医院内部审计工作计划范文精选

风险导向审计在医院内部控制中的应用统称为财务报表重大错报风险,现代的风险审计模型:审计风险=重大错报风险×检查风险。

所谓风险导向审计,是以审计的风险为导向,通过对审计风险的全面控制来实现审计目的的一种审计模式,风险导向审计经过传统风险导向审计向现代风险导向审计过渡。现代的风险导向审计是将传统的风险导向审计的固有风险与控制风险合并成一个因素,统称为财务报表重大错报风险,现代的风险审计模型:审计风险=重大错报风险×检查风险。

随着医疗事业的不断发展,医院遭遇的内部与外部风险也是无可避免的,这时医院必须发挥风险导向审计在医院内部控制的作用,对医院内部进行自我监督、自我约束,使风险导向审计在医院内部发挥应有的作用。笔者在本文着重介绍了风险导向审计与医院内部控制的关系及风险导向审计在医院内部控制中的应用。

一、风险导向审计与医院内部控制的关系

风险导向审计是医院内部控制的重要组成部分,风险导向审计是对内部控制的再控制。医院虽然可以通过专业人士的评价、外部行政管理部门的监督检查、外聘中介机构等进行监督检查,但要想对日常事务进行全方位多层次的检查,只有内部审计可以做到。风险导向审计对医院内部控制系统的充分性、有效性发挥着重要作用,内部审计及时根据实际情况的变化而进行医院各部门的调整,为内部机制的有序运行提供保障。同样,内部控制搞好了,对于审计工作的顺利开展也有很大帮助:一方面可以提高审计效率,为审计制定合理的程序,另一方面也有助于确定审计的方法与范围,为审计提供依据,最后对于审计的质量也有了保证。

二、风险导向审计在医院内部控制中的应用

依据国家审计协会的《内部审计实务标准》,风险导向审计主要应用在编制审计计划时、确定审计范围时、编制审计方案时、实施审计过程中、编制审计报告时等,从风险导向审计与内部控制的关系来/！/看,可以得出结论,医院风险导向审计离不开医院内部控制,采用风险导向审计办法,必须建立在对医院的风险管理与内部控制有一定了解的基础上,只有了解了这些基本情况,才能对内部控制实现再控制,合理配置审计资源,提高审计效率。

1.了解单位基本情况,进行应用思路的部署

所谓风险导向审计,是以审计的风险为导向,通过对审计风险的全面控制来实现审计目的的一种审计模式,风险导向审计经过传统风险导向审计向现代风险导向审计过渡。现代的风险导向审计是将传统的风险导向审计的固有风险与控制风险合并成一个因素,统称为财务报表重大错报风险,现代的风险审计模型:审计风险=重大错报风险×检查风险。

随着医疗事业的不断发展,医院遭遇的内部与外部风险也是无可避免的,这时医院必须发挥风险导向审计在医院内部控制的作用,对医院内部进行自我监督、自我约束,使风险导向审计在医院内部发挥应有的作用。笔者在本文着重介绍了风险导向审计与医院内部控制的关系及风险导向审计在医院内部控制中的应用。

一、风险导向审计与医院内部控制的关系

风险导向审计是医院内部控制的重要组成部分,风险导向审计是对内部控制的再控制。医院虽然可以通过专业人士的评价、外部行政管理部门的监督检查、外聘中介机构等进行监督检查,但要想对日常事务进行全方位多层次的检查,只有内部审计可以做到。风险导向审计对医院内部控制系统的充分性、有效性发挥着重要作用,内部审计及时根据实际情况的变化而进行医院各部门的调整,为内部机制的有序运行提供保障。同样,内部控制搞好了,对于审计工作的顺利开展也有很大帮助:一方面可以提高审计效率,为审计制定合理的程序,另一方面也有助于确定审计的方法与范围,为审计提供依据,最后对于审计的质量也有了保证。

二、风险导向审计在医院内部控制中的应用

依据国家审计协会的《内部审计实务标准》,风险导向审计主要应用在编制审计计划时、确定审计范围时、编制审计方案时、实施审计过程中、编制审计报告时等,从风险导向审计与内部控制的关系来看,可以得出结论,医院风险导向审计离不开医院内部控制,采用风险导向审计办法,必须建立在对医院的风险管理与内部控制有一定了解的基础上,只有了解了这些基本情况,才能对内部控制实现再控制,合理配置审计资源,提高审计效率。

1.了解单位基本情况,进行应用思路的部署

进行风险导向审计的应用,必须要了解应用单位的基本情况,对于风险导向审计在医院内部控制中应用进行分析,必须要了解医院年总收入情况、固定资产、拥有病床数、相关背景、工作人员方面全方位的内容,然后进行运用思路的部署。为了实施风险导向审计,首先必须要对医院内部进行风险监测、分析、与预警,提高医院整体的风险防范意识,其次需建立健全医院内部控制制度,降低控制风险。通过对医院风险的分析与内部控制的评估,最后按风险的高低制定审计方案,开展审计工作。由审计风险模式可以看出,审计风险与重大错报风险和检查风险相关,其中重大错报风险很大层面上与医院的风险管理体制不严格、风险监测不严密相关。因此,应用风险导向审计的第一步便是完善风险管理体系。

【摘 要】随着现代医院制度的建立与发展，现行的公立医院内部审计模式已经明显地不适应，因此，要建立与之相适应的公立医院内部审计模式，以发挥内部审计对规范公立医院行为、促进公立医院发展的更大作用。

【关键词】内部审计；权力制衡；审计计划；全过程控制

内部审计是指导组织内部的一种独立、客观的监督和评价活动，它通过审查和评价经营活动和内部控制的适当性、合法性和有效性来促进组织目标的实现。其目的是通过系统、科学的方法对风险和经营活动进行改善，促进组织目标的实现；内部审计必须具有独立性、客观性。医院内部审计是内部审计的一个子集，它一般是指扎根在医院内部的审计机制，从管理机制的层面看，它是医院法人治理自我调控机制，它通过对风险管理、内部控制管理机制和经营活动进行审检，独立、客观的评价它们，以改善医院法人治理，使得医院的管理更为科学，从而促进医院公益性目标的实现。

一、培育现代医院内审模式

医院新的内部的审计模式是要确立医院监事会（即医院所有者代表）直接领导下的内部审计模式。其主要内容是在医院监事会内设置内部审计委员会，内部审计委员会成员由监事会成员组成，医院内部审计实施机构在其领导下进行工作。内部审计委员负责拟定医院内部审计章程、安排医院内部审计业务实施的工作经费，选定医院内部审计实施机构的工作人员，讨论并确定医院内部审计短期工作计划和长期发展规划，医院内部审计实施机构要将审计业务实施的结果向其报告。

在法人治理中之所以这样设置内部审计是因为：其一，这样的设置医院内部审计能够获得最强的独立性，医院内部审计独立性的强弱与内部审计领导机构层次高低息息相关，监事会是医院主要领导机构，所以在其领导下医院内部审计能够获得最强的独立性。其二，这种单一领导模式可以克服两层领导下领导意志不相统一的弊端，有利于医院内部审计开展工作。其三，这是一种最高领导层对内部审计的领导模式，内部审计施行机构与最高领导之间直接进行信息传递，没有通过中间环节传导，可以降低信息传导失真的可能和提高信息传递的效率，从而提高医院内审施行机构的工作效率。

二、完善内部审计承载平台

医院法人治理要从所有权与经营权的状态、内部权力制衡等方面完善医院内部审计承载平台。

所谓风险导向审计，是以审计的风险为导向，通过对审计风险的全面控制来实现审计目的的一种审计模式，风险导向审计经过传统风险导向审计向现代风险导向审计过渡。现代的风险导向审计是将传统的风险导向审计的固有风险与控制风险合并成一个因素，统称为财务报表重大错报风险，现代的风险审计模型：审计风险＝重大错报风险×检查风险。

随着医疗事业的不断发展，医院遭遇的内部与外部风险也是无可避免的，这时医院必须发挥风险导向审计在医院内部控制的作用，对医院内部进行自我监督、自我约束，使风险导向审计在医院内部发挥应有的作用。笔者在本文着重介绍了风险导向审计与医院内部控制的关系及风险导向审计在医院内部控制中的应用。

一、风险导向审计与医院内部控制的关系

风险导向审计是医院内部控制的重要组成部分，风险导向审计是对内部控制的再控制。医院虽然可以通过专业人士的评价、外部行政管理部门的监督检查、外聘中介机构等进行监督检查，但要想对日常事务进行全方位多层次的检查，只有内部审计可以做到。风险导向审计对医院内部控制系统的充分性、有效性发挥着重要作用，内部审计及时根据实际情况的变化而进行医院各部门的调整，为内部机制的有序运行提供保障。同样，内部控制搞好了，对于审计工作的顺利开展也有很大帮助：一方面可以提高审计效率，为审计制定合理的程序，另一方面也有助于确定审计的方法与范围，为审计提供依据，最后对于审计的质量也有了保证。

二、风险导向审计在医院内部控制中的应用

依据国家审计协会的《内部审计实务标准》，风险导向审计主要应用在编制审计计划时、确定审计范围时、编制审计方案时、实施审计过程中、编制审计报告时等，从风险导向审计与内部控制的关系来看，可以得出结论，医院风险导向审计离不开医院内部控制，采用风险导向审计办法，必须建立在对医院的风险管理与内部控制有一定了解的基础上，只有了解了这些基本情况，才能对内部控制实现再控制，合理配置审计资源，提高审计效率。

1.了解单位基本情况，进行应用思路的部署

进行风险导向审计的应用，必须要了解应用单位的基本情况，对于风险导向审计在医院内部控制中应用进行分析，必须要了解医院年总收入情况、固定资产、拥有病床数、相关背景、工作人员方面全方位的内容，然后进行运用思路的部署。为了实施风险导向审计，首先必须要对医院内部进行风险监测、分析、与预警，提高医院整体的风险防范意识，其次需建立健全医院内部控制制度，降低控制风险。通过对医院风险的分析与内部控制的评估，最后按风险的高低制定审计方案，开展审计工作。由审计风险模式可以看出，审计风险与重大错报风险和检查风险相关，其中重大错报风险很大层面上与医院的风险管理体制不严格、风险监测不严密相关。因此，应用风险导向审计的第一步便是完善风险管理体系。

摘 要：当前一个时期，医院改革发展已经进入了一个新的时期，对医院内部审计工作也提出了更多更新的要求。因此，加强医院内部审计的战略转型对医院的总体发展也就具有了非常重要的现实意义。本文阐释了医院内部审计战略转型的必要性以及内部审计战略转型的主要内容，并结合医院发展实际，谈谈如何加强医院内部审计的战略转型。

关键词：医院管理 内部审计 战略转型

1.内部审计战略转型的重要意义

医院内部审计战略转型在新时期医院财务管理水平提升过程中具有其非常重要的意义和必要性。

首先，内部审计的战略转型是医院内部审计工作的必然发展趋势，目前医院经营管理随着市场的发展和竞争压力的逐渐增强，面临着诸如财务信息管理、内部管理控制、医院经营管理风险等多方面的新问题与新挑战。这就需要内部审计工作必须做出适应时展及市场发展的新转变。

其次，《内部审计实务标准》当中明确指出，内部审计工作的目的是为了增加企业价值和改善组织运营情况，这就是说，内部审计也具有内部控制、风险管理，挖掘企业潜在发展能力，促使企业更快更好的实现其发展目标的作用。

再次，随着社会主义市场经济对我国卫生医疗服务体系提出了新要求，我国医院的规模化发展也在如火如荼的进行当中。面对医院发展的规模化，随之而来的问题就是医疗资源的相对匮乏以及老百姓看病难、看病贵的问题日趋严重。由此可见，单纯的医院规模化发展并未从根本上有效解决医患之间的紧张关系。这就需要我们加强对医院内部审计工作战略转型的重视，要加强内部审计工作对推进医院内部控制制度建设、制度执行以及风险管理能力的水平提升，从而让医院内部管理的效益切实的发挥出来，实现医院改革的总体发展目标。

2.内部审计战略转型新内容

摘要：内部审计工作是医院进行财务管理的重要组成部分，是医院对财务进行监督和控制的枢纽，构建公立医院内部审计体系，优化管理水平，提高服务质量，是当前公立医院在财务管理上的重要任务。本文通过对医院内部审计重要性的阐述，结合当前医院开展财务管理工作的新局面，科学提出强化公立医院内部审计的新举措，为我国公立医院走向高效化、集约化道路提供理论基础。

关键词：公立医院 内部审计 财务管理

医院财务管理是医院组织管理工作的一项重点，是对医院资金的筹集、分配、使用、清偿等业务进行决策、计划、组织、执行和控制等工作的总称。随着医院现代化进程的加快推进，医院财务管理工作日趋专门化、复杂化、流程化，已基本形成一套专门的管理机构，独立的规章制度，结构化的财务编制计划，流水化的资金管制机制以及财务计划执行指导体系。在这样的财务管理发展背景下，组建和强化医院内部审计工作就显得尤为重要，内部审计工作可以通过介入医院财务管理的全过程，来评价和完善医院的财务内部控制制度，为医院搞好财务整合工作，协调各财务因素对财务管理的影响力，节约医疗资源和建设资金，保证医院基础设施的完善和医疗设施的充分使用，促进医院经营效率和服务质量的双赢。

一、内部审计对医院财务管理的重要意义

（一）内部审计对财务管理具有直接的监管效力

随着我国医疗卫生事业市场化的深入推进，各医院之间面临着前所未有的竞争压力，为迎合医疗卫生体制改革和市场经济的要求，各大公立医院立足升级管理机制，统筹医疗资源，以财务管理为中心开展了一系列有针对性的结构调整，这就急需要在公立医院建立独立的内部审计制度，加强对医疗卫生工作的监督和控制，防止医疗资源的滥用和医疗资金的流失，为患者提供一个“看得起病，看得好病”的就医环境。建立持久、有效、完整的内部审计制度，将财务项目和财务行为全面纳入审计制度中来，有利于避免因工作失误而带来的重大医疗事故，有利于堵塞医疗资金的暗中流动，有利于防范借助医务工作进行灰色交易的不法行为。

（二）内部审计对医院未来的发展起到决策支持

未来医疗卫生机构的大规模扩建是医疗卫生事业持续发展的必然，医院要实现可持续发展，增强自身的医疗卫生服务职能，就必须有健全的、科学的、系统的、信息化的决策机构。因此，加强内部审计工作，尤其是加强对医院财务结果的科学审计，将审计结果及时传达到医院的管理层，有利于科学调整医院下一阶段的工作方向，转变工作重心，调整工作强度，准确的判断医疗卫生市场的动态，有利于科学配置医疗资源，提高资金投放的准确性，提升资金使用的效率，促使医院未来的决策通道不仅畅通，而且能获得良性循环，避免专制决策对医院管理事业的破坏，维护决策机制的开放性和持续性。

摘要：医院经济管理缺陷及对策。院长更新管理观念，建立内部经济管理体系，审核理顺医院内部管理制度，授权某部门严格审核年初工作计划。根据市场经济规律和医疗卫生行业规律来完善内部经济管理体系，创建一个能为病人提供及时、安全、经济、正确、有效的服务以及舒适的生活服务的医院。

关键词：医院；经济管理；缺陷；对策

中图分类号：R197.3 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2014）06-00-01

医院经济管理是一项复杂的工程，内涵丰富外延广泛，涉及到了医院的方方面面，通常是指按客观经济要求，运用货币价值理论和经济手段，对医院全部活动进行策划、组织、指挥、协调、实施并进行控制和监督，合理筹集和使用人、财、物，力求资源占用与经济效益的比值合理，取得最大化经济效益、技术效益和社会效益。

一、当前医院经济管理存在的缺陷

1.医院领导经济管理知识不足

当前医院领导多数是来自医学专业的优秀人才，对医院的经济管理心有余而力不足，他们缺乏系统全面学习经济管理和相关的法律知识的机会和实践经验，工作中往往是重视业务轻视管理，关注财务数字某些指标，多不能分析数字来源及内在联系，虽然法人对财务报表负责并签字，但读不懂财务报表，无法知道某些指标的含义以及蕴藏的风险。有些医院采购成本非正常增加，人员效率低下，成本费用失控，这种现象被快速的业务增长所掩盖，这种粗放的管理无疑影响了医院的工作效率和发展速度。如：院长很关注每月医院的收支结余，影响收支结余的因素诸多，如果财务人员不能定期详细的给院长分析原因，结合成本核算，查看各科室的收支结余以及业务收入对应的成本支出是否合理，就不能全面地掌握各科室的经济发展动态，合理的制定医院发展规划和医院经济目标，更不能有效地掌握各科室经济目标的实现进度。

2.部分医院内部管理制度不配套、不衔接、不严谨

摘要：医院审计管理环境，是审计赖以生存和发展的土壤，也是医院审计工作发挥审计职能的基础。本文对医院审计管理环境建设面临的问题进行详细论述，并提出了相应对策，以营造良好的审计环境，发挥审计作用和职能。

关键词：审计管理；环境建设；对策

中图分类号：F275 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2014）08-0246-02

在医疗改革中，强化医院审计工作，是医院等卫生系统实现改制，走向市场的客观要求。而要在医院顺利开展审计工作，就需要有良好的审计环境，保证医院审计最大限度地发挥其职能作用。医院管理层对审计环境建设的态度、审计人员的综合素质、卫生系统的特殊性以及宏观环境的变化，都决定了医院审计环境建设的复杂性和艰巨性。

一、医院审计管理环境建设面临的问题

1.医院管理层审计管理意识淡薄

在当前的医疗体系和就医制度下，由于医院的收入主要是由药品收入、检查治疗收入、财政补助构成，医院购买医疗设备、药品等也有一定的程序，而且医院工作很大程度上还受卫生局等的指导，因此部分医院院长便认为，审计工作的相关职能在医院没有开展的必要，在医院建设审计管理环境时，也并不支持专门设立内部审计部门。有的医院管理层认为，医院审计工作的相关内容与财务管理的相关内容是重叠的，因此内部审计是财务部门的事，应该由财务部门来进行审计，而医院的财务收支等相关活动都是由医院财务部门开展的，如果由财务部门内部组织人员进行审计工作，往往会丧失独立性。从整体上看，由于医疗改革尚在继续，医院尚未完全市场化，因此审计对于医院经济效益提高的影响尚不显著，医院管理层也不能充分认识到加强内部审计、内部控制对于医院发展的重要性，也就不能积极的去支持和促进医院审计管理环境建设。

2.内部审计制度建设落后

审计作为单位的一种经济监督活动，是医院管理的重要组成部分，医院要把提高经营管理效率的理念贯穿于审计当中，按照审计署《关于内部审计工作的规定》指出：“内部审计是独立监督和评价本单位及所属单位财政收支、财务收支、经济活动的真实、合法和效益的行为，以促进加强经济管理和实现经济目标”。提升医院的运营管理水平，应该从以下几个方面着手。

一、开展预算管理的效益审计工作

在医院的经济运营管理中，预算是医院未来发展与建设的资金走向，加强预算的审计，能控制医院运行成本，以预算目标为导向，能够提升医院规划建设的合理性和科学性，因此要强化对医院经济活动的预算审计，在预算审计的过程中，要明确预算资金的份额大小，预算的使用方面，预算使用中的有效性等，只有确保预算的严格执行及规范合理，才能将每一笔钱都用在该用的地方。在执行预算审计的过程中，应该建立严格而科学的、合理的预算审计指标和制度考核体系，通过审计考核体系建设来细化地将预算审计工作落到实处，在预算审计中要保证预算合理性和可操作性，并通过一定的考核制度来保证预算的执行的效率。在预算的管理过程中，要确定规范合理的管理体系，不断提升管理人员的专业素质，不断运用先进的预算管理方法来强化管理水平的提升，不断进行预算管理的创新，不断进行预算管理的实用性和系统性建设。在预算管理中，要进行效益审计工作，将效益审计工作摆在预算管理的重要位置，提高预算资金管理绩效。

二、开展内控制度的效益审计工作

医院的内部控制是医院正常运行的关键，也是提升医院运营管理水平的重要方面。在强化医院内部控制层面上，也需要不断的加强其审计工作。审计工作并非只是针对费用进行审计，还需要对医院内部机构设置是否合理、人员流动及安排是否妥当、设施设备运行状况是否良好等进行规范化的审计。通过加强对医院内部制度的审计工作，能够及时地发现医院运营过程中存在的问题，能够提升医院运营管理水平，能够确保医院的运转始终处在良性的运行轨道上。加强医院内部控制制度的审计工作，能够及时发现医院运营过程中存在的漏洞及缺陷，能够帮助医院的决策层做出符合医院自身发展规律，符合医院自身运转水平的科学而合理的内部设计来，最终提升医院的管理水平。可以说，医院的整体管理水平越高，医院的运营管理水平就会相应得到提升，两者之间的关系是辩证统一的，是和谐共存的，因此提升医院的运营管理水平，必须不断强化对医院内部制度的控制与管理，加强内部制度的审计工作。

三、开展专项资金的效益审计工作

为了提升医院的运营管理水平，还需要注重对医院专项资金的审计工作，这主要是因为专项资金是医院的重要组成部分。专项资金的来源比较广泛，一般主要是指医院的直属管理部门或者医院自身为了解决某些特定事项而确定的专项使用的资金，不得挪作他用。比如“医院设备更新资金”、“医院人才培训资金”等等。针对这类型专项资金的审计工作，可以抓取资金的源头及分类进行有效的审计。不同的专项资金来源不同，不同的专项资金使用方向不同，如果采用统一的审计手段，很难系统地监测到资金的使用情况，自然很难发现资金使用过程中存在的问题。所以，在审计工作中，应该将专项资金按照不同的性质及方向进行划分，加强不同资金使用过程的监督与监管，实行动态化的资金监测机制，重点审计资金的使用情况、审批情况、使用效果等方面。专项资金的使用，不得用于其他方面，但在实践中不少医院存在挪用资金的情况，比如将运用“人才培训资金”用作效益立竿见影的“设备采购资金”。因此加强专项资金的审计工作，能够保障不同的专项资金合理的运用到需要的地方，从而提升医院的运营管理水平。

四、开展固定资产投资效益的审计工作

【摘 要】在医院的日常管理当中，加强医院内部审计工作、加强财务管理是十分重要的，在研究医院财务管理的过程中，应该先从当前的审计工作方面开展，保障医院在其运行中不会出现资金短缺的现象，对医院的资金流向等进行详细的规划，这样才能够促进医院内部审计工作和医院财务管理工作的的良好开展。因此，本文针对加强医院内部审计对促进医院财务管理的意义进行探讨，并分析当前医院内部审计工作中存在的问题，对此退出了相应的解决对策。

【关键词】医院内部审计；财务管理；意义；研究

一、前言

医院的领导就是内部审计的主要管理者，但是从当前的情况来看，我国很多医院在内部审计工作方面都是有医学专家来进行减值的，由于各个医学专家的日常工作都非常忙，所以导致医院内部审计工作不能够正常的运行，这也影响了财务管理工作，在管理力量方面出现不集中的情况，如果工作人员有一点疏忽就会出现一系列的财务管理缺陷，由此可见，医院的内部审计工作是非常重要的，能够促进医院财务管理工作的良好开展，促进医院能够健康稳定的发展。

二、当前医院内部审计工作中存在的问题

1.工作人员对内部审计的认识不足

当前很多医院内部的工作人员对内部审计工作的认识不够深刻，内部审计工作人员在工作过程中很多时候都是为了应付上级的检查而做，时间一长内部审计工作机构就失去了原来的作用。如果内部审计机构不能够发挥出其自身作用，医院的财务管理工作就会出现问题，因此，应该加强工作人员对内部审计工作的认识。

2.医院内部审计工作的制度不够完善