意外妊娠范文精选

几乎所有的育龄夫妇都有避孕节育的经历，然而，每年总有不少夫妇在采取了种种避孕措施后，仍导致避孕失败。对于这种事前并未预料到的妊娠，细细想来，除某些避孕药具质量不够理想外，主要是因为这些夫妇使用避孕药具不当造成的。因此，对于这些避孕失败的夫妇来说，他们的意外妊娠也就并不意外了。

难保无师自通 目前的大都用乳胶制成，有些夫妇因发生乳胶薄膜破裂或使用方法不正确而导致怀孕。究其原因有：①保存期超过一年半，或由于保存不当如在阳光下曝晒会影响乳胶膜的质地，使用时发生破损而致流入阴道。②男子在后，的就会迅速软缩，原先紧贴在上的随之松脱。此时若不注意用手指按住套子边缘，连同一起从阴道内抽出，就有可能脱落在阴道内，使外泄造成避孕失败。③每只的前端，都有一个突起的小囊，其作用是储存男子射出的。平时小囊内多少进入了一点空气，戴前，必须捏瘪小囊，排出其内的空气。然而，有些男子忽视了这一点，在性生活时，随着充血增大和排出，整个内的压力迅速增高，过高的压力集中在前端小囊中，若再加上小囊内原有的空气压力，就很可能造成小囊胀破，外漏致避孕失败。

避孕药服用大有讲究避孕药的服用与一般药物不完全一样，有着很强的规律性，该服时就得服，该停时就得停，因漏服或服用了糖衣层受潮破碎的避孕药造成避孕失败的事例不一而足，并且有的避孕失败原因连本人也未必意识到。例如曾有位妇女长期服避孕药避孕，效果一直很好。可有一次她患了急性胃肠炎，上吐下泻加发热，又是吃药，又是输液，折腾了3天，病是好了，结果到月末本该准时来的月经却没来，再检查发现她怀孕了。她找到我，我帮她做了一番分析。原来，发热、输液都会加快体内避孕药的排泄速度；呕吐、腹泻则又增加避孕药在消化道中的丢失量，这样避孕药在体内的浓度自然不足，避孕失败也就在所难免。另外，有些药物也会通过各种途径影响避孕药在体内的浓度，如氨苄青霉素、强力霉素等抗生素；眠尔通、利眠宁、苯巴比妥等安眠药；氨基比林、非那西丁等解热镇痛药等。因此服用避孕药避孕的女性在服用这些药物时应向有关医生咨询。

节育环决非万无一失放置宫内节育器是当今避孕措施中较为安全、经济、有效的一种避孕方法，目前使用十分广泛。然而，有些妇女在放环后的1～2周内如果不注意休息，并继续从事重体力劳动，结果子宫内节育器的位置就可能发生移动，造成错位甚至脱落，从而导致避孕失败。还有一些妇女，由于子宫颈口比较松弛，且月经量较多，在行经期，宫内节育器就很可能随同经血一起“冲”出体外。另有少数妇女的子宫对宫内节育器有排异反应，或患有子宫脱垂，这些都容易造成宫内节育器的脱落，从而致避孕失败。

子宫帽难免会有疏漏 子宫帽像一顶帽子那样盖住子宫颈口，使无法进入子宫，从而达到避孕的目的。但凡事总有例外，曾有一位妇女因3天未解大便，充满粪便的肠腔压迫子宫颈与阴道交界处，使子宫帽受压变形，致使有“空子”可钻，造成避孕失败。另外，妇女生育后，阴道比以前松弛，若不及时更换新型号的子宫帽，就很可能造成意外妊娠。

药膜“失效”事出有因避孕药膜放入阴道，经过5～10分钟后才能被阴道分泌物湿润溶化，有的夫妇对此情况不太了解，如有的丈夫在妻子刚放人药膜后就急于同房，这势必造成避孕失败。也有的妇女为“保险”起见，一次放人两张避孕药膜，岂不知药膜一多，造成阴道分泌物相对不足，药膜溶化更慢了，这时候“双保险”反而不保险了。还有一些妇女使用药膜时，不是折成1／4大小的片状，而是捏成一个紧紧的小团，因药膜中间部分得不到溶化，药量明显不足而导致避孕失败。还有一种情况也是值得注意的，有些夫妇放人药膜半小时后仍未进行，结果时间过长，药效也就不足了，此时需再补放一张药膜，5～10分钟后进行性生活就比较安全了。

避孕方法还有许多，例如自然避孕法、长效避孕针剂、皮下埋植剂、中草药避孕法等。但无论哪一种方法都有其局限性，只有正确使用，才能真正做到减少和避免意外妊娠。

【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)09－0092－02

【摘要】目的：了解我镇推行避孕方法知情选择镇的情况，育龄妇女意外妊娠的原因，我区执行《计划生育技术服务条例》的情况，了解和分析广大育龄妇女对计划生育服务的需求，针对性地提供各种服务，为领导决策提供参考。方法：以新塍镇范围内2010年意外妊娠的171名已婚育龄妇女为调查对象，由村（居）计生联系员和镇计划生育服务站人员经业务培训后担任调查员，采取问卷形式，实地走访已婚育龄妇女，填写调查表，分类十六个项目及需求进行调查分析。结果：通过调查统计分析，发现和放置IUD避孕失败是意外妊娠的主要原因。结论：加大宣传培训力度，提高群众自我保健意识，掌握更多避孕节育知识。指导已婚育龄夫妇落实高效、安全、适宜的避孕节育措施，引导落实长效措施，定期查孕查环，做好随访服务工作，努力提高避孕有效率，保障育龄群众的身心健康。

【关键词】育龄妇女 意外妊娠 调查报告

在全面推行避孕方法知情选择的基础上，为指导已婚育龄夫妇落实高效、安全、适宜的避孕节育措施，提高避孕节育有效率，降低意外妊娠率，保障育龄群众的身心健康。现将本镇2010年171例已婚育龄妇女意外妊娠原因进行调查分析报告如下:

一 对象与方法

1 对象：2010年意外妊娠的171名已婚育龄妇女。

2 方法：本次调查由村（居）计生联系员和镇计划生育服务站人员经业务培训后，采取问卷形式，实地走访已婚育龄妇女，填写调查表，分类十六个项目及需求进行调查分析。

二 调查结果

摘要：针对青少年心理行为问题的增多，开展青少年心理辅导，特别是针对青少年意外妊娠人群的心理干预。本文阐述了黄海街道社区卫生服务中心在青少年心理辅导工作中的突出问题。

关键词：青少年 心理辅导 意外妊娠 干预研究

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.155

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0098-01

培养社会所需的心理、行为健全的高素质人才，最高效最科学的途径就是青少年阶段就引导他们的个性、心理，朝着正确的方向发展和完善 [1]。现将我街道社区卫生服务中心关于青少年心理辅导工作介绍如下，特别针对青少年意外妊娠这一特殊人群的心理辅导干预方法进行详述。

1 青少年心理辅导的必要性

青少年心理、行为问题主要分为5大类：学习类问题、人际关系类问题、情绪类问题、人格障碍类问题及青春期性心理类问题，特别是青春期性心理问题已开始成为社会安全的一大隐患 [2]。造成青少年心理、行为问题的因素是多样的，具体体现在家庭、学校、社会及个体四个方面。

2 青少年心理辅导的实施现状

作者介绍：范光升北京协和医院妇产科主任医师、教授，中华医学会计划生育专科分会主任委员，北京市医学会计划生育专科分会主任委员。从事妇产科工作近40年，在妇产科计划生育专业、女性生育调节、习惯性流产、不孕及疑难病诊治等领域有丰富的临床经验。

“三八”妇女节到了，我们应该特别关注一个特殊的女性群体――流产女性。众所周知，避孕失败或未采取避孕措施而发生意外妊娠，人工流产（包括药物流产和手术流产）是唯一的有效补救措施。人工流产虽然总体是安全的，但毕竟是无奈之举，手术操作存在着发生并发症的可能，如术中出血、子宫穿孔，等等。研究发现：多次人流，以后妊娠流产率、早产或分娩低体重儿的相对危险均增加；人流后再次妊娠，产前出血、产后出血等发生率也增加。此外，药物流产也存在一定的危险性。

正因为流产后存在着很多“遗留问题”，所以，根据世界卫生组织的“安全流产”原则，医生要对术后流产女性提供周密的随访服务，包括流产后要注意预防和治疗可能出现的近期或远期并发症，要使妇女在人流手术后尽快恢复起来。

在流产后的诸多问题当中，有一点需要特别提醒，就是要注意防止再次发生意外妊娠。很多人流女性（尤其是未婚青少年）属于重复人流，这种情况占所有人流者的比例可达1/3以上。这些人中约有一半没有采取避孕措施，约一半为避孕方法失败。

事实上，现有的避孕措施如能正确使用，其避孕有效率可达95%以上，能够避免绝大多数的意外妊娠。相反，如不采取避孕措施，则意外妊娠的发生率可能性极大。实际生活中，有经验的医生会在人流术前对流产女性进行避孕方法的指导，以便在人流后落实。通常是由流产女性在知情的情况下选择一种避孕措施。根据个人的需求和生理特点，有许多行之有效的避孕方法可供选择，主要包括宫内节育器、口服避孕药、长效避孕注射针、皮下埋植剂、输卵管绝育术。还要提倡男性关爱女性，积极参与避孕，例如使用、男性输精管结扎等。

人流后采取避孕措施不仅要正确，还应该尽早，因为有近1/4的重复人流可能发生在首次流产后的一年内。这是怎么回事呢？原来，流产后第一个月经周期，就有83%的女性恢复排卵，孕周越小，排卵恢复越早，最早可在术后第11天就发生排卵。生活中，很多流产后女性会在术后一个月内恢复性生活（尽管这是医生反对的），如果没有及时采取避孕措施，就可能会再次妊娠。因此，人流术后没有及时采取避孕措施，再次意外妊娠、重复人流术的风险将明显加大。

女人要结婚生育子女，还有可能为意外妊娠付出代价。人工流产仅仅是避孕失败后的补救措施，重要的是事先采取正确的避孕方措施。如果已经流产，更要引以为戒，流产后要马上正确避孕，防范再次发生意外妊娠，避免再次流产之苦。

[摘要] 目的 了解放置宫内节育器（intrauterine device，IUD）后意外妊娠的情况，以降低意外妊娠率。 方法 由区计生指导站统一标准，各镇、街道计生服务站人员牵头，村级计生联络员参与，以上门形式为主，对2009～2010年意外妊娠的1 535名已婚妇女面对面调查访问。 结果 意外妊娠的1 535名已婚妇女中放置IUD后意外妊娠830例，占54.07%；放置IUD后意外妊娠830人中，带器妊娠238人，占28.68%，脱环妊娠592人，占71.32%。 结论 放置IUD是育龄妇女主要避孕方法。提高IUD的使用效果，要做到择优选用IUD，同时完善对育龄妇女放置IUD后各时间段的随访，降低意外妊娠率，保障育龄妇女身心健康。

[关键词] IUD；意外妊娠；对策

[中图分类号] R715.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）01-0015-02

宫内节育器（intrauterine device，IUD）是一种相对安全、有效、经济、简便、可逆、广大妇女易于接受的节育器具，目前已成为我国育龄妇女的主要避孕措施，使用率占世界IUD避孕总人数的80%[1]。我区对2009～2010年意外妊娠的1 535名已婚妇女开展调查访问，其中对放置IUD后发生意外妊娠的830例，进行年龄、文化程度、放置IUD的种类及有效年份之间的关系进行分析。

1 对象与方法

1.1 调查对象

对全区2009～2010年意外妊娠的1 535名已婚妇女开展调查访问，对放置IUD后发生意外妊娠的830例已婚妇女的情况进行分析。其中20～25岁117例，占14.10%；26～30岁144例，占17.35%；31～35岁207例，占24.94%；36～40岁244例，占29.40%； >40岁118例，占14.22%。

1.2 调查方法

【摘要】近年来未婚先孕的情况时有发生，现对我院就诊的14～20岁之间的女性200例，询问病史，均未采取避孕措施，本文通过分析青少年婚前的现状及原因，降低意外妊娠，减少性病的传播。

【关键词】婚前；未婚先孕；原因调查

近年来未婚先孕的情况时有发生，婚前多发生在青年人中，有未达到法定婚龄的和已达到法定婚龄的青年[1]。笔者分析了青少年婚前的现状，探讨了青少年未婚先孕情况逐年上升的原因，总结了降低意外妊娠和降低性病传播的方法。

1 资料

实验组200例，均没有达到法定的婚龄，而且均未采取措施。其中14岁有3例、16岁有5例、17岁有78例、18岁有85例、19岁有29例。未婚先孕者200例，人工流产者168例，药物流产者22例，中期引产者10例。对照组200例，年龄20岁～24岁，均已到法

定婚龄，其中20岁有46例、22岁有85例、24岁有69例。采取

措施者156例，人工流产者18例，药物流产者10例，中期引产者

1例。

俊俏可爱、灵巧活泼的童妮(化名)，以优异成绩考取重点高中快一年了。由于平时在学校住读，很少回家。上个礼拜天，她感到身体不适就回来了。妈妈发现她吃饭不如以前那样泼辣，挑肥拣瘦的，还不时发生恶心现象，就把她拉到卧室里悄声询问。经过详细了解，女儿已闭经两个多月，在问她和相好男生密切接触的情况后，妈妈心如刀绞地细声说，“孩子，怀孕了，造孽呀!”刹时间，童妮家犹如祸从天降，妈妈心痛得要死。

据近几年相关调查报道，像童妮这样的未成年人意外妊娠现象，已经成了让人痛心疾首的“城市病”。

始料不及的现实状况

全世界有10亿青少年，中国约占23％。少女意外怀孕已成为全球性问题，其中大部分是非意愿性妊娠。其结果，每年有440多万少女堕胎，每天有55万次流产，每分钟有10个少女做不安全人流术。我国情况亦不乐观。中华妇女联合会妇女研究所理论室主任肖扬认为：“目前青少年生殖健康教育面临三大问题；婚前普遍、性病和艾滋病蔓延、少女怀孕增加。”

如今各种因素使青少年早恋和发生率显著增加，少女意外妊娠率不断升高。宁波市有关方面对1所中学和3所大学学生的抽样调查表明，身边发生过意外怀孕的青少年有46.6％，不敢肯定的有17.8％；遇到意外怀孕时，近七成的青少年选择自己解决，多次引、流产者占相当比例并向低龄化发展；对于婚前，64％的青少年表示宽容和理解；60％以上的青少年未能从学校获得青春期生殖健康教育，仅有30％的青少年能够正确回答避孕方法。

全国各媒体报道的客观现实亦证实：青少年婚前、人工流产和性病呈明显的上升趋势，而且越来越趋于低龄化。在全国人工流产总数中，未成年人占到25％。重庆市青少年意外妊娠援助中心自成立以来，每月门诊援助手术约30～40例，接受援助对象的最低年龄是12岁，20岁以下者占人流手术总数的1/3。北京某妇幼保健院一项统计显示，1998年以来，接受中期引产手术的女性中，一半左右未婚，其中13～18岁的少女已占到1/6。广州一家医院妇科中心提供的数据表明，平均每天有7～8名19岁以下的少女去该医院要求紧急避孕或人工流产，大多数人就诊时还背着书包。少女因意外怀孕做人流术，已成为全国各大城市医院妇产科的主要病人，尤其每年的二三月份和九十月份为多。这是因为寒假、春节和暑假期间学生们最容易放松自己，还有相继而来的圣诞节、情人节及年末聚会，让不少未成年人在放松之余偷食禁果，许多少女用压岁钱做人流手术。

此病非病伤害大于病

有关医学权威指出，一旦意外怀孕必须尽早做人流；若怀孕超过3个月，人流手术就有危险，要等4个月以后才可引产。虽然人流术比引产术对人身体伤害较小，但仍有出血、感染、子宫穿孔等并发症危险，还可能发生月经失调、子宫腔粘连及子宫内膜异位症等不良后果；多次人流感染宫颈疾病、盆腔炎的机率很大。由于反复地钳刮子宫内膜，使子宫壁变薄，内膜越来越少，导致月经过少，甚至闭经，易造成终生不孕。未婚先孕者大多是到偏远处偷偷摸摸做人流，有些甚至在设备简陋、消毒差、医术低劣的条件下进行；有的采用许多不符合科学和危险性大的原始手段，如使用绷带紧束腹部做剧烈的跳跃运动，或将气球塞入子宫打气促使子宫强烈收缩，或口服一些所谓的“打胎”药，等，企图强行堕胎。这更容易造成生殖器官和其他内脏损伤、大出血，甚至会危及生命。有研究证实，15岁以下意外妊娠少女人工流产造成的并发症及导致死亡的危险，是25岁以上妇女的25倍。

随着我国经济的发展,越来越多的农村剩余劳动力涌入北京、广州、上海、深圳等经济较发达的地区,外来流动人口为流入地的经济和社会发展作出了积极的贡献,但也带来了一些社会问题。以上海为例,2003年全市外来流动人口总数已经增长到499万人,其中女性有157.8万人,而正处于生育高峰的15～49岁的育龄妇女占了所有来沪妇女的82.78%[1]。近几年,流动人口的人工流产率一直居高不下,据1997年的资料统计,上海市外来已婚妇女的人工流产率为6.12%,外来未婚妇女的人工流产率高达15.74%,而户籍人口中相应的比例为4.99%和6.66%[2]。流动人口因其就业岗位和居住地址不稳定性,对其现居住地的计划生育管理体制和运行机制形成了明显冲击,极大地增加了计划生育管理与服务的难度。

1流动人口意外妊娠的群体特征

1.1年龄小

在因意外怀孕而行人工流产的妇女中,流动人口的平均年龄明显小于常住人口,其中有相当一部分尚未到法定结婚年龄,所以一旦怀孕就只有行人工流产终止妊娠。时俊新等在武汉市调查了2250名流动人口的人工流产者中最小年龄为14岁,87.1%的人工流产者其年龄集中在20～29岁之间[3];青岛市5576例因意外妊娠行人工流产者中,流动人口的最小年龄为18岁,平均年龄为25.08±3.97岁,低于常住人口的28.09±5.04岁[4]。

1.2未婚比例高

流动人口意外妊娠者中未婚者的比例甚高,是常住人口的两倍左右。北京市某医院1996年至2003年13919例人工流产手术回顾性分析中报道:外地户籍手术者中未婚的比例40.2%明显高于已婚的比例22.3%[5];青岛市调查的5576例人工流产中,流动人口未婚者占44.6%,而常住未婚者为22.7%[4]。

1.3未避孕的比例高

武汉市2250名流动人口的人工流产者中,有57.3%的人工流产者未采取避孕措施[3];青岛市1364名流动人口人流中未避孕的占54.9%[4];广东省2003年调查的2006名非户籍妇女中,有人工流产史者占66.8%,其中75.7%是由于未采取避孕措施造成的;而未婚人工流产者未采取避孕措施的高达93.9%[6];余姚市2000-2004年流动人口育龄妇女7581人中无避孕措施者占39.37%,意外妊娠原因以无任何避孕措施为主,占64.03%[7]。北京市3491例流动人口人工流产中未采取避孕措施的占75.5%[5]。

摘要：目的：探讨未婚女性意外怀孕终止妊娠的心理护理干预方法和对女性今后生活的影响。方法：将我院2011年1月～2013年1月期间收治的意外怀孕终止妊娠的未婚女性患者80例随机分为2组，即干预组40例，对照组40例。对照组给予常规临床护理，干预组患者在常规护理的基础上行心理护理干预。采用汉密尔顿抑郁量表（HRSD）和综合医院焦虑情绪测定表（HAD）分别对2组患者护理前后的抑郁和焦虑心理进行评价。结果：护理前，2组患者的HRSD和HAD评分比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）；护理后，干预组患者的HRSD和HAD评分均低于对照组（P

关键词：意外怀孕；终止妊娠；未婚女性；心理护理

未婚先孕终止妊娠均为意外怀孕而被动采取人工流产，不符合传统的社会道德观念，未婚早孕妇女因此而受到家庭、朋友的指责以及社会的舆论，进而对其心理、精神会产生较大的负面影响，出现抑郁、焦虑、自卑等情绪，严重时甚至出现神经异常，进而对其终止妊娠后的生活造成严重影响。因此，加强未婚女性意外怀孕终止妊娠后的心理护理干预，促进未婚女性建立健康的心理对提高其今后的生活质量具有重要的意义。本文以我院2011年1月～2013年1月期间收治的意外怀孕终止妊娠的未婚女性患者80例为研究对象，其中40例患者在常规护理的基础上予以心理护理干预取得了较好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

选择我院2011年1月～2013年1月期间收治的意外怀孕终止妊娠的未婚女性患者80例为研究对象。所有患者均为首次怀孕，年龄14～27岁，平均（22.

6±4.3）岁。孕40～60d，平均（48.6±11.2）d。随机将本组80例患者分为2组，即干预组40例，对照组40例。2组患者在年龄、孕程、文化程度以及一般体征上差异均无显著性（P﹥0.05），具有可比性。

1.2方法

摘 要： 目的：讨论意外妊娠终止后继发不孕患者的临床特征，为日后的临床工作提供参考。 方法：选择2013年2月--2014年3月收治的意外妊娠终止后继发不孕患者80例为研究对象，通过采取问卷调查的方法，了解患者的不孕原因和影响因素。 结果：在80例患者中，意外妊娠原因具有差异，失败患者31例（38.75%），体外排精患者32例（40.0%），安全期避孕患者17例（21.25%）;意外妊娠终止的原因具有差异，人工流产患者为44例（55.0%），药物流产患者为36例（45.0%）;在继发性不孕原因中，输卵管梗阻患者为21例（26.25%），慢性输卵管炎患者为26例（32.5%），慢性盆腔炎患者为20例（25.0%）。输卵管积水患者为13例（16.25%）。 结论：患者于意外妊娠后，由于采用了错误的终止方法，或者在不适当的时间进行终止，导致其患有继发性不孕。多数患者的继发性不孕集中在避孕方法不当、多次人工流产、药物流产、输卵管妊娠史等重要的影响因素当中。

关键词：意外妊娠 不孕症 影响因素

中图分类号：R714.2 文献标识码：A 文章编号：1003-9082（2015）11-0274-01

现今女性不孕症是影响人类生育的重要原因，女性不孕症患者占到了40%左右，其中有超过一半的患者是因为继发性不孕所导致的。现阶段的情侣生活较为开放，意外妊娠后，多数女子会选择人工流产、药物流产等方式来终止妊娠，导致身体受到了严重的伤害，生殖系统的功能缺失。继发性不孕对女子的身体影响较为严重，除了可以导致不孕外，还可能造成患者某些器官的病变，影响日常生活。本研究主要对意外妊娠终止后继发不孕患者的临床特征进行观察，现报道如下。

一、资料与方法

1.一般资料

选择2013年2月-2014年3月收治的意外妊娠终止后继发不孕患者80例为研究对象，患者情况如下：患者年龄在21岁-32岁之间，平均年龄为26.3岁±1.2岁;患者体重在51kg-85kg之间，平均体重为68.3kg±1.2kg之间;在80例患者中，初中文化12例，高中文化11例，专科文化21例，本科文化24例，研究生文化12例。

2.方法