开篇:润墨网以专业的文秘视角,为您筛选了十篇范文,如需获取更多写作素材,在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享!
【摘要】 医学检验是将临床医学与基础医学相连接的重要桥梁,医院检验科的工作质量对于医生诊断疾病有直接的、极大的影响,且医院检验科的质量好坏直接取决于对于检验科的管理情况。基层医院由于设备和人力资源常存在一些缺陷,因此对于检验科的管理至关重要。为了提高检验科工作质量,使检验与临床医学达到均衡发展,本文就对检验科实行科学管理的方法进行探讨与总结,以促进科室的进步和避免医疗纠纷的发生。
【关键词】 基层医院;检验科;科学管理
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.564 文章编号:1004-7484(2012)-08-2867-02
随着医学的进步,科学的发展,现代医学技术在医院中的使用也是越来越广泛,因此对于医疗技术的严格要求显得非常重要。基层医院检验科的检验项目在近年来逐渐增加,且随着国家和社会的重视,基层医院检验科也开始引入先进的设备与仪器。对于检验科如何适应形势所需、保质保量为患者与医务人员服务成了近年来基层医院检验科需要解决的问题。目前根据本文笔者多年经验,对基层医院检验科的科学管理进行分析与总结,具体报告如下。
1 落实制度建设
医院应该按照卫生行政部门对于基层医院的要求,通过认真学习与仔细探讨和完善后,制定出检验科应该遵循的操作程序,并在还应详细记录和说明制度的应用方法与落实相关情况。针对基层医院检验科的特点,推出相应的仪器、试剂、标本、质量控制、检验结果管理制度。除此之外,医院还应设立相应的管理小组,让每一个检查任务落实到人,进行每一项检查后,要求检查人签名,并做好相关的记录[1]。
2 注重教育,调动积极性
基层医院中的检验科工作人员学历层次较低,但是根据相关规定,检验科工作人员必须有丰富而扎实的专业基础以及精湛的操作技能来适应国家和社会的要求。因此,对于检验科工作人员的培养和教育是检验科科学管理的重中之重。除此之外,检验科工作人员的职业操守和道德水平时建设良好医德与医风的基础。医院管理方应该对检验科工作作风进行整顿,让工作人员意识到良好的职业操守是每一个人都需要具备的基本准则。在所有检验师上岗前,需对其进行考核与培训,使其充分了解岗位职责,巩固服务意识。医院还应鼓励检验师掌握新技术和新方法,将检验科管理推向标准化和规范化。对于在职的检验师,医院可以给予其深造的机会以满足医院发展所需,使检验科能够更好地为患者和医生服务[2]。
摘要:目的:分析探讨检验科血源性感染的危险因素,为检验科提出切实可行的防护措施和相关的应急处理方案,以便引起医院管理者对对检验人员职业危害的关注,并积极解决这一问题。方法:采用医学上常用的目标检验方法,对医院检验科人员近些年来与职业危害有关的资料进行查阅。结果:我院自2009年以来,检验科人员血源性伤害事件总共发生42人次,其中锐器伤26人,占到伤害总人数的61.9%,吸入气溶胶人员3人次,占到伤害总人数的7.1%,被血液和体液沾染的人员8人,占到伤害总人数的19.0%,其他性质的伤害5人,占到伤害总人数的11.9%,但是调查结果发现所有的血源性感染人员当中并没有任何人发病。结论:充分重视检验科的感染防护,重视检验科的职业暴露防护工作,对检验科职业安全要有清楚地认识,医院应当加强对检验科人员的职业安全培训和规范操作培训工作,避免检验科血源性感染和其他感染你的发生。
关键词:血源性感染;医院检验科感染;职业危害防护
【中图分类号】R692.7【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)11-0130-01
由于医院检验科的工作性质和工作环境比较特殊,致使医院检验科成为多重职业病的高发场所,因为其集中了医院所有患者的体液、血液和排泄物,是医院重最要的生物传染源[1]。而医院检验科的工作人员由于工作原因经常暴露在现现行的或者潜在的危险因素中,如果医院检验科人员纸业威海防范意识不强,经常在暴露的环境中工作,很有可能在接触过患者体液或者血液的锐器刺伤中被感染某种疾病。曾经有学者进行过一项调查研究,在医院工作人员携带乙肝病毒的概率上,检验科人员远远高于其他普通科室的人员位居第一。基于此,加强医院检验科人员的自我防护意识,充分了解学血源性感染的危害并熟练掌握其防范措施,医院领导应当把检验科职业感染当成医院工作的重要组成部分,已达到降低检验科人员职业危害的目的。为了了解检验科人员感染血源性疾病的发生率,笔者对我院自2009年以来,总共发生的42人次检验科人员职业伤害事件进行目标性检测,结果如下:
1资料和方法
1.1一般资料:我院自2009年以来,检验科人员职业伤害事件总共发生42人次。
1.2方法:采用医学调查中常用的目标性检测方法,对我院检验科医务人员近年来发生的职业性伤害的工作人员进行及时的处理并详细登记。专门制定抑郁那工作人员职业伤害统计表,以便登记医院职业伤害的具体情况和处理措施,对职业伤害中容易造成的危险尤其是检验科人员血源性感染的危险因素进行详细分析并提出具体的方法措施和注意事项。
2结果
鹤山市鹤城镇中心卫生院,广东鹤山529727
【摘要】近些年来,随着科学技术的不断发展,医院检验技术也得到了明显的提高。然而,在我国的众多医院中,检验科仍然存在着诸多的问题,其安全隐患也越来越突出地表现了出来。加强检验科对医院感染的管理,不仅可以有效地预防和控制医院感染,其对于保障我国的医疗安全亦具有十分重要的现实意义。本文主要从我国检验科控制医院感染的现状入手分析,进而对预防医院感染的相关对策和措施进行了详细的论述,希望能够对我国医院感染的有效预防和控制有所裨益。
【关键词】检验科;医院感染;控制;现状;对策
【中图分类号】R197.32【文献标识码】A文章编号:1004-7484(2012)-05-1134-02检验科属于医院科室中的辅助和技术科室,它承担着患者的血液、尿液以及痰液等临床标本的检验工作[1]。现阶段,住院患者的医院感染已经收到了医院领导和医护工作者的充分重视了,然而,担负着检验、化验工作的医务人员的医院感染却没有得到足够的重视,致使检验科医务人员不慎被病原菌感染的情况日益增多[2]。所以,详细地了解并分析现今检验科控制医院感染的现状,探讨我国医院感染管理的预防与控制措施,对于做好实验室医院感染的管理、预防检验科工作人员感染及保障我国的医疗质量等具有相当重要的现实价值。1.检验科控制医院感染的现状
首先,医院检验科人员偏少、素质不高,且对于医院感染的认识不足。现阶段,我国医学检验人才仍然比较紧缺,再加之一般具有高学历、高水平的优秀人才都不愿意到医院的检验基层中去工作,便致使我国检验科人才的增长速度远远落后于我国临床医学人才的增长速度。现今,许多医院的检验科医务人员都是由其他的医疗专业转行过来的,理论知识和专业基础的缺乏使其只能够机械地模仿别人,而不能够对设备和仪器进行正确、科学地日常维护与保养,更加不能够将检验结果与临床有效地结合起来。此外,我国检验科医务人员普遍缺乏对于预防医院感染的意识,侥幸心理极为严重。
其次,医院检验科检验质量控制意识薄弱、自我防护意识淡薄。据调查,我国医院检验科中的大部分医务人员对于检验质量的控制方法和流程等均缺乏普遍的了解和认识,特别是室内质量控制意识的缺乏,将会对医院的医疗质量和人员安全产生严重的不良影响。此外,医院检验科人员往往缺乏对于检验前和检验后的质量控制观念,其主要表现为:对标本采集的方式、时间及保存的不够完善;对于检验中仪器、设备的情况无法做出正确、有效的判断;对于检验结果缺乏必要的逻辑性与合理性分析等。
第三,医院检验科硬件设施投入不足,未受到医院管理人员的充分重视。近些年来,伴随着科学技术的迅猛发展,我国医院的检验技术也随之提高,其设备的不断更新、换代,使医院的管理者逐渐的意识到了检验科的重要作用和价值,并不断增加了对于检验科硬件设施及资金的投入。可是,从总体上看,现阶段,我国医院对于检验科的综合投入仍稍显薄弱,具体表现为:尿液分析仪、半自动化生成分析仪、血球计数仪以及血凝仪等基本检验设施配备不全;盲目地、缺乏论证性的购买一些不常用的医疗检验仪器,占用了大量的资金投入;有些医院为了节省检验设备的投入,仅从经济的角度出发而购进了一些质量差、价格低的仪器,使检验结果无法保障,严重地影响了医院的医疗质量。2.预防并控制医院感染的对策和措施
首先,加强医院检验科人才的培养,充分重视继续教育的重要作用。一方面,医院应该采取各种科学、有效的方式鼓励医学院校毕业的优秀人才到医院的检验科中就业,以补充医院人员严重不足的检验科。另一方面,医院应该注重现有人员的继续教育及定期培训工作的重要意义,并采取多样化的培训方式和手段,提高当前我国医院检验科人员的基本素质和专业技能。此外,提高检验人员的自我防护意识亦相当重要,医院应该遵循经常化、制度化、全面化的原则来宣传感染知识,使检验科的医务工作人员能够自觉树立防护医院感染的意识,并使其在潜移默化中提升自己的防护能力。
[摘要] 目的 探讨检验科医院感染管理现状及预防。 方法 分析本院检验科医院感染管理现状,总结检验科医院感染预防措施。 结果 检验科的管理存在检验人员对医院感染认识不足、自我防护意识淡薄、交叉感染、废弃物处理不规范、实验室工作环境划分不合理等问题,针对管理的不足采取相应的措施预防医院感染。 结论 对检验科医院感染要有足够的重视,规范化管理,提高检验人员的预防意识,减少检验人员和环境的污染可能性,保证医疗质量和安全,将检验科医院感染管理规范化、制度化。
[关键词] 检验科;感染;管理;预防
[中图分类号] R197.3 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721(2012)06(b)-0127-02
预防和控制医源性感染越来越被重视,已经成为衡量医院管理水平以及医疗质量的重要标志。检验科发生医院感染往往被忽视[1],检验人员在工作的过程中会接触到不同的患者,并且直接接触患者的血、尿、痰、粪、组织等,在检验过程直接接触病原微生物,很容易发生感染[2],是发生医院感染的高危区域。因此,要加强对检验科的管理,预防检验人员感染。本文对检验科医院感染管理现状及预防策略进行总结分析,报道如下:
1 检验科医院感染管理现状
1.1 对医院感染认识不足
检验员对预防医院感染的意识不强,对检验标本所产生的危害认识不足或者抱有侥幸的心理,检验员处理标本后,对使用过的废弃物不予处理,检验血液标本后,微生物气溶胶散播在实验室内,废液未加处理后直接排放,对检验员造成一定的损害。
1.2 自我防护意识淡薄
转诊过程中的重复检查,一直被视为是推高医疗费用的顽疾之一。为了实现检验结果互认,一些地区开始探索区域内的“一单通”。“以省为单位实施检验质量控制管理,达到特定标准的医疗机构进入互认名单。这是实现检验结果互认的一种常见方式。”常熟市医学检验所所长熊怀民告诉记者,常熟的做法虽然简单,发挥的作用却实实在在。
2009年,常熟市第一人民医院、常熟市第二人民医院和常熟市中医院3家医院的检验科,整合归建到检验所,医院检验业务也全部由检验所承担。“我们的服务对象包括5家市级医院、30多家乡镇医院、7家民营医院。”熊怀民表示,检验所建立后,急等结果常规项目由检验所驻医院人员完成,常熟市暂时没有条件开展的项目则外包。现在,大部分项目都在检验所本部完成。
为了方便患者在门急诊就医过程中尽快取得检验报告,检验所在3家主要医院设置了3个派出检验科,配置了检验设备和人员。“小医院的三项常规检验依然由本院的检验科来做,其他检验报告则由检验所发出。”熊怀民补充介绍。
除此之外,集中的大批量标本,则通过物流系统配送到检验所本部进行检验。通过卫生局的医疗信息网,检验所与所有合作的医疗机构实现了联网。检验所本部的工作人员完成检验操作并通过审核,可以通过医疗信息网即时传送到不同医疗单位。
在检验质量控制上,检验所除了参照苏州市、常熟市质量管理标准外,还引进ISO15189标准进行质量管理,实现了检验方法的统一。“通过机构整合和统一质量体系,大部分检验报告都由检验所发出。不同医院都认可检验所的报告。”熊怀民在介绍常熟一单通的经验时总结,政府强势推进和分配机制设计合理,是常熟医疗检查结果实现互认的关键因素。
常熟市检验所的成立,源于2008年7月新任常熟市委书记提出的整合医疗机构诊断部门、实行集中化管理的建议。此后,常熟市政府还投资兴建了占地3000平方米的检验所办公大楼,还投资上千万元购置了先进的检测设备。2009年,常熟市医学检验所正式成立。
“在检验科合并之初,不同医院有不同想法。经过协商,市政府决定将医院原有设备全部划拨给检验所统一调配,派出检验科人员在医院使用。在检验所本部,政府投资采购新的设备,整体提升检验所的技术装备水平。”常熟市第一人民医院院长陈波向记者说,这一方案很好地绕开了不同单位问的分歧点,为检验所的成立奠定了合作基础。
除此之外,为了建立内部协调机制,常熟市卫生局还专门建立了管理委员会,其成员由卫生局主要领导、三家医院院长、检验所领导组成。检验所的重大事项都由该委员会协商讨论解决。
医院感染指住院病人在医院内获得的感染,包括住院期间发生的感染及院内获得但出院后才发生的感染,也包括医护人员在医院内获得的感染。由于院内感染发生率高,感染的病菌耐药性强,目前已得到广泛关注。检验科医护人员长期直接接触患者的血液、尿液、粪便等,容易引起医源性感染[1]。如果检验科工作人员不注意患者标本的污染问题,除增加自身感染的可能性外,也可能导致患者标本被污染,甚至导致其他科室患者和医护人员间的交叉感染。研究证实,检验科是发生医院感染的“重灾区”,多数检验科工作人员受到不同程度的感染[2]。鉴于检验科工作的特殊性和医院感染的严重性,寻求积极有效的医院感染预防和控制途径是非常必要的。本研究拟通过回顾性调查我院检验科近3年医院感染的发生情况,探讨医院感染的危险因素,为有效预防和控制医院感染提供指导依据。
1. 资料与方法
1.1 调查对象
回顾性调查2012年1月-2015年1月于我院检验科进行标本采集的患者5650人,检验科医护人员19人,其他接触频繁科室人员58人,保洁人员8人,共计5735人。其中男1863人,女3872人;年龄0-53岁,中位年龄27岁。
1.2 方法
通过收集检验科采集标本患者信息,对比医院感染发生记录,并将医院感染发生情况与其他相关科室进行比较。同时通过对发生医院感染的人员进行感染溯源,分析医院感染发生的危险因素。
1.3 统计分析
数据用SPSS17.0录入并进行统计分析,分类资料的统计描述用率或相对比表示。
【摘要】随着我国新医改政策的提出,各地区的医疗建设事业得到高度的重视,基层医院的建设也得到了快速的发展,同时也带来了一些问题。本文第一部分结合实际,对基层医院检验科的质量管理存在的问题进行了分析,第二部分在分析的基础上,对新时期基层医院检验科的质量管理手段进行了针对性探讨,以期能给相关人员提供有益的参考意见。
【关键词】基层医院;检验科;质量管理;问题;手段
随着我国国民经济的发展和科技的进步,基层医院的检验科的现代科技含量也越来越高,为我国各基层地区的患者身体健康检查做出了准确的诊断,大大提高了基层医院的医疗水平。质量作为检验科室的根本,直接关乎患者的诊断结果,是检验科室建设工作最基本、同时也是最重要的目标。然而,就我国基层医院目前普遍情况来看,其质量管理工作仍然存在着不少的问题。
1基层医院检验科的质量管理存在的问题
1.1质量管理制度不完善制度作为一种具有强制性的文件,能够对工作行为产生管理、指导作用。然而,由于基层医院忽视制度的意义,因此并没有建设完整的医院管理制度。检验科室的质量管理制度不完善,其内部工作人员的工作失去了应有的指导、管理与约束,或者制度建设缺乏可行性,导致管理工作难以顺利进行,大大降低了检验科的质量管理水平。
1.2检验人员的素质不够高从普遍上来说,我国基层医院检验科的检验人员多是中专生,其文化程度相对较低,而且其中检验专业的学生也为数不多,许多人都是改行而现学现用的。从职称上来看,基层医院检验科绝大部分是初级、中级技术职称,高级技术职称的检验人员几乎没有。检验人员的素质普遍偏低,是基层医院检验科质量管理存在的重大问题之一。
1.3责任不明确就目前实际情况来看,基层医院检验科室的一大难题是责任的不明确性。在基层医院中,由于规模较小,个人身兼数职,各级人员的工作内容往往不明确,尽管存在着高级、中级、初级技术人员的级别差异,却做不到“因才制宜”,较难的技术应用可能让初级人员去完成,较简单的检验工作让中级人员去完成,不仅不利于个人能力、专长的发挥,而且还是一种资源浪费行为。
1.4相关科室管理脱节随着现代医学的快速发展,临床医学、基础医学的联系也日趋紧密。然而,在基层医院,检验科室却没有与临床科室做到紧密的结合,导致检验科室在工作的过程中,专业性目的较为模糊,检验结果不如人意。
【摘要】 目的 分析微生物检验在医院感染控制中的地位及作用。方法 回顾性调查分析2903份医院环境、消毒灭菌效果监测标本的微生物检验结果, 并对其进行分类统计。结果 2903份微生物检验的各类监测标本, 其中发现医护人员手表面菌落总数检测不合格7份;消毒后物品检测不合格3份;各类物体表面检测不合格5份。结论 微生物检验在医院感染预防控制工作中起着举足轻重的作用, 值得进一步的推广和应用。
【关键词】 微生物检验;医院感染;感染控制
【Abstract】 Objective To analyze status and effect of microbial inspection in nosocomial infection control. Methods A retrospective analysis was made on microbial inspection outcomes of 2903 hospital environment and sterilization effect samples for classified summary. Results Among the 2903 samples in microbial inspection, there were 7 cases with unqualified total hand bacterial count in medical staff, 3 cases with unqualified item after disinfection, and 5 cases with unqualified various item surface. Conclusion Microbial inspection acts an important role in nosocomial infection prevention and control, and it is worthy of further promotion and application.
【Key words】 Microbial inspection; Nosocomial infection; Infection control
医院感染是指住院患者在医院内获得的感染, 包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。医院工作人员在院内获得的感染也属医院感染[1]。近年来, 随着医学科学的发展, 各种新材料、新技术, 特别是各种侵袭性操作、植入性材料在临床工作中的广泛应用, 增加了医院感染的风险。医院感染的预防控制, 在于及时发现感染源, 有效切断感染传播途径, 保护易感人群。其中微生物检验技术作为医院感染监测的主要方法之一, 在医院感染预防控制工作中起到极其重要的作用。本文通过回顾性分析近年医院环境、消毒灭菌效果监测检验结果, 分析微生物检验对于临床医院感染控制工作的指导作用, 进一步探讨微生物检验在医院感染控制中的地位和作用。现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2013年1月~2014年12月医院环境、消毒灭菌效果监测标本的微生物检验结果, 包括各种消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌后物品、各类环境空气、物体表面、医务人员手表面、透析相关治疗用水等共计2903份。
1. 2 方法 依据《医院消毒卫生标准(2012年版)》进行监测标本的采样、检验和检验结果的判定, 同时将检测结果反馈到相关临床科室。设计医院环境、消毒灭菌效果监测汇总表, 对2013年1月~2014年12月各种监测标本的微生物检验结果进行统计, 分析其中可能存在的感染风险, 制订和调整相关的医院感染预防控制措施。
【摘要】目的:研究临床医学中的检验技术方面的质量管理,找出其中存在的问题。方法:根据收集某院的相关资料,选定500例患者接受检验,通过检验所得出的数据分析检验技术中的问题,并针对问题给出合理的解决对策。结果:在500例接受检验的患者当中有50例患者的检验报告都出现了误差,占据了检验人员的10%。结论:目前状态下我国的临床医学中的检验技术还存在着问题,导致患者检验结果的不准确,这主要是由于医院的质量管理工作不到位,医院方面需要积极完善管理工作,避免为患者带来不必要的麻烦。
【关键词】临床医学;检验技术;质量管理;问题;对策
随着我国经济水平的提高,科学技术也不断的进步,医疗技术就是在这样的条件下得到了发展的机会,从而不断的革新各项技术。临床医学当中的检验技术也是不断完善的技术之一,而医疗设备以及技术的革新为临床医学创造了更多的发展空间。如今,临床医学当中,患者经过诊断和检验,医生已经不需要手动撰写检验报告,而是通过仪器直接获得检验报告单。检验结果将成为医生诊断疾病的主要依据,因此,临床医学中的检验技术非常重要,医院也需要重视检验技术的质量管理。
1准备工作
笔者从过去医院所接收的临床医学检验中选出共500例的患者,并查询其检验结果。经过比对,在500例患者当中,其检验结果存在细微的误差,当中有50例患者的检验报告都存在与实际情况不符的情况,这种误差的几率占据了总数的10%。这些患者的年龄不一、性别也不同。其中男性患者有23例不符,而女性患者则有27例不符合检验结果。患者的年龄差距也比较大,最小的患者年龄只有16岁,而最大的患者年龄也已经66岁。根据统计学来讲,患者的性别以及年龄资料并不会对结果产生影响,因此可以作为研究资料来进行分析[1]。
2临床医学中检验技术方面的质量管理问题
2.1检验设备不足
当今社会经常会出现该种现象,患者比较多,而医院的床位稀缺。一些患者为了能够第一时间看病,甚至愿意在医院的走廊加床。在医院患者多而设备少的情况下,患者不能及时得到救治,导致了患者家属的情绪波动较大。临床医学的减压设备并不会购置太多,患者需要排队等待检验。在检验数量庞大,但设备却迟迟得不到更新的情况下,患者的检验报告就会出现误差。
【摘 要】目的:分析检验科医院感染出现的原因,并且探讨相关的对策。方法:将我院近来3年产生的20起检验科感染事件行分析。结果:我院检验科近3年来产生的20起医院感染事件中,由职业暴露致使的为8件,由利器或化学试剂损伤致使的为4件,由废液、废物、废气处理不当致使的为4件,由生活物品及污染物品交叉致使的为4件。结论:详细分析检验科医院感染出现的原因,并且在此基础上探讨相关的对策,是医院的首要工作。
【关键词】检验科;医院感染;原因;对策
【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)02-0754-02
医院感染现象出现概率最高的地方,主要为检验科,这是因为检验科的工作人员每天均接触大量临床标本,并且其还会直接与患者接触。由于某些临床标本存在传染性很强的微生物,检验科工作人员的承受的职业风险也很大[1]。详细分析检验科医院感染现象出现的因素,并且进一步探讨相关的预防对策,对于医院来说非常重要。我院对近来3年检验科的医院感染事件进行了详细的分析,取得良好的结果,现对其开展分析,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院检验科2011年7月至2013年7月总共收集与检测医院每个科室标本13万份,患者年龄0―86岁,平均年龄为(40.5±2.5)岁,其中男女比例为1:1。13万份标本中,发生医院感染事件有20起。
1.2 方法