医院领导任职整改报告范文精选

在开展深入学习实践科学发展观活动中 , 按照局党委镇党委的统一安排和部署，我院支部高度重视，结合我院实际，精心组织，周密安排，扎扎实实地开展工作。现将我院学习实践科学发展观活动工作总结如下：

一、学习实践活动的整体情况二、学习实践活动的主要做法

（一） 学习调研阶段 ，我们始终抓住学习宣传科学发展成就的主要环节做工作

一是成立领导小组，制定实施方案。 根据局党委的要求， 及时成立了以医院支部书记为组长，其他支委为副组长的学习实践科学发展观领导小组，领导小组下设办公室，负责协调处理日常工作。同时，研究制定了《玉田皋卫生院学习实践科学发展观活动实施方案》，对每个环节的工作提出具体要求。

二是召开动员大会。 镇党委和系统党委动员大会结束后，我院迅速 召开全院学习实践科学发展观活动专题动员大会， 会议传达了镇党委和局党委的会议精神，认真研究我院开展科学发展观活动的具体工作安排，制定了具体的活动实施方案和第一阶段的重点工作及日程安排，对我院开展活动进行具体部署。要求全体党员干部要充分认识开展这次活动的重要意义，认真参加学习、教育、查摆、交流、整改等各项活动，切实在活动中受到教育。 做到增强科学发展意识，提高科学发展能力，破解科学发展难题，创新科学发展体制，促进我院又快又好发展。四是活动中注重实效 。注重解决群众的实际问题。2009年10月至11月为辖区的那吉来村，孤山子村，下府村，马架子村和玉田皋村孤寡贫困老人免费进行心电，超声检查300多人次，免去检查费近万元。同时，与村支部共同为52位特困户减免住院医疗费近万元，受到了广大群众好评。

五 是营造浓厚的舆论氛围。 充分利用广播电视、简报等形式集中宣传开展学习实践活动的部署安排，深入宣传科学发展观的深刻内涵和基本要求，着力营造学习落实科学发展观的浓厚舆论氛围。此间，院支部书记在个人博客相关文章 3 篇，为镇活动办公室传发简报3期。

（二）分析检查阶段，我们主要抓住撰写分析检查报告、破解医院生存和科学发展难题做工作批评与自我批评， 提出了整改措施。 民主生活会始终洋溢着民主团结、求实创新的良好氛围， 立足点是坚定信心，带领党员和职工走出困境。生活会 达到了沟通思想、增进团结、提高觉悟、加强班子建设的目的，收到了良好效果。镇党委督导员参加了会议，并作了重要讲话。

二是认真撰写分析检查报告 。 分析检查报告是前段学习实践活动成果的集中体现，也是整改落实的主要依据。进入学习实践活动第二阶段以来，我院支部把撰写分析检查报告作为把握医院发展规律、查找突出问题、剖析问题根源、理清发展思路、形成科学发展共识的重要契机，坚持把学习成果、专题调研成果、民主生活会成果转化为高起点、高标准、高质量的分析检查报告。在认真开展专题调研，广泛征求各方面意见和建议，召开专题民主生活会的基础上，认真分析了医院贯彻落实科学发展观的主要情况，认真查找了在贯彻科学发展观方面存在的问题和不足，深入分析原因，提出了进一步贯彻落实科学发展观的努力方向，形成了贯彻落实科学发展观情况的分析检查报告。《分析检查报告》着力在深入学习科学发展观上下功夫，在认真吸取各方面意见和建议上下功夫，始终注意紧扣深入贯彻落实科学发展观、进一步推动医院生存和科学发展这一主题，突出检查分析问题、理清科学发展思路这个重点，立足我院实际，注意体现针对性、指导性和可操作性。支部还将自查报告挂在学习园地上，接受监督。

辞职报告是要分不同部门，不同岗位来写的，那么这份的报告怎么写呢?下面是整理的肿瘤科护士辞职报告，欢迎阅读。

肿瘤科护士辞职报告一

尊敬的医院领导：

在递交这份辞职申请时，我的心情十分沉重。现在医院的发展需要大家竭尽全力，现在由于我的一些个人原因的影响，无法为公司做出相应的贡献。因此请求允许离开。

当前医院正处于繁忙的阶段，同事都是斗志昂扬，壮志满怀，而我在这时候却因个人原因无法为医院分忧，实在是深感歉意。

我希望医院领导在百忙之中抽出时间商量一下工作交接问题。本人在20xx年x月xx日申请离职，希望能得到医院领导的准许!

感谢诸位在我在医院期间给予我的信任和支持，并祝所有同事和朋友们在工作和活动中取得更大的成绩和收益!

此致

在打算辞职的前提是要写一份报告的哦，那么怎么写呢?下面是整理的省医院护士辞职报告，欢迎阅读。

省医院护士辞职报告一

尊敬的医院领导：

您好!

我是怀着十分复杂的心情写下这封辞职信的，毕竟这是我毕业后的第一份工作。整整5年，我对医院已经有了十分深厚的感情;此时此刻向医院提出辞职我也有万般的不舍，感觉愧对领导和同事的关心和帮助，对此我深表感激!

现在正值医院创立三甲之后蓬勃进取的阶段，提出辞职对我今后的工作和发展都会产生不可挽回的损失。但考虑到婚后怀有身孕的我与在福建工作的丈夫分居两地，而无法得到他的照顾，虽然有爸妈在身边但是毕竟有别于夫妻间的情感。同时也为了能给胎儿的健康成长提供一个好的环境，迫不得已的我只能忍疼割爱选择离开这个我十分热爱的护士岗位。

在我离开的这一段时间内我知道一定会给医院和科室的工作带来很大不便，对此我深表抱歉!工作的这段经历对于我而言非常珍贵，我确信它将是我整个职业生涯中相当重要的一部分。将来无论什么时候，我都会为自己曾经是长沙市第一医院的一员，呼吸内科的一份子而感到荣幸。离开后我一定会想念在医院工作的一切，想念我们在一起的欢歌笑语、患难与共!

祝医院领导和所有同事身体健康、工作顺利!

医疗安全工作的核心和着眼点，是医疗质量的重要标志之一，就医院而言，医疗安全管理工作尤为重要。下面是小编收集整理的卫生院医疗安全自查报告，欢迎阅读参考!!

卫生院医疗安全自查报告一

为加强医疗安全管理，防范各类事故的发生，保障人民生命及财产安全，我院按照医疗质量管理年活动方案的要求，对我镇医疗安全工作进行了认真自查，现将自查情况汇报如下：

一、自查情况

通过自查，共查处问题5条，制定整改措施5条，其中近期需要解决的4条，逐步解决的1条。

1、卫生院人员缺少，一身兼多职，造成无证上岗现象较为突出。

2、个别医务人员不能熟记核心医疗制度，在实际工作中，门诊日志、处方书写、病例书写、技术操作不够规范。

3、个别医务人员未严格执行交接班制度，有时出现无交接班记录。

摘要：医疗业务档案是医院医疗业务管理工作的系列资料记录，是医疗单位档案的重要组成部分，是医院领导决策和制订规划的科学依据，也是医务人员从事临床科学研究的重要凭证。目前医院档案管理普遍存在重视党政、人事、基建、设备、财务等各类档案，轻医疗业务档案管理。因此，档案员抱怨业务档案难收，而职能业务部门却埋怨综合档案室管得太多。2001年12月6日最高人民法院规定医疗纠纷实行“举证责任倒置”［1］以来，加强医疗业务档案的管理［1］，提高医疗管理水平，对于促进医疗事业的发展具有重要作用，应列入医院业务管理建设重要的议事日程。

1医疗业务档案管理探索

1.1加强医疗业务档案管理根据医院业务改革归档范围：一般医院的医务部、护理部均抓质量、管理，由于两个部门各自独立，难以把医疗业务综合反映。论文百事通随着医院管理专业化的要求，综合业务部门走向专业化之路已成必然趋势。为此成立专门质量管理部门-质量控制部，把质量控制的职能从医务部和护理部中分离出来，同时全面监控全院的医疗质量，负责检查、督促、改进、医疗纠纷事件的管理等，使质量管理工作逐步走向系统化、规范化、标准化。医务部负责医疗制度的制订与落实、进修管理、医务人员调配、各科室业务协调、资源调配等日常医务管理工作，管理病案室、院感科，医务部就会形成较全面的相关资料。护理部负责全院护理人员的培训、护理制度的制订与落实、流程改造、人力资源调配、护理市场拓展、新技术、新项目开发等。科教部负责全院科技申报、报奖，带教工作、继续教育管理等工作，主要职能部门形成的资料较全面地反映一家医院整体医疗业务的管理水平。根据日常工作和职能，职能部门之间需要经常沟通了解，及时变更归档范围。

1.2建立一支高素质的专、兼职档案管理员

目前兼职档案员队伍常不稳定，行政人员实行轮岗制，人员一年半载就会更换。应向各级领导宣传档案工作法规，提高员工的法规、责任意识。在人手方面予以支持。综合档案室要及时了解人员调动情况，并对新同志进行档案管理培训，每年邀请档案局老师对全院兼职档案员进行专业培训，鼓励档案员参加继续教育学习和外出理论研讨交流。职能部门是医院管理的主要部门、日常事务烦琐，人员少、工作忙，希望把原始材料全部提交综合档案室，就不用再管了。档案员需要不厌其烦地上门指导，有计划重点帮助整理，从分类、装订、整理各个环节进行指导。1.3业务档案的收集、整理、归档

医疗业务档案的收集和整理，需要制定《医疗业务档案归档制度》，参照文书档案整理规则，按照年度－问题分类。(1)医务管理主要有：医疗制度的落实、进修管理、会诊协议和记录、病例讨论制度及记录、学术委员会记录、技术水平年度考核资料、医疗队卫生支农工作汇总、下乡证明、临床医疗质量与工作效率年度报表、健康教育宣教资料、传染病报告记录、医院内感染管理措施、监测记录、执业医师注册管理，以及药剂、检验、病理、麻醉、放射的管理。质量控制管理主要有：医疗事故争议登记报告处理、医疗安全报告措施效果评价，安全教育内容会议记录、服务质量监控组织、病历书写质量标准及监控考核方法、年及季度监控汇总。护理管理制度落实检查记录、护理查房记录、护理教学培训记录、护士技术操作考核评价记录、护理书写质量考核。(2)专业技术人员业务档案的收集整理：为全面反映员工的专业技能和业务素质，对每一位专业技术人员建立业务档案。一人一卷，按照姓名拼音排序建立人名索引。事先向各部门说明要提供的材料范围，让他们平时有意识地积累资料。向多部门收集，需要较好的沟通协调能力。各部门提供的材料较琐碎且数量大，每年由各部门派人一起整理。专业技术人员的业务档案包括四方面主要内容：①基础材料：个人基本情况，包括个人简历、工作经历；有关学历、学位证明、证书；从事专项技术工作的年限证明材料；参加各种专业培训学习的证明、证书、鉴定、成绩单；参加支农和卫生下乡等医疗工作情况。②从事卫生技术工作的成果材料：著作专题研究报告；学术论文；专业技术新成果鉴定书；其他具有备案价值的各种技术工作成绩的证明。③专业技术任职、技术资格评聘材料：专业技术职务任职资格申请表、申报表、考评表、审批表、证书复印件、聘任合同、任命书。④其他材料：三基考核材料、先进工作者证书、奖状；对外合作攻关成果材料；参加专业学会的证明；工作失误差错材料。(3)完善的病历档案：病历档案对医院有着特殊意义，它是医疗工作的全面记录，客观地反映了疾病诊断、治疗及其转归的全过程。病历档案是医疗活动信息的主要载体，教学的极佳教案，科研的良好素材，而且也是评价医院医疗质量、技术水平、管理水平的依据，同时又是在发生医疗纠纷时医院举证的重要依据。特别是近年来，病历档案在刑事诉讼、金融保险等服务方面发挥了主要作用。病历档案保管完好，能及时地收集、整理、归档、利用，并且与医院管理系统数据接口，使用方便，为临床研究发挥了很大的作用。

1.4重视利用，加强编研为临床服务

根据医院医疗业务管理的需要，档案管理人员在各部门调研沟通的基础上，编辑出：《医院管理制度汇编》、《各部门岗位职责和人员职责》、《基础数据汇编》、《病历书写指南》、《常用药物手册》、《医学论文汇编》、《疾病病种索引》等十余种汇编材料，为医务人员在平时工作参考提供方便。其中《病历书写指南》、《常用药物手册》对每位医生来说都非常重要。

1医疗业务档案管理探索

1.1加强医疗业务档案管理根据医院业务改革归档范围：一般医院的医务部、护理部均抓质量、管理，由于两个部门各自独立，难以把医疗业务综合反映。随着医院管理专业化的要求，综合业务部门走向专业化之路已成必然趋势。为此成立专门质量管理部门-质量控制部，把质量控制的职能从医务部和护理部中分离出来，同时全面监控全院的医疗质量，负责检查、督促、改进、医疗纠纷事件的管理等，使质量管理工作逐步走向系统化、规范化、标准化。医务部负责医疗制度的制订与落实、进修管理、医务人员调配、各科室业务协调、资源调配等日常医务管理工作，管理病案室、院感科，医务部就会形成较全面的相关资料。护理部负责全院护理人员的培训、护理制度的制订与落实、流程改造、人力资源调配、护理市场拓展、新技术、新项目开发等。科教部负责全院科技申报、报奖，带教工作、继续教育管理等工作，主要职能部门形成的资料较全面地反映一家医院整体医疗业务的管理水平。根据日常工作和职能，职能部门之间需要经常沟通了解，及时变更归档范围。

1.2建立一支高素质的专、兼职档案管理员

目前兼职档案员队伍常不稳定，行政人员实行轮岗制，人员一年半载就会更换。应向各级领导宣传档案工作法规，提高员工的法规、责任意识。在人手方面予以支持。综合档案室要及时了解人员调动情况，并对新同志进行档案管理培训，每年邀请档案局老师对全院兼职档案员进行专业培训，鼓励档案员参加继续教育学习和外出理论研讨交流。职能部门是医院管理的主要部门、日常事务烦琐，人员少、工作忙，希望把原始材料全部提交综合档案室，就不用再管了。档案员需要不厌其烦地上门指导，有计划重点帮助整理，从分类、装订、整理各个环节进行指导。1.3业务档案的收集、整理、归档

医疗业务档案的收集和整理，需要制定《医疗业务档案归档制度》，参照文书档案整理规则，按照年度－问题分类。(1)医务管理主要有：医疗制度的落实、进修管理、会诊协议和记录、病例讨论制度及记录、学术委员会记录、技术水平年度考核资料、医疗队卫生支农工作汇总、下乡证明、临床医疗质量与工作效率年度报表、健康教育宣教资料、传染病报告记录、医院内感染管理措施、监测记录、执业医师注册管理，以及药剂、检验、病理、麻醉、放射的管理。质量控制管理主要有：医疗事故争议登记报告处理、医疗安全报告措施效果评价，安全教育内容会议记录、服务质量监控组织、病历书写质量标准及监控考核方法、年及季度监控汇总。护理管理制度落实检查记录、护理查房记录、护理教学培训记录、护士技术操作考核评价记录、护理书写质量考核。(2)专业技术人员业务档案的收集整理：为全面反映员工的专业技能和业务素质，对每一位专业技术人员建立业务档案。一人一卷，按照姓名拼音排序建立人名索引。事先向各部门说明要提供的材料范围，让他们平时有意识地积累资料。向多部门收集，需要较好的沟通协调能力。各部门提供的材料较琐碎且数量大，每年由各部门派人一起整理。专业技术人员的业务档案包括四方面主要内容：①基础材料：个人基本情况，包括个人简历、工作经历；有关学历、学位证明、证书；从事专项技术工作的年限证明材料；参加各种专业培训学习的证明、证书、鉴定、成绩单；参加支农和卫生下乡等医疗工作情况。②从事卫生技术工作的成果材料：著作专题研究报告；学术论文；专业技术新成果鉴定书；其他具有备案价值的各种技术工作成绩的证明。③专业技术任职、技术资格评聘材料：专业技术职务任职资格申请表、申报表、考评表、审批表、证书复印件、聘任合同、任命书。④其他材料：三基考核材料、先进工作者证书、奖状；对外合作攻关成果材料；参加专业学会的证明；工作失误差错材料。(3)完善的病历档案：病历档案对医院有着特殊意义，它是医疗工作的全面记录，客观地反映了疾病诊断、治疗及其转归的全过程。病历档案是医疗活动信息的主要载体，教学的极佳教案，科研的良好素材，而且也是评价医院医疗质量、技术水平、管理水平的依据，同时又是在发生医疗纠纷时医院举证的重要依据。特别是近年来，病历档案在刑事诉讼、金融保险等服务方面发挥了主要作用。病历档案保管完好，能及时地收集、整理、归档、利用，并且与医院管理系统数据接口，使用方便，为临床研究发挥了很大的作用。

1.4重视利用，加强编研为临床服务

根据医院医疗业务管理的需要，档案管理人员在各部门调研沟通的基础上，编辑出：《医院管理制度汇编》、《各部门岗位职责和人员职责》、《基础数据汇编》、《病历书写指南》、《常用药物手册》、《医学论文汇编》、《疾病病种索引》等十余种汇编材料，为医务人员在平时工作参考提供方便。其中《病历书写指南》、《常用药物手册》对每位医生来说都非常重要。

2加强医疗业务档案管理的建议

编者按：本文主要从思想政治立场坚定；领导能力与管理水平；科室建设与发展；专业技术能力与水平；有强烈的事业心和责任感，爱岗敬业，工作投入；落实医院“以人为本”的管理理念，对职工实行人性化管理，经常与科室成员交换意见，认真听取对工作的建议和意见，不断改进自身工作；存在的不足和问题；任职后的目标和工作计划进行讲述。其中，主要包括：

各位领导，各位老师：

我于****年2月担任医院行政办主任。一年来，在院领导的正确领导下，在各兄弟科室的支持下，我认真履行职责，恪尽职守，带领全科人员扎扎实实地开展工作。现对工作情况总结汇报如下：

一、思想政治立场坚定。自觉遵守医院的各项规章制度，立场坚定，始终和党委保持高度一致。有团结协作精神和较强的事业心、责任感。能做到讲政治、讲学习、讲正气，作风扎实，办事公道正派。工作中，时刻以医院利益为重，顾全大局，保证政令畅通。

二、领导能力与管理水平

熟悉、掌握国家相关的卫生工作政策和法律法规，积极学习相应的管理知识，运用于实际工作，经常深入临床一线科室，掌握第一手资料，积极为医院发展出谋划策，当好领导的参谋助手。能够摆正位置，配合领导做好工作，在坚持“到位不越位，分工不分家”的原则下，坚持了两条，这就是大事要报告，小事不推诿。对于原则性、政策性强的大事，多报告，多请示。至于一些事务性的工作，则责无旁贷，绝不推诿。在工作中，敢于提出自己的观点和建议。办公室不同于临床医技科室，不能直接产生效益，但通过对一线科室工作的管理、监督和提供服务，也同样可以为医院发展做贡献，对管理等环节均制定了相应的制度规定，既为医院精打细算节约支出，又为科室提供满意优质的服务。

三、科室建设与发展

院办作为医院沟通上下、协调左右、联系各方的枢纽，它的职能和作用是非常特殊和重要的，许多工作都要和相关科室配合、协调才能完成。与兄弟科室的合作中，我们摆正位置，甘为人梯，从而赢得了兄弟科室对我们工作的支持与合作，创造了宽松、和谐的工作环境。一年来，我们办公室较好地完成了各项工作任务。

以病人为中心，以提高医疗质量为主题，促进医院健康发展 文章作者：lulu6 文章加入时间：2005年11月4日15:53 为贯彻国家卫生部、省卫生厅、市卫生局《关于开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动》的指示精神，我院根据《实施细则》的要求，结合医院实际，开展了一系列工作，现简要汇报如下： 一、加强领导，广泛宣传和动员 为加强对医院管理年活动的领导，我院在参加市电视电话会议的当天，就在医院班子内进行了学习和传达，明确了“开展以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题的医院管理年活动”是我院2005年压倒一切的重点工作，并成立了以院长为组长、班子成员任副组长、医务科、护理部、质控科、院办、财务科、总务科、门诊部、药剂失行为、医疗事故报告制度，实行医疗质量与医疗安全责任追究制。医院规定：凡发生医疗纠纷的科室，必须由相应科室承担部分相关责任。 7、每月召开医疗质量专题研究和分析会，对存在的质量安全隐患进行通报并整改。每月30日前将当月的质量分析报告成文上报，并通报全院。 （二）全方位实施负强化管理，提高职能科室的管理水平和效率 具体办法是： 1、医院党政办、医务科、护理部、总务科、财务科等职能科室，每月10日前需书面上报工作过程中发现的十大问题及解决办法，此项工作与各科室负责人的职务津贴挂钩，未按要求完成，按比例扣除相应职能科室负责人的职务津贴。 2、各职能科室必须在每月对所辖的各项工作进行监督、检查并按有关规定对违规行为进行处罚，完成一定的处罚金额。如：医疗质量由质控科进行检查，每月需完成3000元的处罚金额；护理工作及全院的服务质量由护理部进行检查，每月需完成1500元的处罚金额；行政管理由党政办负责，每月需完成1500元的处金额，对发现问题、处理问题不及时、无结果的科室，医院追究职能科室负责人的责任。 （三）优化就诊流程，完善服务质量 具体办法是： 1、牢固树立“以人为本，以病人为中心”的服务理念，坚持“病人第一”、“服务第一”、“质量第一”，改善服务态度，规范服务用语，坚决杜绝生、冷、硬、顶、推现象，一经发现严肃处理。如我院急诊科医师出诊时不抬病人被给予1000元罚款，全院通报批评的处分。 2、优化就诊流程，简化服务环节，方便病人就医。建立了划价、交费、取药流程服务窗口，以减少病人排队次数，缩短等候时间，同时召开协调会就检查科室缩短各项检查预约暨出具报告时间、院内会诊暨转科做到及时、便捷、方便病人等方面制定了相关制度。 3、每月由党政办牵头对全院环境卫生和各种设施进行检查，在全院范围内实行“6s”管理，对于不符合要求的，进行通报批评并对责任人处以罚款。加强门诊部导诊咨询台工作，特色专科增加专职的护理人员导医分诊，同时在门诊部设立饮水设施、电话、轮椅。 4、落实首问负责制，建立并完善医患沟通制度，制定与病人交流的相关规定，由专人负责对每个出院病人进行电话回访，维护病人的权利，尊重病人的知情权和选择权，医院的规定是在住院病人出院一个月时间内，医院必须进行二次回访。 5、定期召开病人、陪人座谈会，每月进行满意度调查，主动收集病人意见，及时制定并落实整改措施。每月全院各病区、科室的满意度调查结果与病区科室负责人的职务津贴挂钩，病人满意率未达到95%，则扣除负责人相应比例的职务津贴。 6、建立病人出入院接送制，强化诚信服务，构建和谐的医患关系，为病人提供温馨、细心、爱心、耐心的服务，语言做到通俗易懂，医院规定：病人在住院处办理住院手续时，住院处工作人员应立即通知相应病区，由病区派出医务人员到住院处协助病人办理住院手续，并将病人接到病区；病人出院时，病区医务人员不仅要协助办理出院手续，科主任或护士【大 中 小】 【打印】 【关闭】

【关键词】院内感染；防控措施

随着现代医学的不断发展，医院内感染日益增加[1]。近几年来，院内感染暴发事件不断发生，每年都有许多患者由于接受医疗服务时发生医院感染，从而使其治疗、护理变得更加复杂，导致患者病情加重，住院时间延长，费用增加，甚至残疾或死亡。给人民群众的生命财产造成了严重的损失[2]。如安徽宿州市立医院在2005年有10例进行白内障手术的患者感染了绿脓杆菌，90%的患者因此而摘除了单侧眼球；西安交通大学医学院第一附属医院在2008年发生了严重医院感染事件，有9例新生儿发生了院内感染，仅1例患儿幸存；天津某妇幼保健院在2009年发生6名新生儿院内感染，其中造成5例死亡；2009年，在山西省两家职工医院有47例患者在血液透析的过程中有20例患者感染了丙型肝炎；2013年1月安徽省淮南市新华医院血透患者感染丙肝事件，74名透析患者中，新增丙肝患者12人，抗体阳性22人。属“严重医院感染”；2013年1月辽宁省丹东东港市社会保险医疗门诊部发生疑似医源性感染事件，该事件系门诊部一支针头多名患者使用，是导致120名患者疑似集体感染的一个主要原因。……这些事件的产生不是偶然的。背后是平时对于感染的认识、感染的控制、感染的流程、包括感染操作[3]等等方面，做得不好而导致的一个必然的结果，并且医院感染涉及环节多[4]，控制难度大。因此，预防和控制医院感染将成为保证医疗质量和医疗安全一项非常重要的工作。通过近几年工作中的所见所闻，我认为要做好医院感染预防和控制工作，除加大卫生行政部门的监管力度外，更重要的是医疗机构要下大功夫做此项工作。重视是根本；充足的经费投入是保证；合理的人员配置是基础；健全法律法规是前提；严格消毒隔离制度是关键[5]；提高医院全员防控意识是巨大的推动力。上述环节不可或缺，这完全反应了木桶效应，最短的木棒决定了整个木桶的容量，也就是说上述环节任何一环就会制约整个医院感染防控工作的水平。

1重视是根本

医院感染防控工作突出的问题就是没有引起相关领导及相关工作人员的重视。多数医院的领导往往把精力集中在如何改善医疗卫生条件，提高医疗水平，提高经济效益，在医院感染防控上也给予一定的投入，但实际工作往往不给予重视，加上医院工作繁忙，使得医院感染防控工作流于形式。部分医院仅仅喊出重视医院感染的口号，在实际工作中却视而不见；有规划、有方案，而在实际执行的过程中却轻轻点水；相关职能部门在领导检查时或向领导汇报时格外重视，而在平时的工作中却不屑于顾；甚至有的单位也设有相应的部门，也有编制的工作人员，也制定了相应的制度，但在监督方面却的做的不够，以致于工作效率极为低下；而在实际上医院感染控制工作是小投入避免大付出，小投资堵塞大漏洞。俗话说，千里之堤毁于蚁穴。医院感染防控，近期投资长远获益，是利国利民利院利患者的事情。

2要有充足的经费投入作为保障

目前，医院感染工作越来越规范化，防控技术手段也不断更新，因此，在医院感染防控方面需要的设备或其他技术装备也要不断地添加，进而提高医院的防控感染的水平。而在实际上，大部分医院往往重视加大投入引进医疗设备或检测设备上，而在医院感染防控工作上的投入却严重不足。部分医院还存在应付上级检查的想象，上面检查，在表面上就投入一些，而在实际的感染防控效果上却不理想。为什么会出现上述现象呢，是因为医院领导都认为在医疗或检验设备上投入，会得到相应的收益，而在医院感染方面投入却没有相应的收益。但实际上，医院感染防控非常重要，投入一定的资金，会弥补10倍的感染损失。这一点从近几年的院内感染事件足以证明。只有合理投入，严格执行标准要求，才不会发生医院感染事故，保障整个医院的医疗工作的顺利营运。同时，还要意识到只有加大感染防控工作的力度，引进一些先进的防控设备，提高医院的防控检测水平，并最大限度地排除医院感染的隐患，才能使整个医院的医疗水平上一个新的台阶。

3合理的人员配置是基础

医院感染防控工作需要相关医护人员的执行，这是做好医院感染防控工作的基础。目前，各级医院也建立的医院感染防控工作的执行机构，并编制了相应的工作人员。但还存在机构和人员配备不规范的问题，所设机构偏少，不能完全执行完成医院的防控工作任务，在人员配备上大部分是护理人员，而医疗人员不多，且工作人员的受教育程度偏低，甚者有的医院仅仅有口号或书面的文件，平时却不能很好地履行职责，这些因素都严重制约了医院感染的防控水平。因此，在重视经费投入的前提下，健全组织机构，还要合理配备医、护、技工作人员的比例。做到医院感染防控部门机构健全，人员配备合理，专兼职搭配，工作人员各司其职，各尽其能，不断提高自身的感染监测及防控水平，在平时的工作中还要积极地排查隐患，把医院感染防控工作真正落到实处。

一、医院经济责任审计的现状

实际情况中人事、组织部门往往委托审计部门进行审计，这样的审计方式的实行往往是在任职人员离开现任岗位的时候，“先离后审”的方法使审计成果不能真正运用到干部管理监督工作中去，审计成为了一种形式，缺乏实际价值和意义；部分医院的法人代表对审计报告中列明的问题不够重视，在被审计的干部离开岗位后，新接任的人员往往抱着事不关己的态度来对待相关部门的审计，尽管财务部门和相关人员后期会做一些跟进，但是这种懈怠解决问题的方式却大大地削弱了医院经济审计制度原有的职能。

二、完善医院经济责任审计的建议

1.坚持“先审后离”加强审计的时效性。一般来说，经济审核完成后得出结论所做的报告的最终结果是不公开的，而不少医院都是执行离任后审计的策略，这就给审计工作增加了难度，也引出了很多审计风险。这就需要医院坚决加强事前审计工作，在医院领导在任期间，认真监督他们的经济状况，严查的行为，医院的上级主管部门应该引起高度的重视，督促并帮助审计制度良好运行，发挥其监督职能。只有医院将审计的“关口”前移，才能够增强审计工作的时效性，及时发现、解决医院领导干部的问题。医院还可以将任中审核与离任后审核结合起来，以任中审核为主要审核手段，离任后审核为参考，这样不仅充分节约了审计资源，而且能充分运用到以往的审计成果。

2.建立科学的审核方法和评估体系。首先，应该科学地界定经济责任审计制度的审计范围，避免审计的随意性，保证其目标的一致性。在对医院领导同志的审计中要避免对于领导同志的政治素质、人事管理、工作作风甚至生活作风的评价，审计只是针对于经济方面的表现。医院可以建立定性和定量的考核制度，既从领导干部的基本素质、医院的管理水平、医疗设备更新水平和在行业内的影响力等方面来进行定性评价，又要从资产运营情况、财务状况、偿债能力、发展能力等方面来进行定量评价。其次，要不断更新审核策略，在实际生活中，传统的审计制度已不能解决经济责任审计时间跨度大、被审单位资料多等问题，只有更新审计模式，才能满足需要。传统的审计模式，以财务监督为主，注重揭示查处问题，监督效能明显。新的审计模式则是以管理审计和绩效审计为主，注重加强机制和制度建设，监督与服务并重。只有推动审计工作的全面转型，才能更好的实行医院经济责任审核制度。

3.明确医院的重点审核对象。对于医院管理总务、设备、物资、药剂、基建、财务、三产、工会等负责人要有计划有步骤地开展审计工作。对审计对象在职期间，有无擅自提供医疗服务取得收入、有无过度治疗、有无私设收费项目扩大收费范围等方面进行核查。采用先审后离的方式，按干部管理权限报组织、人事部备案，所得的审计成果报告作为领导干部人事任命的重要参考资料。

4.实行审计责任问责制。医院经济责任审计制度需要行政问责制的大力支持，经济责任审计必须按照行政问责制的要求进行，才能发挥作用；否则，经济责任审计制度的效能会大打折扣。医院经济责任审计制度有其特有的“免疫功能”，在审计实践中，应该密切联系行政问责的要求，建立与之相适应的经济责任审计模式，发挥其在行政问责中的建设性作用。

5.提高审计人员的专业素质。建立健全选拔审计工作人员的制度，强化审计工作人员的审计职能，改善审计人员的知识结构，为培养全面的审计人才作准备。医院应经常举办经济责任审计专题的培训课程，不断提高审计人员的操作技能和审计水平。审计人员通过进一步的知识构建，不断深化政府重大方针政策的学习，培养了全局意识，学会从宏观角度看待问题。由于医院审计制度的专业性比较强，所以建立一支业务精、素质高、作风好的审计队伍是医院的当务之急，审计人员在工作中应有强烈的责任心和事业心，能够细微并且严谨地展开工作。领导干部的重视是医院审计工作能够做好的前提，医院领导应该经常过问和关注审计工作的进展情况，加强对审计结果的运用，支持和帮助审计工作人员解决审计过程中遇到的问题，鼓励各部门分别负责、齐抓共管形成整体合力，以此来推进审计工作整体的发展。