医院工作院感工作计划范文精选

摘要：在现代社会背景下，对医院建筑提出新要求。通过对原有基础建设的翻新、改建扩大医院规模，避免华而不实的建筑群，做好建设前的可行性预测。注意院内细节的设计，始终贯彻以人为本、科学发展理念。从医院整体建筑规划着手，做好院内感染防控工作，从而创建符合当代医疗卫生体系发展模式的新时期医院。

关键词：医院建筑以人为本安全质量管理

随着社会的发展和经济水平的提高，人们对于医疗服务、就医环境提出更高要求，医院的整体规划与设计做为医疗服务的基础建设，对卫生体系的发展有着至关重要的作用。医院的建筑设计规划是一种特殊的公共建筑，也是民用建筑中最为复杂的一种，它是集中医学建筑学、医疗设备工程学、预防医学、建筑规划学、科学信息、医院管理学为一体的多学科、多领域应用成果的综合。笔者根据我国卫生事业发展的现状，结合工作，在倡导科学发展、以人为本的基础上对新时期医院的更新改建及建筑设计规划提出几点意见：

1. 医院的更新改造是新时期医院建设的重点

1.1正确分析新、旧建筑的关系

近几年来，我国城市医院改扩新建已进入高潮，在原有规模上发展，在老建筑基础上再建设，这是多数医院建设发展的特征。医院建设应更注重如何提高原有医院的工作效率与医疗品质，改善及规范医疗环境，适应医院现代化的要求，改扩建项目将成为医院建设的重点。

我国早期的医院建设受到条件所限，缺少整体规划与发展构想，功能不完善，难以满足新时期医院现代化的要求。如果舍弃旧建筑完全新建是人力物力的资源浪费。许多医院采取更新的方式进行局部新建或翻修，一建一改，统一全院建筑风格，布局更合理，环境改善，适应时展的就医需求。单体新建之前需要远期规划，避免不适用的“样子货”出现。新、老建筑之间的互补，使旧建筑在改造整合中为医院建设发挥作用。

1.2建设前的可行性预测

[关键词]医院感染；管理；质量

[中图分类号]R19[文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2007）06（a）-153-02

医院感染管理是医院管理的重要内容，是医疗质量管理的重要环节，河南南阳眼科医院经过探索与实践，逐步完善了系统化的医院感染管理体系，感染管理质量逐步提高，对保证医疗安全起到重要作用，现将具体做法总结如下：

1 健全组织机构

南阳眼科医院于2000年成立感染管理委员会和感染管理科，由分管院长任委员会主任委员；感染管理科科长、预防保健科科长、护理部主任、医务科科长任副主任委员；药剂科、设备科、门诊部、内科、外科、妇产科、儿科、化验室、手术室、ICU、供应室的负责同志为委员；各病区感染管理小组由科主任、护士长、医师组成，实现了成立

三级感染管理的组织机构。

2 建立健全制度，做到有章可循

按照《医院感染管理规范》制定了各级人员的岗位职责，如《委员会职责》《抗生素管理小组成员职责》《医疗护理信息员职责》《临床感染管理小组职责》《感染科专职人员职责》等。

【摘要】目的 本文通过对各类医技护药专业人员感染理论知识与实际操作技能的培训，了解医务人员在正确认识及掌握医院感染各种有关知识与技术的能力与程度，以控制院内感染。方法 集体讲解、有针对性的学习，即学即考，并对实际工作中运行情况进行检查。结果 护士、行政人员的培训率为96%，医生为93%，医技药人员、兼职监控员为92%，保洁、总务后勤人员在90%。培训考核后的合格率为：医生93%、行政人员为92%、医技护药人员为89%、兼职监控员86%、保洁人员85%。现场检查结果：对感染病例的正确判断在96%、无菌技术操作合格率在92%、个人防护在92%、医疗废物正确处置在89%、消毒灭菌合格率在77%。结论 医疗教育尤其是针对医院感染控制的教育是医疗质量的关键和前沿，强调了感染知识培训的重要性，主张进行有针对性、通俗易懂、循序渐进的培训，将医院感染知识的教育融入到各部门的具体工作中，纳入到医院文化建设的内容，并对感染知识培训中存在的问题提出改进意见。

【关键词】感染知识 培训

中图分类号：R47文献标识码：A文章编号：1005-0515（2011）3-046-03

Hospital infection knowledge and analysis of results of the training

【Abstract】 Objective Based on the technology for various types of medical professionals infection drug theoretical knowledge and practical skills training, and understanding medical staff in hospitals to correctly understand and master the knowledge of various technologies and the ability and the extent to control nosocomial infection . Methods on the collective, targeted learning, that is, learning that the exam, and the actual work of the operation of inspection. Results nurses, administrative staff personnel training rate of 96 per cent, 93 per cent of doctors, medical technicians medicine staff, a part-time member of monitoring 92%, Procter & Gamble, the General Logistics in 90%. After training assessment and the pass rate: 93% of doctors and 92% for administrative staff, the medical staff skills for drugs and 89 per cent, 86 per cent of part-time Controller, cleaning staff 85%. Spot checks of results: the correct judgement infections in 96%, aseptic technique in the 92 per cent pass rate, in 92% of personal protective, proper disposal of medical waste in the 89 percent passing rate in the sterilization of 77%. Conclusion medical education, in particular for hospital infection control education is the key to the quality of medical care and cutting-edge, stressed the importance of training with the knowledge, and advocate targeted to use, step-by-step training; knowledge of hospital infection financial education all to the specific work of the various departments; into the construction of the hospital culture, and knowledge of the problems that exist in training to improve views.

【Key words】infection knowledgetraining

医院感染知识的培训教育是医院感染管理工作的重中之重，是前沿。没有前期的感染知识的教育就不能提高医务人员的感染控制水平，也就达不到感染控制的目的，感染管理就陷入“死水”之中。因此，更新观念，明确认识是作好感染管理工作的前提。正确认识及掌握医院感染各种有关知识与技术，明确医院感染诊断的标准和医院感染暴发的应急措施以及医务人员的职业防护等的医院感染知识的教育就成为摆在医院感染管理者面前的迫在眉睫的工作。因此，加强医院感染诊断，监控和治疗技术的培训，是目前提高医院感染管理水平的主要内容之一。

1 培训对象与方法

各位领导、同志们：

大家好！今天医院召开座谈会，我很荣幸能参加这个会议。我2000年从部队回来到医院工作，从事计划审计工作。10多年来，在医院的正确领导下，在同事们的帮助下，我各方面进步很快，健康地成长起来，不仅提高业务知识技能，增加实际工作经验，较好地完成工作任务，取得一定成绩，而且自己的政治思想觉悟与组织纪律性也有明显增强，获得了医院领导和职工群众的肯定与满意。今天，我谈谈自己在医院的一些工作体会，目的是与大家互相交流，共同勉励，进一步做好自己的工作，促进我们医院健康、持续、快速发展。

作为一名医院职工，首先要有一份感恩忠诚的心。“滴水之恩，涌泉相报”，懂得感恩，做到知恩图报，是一个高尚、纯粹的人。我要感恩医院，是医院给了我工作的岗位，给了我发展的空间；我要感恩同事，是同事指导帮助我成长，是在同事的支持、协助下，我完成了各项工作任务，取得了成绩。要感恩就要忠诚，忠诚是一种道德，是一种品行，更是一种良心；唯忠诚才能生存，唯忠诚才能发展。所以，我要珍惜自己的工作岗位，做到爱岗敬业，刻苦勤奋，努力干出工作业绩，以报答医院对我的教育培养，报答同事对我的关心爱护。我要培养自己的思想情操和职业道德，学习医院里的先进模范人物感人事迹，具有“先天下之忧而忧，后天下之乐而乐”的崇高精神，按照医院的工作精神与工作部署，认真做好每一项工作，促进医院发展。

每个职工都有自己的工作岗位，从事不同的工作，而要做好工作、完成任务、取得成绩，必须要有良好的业务技能。因此，每个职工都要加强学习，提高工作业务技能。我从事计划审计工作，除了认真学习党的理论，认真学习医院的各项制度规定与工作纪律外，关键要学好与计划审计工作相关的国家法律法规与政策规定，要学好财务审计知识与计划统计知识。要通过学习，切实提高自己的政治思想觉悟与业务工作技能，在思想上与医院保持一致,坚定理想信念，树立正确的世界观、人生观和价值观，增强履行岗位职责的能力和水平，做到与时俱进，增强大局观，能较好地结合实际情况加以贯彻执行，具有较强的工作能力，能完成较为复杂、繁琐的工作任务，取得良好成绩。同时，在工作中要培养自己吃苦耐劳、善于钻研的敬业精神和求真务实、开拓创新的工作作风，服从医院的工作安排，紧密结合岗位实际，坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，认真对待每一件事，认真对待每一项工作，坚持把工作做完做好，实现工作的完美与卓越。

做工作要求真务实，脚踏实地，认真努力。计划审计工作政策观念强、涉及面广、较繁杂，更加需要认真细致。同时干工作要有激情，永远奋发向上，要强化时间观念和效率意识，坚决克服工作懒散、办事拖拉的恶习，抓紧时机、加快节奏、提高工作效率和工作质量，努力完成工作任务。2011年，在计划工作方面，我完成了总医院扩建项目前期工作，做好计划编制、安全隐患专项治理项目、专项维修项目等的上报工作，完成统计分析工作。在资产工作方面，做好计提固定资产折旧、固定资产清查、固定资产申请报废等工作，同时做好常规审计工作，充分发挥审计的监督职能，提高医院资金使用效能。

面对不断发展的形势，作为一名医院职工，我要以科学发展为主题，以创新发展为主线，加强自身建设，认真努力工作，做到管理更加精细，操作服务更加规范，基础工作更加扎实，为医院大力实施“品牌、创新、人才、文化”四大战略，持续建设QHSE、内控、企业文化三大基础管理体系，力争实现收入2.5亿元，添砖加瓦，作应有的努力与贡献，不断推进医院科学发展上水平，建设成为一流矿区服务事业部，服从服务于公司300亿战略大气区和中国天然气工业基地建设的宏伟目标。

以上，我简要谈了自己进入医院来的一些工作体会与工作经验，归纳起来，就是要感恩忠诚、努力学习、勤勉工作，这样才能承担起自己的工作责任，完成自己的工作任务，取得良好的工作成绩，不辜负医院领导对我的教育培养，不辜负医院同事对我工作的支持与配合。进入新的时期，我们大家要团结起来，同心同德，刻苦勤奋工作，树立医院的良好形象，增强医院的社会声誉，促进医院可持续发展，为每个医院职工带来福祉。

我的发言完了，谢谢大家！

[摘要]目的 寻找如何提高基层医院各级各类人员对医院感染管理的认知。方法 在每月定期或不定期检查时，通过提问的方式及检查对医院感染管理制度的落实，了解职工对医院感染管理的认知情况。通过创建等级医院的过程，根据国家卫生部“二级综合医院评审标准实施细则”的要求，让领导了解医院感染管理工作的性质和职责。制定医院感染控制的各项规章制度，对各级各类人员进行培训。结果 从2012年2月至2013年10月（2012年10月开始启动创建二级甲等医院工作）调查结果显示，经过上述方法，院领导对医院感染管理工作认知程度提高，将医院感染管理工作纳入医院质量管理考核，职工医院感染知识考核均合格，优秀率>80%.结论 通过创建等级医院，对医院感染管理工作的提高有帮助。

[关键词]创建等级医院;感染管理;认知。

医院感染管理这项工作，在发达的省份已经很成熟了。但很多的基层医院（尤其是云南省的）这方面的工作，可以说才开始起步，无论是领导对医院感染管理的工作性质和工作职责的认知程度和在医院工作中的重要性的认识，以及医务人员对医院感染知识的掌握，都是很不到位的。例如：某位领导会拿着“感染性疾病质量控制”的问题到感染管理科，说是你感染管理科的事。在领导的计划里，医院感染管理的工作很少，觉得要花很多的资金与精力来做，没有意义，医院开了这么多年，不是也没事。如何让领导认识医院感染管理在医院质量管理中的重要性，以及提高职工医院感染知识水平，配合医院感染管理科做好医院感染管理这项工作，创建等级医院是一个契机，等级医院的评审条款对医院感染管理虽然没有独立成一个专业，但对具体的工作进行了要求，如果达不到c级标准，创建等级医院就是一句空话，使领导在过去的基础上，不得不重视起医院感染管理的工作。

1 对象与方法

1.1 调查对象 2012年2月到2013年8月每月定期或不定期对科室医院感染管理的工作进行检查，对各类人员进行医院感染管理各种知识现场提问，调查领导是否将医院感染管理科的配置及将医院感染管理工作纳入医院质量考核。

1.2 调查方法

1.2.1 医院感染知识及制度的认知率 根据“医院感染管理办法”及“医疗机构消毒技术规范”“医院感染监测规范”“医院消毒供应中心管理规范”等制定出预防与控制医院感染的各项规章制度，再根据规章制度制定了“医院感染检查评分表”，每月根据评分表对科室进行至少一次的全面检查，分项目不定期抽查，“医院感染检查评分表”的内容包括“医务人员管理，环境管理，一次性医疗用品管理，无菌物品管理，污物处理，无菌技术，消毒灭菌，环境卫生学监测，医院感染监测，抗生素使用管理，医院感染知识现场提问”等内容组成，在检查的过程中，将医院感染管理制度，医院感染的基础知识，医院感染控制的流程融入进去。现场提问以基本要掌握的开始，逐渐向难度大的过渡，重点提问临床上常用的一些基础知识。对查出的问题要求科室进行持续改进，通过分析原因，制定整改措施，一个时间段后进行效果评价，评价时如没有改进，继续查找原因，重新制定整改措施，一个时间段后再进行效果评价。在效果评价的过程中，出现了新的问题，又进入新的一轮持续改进。并对检查出的普遍性的问题组织全院培训，特殊的分科室，分部门，分专业培训。培训内容包括：医院感染的基本概念，医院感染的预防与控制，感染诊断，消毒灭菌与隔离，医院感染的报告，感染管理重点部门的管理等。年初制定出培训计划，各感染监控小组的计划在感染管理科计划的基础上制定，原则上与感染管理科培训计划形成互补与加强的关系，根据医院感染管理科的要求，经医院感染管理科审核后实施，中途根据实际考核发现的问题，进行调整，只可加内容，不可减的原则。将手术部位切口感染，泌尿系相关性尿路感染，呼吸机相关性肺炎等进行目标性监测，让医务人员在做各种监测工作时，融入对感染管理知识的了解。 1.2.2 通过查看医院年度工作计划，目标，各项规章制度，各项考核制度，调查院领导是否将医院感染管理工作纳入医院质量管理与考核，医院感染控制的设施配备是否达到要求。医院建筑不合理和设计不完善的地方，是否进行改造。召开感染管理委员会会议，科室院感监控小组会议，每季度反馈医院感染管理工作等形式，让领导更多的了解感染管理工作。对特殊个案进行分析，讨论，对其它医院发生的院内感染事件进行通报。

2 结果

【摘要】 目的：探讨计划-实施-检查-处理（PDCA）循环管理方法在医院感染管理过程中的运用效果。方法：回顾性总结2010-2013年本院运用PDCA循环对医院感染的重点科室、重点环节实施规范化、科学化的管理经验。结果：2010-2013年，医院感染率由3.2%下降至2.1%，抗菌药物使用率由91.3%下降至59.1%，手卫生依从性由15.2%提升至42.7%，多重耐药菌的院内防控合格率由36.4%提升至86.8%，微生物标本送检率由10.9%提升至47.1%，环境卫生学监测合格率由88.9%提升至98.5%。结论：在医院感染预防与控制过程中，运用PDCA循环管理方法的成效显著。

【关键词】 PDCA； 医院感染； 运用

医院感染是当前公共卫生领域内的一个极其重要的问题，医院感染管理是衡量医疗护理质量的重要指标[1-2]，已日益引起临床医学界的广泛重视。本院是一所拥有850张床位的二级甲等医院，近年来引入PDCA循环进行医院感染管理，使本院的医院感染管理质量得到较大幅度的提升。

1 PDCA循环的释义与引用

1.1 PDCA循环的释义 PDCA循环又称“戴明环”，是美国著名质量管理学家戴明博士提出的一种标准化、程序化、科学化的基本管理方法，即通过计划（Plan）、实施（Do）、检查（Check）、处理（Action）4个阶段的管理，使工作质量在不断循环中得到提高。以上4个过程是周而复始地进行，一个循环完了，解决一些问题，未解决的问题进人下一个循环，如此阶梯式上升[3]。

1.2 PDCA循环的引用 本科于2009年7月独立建科，2010年1月起将医院感染管理纳入全院综合目标管理考核体系中。笔者按照PDCA循环管理法，将工作重心由关注“结果”转向关注“过程”，关注医疗活动中的细节、流程，实行计划-实施-检查-改进等循环反复的工作程序，把医院感染管理各项工作进行有机结合，使感染管理水平呈阶梯式上升。

2 方法

2.1 计划阶段（Plan） 每年的岁末年初，依据上年度工作完成情况、薄弱环节、卫生部新规、省市院感质控中心年工作计划等制定下年度感染管理工作计划、培训计划、监测计划、质量检查标准，为更好地运用PDCA循环圈管理开好头、布好局。近两年来，本院将抗菌药物合理运用、多重耐药菌管理纳入考核范畴，同时加大手卫生执行、科内培训效果、微生物标本送检率的考核权重。

【中图分类号】R298.2　【文献标识码】B　【文章编号】1672－3783（2013）01－0347－01

【摘要】 通过对基层医院医院感染控制工作中存在的管理缺陷，直接导致医院感染控制制度执行力缺乏的问题的总结、分析，结合多年医院感染控制工作的经验，提出相应的对策，以提高基层医疗机构医院感染控制制度的落实力度，保障医疗安全。

【关键词】 基层医疗机构 医院感染 缺陷 对策

随着人们价值观念的改变和医疗改革以及医疗模式的发展，人们越来越重视基层医疗机构的服务和质量，但是现代医学的飞速发展，各种新技术、新疗法被广泛的引进和应用，门类繁多的侵入性操作涉及非繁复杂的操作器械的管理不规范；血液制品、药物因素的污染；抗生素的普遍滥用及耐药菌株增加等诸多原因导致医院感染已经成为社会性的医疗难题。加上基层医院的医院感染控制意识薄弱、管理松懈，医院感染已经成为影响人民群众身体健康和就医安全的重要隐患问题。下面就我在基层医院的医院感染控制工作中的心得做一总结：

1　基层医院在医院感染控制工作中存在的管理缺陷：

1.1　缺乏“顶层设计”理念：医院领导不够重视、观念陈旧。

1.1.1　大部分的基层医院领导年龄偏大、知识老化，加上接受新知识、新理念的步伐慢、行动迟缓导致医院感染控制工作停留在书面上，工作实质滞留在应付上级主管部门的检查上；

1.1.2　缺乏科学管理和统筹设计意识，没有专门的医院感染活动经费，结果是医院感染控制部门及制度形同虚设；

[摘 要]大规模传染性疾病的爆发并不是常有的事，为了更好地适应及服务于社会，越来越多的传染病专科医院开始转型为“以传染病防治为主，同时集综合性医疗服务为一体”的综合性医院。传染病医院的这一转型对医院的总体规划提出了更高的要求。本文通过分析这类传染病医院的特点，提出了“院中院”的总体规划理念，并以广州市第八人民医院改扩建工程为例，从医疗功能结构、交通流线、洁污分区三方面对总体规划设计进行探讨。

[关键词] 综合性医疗服务 传染病医院 总体规划设计

广州市第八人民医院（以下简称“市八医院”）的前身为中华基督教圣公会与华南万国医药救济会合办的华英医院，创办于1947年，1951年由广州市人民政府接管。经过50多年的创业开拓，市八医院不断充实发展，现已成为一间以传染病防治为主的市级医院，是华南地区最大的传染病医院，担负着广州市传染病防控的艰巨任务。

2005年市八医院以传染病专科医院的定位组建了嘉禾新院区。图1为医院的初期总体规划及分期建设图，总体规划力求符合传染病医院科学管理及消毒隔离要求的同时，将其打造为环境优美的现代化传染病医院典范。新址规划总用地面积162824平方米（折合244亩），其中可建设用地面积105724平方米，总建筑面积约12万平方米，医院核定床位1000张，分三期建设。一期工程作为广州2010年亚运会的配套城市公共卫生设施项目，已于亚运会前建成并投入使用，一期设有门急诊部、医技部、呼吸道住院部等，开放床位200张。

随着社会的发展及医院运营的需要，为了更好地适应及服务于社会，根据市政府制定的卫生规划要求，市八医院嘉禾院区既作为全市传染病收治医院，应对突发传染病疫情，同时也作为白云区的中心医院，承担当地30万人口的综合医疗任务，市八医院被重新定位为“以传染病防治为主”的市级综合性医院。现阶段要进行的是医院的二三期建设，二期工程建设综合病住院楼（600床）及行政综合楼，三期工程建设感染病楼（内含感染病门诊、医技及住院）及医技楼扩建。二三期建设在完善八院新址规模和功能的同时，必须在总体规划中解决传染病专科医院与综合医院并存的矛盾。总体规划布局调整思路如下：

1. 市八医院的功能定位已由过去的单纯传染病医院向综合医院结合传染病防治特色转变，在总体布局中体现“院中院”的规划理念。

2. 严格遵守上层次规划设计，全面改善建筑功能分区。

3. 全面整合改善一期与二三期建筑功能流线，严格区分患患流线（传染病人与普通病人）、医患流线以及洁污流线；

【摘要】目的 评价医院感染知识培训对改善医院感染状况的有效性。方法 制定培训计划，采取集体讲解、重点指导、文字宣传等多种方式进行培训。结果 医务人员医院感染控制意识明显增强，控制措施得到落实，医院感染发病率由2008年的1.15%降至2010年的0.53%，对比检验P

【关键词】医院感染 知识培训 收效评价

中图分类号：R197.3文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）12-316-02

医院感染管理工作在医院质量管理中占有越来越重要的位置，特别是随着医学科学的发展，在一些有创伤性治疗中的无菌操作、医疗环境、医疗器械方面提出了更严格的要求。医院感染管理工作渗透于医疗行为的各个环节，良好的医疗环境，用后医疗器械的处理，对病人实施的治疗方案大多是通过护理人员而实施的，通过开展培训可以提高预防感染的意识并落实各项措施，有效降低感染发病率。下面将我院进行医院感染知识培训的方法与收效报告如下。

1 培训目的

进行医院感染专业知识培训的目的是：增强全体医务人员对医院感染监测、控制、防护的意识，使之积极、主动地参与医院感染的控制、管理工作，为降低医院感染的发生，最大限度地发挥每个医护人员的自身作用。

2 培训方法

2.1 制定培训计划

关键词 社区 医院感染管理院感控制

制定计划，建立质量管理体系

制定计划。我院根据社区医院感染发展的需要，针对医院感染管理存在的问题，制定社区医院感染管理计划、质控检查计划、 继续教育计划等，明确提出各项工作要求。同时为保证各项工作的实施，建立质量管理体系，选出需要加以控制的要素，建立工作流程并有效运行，为做好社区医院感染管理工作打下良好的基础。

建立完善的社区医院感染监控体系。 由主管院长负总责，医院感染管理科、社区部及各相关社区站站长等具体负责实施，每年召开院感工作会议，总结工作，研究布置院感工作计划、实施步骤等重大问题。 各社区站成立医院感染管理小组，由各社区站的站长、监控医生、监控护士组成，主要负责本科室医院感染监测、 消毒隔离等工作，以加强院感的管理。

建立社区感染规章制度，合理布局

为了进一步加强社区的医院感染控制管理，结合社区的实际情况，综合分析社区医院感染控制的现状，针对社区医院感染管理中存在的薄弱环节，我院制定社区的医院感染控制管理制度，工作职责，工作流程、社区医院感染的预防、医务人员职业防护、抗生素的使用指导、考核标准、常用的消毒隔离方法等。建章建制为我院社区院感管理打下了良好的基础。并将社区站布局合理，严格划分清洁区、污染区, 区域之间标志清楚，切断医院感染发生的传播途径，降低医院感染率，保证了社区的医院感染控制的质量管理。

做好人力资源的管理

人是做好社区医院感染管理工作的最基本的要素，我院在社区医院感染管理中注重以人为本，加强人力资源管理，使医护人员所具备的知识技能，与社区卫生服务的功能、任务相适应 。重视对医护人员的培训，组织社区医护人员参加继续教育，参加院感培训，普及了医院感染的预防与控制知识，促使社区医务人员加强院感控制的责任心，培养规范操作的良好行为， 自觉主动地做好社区的各项医院感染管理工作，自觉采取控制行为以减少医源性传播。