医院人才建设工作计划范文精选

简介：无论是医院建筑物的主体空间或是医疗设备的设置，都需充分利用，才能提高使用效率，降低成本。建筑设计的前期策划就是为业主制订详细的任务书及远近期总体规划，使之有计划、有步骤地逐步过渡，实现医院的现代化。

关键字：空间设备效率

近年来，随着我国城市建设迅速发展，医院建筑设计进入了一个新时期，对现代化医院的建设需求与日俱增，出现了许多新建或改扩建工程项目。

在过去的二三十年中，由于执行的是计划经济政策，建设费用均由上级拨款，医院只能用有限的款项在医院基地内见缝插针地零星添建，以致医院总体布局凌乱无章。许多房屋弃之可惜，留下又阻碍了发展，缺乏一个现代化医院所需的起码硬件条件。

在当今逐步完善的市场经济政策与国际经济接轨的新形势下，大部分医院在争取政府拨款的同时需自筹资金，如何使新建工程项目经济合理，在提高医疗服务质量的同时求得回收率高而快，成为一个很现实的问题。

目前存在的最大问题是，在一所医院确定建设工程项目之前缺乏建设前期策划过程。在不少项目中，没有对医院的实际情况进行全面调查、分析、研究，由建筑设计专家与医院领导决策层进行沟通、比较，提出一个远近期逐步发展、过渡、切合实际的建筑总体规划，并制定一份实施工程项目的详细任务书等准备工作。仅凭空地提出建筑设计招标，不仅使参标的设计单位因缺乏足够的设计要求与切实可行的任务书，以致方案设计本身就带有很大的盲目性，还使业主花了大笔费用与精力而得不到一个切合实际的好方案。包括国际性招标在内，往往只能在选取时偏重造型而选不到一个内部功能使用合理经济的好方案。更何况如若没有在合理的总体规划下进行，会出现更多的问题。

医院建筑设计是建筑设计领域相当复杂、专业性极强的项目。它既要满足医院内部医疗技术功能各部分合理管理、操作的体系；又要为病人、医护人员从心理学角度提供一个舒适、温馨、优美的就医、诊疗环境；同时，要有一个具有医院本身内涵与地方特色的造型。以上三者相结合的设计方案是不可能通过一个或一个半月的“闭门造车”所能完成的。我们在近期的实践中，针对上述存在问题并通过对医院建设工程前期策划的研究，集国内外的经验，做了初步的尝试。我们的工作大致分三阶段进行：①实地调查与数据采集。与医院领导决策层进行沟通、交流，阐明现代化医院建筑设计的特点，医院建筑与医疗技术发展的关系，国内外医院建筑发展的新动向，对照本院的实际问题与差距等。②资料分析与可行性研究。包括面积指标的分析比较，制定一个恰如其分的面积指标，提出新建或改扩建项目的远近期建筑总体规划设计方案与逐步过渡、分期实施步骤；与医院领导决策层及职代会代表沟通，分析各种方案的可能性及优缺点，商讨医院发展的大计。③当前建设项目的任务书编制（细则）。与相关科室切磋，由领导决策层把关，制定当前项目的详细任务书。无论是医院建筑物的主体或是医疗设备，若能充分使用，就能降低成本，提高效率，而不是愈大愈好。

医院建设前期策划的重要性，还没有引起人们广泛关注。许多业主并未意识到它对医院整体建设起着至关重要的作用，因而不愿出资先行此项工作。岂不知这项工作的成功进行可使业主在建设过程中少走弯路，从而提高效率，节省资金，并且对医院的发展有一个长远的计划与实施步骤。以下以江苏省的三个市级医院为例进行探讨。

当奥运圣火在祖国大地熊熊燃烧之际,我们在这里展开全市中医、科教工作推进会议,总结交流今年以来各地中医工作状况,进一步理清年度卫生科教和中医工作任务目标,明确重点狠抓落实弘扬奥运精神,努力全方位完成年度各项工作任务。

一、今年以来工作进展情况

今年以来全市广大卫生工作者紧紧围绕年初确定的科教和中医工作重点任务目标，尤其是农村卫生人员培训、中医药特色优势培育发挥等工作重点，结合本地实际，不断提高中医服务功能，不懈提升基层卫生人员素质，各项工作按时序进度开展顺利。

1、实施技人员专项培训和重点学科人才培养建设。

一是各县（市、区）按计划落实了全科医师、社区护士、社区公卫人员和管理人员培训报名任务，相关培训工作按计划实施。二是组织全市69名住院医师参加省住院医师规范化培训统考，同时组织16所市、县人民医院、中医院申报住院医师规范化培训基地。三是按照省统一要求，市一院对省重点人才博士年度培养计划落实情况进行追踪督查；市、县卫生主管部门和医疗卫生单位加强了全市卫生科教人才工程重点学科、重点人才建设培养合同项目的计划实施。四是组织“GSS系统治疗垂直不稳定型骨盆骨折”等10个项目申报省厅新技术引进奖，上报了“新型农村合作医疗信息系统市级管理平台”等6个项目参加省厅重大科研课题招标，市一院“根治性膀胱切除及‘T’型原位回肠新膀胱术”等两个项目申报省科技进步奖，市直单位30个项目申报了市科技进步奖。近期对申报的78项市级新技术引进奖项目和148项市级科研课题立项项目进行了评审。

2、开展乡村医生中专学历补偿教育等农村卫生人员培训工作。

今年以来，在岗乡村医生中专学历补偿教育列为省委省政府民生、卫生的重点工作内容。年初省厅电视电话会议上，厅长亲自到会部署这项工作；接着省厅、卫校也多次召开会议、进行培训，我市根据省厅统一要求，月日至日组织学员报名、月日前完成资格审查和报名工作、月日发放入学考试准考证、月日进行全省统一入学考试，月旬至月组织了补注册及补报名，月日又进行了全省补入学考试；月旬进行了学员注册工作；月、、日根据省统一步骤，分三批组织了教学点管理人员培训，落实中专学历补偿教育学员注册及教学点设置工作；经市县两级统筹安排，完成教材分发、教学服务器安装调试等工作。全市10693名乡村医生中，有7407名乡村医生参加了全省统考、7308通过入学考试、6045人注册入学；全市设立了148个教学点、分204个班开展补偿教育活动，学员将集中在农村社区卫生服务中心（乡镇卫生院）的教学点、通过“在岗乡村医生中专学历补偿教育”视频教育系统开展为期三年的教学工作。

3、认真组织中医建设规划项目实施推进工作。

摘要：医疗建筑前期策划对项目设计和建设过程起着关键作用。文章通过对美国医疗建筑前期策划方法的介绍以及对医疗策划团队重要专家角色的分析，认为从全局的角度来审视和策划医疗设施及医疗服务、以行业“专业化”来实现高质量服务是医疗设施领域的发展方向。

关键词：医疗建筑 前期策划

Abstract：Comprehensive healthcare pre-design process plays a critical role in the process of project design, construction, and the how the hospital functions overall. Understanding the technical components of the program and their relationship will determine the functionality of the healthcare facility. State-of-the-Art Healthcare facilities in America which push the limits of advanced technology and innovating architectural design trends are an excellent source for healthcare design in China.

Keywords：Healthcare architecture Preliminary planning

随着社会经济的快速发展和城市化程度持续加快，以及社会老龄化日趋加剧，加强医疗设施建设已是当务之急。医疗建筑功能复杂，有别于其他建筑形式的专业领域。美国的医疗设计事务所进驻中国，带来了国际医疗服务体系和医疗设施建设的成熟经验，其医疗设施规划设计研究方法科学、独到，尤其在建筑方案前期的建筑策划阶段，对整个医疗建筑的建设起到了关键的作用。

一、中美医疗建筑策划领域现状概况

医疗建筑策划属于建筑策划范畴，是对一个客户机构、设施使用者以及周边社区内在相互关联的价值、目标、事实、需求全面而系统的评价。美国医疗建筑策划阶段，是为项目提供建议书和任务书的关键阶段，它从医院的使命、愿景、市场定位等进行详尽的市场调研和充分的讨论，由建筑设计机构与院方管理者联手为项目指引发展方向。

中国医疗建筑策划才刚刚起步，医院设计多采用竞标的方式来选择设计机构，这种方式会因为前期的商业规划（Business Plan）不足和后期设计时程过短，致使院方和设计方不能有效沟通。对于并不熟悉建筑专业的院方而言，由于不知道作为设计师需要什么信息才能帮助医院实现愿景和目标，因此对于提供新建或改扩建项目所需要改进的内容以及医院现有设施条件所需改善的问题和症结等关键信息，是有一定难度的。于是，就造成了经过投资建设之后，医院依旧存在很多问题没有解决。

天津大学建筑设计规划研究总院是拥有百年历史的天津大学旗下的全资企业，由天津大学建筑设计研究院与天津大学城市规划设计研究院组合而成，是我国重点大学中首个拥有建筑设计、规划设计、工程咨询、历史文物建筑保护等7项甲级资质的设计院。

2012年恰逢天津大学建筑设计规划研究总院迎来60岁华诞。60年中，设计总院见证了历史，也创造了佳绩。让我们沿着历史的印记，追溯一下设计总院从建院至今的光辉发展历程。

1952年，天津大学土木建筑系部分师生在徐中、宋秉泽、冯建逵及杜齐礼等几位经验丰富的设计前辈带领下，成立了天津大学基建处设计室，开始进行天津大学的校区规划和单体设计及南开大学校区部分单体的设计工作。该设计室便是设计总院的前身。1958年，学校将基建处设计室与该土建系设计室进行了调整合并，在高品质完成设计项目的同时也致力于建筑新技术的科研与创新，其中钢结构和"三角形空心砖"等技术在建筑设计中的运用，成为天津市乃至全国的创新之举。1979年，教育部正式批准天津大学建筑设计研究院成立。该院成立20多年来，为天津的城市建设和发展作出了杰出贡献。2001年，天津大学建筑设计规划研究总院诞生，成为第一家国家重点大学中将建筑设计与城市规划实质性结合的总院设计机构，具有建筑设计、城市规划、工程咨询、文物保护、旅游规划、环境工程等8项国家级甲级资质。各方面建筑设计与规划设计优势的叠加，成就了设计总院卓越的设计实力。该院现有员工近500人，其中一线设计及科研人员占全院总人数的90%。

设计总院建院60年来，依托天津大学的人才、学科和技术优势，在教育、办公、商业、医疗、体育建筑和城市规划、旅游规划、古建筑修缮保护规划等方面均具有一定的建树，相继完成了建国以后天津市最高的抗震建筑"电报大楼"、天津市外贸大楼（又称东芝大楼）等高层建筑的设计工作。20世纪80年代以来，设计总院在全国各地的部分城市建设中也发挥了重要作用。其中，"山东威海甲午海战馆"、"天津美术学院美术馆"、"天津市城市副中心西站地区规划"、"天津市滨海新区响锣湾商务区城市设计"、"中国宝鸡青铜器博物院"等项目在国内外各类设计竞赛中屡获殊荣，受到业界人士一致好评。设计总院近年来拥有21项发明专利及实用新型专利，36项在研课题，在各类重要学术期刊上发表百余篇科研论文；企业产值连续多年以每年15%～25%的速度递增；并与美国RSP、德国KSP建筑设计事务所，意大利波捷特公司，英国伟信顾问集团等多家境外知名设计机构开展了国际合作。

风雨历程60载，雄关漫道著新篇。设计总院将把60年积淀的丰厚经验与辉煌成就发扬光大，为中国的城市建设描绘更具时代精神和地方特色的宏伟蓝图！

自建院以来，该院依托天津大学的人才优势、学科优势以及技术优势不断开拓创新。目前，该院在建筑设计领域和城市规划等领域拥有9项专利技术、15项在研课题，在各类学术期刊上发表科研论文50多篇；企业产值在连续以25%的年增速层级递增的同时赢得了市场的认可。由该院完成的各项建筑设计、城市规划设计也屡获殊荣，在中国建筑学会举办的2009年“中国建筑学会建筑创作大奖”评选活动中，该院报送的浙江省“舟山市沈家门小学”、山东“甲午海战馆”等6个项目全部获奖。其他项目也曾多次获得全国优秀工程勘察设计银奖、国家第十一届，优秀工程设计银奖等大奖。

强大的技术实力离不开人才队伍建设。天津大学建筑设计规划研究总院现有人员360余人，其中国家一级注册建筑师45人，国家一级注册结构师35人，国家注册城市规划师15人，博士7人，硕士122人，一线设计及科研人员占全院总人数的90%。

近年来，天津大学建筑设计规划研究总院还与美国RSP、德国KSP建筑设计事务所、日本日建综合设计所、日本昭和株式会社以及斯洛伐克GFI建筑师事务所等多家境外设计机构展开多方面、多层次的国际合作，并致力于绿色建筑、生态建筑及建筑节能的研究和设计，已完工的“天津大学第26楼”及“天津大学新体育馆”项目均被评为天津市2010年度十大节能建筑。由该院设计改造的南开区科技实验小学率先引入使用“太阳能建筑一体化辐射板供暖制冷系统”这一高科技成果，使得该校教学楼内不用空调、暖气等设备却始终保持着25℃的舒适温度，真正实现了“绿色校园”的建设理念。

[摘要] 随着我国医院信息系统的不断建设和发展，地市级医院将逐渐成为医院信息发展的主力，医院对于信息技术人才的需求逐渐增大，要求也越来越高，随之产生了信息技术人才队伍的建设和团队打造的新课题。面对新形势，我院提出了“专科化建设地市级医院计算机中心”的思路，并从专科化建设计算机中心的必要性，专科化建设的内容和方法及面临的问题三方面进行了阐释和实践，目前已经取得了较好效果。

[关键词] 医院信息建设；专科化建设；人才建设

[中图分类号]R197.324[文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2007）09（c）-126-02

1996年我国卫生部开始建立第一个正规的医院信息系统(HIS)试点，这标志着医务电子化开始在中国兴起。经过10余年的发展，目前IT应用已经成为医院建设不可缺少的一部分，从最简单的MIS（管理信息系统）、财务系统到完善的HIS (医院信息系统)、PACS (影像存档和通讯系统)、RIS(放射科信息系统)、CIS (临床信息系统)、LIS(实验室信息系统)系统，以及系统网络管理、办公自动化、安全软件等都开始在医院实施和运行[1]。随着医院信息系统的不断建设和发展，医院对于信息技术人才的需求逐渐增大，要求也越来越高。随之出现的信息技术人才队伍的建设和团队的打造也成为医院需要面对的新课题。

1 国内医院信息系统建设现状

目前，国内许多大型的省级以上医院均建立起了较大规模的信息技术人才队伍，每年投入不菲的资金进行信息系统的维护、开发和建设，如北京的协和医院、福州总院、上海的瑞金医院、广东省人民医院等，均有30人以上的信息技术人才队伍；也有许多规模相对较小的医院，采取工程“外包”或者委托的方式，将医院信息系统的日常维护和开发交给专业的信息化建设公司，医院需要做的仅仅是参与信息化建设的规划，而不必建设一支专业的人才队伍。2002年，卫生部对国内6 921家医院进行调查：其中有2 179家建设了医院信息系统（HIS），占全部被调查医院的31%。从医院规模看，省级医院建设HIS的比例达到84%，地市级医院建设HIS的比例为37%，县级医院为34%[2]。所以，地市级医院将是医院信息发展的主力。

但是，对于这些地市级综合医院，因为自身经济原因使之不能像大型省级医院那样投入巨大的人力物力财力进行计算机人才队伍的建设，又由于医院规模相对较大，信息系统的建设不能仅仅依靠外包，如何解决信息技术人才队伍的建设和团队的打造，突破医院信息化的人才瓶颈[3]，是这些医院亟待解决的问题。

2 我院的信息系统建设思路

【中图分类号】R197.324【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2012）09-0105-02

《国家中长期人才发展规划纲要（2010-2020年）》提出"服务发展、人才优先、以用为本、创新机制、高端引领、整体开发"的人才发展指导方针，并指出要创新人才开发、评价发展、选拔任用、流动配置、激励保障机制、营造充满活力、富有效率、更加开放的人才制度环境。具体到医院就是建立起结构合理、素质精良的卫生专业技术人员队伍，造就一批具有创新意识、高超医术、高尚医德的学科带头人。

1　领导重视，人才工作成为重中之重

医院把人才工作作为重点工作来抓，为做好人才工作提供了坚强的组织保证。医院适应新形势，正确处理管理人才和市场配置人才资源的关系，管理人才和依法管理人才的关系，充分尊重人才成长的规律，医院成立了人才工作领导小组，大力加强对人才队伍的建设。医院组宣科、人事科牵头，及时制定和完善各项人才政策，医务科、护理部、科教科等相关职能部门大力配合，调动、发挥好各方面的积极性，从医院实际出发，培养和建设一支与医院发展相适应的用得上、留得住的高级卫生人才队伍。

2　积极实施"人才兴院"战略，加快人才梯队建设

医院"十一五"规划明确了"人才兴院"战略，医疗市场的竞争关键是人才的竞争，医院的发展关键在人才，在这一点上，全院上下形成共识。

2.1下大力气引进高层次人才。我们打破人才成长周期，选择关键科室引进成熟的学科带头人，使学科得到迅速发展。医院成功引进高层次人才，把科主任岗位留给他们，从优考虑经济待遇，使他们为医院的建设、科室的发展积极工作。我们及时总结人才引进经验，有计划有目的地引进高层次人才，重点引进部分专业紧缺人才，进一步改善人才结构，提升高层次人才比例，硕士以上人员在医师中的比例达到30%。

2.2大力培养可造之才。积极落实人才培养措施，制订各类人才阶段和年度培养计划，在技术项目、论文、科研等方面提出要求，明确具体的培养目标，促进人才的成长和进步。选拔优秀人才，分别列入省、市级人才培养工程，有计划地培养国家、省、市级重点人才。

乡镇卫生服务能力建设是在乡镇卫生院基本医疗和公共卫生功能重建的基础上，着力开展的提升防病治病水平和综合发展能力建设，最终目的是使乡镇卫生院真正成为农村卫生三级网络的枢纽。现制定工作方案如下：

一、指导思想

以科学发展观为指导，以人人享有基本医疗服务和均等化公共卫生服务为目标，按照国务院《2012-2013年深化医疗卫生体制改革工作方案》的总体部署和要求，通过加大政府投入，完善基本医疗设施设备配置，加强人才技术工程建设，推行标准化、规范化管理，逐步解决乡镇卫生院人才技术匮乏、设备水平低下、服务能力不强的问题，促进乡镇卫生院管理水平和业务能力不断提高，为农村群众提供方便、安全、有效的基本医疗服务和公共卫生服务。

二、工作内容

（一）加强基层人才队伍建设，增创乡镇卫生院人才优势。一是加强乡镇卫生院领导班子建设。通过公开选拔、考试考核、任命等多种形式，选拔德才兼备、事业心强、有改革创新意识、有管理能力的干部充实到乡镇卫生院领导班子。实施乡镇卫生院长任期目标责任制，工资试行年薪制，将院长业绩与个人奖惩挂钩，建立起领导干部激励机制。二是实施大规模人才培养计划。通过对口支援、举办培训班、上挂进修等方式，对公共卫生、医疗、卫生管理、财务管理等专业人员进行系统化轮训，争取到2011年培训250人次，培养专业骨干100名以上，建立起科学合理的专业技术人才梯队。三是提高乡镇卫生院技术层次。通过公开招考的方式，每年考录一批本科以上卫生技术人员，提高乡镇卫生院的专业技术层次。鼓励乡镇卫生院聘任县直医疗卫生单位退休技术人员。建立县直医疗卫生单位对口帮扶乡镇卫生院工作机制，县直医疗卫生单位专业技术人员轮流到乡镇卫生院帮助开展业务。四是严格规范乡镇卫生院人员流动。乡镇卫生院专业技术人员未经批准不得以进修、借调、帮助工作等名义到县直医疗卫生单位工作。县直医疗卫生单位未经批准不得私自接受乡镇卫生院专业技术人员进修、借调、帮助工作。

（二）加强基础设施建设和基本设备装备，改善服务条件。抓住国家扩大内需的政策机遇，积极争取国家确定实施的农村卫生基本设施建设项目，进一步改善乡镇卫生院的办公条件和群众就医环境。建立政府主导的乡镇卫生院医疗设备配备机制，县财政从2012年起连续两年每年列专项资金100万元，乡镇卫生院按照1∶1的比例配套投入，每年配置急需的医疗设备20台件，配齐X光机、B超机、生化分析仪、血球计数仪、心电监护仪等基本医疗设备，提高乡镇卫生院的设备装备水平和基本服务能力。

（三）加强乡镇防保站建设，规范开展乡村公共卫生服务。按照国家公共卫生服务体系建设标准，根据乡镇人口数量，每个乡镇配备3-5名专职人员，提高人员业务素质，配置必需的办公设施。进一步明确乡镇防保站的工作职责，制定完善乡镇防保站管理规范，建立严格的工作目标责任制考核体系，根据工作任务目标完成情况，兑现公共卫生专项经费，促进农村公共卫生服务工作规范、有序开展。

（四）大力推行乡镇卫生院标准化、规范化管理。制定完善乡镇卫生院建设管理基本标准，针对人事管理、经济管理、业务运行、思想教育等环节，制定标准化、规范化的工作流程和考核细则，建立示范点，全面推进各方面的规范化管理达标工作，提升乡镇卫生院的科学管理水平，促进乡镇卫生院各项业务持续健康发展。

摘要:在经济高速发展的时代,如何招聘一支高素质的员工队伍,塑造医院的良好社会形象,拓宽医院的生存发展空间成为当务之急。本文以某三级医院人力资源部门招聘工作为例,对怎样提高人员招聘的效率进行了探讨。

Abstract: In the times of rapid economic development, it becomes a top priority to recruit a team with highly qualified workforce, create a good social image of the hospital and widen the survival space and development of the hospital. This article discusses on how to improve the efficiency of recruitment of a hospital taking the recruitment of a human resource department in a third-level hospital as a case.

关键词:招聘;人力资源;有效性

Key words: recruitment;human resources;effectiveness

中图分类号:C96文献标识码:A文章编号:1006-4311(2010)31-0069-02

0引言

人才,是医院的无形资产和宝贵财富[1]。人力资源是医院获取核心竞争优势的基础资源。近年来,各医院越来越重视人才,招聘作为医院选用人才的第一环节,也是最重要的一个环节,它直接影响到医院人才队伍的质量,进而成为制约医院健康、长远发展的一个关键因素。在医院,任何先进的设备都不能完全替代优秀的劳动力。本文基于某三级医院招聘工作经验的总结,以该医院具体的岗位聘用办法为例,从树立良好的医院形象,建立人才需求与规划体系,完善招聘流程和及时进行招聘评估四方面对如何提高医院招聘有效性进行了窥探。

1树立良好的医院形象

【摘要】无论是医院建筑物的主体空间或是医疗设备的设置,都需充分利用,才能提高使用效率,降低成本。建筑设计的前期策划就是为业主制订详细的任务书及远近期总体规划,使之有计划、有步骤地逐步过渡,实现医院的现代化。

【关键词】医院建筑 主体空间 医疗设备 总体规划

【Abstract】Both the hospitals and the building's main space, or medical equipment set up, are required to make full use, In order to improve efficiency and reduce costs. Architectural design of the pre-planning is the task for the owners to formulate a detailed overall plan for the recent book and far to make a planned, systematic and gradual transition to realize the modernization of the hospital.

引言

近年来,随着我国城市建设迅速发展,医院建筑设计进入了一个新时期,对现代化医院的建设需求与日俱增,出现了许多新建或改扩建工程项目。在过去的二三十年中,由于执行的是计划经济政策,建设费用均由上级拨款,医院只能用有限的款项在医院基地内见缝插针地零星添建,以致医院总体布局凌乱无章。许多房屋弃之可惜,留下又阻碍了发展,缺乏一个现代化医院所需的起码硬件条件。在当今逐步完善的市场经济政策与国际经济接轨的新形势下,大部分医院在争取政府拨款的同时需自筹资金,如何使新建工程项目经济合理,在提高医疗服务质量的同时求得回收率高而快,成为一个很现实的问题。

目前存在的最大问题是,在一所医院确定建设工程项目之前缺乏建设前期策划过程。在不少项目中,没有对医院的实际情况进行全面调查、分析、研究,由建筑设计专家与医院领导决策层进行沟通、比较,提出一个远近期逐步发展、过渡、切合实际的建筑总体规划,并制定一份实施工程项目的详细任务书等准备工作。仅凭空地提出建筑设计招标,不仅使参标的设计单位因缺乏足够的设计要求与切实可行的任务书,以致方案设计本身就带有很大的盲目性,还使业主花了大笔费用与精力而得不到一个切合实际的好方案。包括国际性招标在内,往往只能在选取时偏重造型而选不到一个内部功能使用合理经济的好方案。更何况如若没有在合理的总体规划下进行,会出现更多的问题。

医院建筑设计是建筑设计领域相当复杂、专业性极强的项目。它既要满足医院内部医疗技术功能各部分合理管理、操作的体系;又要为病人、医护人员从心理学角度提供一个舒适、温馨、优美的就医、诊疗环境;同时,要有一个具有医院本身内涵与地方特色的造型。以上三者相结合的设计方案是不可能通过一个或一个半月的“闭门造车”所能完成的。我们在近期的实践中,针对上述存在问题并通过对医院建设工程前期策划的研究,集国内外的经验,做了初步的尝试。我们的工作大致分三阶段进行:① 实地调查与数据采集。与医院领导决策层进行沟通、交流,阐明现代化医院建筑设计的特点,医院建筑与医疗技术发展的关系,国内外医院建筑发展的新动向,对照本院的实际问题与差距等。② 资料分析与可行性研究。包括面积指标的分析比较,制定一个恰如其分的面积指标,提出新建或改扩建项目的远近期建筑总体规划设计方案与逐步过渡、分期实施步骤;与医院领导决策层及职代会代表沟通,分析各种方案的可能性及优缺点,商讨医院发展的大计。③ 当前建设项目的任务书编制(细则)。与相关科室切磋,由领导决策层把关,制定当前项目的详细任务书。无论是医院建筑物的主体或是医疗设备,若能充分使用,就能降低成本,提高效率,而不是愈大愈好。

医院建设前期策划的重要性,还没有引起人们广泛关注。许多业主并未意识到它对医院整体建设起着至关重要的作用,因而不愿出资先行此项工作。岂不知这项工作的成功进行可使业主在建设过程中少走弯路,从而提高效率,节省资金,并且对医院的发展有一个长远的计划与实施步骤。以下以江苏省的三个市级医院为例进行探讨。

“不懂就问并不可耻，不懂装懂才会被取笑。没有人生下来就什么都会，社会不断发展，知识永无止境，只有不断地学习，才能跟上时代的潮流，才能把医院建得更好，管理得更好。”这就是中国医科大学附属盛京医院副院长郭锡斌的人生态度和管理哲学。

谈到医院建设中的心得，他用“适度”两个字就给予了高度概括。

规划的“度”——理性分析

“医院的基建工程大多是在原院址基础上进行规划，这样就必然受计划经济和过去医学模式等诸多因素的影响，由于医院功能分区不尽合理，存在着医院建筑与城市规划要求之间的矛盾，医院建设标准与规划容积率、绿地率的矛盾，同时还存在医院污水、废弃物、废气、危险气体排放矛盾，单体建筑与群体建筑之间日照遮挡、院内外噪声的矛盾，医疗区与生活保障服务区混为一体等一系列的矛盾。”郭锡斌告诉记者，就是因为这些矛盾，总体规划时要注意整合医院功能分区，改变不合理的功能分区，对于像盛京医院这样大型的综合性医院，一定要将门诊病房设在某一相对封闭、独立的医疗区域内，使该区域自成体系。

同时，医院建筑布局宜采用集中与分散相结合的形式。门诊和医技科室可采用水平方式铺开，取低层密集布置方式，这种形式便于门诊患者迅速集散，减少交叉干扰。医技、影像科室宜设置在低层，便于患者检查，满足设备对空间、流线、安装的不同要求。

在郭锡斌看来，医院要想建得好，前期规划一定要做好，做细。同时要对规划的细节做理性的分析。正确处理医院总体规划与城市发展规划之间的关系，根据城市发展建设需要，使拟改扩新建项目符合城市总体规划的要求。

在多年的基建管理过程中，郭锡斌发现在总体规划中，要特别注意新、老建筑之间的有机结合。由于医院功能的特殊性，在各科室的平面布局、空间构成和医疗环境的设计上，不仅需要充分考虑其对患者心理、生理、行为和情绪的影响，还要使其能满足医疗功能和设备安装需要，并充分兼顾医疗流程与经营管理和垂直运输等诸多问题。只有这样，医院建筑才更能满足医患的需求。

考察的“度”——带着问题和目的