009-4202（2013）03-000-02

摘要 针对目前医院货币资金出现的种种问题，本文通过分析问题存在的原因，提出了一些加强货币资金内部控制的建议，来防范医院货币资金风险。

关键词 医院 货币资金 内部控制

近年来，全国各地医院相继发生了多起坐支、私分、私存和非法占用现金等违法乱纪案件，给医院造成了极大的无法挽回的损失。因此，加强医院货币资金的内部控制和管理，保证货币资金的安全使用，防范货币资金管理过程中出现的差错与舞弊行为的发生是保护医院资产安全和完整，促进医院经营管理水平提高的必然需要。

货币资金管理的概述

（一）货币资金含义

货币资金是医院在资金运动过程中停留在货币阶段的那一部分资金，是以货币形态存在的资产，包括库存现金、银行存款、零余额账户用款额度和其它货币资金。库存现金是库存人民币和各种外币；银行存款是指医院存放在开户银行和其他金融机构的可随时支用的各种存款；零余额账户用款额度是指实行国库集中支付的医院根据财政部门批复的用款计划收到的零余额用款额度；其它货币资金是指医院的银行本票存款、银行汇票存款、信用卡存款等各种其他货币资金。其他货币资金大多属于银行存款的范畴，只是承诺了专门用途，不能像一般的银行存款那样随时可以安排使用。

（二）货币资金的特点

摘要：医院的货币资金，流动数额很大，流动性强，涉及的部门和人员也广泛。如何确保医院资金安全是内部控制的一项重要内容。医院应结合实际，建立健全货币资金管理内部控制制度，减少和杜绝发生差错、以及贪污和挪用的机会。

关键词：资金内部控制制度 收入及出纳岗位

医院货币资金是指单位所拥有的现金、银行存款、有价证券和其他货币资金。医院的医疗服务活动，包括门诊和住院部的收入以及医院各项业务成本支出。随着医院基建及设备的投入，医院规模的不断扩大，稍有不慎，就容易出差错。医院应对医院货币资金内部控制高度重视，从岗位设置、人员安排、合理分工、授权控制、流程控制等方面，合理设置岗位，明确岗位职责、权限，确保不相容职务相互分离，以加强制约和监督。本文从现金流入和出纲，出纳岗位两方面探讨内部控制管理.

一、门诊及住院收入资金安全管理措施

医院货币资金收支和管理必须全部由财务部门负责，其他未经授权的部门和人员，严禁其办理货币资金收支业务。医院的收入来源主要是门诊及住院收费收入，

（一）利用HIS系统加强医院现金收入管理

利用HIS系统对全院门诊与住院收费联网，实行门诊先收费、住院先记帐后再执行检查与治疗，使收费处与各临床科室相互配合与牵制。加强退费的流程管理，系统已经执行的检查项目不能进行退费操作。各项退费必须提供交费凭据及相关证明，严格审批权限，一般退费要得到相关执行科室、人员的电脑系统退费确认方可办理。

（二）规范票据管理，加强内部收入审核工作

摘 要：随着银联消费的普遍性，医院也顺应时代的改变安装了银联POS机，为病人和医院收费带来了方便。但是医院本身的特殊性决定了医院银联POS消费具有不同于其他消费场所的特殊性，应针对特殊性采取相应的管理方式。

关键字：医院 银联消费 特征 管理

中图分类号：F234 文献标识码：A

文章编号：1004-4914（2012）07-236-02

随着银行信息网络的完善，现代人群消费观念的改变，银联POS消费成为现代人的主要消费支付方式之一，甚至逐渐成为了人们的一种消费支付习惯，大有发展取代现金消费之势。在这种情况下，各家医院也逐渐顺应这种消费支付方式的改变，在医院的相关结算部门安装了银联POS机，比如门诊、急诊收款处、住院处等，为病人提供了方便，减少了现金的携带以及由此带来的安全隐患，特别是急重症病人无须在紧急的情况下兑取现金。同时对于医院来说这种支付方式减少了每天的现金量，减轻了收款人员收现付现的工作量，避免了假币、残币以及收付过程中可能的失误带来的损失，特别是一家大型综合医院每天现金存款额的减少也减轻了其开户银行的工作压力。

由此可见，医院的一个顺应时代的小举措会给多方带来了方便。但医院毕竟不同于其他的消费场所，比如商场、超市、娱乐场所、餐饮等，医院人流量大范围广，突况多，后续的治疗多，医院本身所具有的特点决定了医院银联POS消费具有不同于其他场所的特征，在管理方式上也相应地有所不同。

一、医院银联POS消费的特征

1.医院人流量大，接触层面广，对银行卡使用的监管肯定有所顾及不暇。医院的收费窗口相对较多，如果每个窗口到配备POS机，数量会很大，对医院来说是不小的支出，而且在现有的电话线刷卡系统下，多台POS机同时使用会影响信息传输速度，病人刷卡等待时间延长。另外，现有的无线POS机经常出现信号不好的现象而影响正常的收费工作，在时间就是生命的医院，这种情况会带来意想不到的后果。因此，医院使用的POS机以及POS收费系统要优于其他消费场所，为病人带来最大的方便。

摘要：随着医疗保险制度改革的不断深化及医疗市场竞争的加剧，医疗消费的支付方式也在发生根本性变化，由原来的现金、支票、等发展到网上汇款、个人信用卡等。引进POS机增加信用卡的使用逐渐成为患者付费方式的一个重要的组成部分。

关键词：刷卡消费；医院；解决办法

中图分类号：R197.3 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2013）11-0-01

随着科技的不断更新与进步，刷卡消费已成为付款方式中不可或缺的部分。并且正已迅猛的速度代替着传统的纸币交易。人们享受着刷卡消费带来的便利，同样也在期待银联POS机能应用于更多的范围与领域造福社会。

一、在医院使用银联POS机刷卡消费的优点

1.减少患者等待缴费时间。医院采用了银联POS机刷卡缴费，不仅大大提高了收费效率，现金消费过程省略，也避免了错收和收取假钞的风险。由于节省了患者排队等候的时间，收费窗口的工作效率和窗口满意度有了较大提高，真正让患者享受到了便捷服务，给患者及患者家属带来便利。

2.为抢救急重症病人争取宝贵时间。医院每天都会接诊一部分的急诊或者重症病人。而急重症因为病情的突发性于即时性，导致许多病患家属过于着急和匆忙没有充足时间准备足够的资金。特别再遇到需要住院或者抢救，需大额度缴费却因各种原因不能即时兑换现金时。医院安装使用银联POS机显得很有必要。

3.降低现金存放及结算危险。一方面患者或者家属若携带大量现金前往医院就诊，势必会增加人身安全的风险性。另一方面，收费人员收取现金耗时耗力，并且难免失误出现收取假币残币的现象。给医院带来不必要的损失。

1原始凭证采集过程收费员提交原始单据不同

1．1案例简述宋丽(化名)是西塞山区一家医院的门诊收款员，痴迷购买福彩，从2004年起，她将手伸进医院的医疗费，3年多来，警方调查发现她涉嫌挪用单位资金95万余元，全部用于购买彩票。

1．2风险提示收费窗口作为医院货币资金来源最直接的经办部门，原先，收费员将每日现金汇总跟收入日报表核对，核对无误后缴存银行，银行返还收入解款单，作为收入来源的原始凭证，并附在收入日报表上。这期间，如果收费员心存不良，不及时将现金缴存银行，很容易造成挪用单位资金。“POS签购单”作为医院会计核算的外来原始单据，代替了原来的现金，从源头上杜绝了挪用单位资金的风险。

1．3会计核算及风险防范由于“POS签购单”数量较多且通过热感应打印，质量一般，不宜保存，金额统计工作量大，收费员统计银联金额易出现误差，进而影响POS缴款的准确性和及时性。因此信息技术部门先使POS机自带的“批结算”功能与医院的HIS结合起来，增加收入月报表中POS卡付费一栏，便于统计出每位收费员在结算期的POS卡交易金额。收费员将每日现金和“POS签购单”分别汇总，现金核对无误缴存银行，POS签购单与解款单一起附在收入日报表上。收费处负责人应不定期对收费员备用金、每日现金未缴存数进行盘点，发现现金短缺，及时查明原因，以免造成医院损失。

2记账凭证制作过程收入核算岗位记账分录不同

2．1风险提示收入核算岗会计根据原始单据的不同，编制记账凭证也有差异，但记账凭证制作过程风险较小，主要防止汇总统计偏差。

2．2会计核算

2．2．1如果用现金结算，收入核算岗位会计，按照上交的门诊收入日报表中的项目，核对银行解款单金额，记账分录如下。现在用POS卡付费，会计上记账分录有所不同，按照最新的，2012年1月1日起执行《医院会计制度》要求，先要在一级科目“应收账款”科目下，增设一个二级明细科目“应收POS款(＊＊银行)”科目，记账分录:

【摘要】 为有效解决医院“三长一短”现象，提高门诊运作效率，利用医院现有HIS系统与银行业务进行整合并推出“银医一卡通”系统。该系统可把银行卡作为患者在笔者所在医院使用的诊疗卡，并可于本院自助终端机上实现自助挂号、缴费等多项业务，减少患者等候时间，优化就诊流程。“银医一卡通”系统是优化医院门诊流程，提高门诊运作效率，方便患者就诊的有效手段。

【关键词】 银医一卡通系统； 架构； 流程改造

The hospital outpatient process transformation based on the “bank-hospital one-card pass”system CAO Xiao-jun,YANG puter center of Guangzhou Women and Children Medical Center,Guangzhou 510623,China

【Abstract】 In order to effectively solve the hospital“three long and one short”phenomenon and improve the outpatient operation efficiency,Guangzhou Women and Children Medical Center integrates the existing hospital HIS system with bank business and launches“bank-hospital one-card pass”system.This system can make the bank card become the registration card used in our hospital, and can implement self-service terminal registration,payment and other business in our hospital.By using this system,the waiting time can be reduced and the outpatient service process can be optimized.“bank-hospital one-card pass”system is effective to optimize hospital outpatient service,improve the outpatient operation efficiency and make easier for patients.

【Key words】 Bank-hospital one-card pass system; Architecture; Process transformation

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.04.056

在国内，由于医疗资源的不均衡，导致大型三甲医院门诊常常出现“三长一短”（即排队长、收费长、候诊长、就诊时间短）现象［1］。通过笔者所在医院的实际监测和患者服务意见反馈发现，患者意见最大的是在排队挂号、缴费过程中花费了大量等待时间，患者最迫切希望医院能够增加挂号收费窗口和提高工作效率，减少等候时间。患者在门诊等候时间过长不仅浪费了患者时间，同时也大大降低了医院门诊各部门的运作效率，造成医院门诊大厅人满为患［2］。借助全国卫生系统开展“三好一满意”活动，推动卫生行风建设再上新台阶的契机，广州市妇女儿童医疗中心与广州银行合作研发并推出“银医一卡通”系统。该系统通过患者自助挂号和自助缴费形式，有效减少了患者在门诊挂号和收费这两个环节上所花费的时间，同时提高了医院门诊的整体运作效率。下面将结合笔者所在医院开展“银医一卡通”系统的实践，详细介绍笔者所在医院基于“银医一卡通”系统的医院门诊流程改造方案。

1 “银医一卡通”系统概述

摘要：科学技术的发展和进步以及人们消费支付观念的转变，使得医院医疗费用的支付方式呈现出多样化的趋势，传统的纸币交易逐渐被银行卡结算所取代，为医院和患者双方都提供了很大的便利，但是同时也带来了相应的财务风险，需要医院财务管理人员的重视和解决。本文结合银行卡结算方式中存在的财务风险，对其相应的应对策略进行了分析和讨论，希望能够为医院的财务管理工作提供一些参考。

关键词：医院；财务管理；银行卡结算；风险；应对策略

中图分类号：R197 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2015）024-000-01

前言

银行卡结算是以银行卡为支付媒介，通过银行账户的资金转移，实现收付的行为，具体来讲，是指银行接受客户的委托代收代付，从付款方存款账户中划出相应的款项，转入到收款单位的存款账户，以实现资金的调拨或者债务清算。伴随着人们支付观念的转变，银行卡支付逐渐得到了普及和应用，成为与纸币支付并存的一种支付方式。而对于医院而言，如何强化银行卡结算方式下的财务管理，是需要重点考虑的问题。

一、银行卡结算方式中的财务风险

银行卡结算是在科学技术发展的带动下以及人们消费支付观念转变的背景下产生和发展起来的，是一种与传统纸币支付并存的支付方式，在医院财务管理中具有非常显著的优势，一是不存在收款找零的情况， 可以提高财务管理工作的效率；二是能够降低患者及家属携带巨额资金的风险，也可以降低医院收到假币的风险；三是可以减少财务工作的差错，保证财务管理效果。但是，在实际应用中，银行卡结算方式也带来了一些财务风险，影响着医院的财务管理工作，这些风险主要体现在四个方面：

1.交易风险

摘 要：银行对账是医院内部控制的重要措施，及时准确的对账可以保障医院的资金安全。医院每天的门诊、住院收费业务十分频繁，也就意味着银行存款发生笔数多，当财务软件无法实现自动对账的功能，如何能够实现银行对账自动化，可以利用ACCESS实现银行对账自动化。

关键词：银行对账 ACCESS 自动化

中图分类号：F230

文献标识码：A

文章编号：1004-4914（2017）01-121-02

一、财务软件银行对账模块的局限性

一般来讲，财务软件中都含银行对账的模块，但是财务软件的对账功能有时无法满足特殊用户的需求，因其局限性无法使用，只能采取耗费人力且易出错的手工对账模式。

财务软件只能实现在一个账套中进行银行对账，如果存在一个银行账户在两个账套中做账，则无法使用。

“看病难、看病贵”作为医疗卫生体制的“顽疾”，一直为公众所诟病。随着城镇居民医保、职工医保、新农合等医保制度的逐步完善，“看病贵”的问题正在逐渐缓解。但是由于医疗资源过度集中等问题的存在，“看病难”的问题并未见太大改观。作为医疗卫生重要支撑的信息化建设，正在尝试给“看病难”开药方。

现实困境

“看病难”其实是相对而言的――在基层医疗机构，并不存在看病难的问题，正相反，一些社区医疗机构简直可以用门可罗雀来形容，真正“难”的是在大医院看病。既然如此，大量患者为何还迎“难”而上？“全国人民看协和”虽显夸张，但不无遗憾。

事实上，除了部分重病、疑难病患者真的需要找大医院的大专家看病外，更多人并没有非要看专家的必要。现实情况之所以恰恰相反，笔者认为，一是因为基层医疗机构的检查设备和手段没有大医院丰富，一是因为公众对基层医疗机构的医疗水平信任度不够。

“看病难”是大医院才有的一种现象。挂号时间长、收费时间长、取药时间长、看病时间短，著名的“三长一短”是过去患者就诊过程中最头疼的事。

首先是挂号难。为了一个大医院的专家号，彻夜排队的现象并不鲜见。就诊时间过度集中是造成“三长一短”的重要原因之一。华中科技大学同济医学院的一个课题组对样本医院门诊的调查统计显示，70%～80%的患者集中在上午8～11时这一时间段内就诊，其中挂号的峰值在8～9时。主要原因是因为挂号系统只提供当日挂号，患者不能预约就诊，无法合理安排就诊时间段。

其次是就诊难。一个完整的就医流程为：挂号-候诊-就医-（检查-获取检查结果-再次就医）-划价-取药，其中“检查”流程为可能的分支流程，“三长一短”中并没有包括“候诊”这个流程在内。实际上，挂号、收费、取药这三个流程并不是就诊流程的核心和关键流程，“挂号”是就诊的起始流程，收费、取药是就诊流程的终末环节，就医流程才是就诊的关键。但患者恰恰是在不关键的流程却花费了最长时间。

转变理念

摘要：本文以医院货币资金管理所涉及到的六大方面为基础，从加强医院货币资金内部控制管理的角度，对具体如何做好货币资金收入与支出的每一方面展开讨论分析。作者希望能把自己工作中遇到的一些想法和建议与各位同行分享，以共同提高单位的货币资金管理水平。

关键词：货币资金 管理 内部控制

Summary：In this paper， the hospital management of monetary funds related to the six areas， based on the hospital from the monetary funds to strengthen the internal control management perspective， how well the monetary funds to specific income and expenditure to discuss every aspect of analysis. The authors hope their work can encounter some of the ideas and suggestions with colleagues to share， in order to jointly improve the unit's monetary funds management level.

Keywords：Monetary fund； management； internal control

一、医院货币资金的定义

医院货币资金是指医院经济活动中停留于货币形态的资金。它是每个医院所必须具备的不可缺少的支付手段，其流动性最强，也极易成为违法犯罪的主要对象之一，所以医院应严格遵守国家的有关规定，建立健全货币资金管理制度，加强对其安全性、合法性、合理性的管理。新医院会计制度下的货币资金主要包括：现金、银行存款、零余额账户用款额度、其他货币资金等。

二、货币资金流入流出方式详解

医院货币资金的来源主要有以下三种方式：门诊、住院收费员解款缴入、出纳现金缴入、银行资金汇入。而医院货币资金的流出主要有以下三种方式：门诊、住院收费员办理退费业务、出纳现金付出、网上银行资金汇出。