医生论文范文精选

1.乡村医生教育存在的问题

1.1缺乏有效的教育理念

医学教育面临很多问题，但主要是基础教学和临床应用的严重分离。基础和临床脱节主要的原因是基础和临床教师的分离，导致培养的学生也出现基础和临床的分离。这个问题不解决，医学教育改革就无法真正实现，这种现象普遍存在而又无法解决的根本原因是教学理念的缺乏。没有理念的教育是空洞的教育，没有医学理念的教师培养出来的学生也同样是没有医学理念的学生。目前，乡村医生教育同样缺乏有效的教育理念，这必将导致乡村医生基础知识与临床应用不能有效结合运用。

1.2没有较好的教学体系

我国大部分乡村医生医学教育采用以学科为中心的教育模式，由于学科之间缺乏横向联系，教学内容存在交叉重复，造成学生思维单一，知识不系统、不连贯，综合能力差。比如在临床实践中，当患者出现的症状和体征发生变化时，乡村医生缺乏相关的理论知识体系，往往无法用整体观分析、解决问题。

1.3偏重理论而忽视实践

医学是一门实践性很强的学科，传统的灌输式、填鸭式教学决定了学生在学习过程中处于被动地位，系统辩证思维能力得不到锻炼。另外，乡村医生培训理论多于实践，因此很难将理论和实践有机结合，这在一定程度上迫使乡村医生花大量时间死记硬背，严重阻碍了乡村医生实践能力的提高。

1.4教学设施不够完善

【摘要】简介了现代生态医学及其三层次即宏观、微观、分子生态医学，并就中医学的有关理论与现代医学微生态理论进行了比较。对中医“治未病”的学术思想与现代保健医学，阴阳平衡理论与微生态平衡理论，扶正祛邪理论与维护人体微生态平衡，中医的脾胃学说与胃肠微生物系统的功能，药食同源理论与微生态学中的营养调整，异病同治与使用微生态制剂的微生态疗法进行了论述，指出中医学的本质就是生态医学，不是伪科学。

【关键词】中医学；生态学

中医学认为，保持机体内的气血调和，阴阳平衡是人体健康的关键。二千多年前，我国最早的医学经典《黄帝内经》中就明确记载“阴平阳秘，精神乃治”“正气存内，邪不可干”。现代生态医学从生态学的观点出发，研究人的健康和疾病，充分利用有益因素，控制和消除有害因素，有病治疗，未病防病，无病保健，延年益寿。两者理论，不谋而合，十分相似。最近有人提出“废除中医”发表“中医是伪科学”的奇谈怪论，可见这些人对中医理论知之甚少，片面理解。本文作者长期从事生态医学的研究，也涉足中医学的阴阳平衡理论，研究得出一个重要的结论：“中医学的本质就是生态医学，决不是伪科学”［1，2］。

1生态学的基本概念

生态学（ecology）一词是德国生物学家E·Haeckel于1869年提出，其定义是：生态学是研究有机体与其周围环境（包括非生物和生物环境）相互关系的科学，由于研究生态学，保护生态环境（宏环境和微环境），对于人类社会及生命优质有着重要作用。近30年来生态学已发展成为庞大的学科群，并出现了许多分支，生态医学就是其中重要的分支［3］。

2生态医学及三层次

生态学分为宏观生态学、微观生态学、分子生态学三个层次。生态医学可从三个层次进行研究，一是以个体和群体为中心同其环境的宏观生态医学；二是以单细胞为中心同其环境关系的微观生态医学即医学微生态学；三是以细胞内的生物活性分子特别是核酸分子为中心同其分子环境关系的分子生态医学；现就生态医学的三个层次简要介绍如下：

2.1宏观生态医学在医学和人体健康方面，随着环境污染对人体健康的影响引起了人们对生态医学研究的广泛重视，作者认为医学必须将人放在整个生物圈中来研究生命现象，因为人不仅仅具有生物属性和社会属性，更重要的是人是生物圈中众多物种的成员之一，生物圈对人类的影响长期没有得到应有的认识，只是在20世纪50年生的环境危机和“公害病”迭次发生以后，人们才认识到生物圈的变化与人类有如此密切的关系。大气、土壤、水质的污染，噪音和振动的增多，致癌致畸，致突变的理化因子进入人类所生存的环境，植被的破坏和野生动物的灭绝，臭氧层的破坏，酸雨、温室效应等等，都会直接或间接影响人体的健康，影响人体以下的生态层次。另外，人增也将影响到食物的供应，食物短缺可致营养不良和其他疾病的发生，现在许多人生活在100万人口以上的大城市里，这样的城市中水处理系统、垃圾处理系统、基础设施、社会秩序和公共健康规划的使用是严重超载的，这势必会影响人们的正常生活和健康，解决这些问题的理论基础必须是生态学的基本原理［3］。

1.通过职业指导促使医学生树立正确的人生观和价值观。在高校的职业指导教育工作中，最常见、最基础的一项课程就是职业指导课，在医学院校也不例外。职业指导课程主要是对学生的职业生涯进行规划。分析目前国内高校的职业指导课程体系的形成和现状，我们可以看出，职业指导从某种意义上既是一种思想教育，又可以被理解为是一种心理教育，总体而言，都是在影响着医学生的人生观和价值观的塑造。首先，进行有效的职业指导能够促进大学生树立良好的就业观和良好的职业道德。有效的职业指导通过对学生自身和医学职业的前景分析，让他们对医学职业的国家、政府政策和医学就业状况、发展前景等有一定的认识，从而树立正确的就业观。另外，通过职业指导，使医学生正确认识医学职业自身的工作责任，使他们认真审视自己本身的责任，增强他们的社会责任感和使命感，促使他们能够更好的结合自己的能力去肩负起社会对医疗行业的重托。在职业指导的整个过程当中，学生能够通过自己的评价和理解，形成自己对本身的客观认识。医学生可以通过就业咨询的方式，清楚认识自己的心理障碍，同时也使自己摆脱本身心理上的压力，从而顺利就业。

2.职业指导可以帮助医学生准确进行职业定位，找到自己适合的工作岗位或工作方向。职业指导人员通过素质测评可以得出一个人在素质各方面指标上的高低，可以知道一个人优势与劣势，有助于将个人特点与特定的职业要求结合起来，从而做到人职匹配，人尽其才。作为医学专业的学生，虽然专业的性质已经决定了就业的大方向，但是，大多数学生刚进校懵懵懂懂，对自己的未来感到迷茫。因此，就业指导能帮助医学生进行正确的职业定位。一个人能否为国家、社会做出贡献，个人生活是否幸福，在很大程度上取决于他的职业定位。搞好就业指导，引导医学生遵循职业选择原则，做好职业目标定位，无论对社会还是对个人，都具有十分重要的意义。

3.职业指导能够提高医学生的综合素质能力。职业指导不局限于课堂，也不局限于毕业生，职业指导工作应与高校思想政治教育工作相结合，融入到每个教师的工作环节中，在课堂上，在谈话中，潜移默化的渗透给每个学生。职业指导可以无处不在，从大一到大五贯穿整个学生生涯，对学生的综合素质能力具有重要的作用，主要表现有几点。（1）职业指导有效提高医学生的职业素养。职业素养作为衡量医学生职业道德标准的重要体现，是每个医学生毕业后走上工作岗位，面对患者及家属时所必须具有的职业素质。在校医学生，不仅需要学习良好的专业知识和技能，而且应该注重培养一定的内在人文素养。从古至今，医生这个职业与之相对应的形容词一直都是高尚、仁爱等温暖的字眼。然而，随着医疗技术的不断提高，近几年，医疗领域中涌现出来的却是不断增多的医闹事件，使得社会对医疗行业和医生的道德问题产生了质疑。究其原因，除了看病贵、患者自身的原因之外，大部分原因在于医护人员没能正确处理医者与患者的关系，医者与患者之间缺乏信任、理解和沟通。业内许多学者和专家也对此进行了研究，得出的结论是：当前在医学教育中存在重技能、重知识而轻人文的现象，导致了医学生人文素质还没有真正内化于心，外用于行。[4]高校的职业指导通过分析和发现这些问题，对医学生进行职业素质方面的培养和教育，使他们在进入学校之初就懂得医学人文素养的重要性和关键性，从而在今后的学习生涯中，不断注重这方面的培养。高质量的就业评定不仅仅只是实现就业这一个方面，并且还要看就业之后在工作岗位上的个人职业价值的实现状况及社会的评价。（2）职业指导有效引导学生培养自身的学习能力、人际交往能力等。从现代的职业市场发展情势来看，用人单位需要的优秀人才不再只是专业成绩好或是专业素质强，他们更希望求职的大学生是一专多能的人才。他们需要的不仅仅是大学生的专业知识水平和专业技术的能力，还要求要具备相应的学习能力和沟通能力、创新能力等多方面能力的综合。通过职业指导，学生能够对自己所面临的职业市场需求有所了解，从而使他们对自己欠缺的方面进行重点训练，使自己的能力得到一定的提高。（3）职业指导能够使学生有意识的提高自身的实践能力。高校的职业指导中，包含了求职择业的方法和技巧这一内容。另外，高校的职业指导中心每年会给学生提供一定的社会实践机会，让学生亲身体验到求职、面试、实践工作中将面临的困难和问题，并在教师的职业指导中寻求答案。通过对求职择业方法和技巧的培训及一定的社会实践经历，学生对自己在求职择业、实践工作中存在的问题有了一定的认识和了解，使得他们在今后的学习生活中，更加有意识的去积累实践经验，不断改进缺点和不足，将专业知识和实践更好的统一起来，从而真正的适应和满足社会需要，更好的实现高质量就业。

4.职业指导为学生和用人单位间搭起桥梁，学校和医疗单位深度融合，也能够及时的为医学生提供相应的就业信息。职业指导的一个重要的功能即为求职者提供就业信息。医学院校的职业指导部门通过与各地的医疗机构进行沟通和往来，对社会就业形势、用人单位需求变化都有比较深刻的研究和了解，尤其是掌握了用人单位最新的招聘信息。因此，职业指导部门能够充当学校、学生和医疗单位之间的桥梁，学校和用人单位深度交流，让学校培养出的学生达到医院的要求，学生找到满意的岗位，医院招到合适的医生。另外，医学院校通过与多家医院建立起合作，举办校园招聘会，提供更多的工作岗位供学生应聘，不但帮助医院提高了招聘效率，招到合用的人才，而且学校实现了高就业率，也提高了就业质量。

作者：蒙丽莎文志娟单位：右江民族医学院

1调查结果与分析

1.1护士与医生和管理人员的关系护士A卷的调查结果见表3，可见护士与医生的关系要好于与管理人员的关系。通过对B卷的分类整理，影响护士和管理人员关系的调查结果见表4。护士与医生和管理人员的接触主要分为工作接触和业余生活接触两方面，在日常工作中，护士与医生常年奋战在医疗第一线，且多项工作需要两者协作完成，在工作中彼此较为了解。而管理人员从事的工作多为幕后工作，护士与管理人员接触机会非常少；在业余生活沟通方面，护士的职业以女性成员为主体，女性在为人处世方面要弱于男性，更减少了与管理人员接触的机会，因此护士与管理人员的关系要弱于与医生的关系。原则上说护士与医生是协作的关系。但在实际工作中，医护由于年龄、学历的原因，在相互协作的同时，还一定程度上形成了管理与被管理的关系，简单的可以说是协作与管理并存。与之相比，护士与管理人员的管理与被管理关系要远远大于协作关系，如以护理管理工作为例，医院护理部普通的人员实际上与护士长级别相当，完全是管理人员的角色。这样在日常的接触中，等级差异拉开了护士与管理人员的距离。

1.2管理人员与医生和护士的关系管理人员A卷的调查结果见表5。可见管理人员与医生的关系要远远好于与护士的关系。通过对B卷的分类整理，影响管理人员和护士关系的调查结果见表6。与前文影响医生与护士的关系相同，聘用关系、年龄差距和性别因素仍然是影响管理人员与护士关系的三大主因，再加上接触机会较少等原因，使管理人员与护士的关系并不理想。具体原因在上文已经详细论述，在此就不多赘述。

2解决方法

2.1提高弱势群体的待遇根据分析护士完全处于医院人脉关系的弱势地位，其根源就在于聘用关系以临时聘用为主，因此医院应从以下两种途径入手，提高护士在医院地位。首先建立合理的编制考核体系，如每年在全院范围组织编制考试，对考核优秀的护士给予编制，从而为护士打造一个公平的选拨环境；其次按护士工作年限，给予相应的待遇。如护士工作满5年，按在编人员平均工资的80%发放，若工作满10年，则赋予护士与在编人员相同的工资和福利待遇，以此提高护士工作的动力，延长护士的服务年限，这样随着护士年龄的增长，护士与医生和管理人员的沟通的代沟将随之消失。

2.2创造良好的沟通的机会在工作中，管理人员与护士、医生在日常工作中很少有机会接触，其中一个重要原因是管理人员以管理者自居，其实管理人员在医护中并不创造价值，工作中更多时候的应该是扮演服务者的角色。目前很多领域的管理人员将主动式服务替代了原有的被动式管理的模式，如以信息科为例，以往医护人员有需求时，需要多次与信息科人员沟通和联系，才有可能获取到所需的信息，医护人员用于被动服务的时间越长，在日常工作方面也就花费的时间和经历也就越少，相应创造的经济收益也就越少，最终影响的是医院全体工作人员的利益。但主动式服务与此有本质不同，信息科工作人员主动的到各个科室了解其需求，医护人员足不出科的就可以享受管理人员带来的便捷。可见服务模式的转变，不仅增加了管理人员与医护接触的机会，更为医院创造了和谐工作氛围。同理，医院人事科的人事管理、科教科的科研管理等很多部门都可以采取主动的服务模式，提高管理者的工作效率和质量。在业余生活中，医院也要尽可能的增加管理人员与其他人员尤其是护士接触的机会，如组织联谊晚会、趣味运动会等，为工作人员的沟通创造条件。

2.3注重对青年医生人际交往方面的培训在医院医、护、管三者关系中，医生与护士、医生与管理人员的关系要好于其他角色间的关系，但也需要加以关注。因为在十余年前高校扩招的背景下，目前越来越多的医学毕业生走上工作岗位，很多青年医生在工作和生活中，往往不能很好的处理与护士和管理人员的关系。如在临床工作中，经常看到青年医生用命令的口气指挥护士工作等等，为医生与其他工作人员关系的恶化带来隐患。因此建议医院对青年医生加以沟通和为人处事方面的培训，为医院整体关系的和谐稳定创造条件。

作者：吕洪艳单位：北华大学附属医院

一、中医药学的实践就是把人体视为一个生态系统

如果人体内部各种生理活动正常进行，健康状况良好，就处于平衡状态，当外界因素和内部因素共同起作用导致正常生理活动被破坏，开始的平衡被打破，疾病就随之而来，各种治疗药物和方法都是为了弥补这种平衡。我们的祖先在长期的医疗实践中，发现了藏象、经络等生命活动现象，六淫、七情等致病因素，以及病态过程中互相抗衡的“正”、“邪”两种力量的存在，穴位是调整功能的枢纽；内因七情：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊是致病精神因素，即内在因素；外因：风、寒、暑、湿、燥、火六大类，包括细菌病毒是致病的外来因素。气血是全身的动力，还有内外因等等，这些都是中医学的理论基础，是整体的功能因素。《黄帝内经》和《伤寒杂病论》两部经典医书正是在前人感性认识的基础上向理性认识过渡的产物。在中医思路与方法的指导下，通过望闻问切四诊法收集到的有意义的症、脉、舌象等信息确定患者的“证”，再通过对“证”的辨证施治，确立不同的个性化治疗方法，这与当今许多西医学家提出的个性化治疗非常一致。作为中医学理论的核心内容，“阴阳”、“五行”等概念，和脏腑经络、病因病机、四诊八纲、辨证论治、治法治则等一整套独特的治疗概念、理论体系都无一不体现出中医学注重人体与自然的和谐相处。

中医用药的方剂中讲究君臣佐使，每一个方子都有不同的配伍原则，其内在也是体现出生态平衡的意义，每一种药物都有其治疗作用和副作用，针对疾病的主要药物为君药，为了辅助君药达到更好的效果的药物称为臣药，配合君臣药治疗兼证，或抑制君臣药的毒性，或起反佐作用的药物称为佐药，指引导诸药直达病变部位，或调和诸药的药物称为使药。君臣佐使四类药物的相互影响，给人使用后就能帮助人体尽快恢复生理平衡，疾病自然消失。西医采用了很多化学药物，生产工艺中有很多污染问题，对自然环境产生了极大的破坏，与化学药物不同，中医药的原料都是自然界可再生资源，并且以植物为主，这与人类的饮食习惯一致，也符合现在比较热门的发展低碳经济，绿色环保的理念。现在很多人在饮食中都注意食用适合自身保健作用的有药性的食品，比如鱼腥草、马齿苋、山药、枸杞等药物经常出现在我们的餐桌上，这对于我们提高全民素质，与自然和谐相处的目标很有益处。对于很多新出现的疾病，西医很难在短时间找到有效的治疗方法，但中医药学在中国防治非典和现在肆虐全球的H1N1型流感的应用极大的作用，对于突发的疫情，中医药学工作者及时提供了相应的处方，避免了很多易感人群感染疾病的机会，给疫苗的研发机构争取了时间。

二、结语

生态文明主要是以和谐、可持续发展为发展经济的目标，医药学作为社会经济体的重要组成部分，影响至关重要。中医药学发展到今天，为了让世界人民共享中医药文化带给人类的健康，我们逐渐探索出了一条中西医结合的道路，一方面，在中医药学理论和西方医学理论的指导下，不断地从传统中药中选择具有良好临床效果的中药对其成分进行系统研究，寻找植物中真正起作用的成分，运用先进的监测分析方法对其活性和质量进行监测和监控，开发出更多的源于可再生资源的新药；另一方面，将中医药学理论中的精华与西方医学理论有机的结合起来，根据病人的自身特点制定个性化治疗方案，最大程度上减轻病人的痛苦，减少医疗上的花费，相应的提高了经济效益。中医药学现在面临着重大的机遇和挑战，在构建社会主义和谐社会理论的指导下，中医药学与时俱进的发展模式很适合现阶段的社会环境，在保障人民身体健康的前提下最大限度的保护我们的环境是中医药学进一步发展的方向，随着生态文明与中医药学的不断发展，它必将为人类的健康事业作出更大的贡献。

作者：葛驰宇 张君丽 单位：江苏食品药品职业技术学院医药与健康管理学院 江苏食品药品职业技术学院基础实验中心

一、医学人文教育的现状与存在的问题

(一)重视不够

我国医学教育体系中存在人文教育问题的首要原因是医科院校不够重视，医学教育中普遍存在重专业知识和技能传授，轻人文知识和精神培养的现象。很多院校并没有真正认识到人文教育课程对于医学教育、以及医学生未来事业发展的重要性。大部分医学院校虽然设置了人文教育的相关课程，但是在实施中存在数量和质量参差不齐的问题。医学院校开设医学人文课程仅仅局限于大学教育的某个阶段，以至于无法持续、全面地培养医学生的人文精神。

(二)内容僵化

很多医科院校仍然没有理解医学人文教育的真正内涵，而是将职业道德修养、思想政治教育等内容与医学人文教育混为一谈，在实际的教育过程中偏重理论记忆，且缺乏与实践的联系，无助于学生切实掌握人文精神在医疗实践活动中的具体形式和表现内容，使得医学生深感医学人文教育内容的空洞与枯燥，导致人文教育的效果欠佳。

(三)课程设置孤立，缺少渗透

医学教育应该是科学精神与人文精神的高度统一。医学人文教育与医学专业教育之间应该相互渗透与融合。目前，医学教育中专业课程与人文课程在设置方面缺乏横向的联系，导致彼此孤立、二者间没有融合。医学生在临床实习中仍然以掌握专业技能为主，忽视了临床工作中怎样体现人文关怀，人文精神的缺失必将导致他们在日后的医疗实践中难以较好地适应新的医学模式，既不能与患者顺畅的沟通，又无法满足患者的心理需求。

二、加强医学人文教育的必要性

1人文素质教育内涵

人文素质是指人们在人文方面所具有的综合品质或达到的发展程度，它强调关注人的生命、价值和意义的人本主义，人文素质包括三个方面的内容:人文知识、人文精神和人文行为。其中人文知识是基础，人文行为是表现，人文精神是核心。人文教育是提升学生人文素质的基本方式，教育的结果是使学生具备人文知识、彰显人文精神、外化人文行为，人文教育的实质是人性的教育，最终目标是教会学生如何做人。

2医学院校人文素质教育的现实困境

我国传统的高等医学教育模式受前苏联教育思想影响较深，对于医学生的培养较注重医疗知识和技能的培养，弱化了人文知识的教育和人文素质的培养。进入21世纪，虽然医学界和教育界已经意识到医学生的人文素质教育的重要地位，但医学生的人文素质教育状况仍不容乐观，人文教育在高等医学教育中仍处于“边缘化”的状态，医学生的人文知识匮乏，文化底蕴浅薄，人文精神缺失，究其原因主要受以下几个因素制约:

2.1传统教育管理体制影响

长期以来我国对师生的评价和考核主要以考试为主，在这种应试教育的体制下，教师和学生只注重对考试科目和考试内容的学习，造成了知识结构的严重失衡。医学院校的学生基本上都为理科生，在应试教育的影响下，忽略对人文知识的学习，出现了明显的知识结构缺陷，进入大学以后，由于医学学习的课业负担过重，使得医学院校学生无暇顾及人文知识的学习，造成医学生人文素质缺失。医学生虽有一技之长，但精神世界空虚，缺乏应有的社会责任感和使命感，容易在物欲横流的社会大环境中缺失自我，迷失方向。

2.2医学生人文课程结构失衡

课程是对学生进行专业知识教育的载体，现阶段人文课程的课堂教学是对医学生进行人文教育的主渠道，医学生人文课程包括必修课与选修课共同组成，大多数医学院校只将国家规定的思想政治理论课程设置为必修课，一些与医学生人文素质教育息息相关的其他人文学科课程仅仅作为选修课开设，教师开课的随意性与学生选课的盲目性，破坏了人文知识体系的系统性，严重削弱了人文教育的教学效果。在人文课程设置时间上，无论是必修课还是选修课，各医学院校普遍将人文课程安排在第一、二学年开设，当学生进入医学专业课课程学习和临床时间教学阶段，几乎中断了医学人文的教学，导致人文课程体系缺乏横向的关联性与纵向的序贯性。

1医学生廉洁文化教育的必要性

1.1培养医学生良好医德医风的根本要求

当前，医药费用居高不下，医患关系紧张，过度医疗、收受红包回扣等医疗腐败和医疗纠纷频发，因医务人员自身业务素质低下和职业道德败坏造成的医疗事故时有发生。这些现象的发生与部分医务工作者自身廉洁素质不高有着密切的关系。医学生是未来的医务工作者，加强对医学生的廉洁文化教育，有利于促进医学生形成良好的医德医风，进而从根源上治理和预防医疗腐败［5］。

1.2医学生廉洁品格教育的必然要求

通过医学生廉洁文化教育，提高其对反腐倡廉的深刻认识，增强其对国家反腐倡廉的决心信心，培育其廉洁自律的良好品德，促使其对救死扶伤、以人为本、仁心仁术、悬壶济世等医德规范的认同［6］，促使其养成自我约束、自我控制的良好行为习惯，进而提高职业道德修养，主动承担起对国家社会和人民的责任，为中国梦奉献青春与智慧。

2加强医学生廉洁文化教育对策及建议

2．1构建医学生廉洁文化教育的长效机制

医学生廉洁文化教育是一项系统工程，应当建立党委统一领导、各部门齐抓共管、各单位分工协作的长效机制。首先要建立医学生廉洁文化教育的保障和规范机制［7］，为高校廉洁文化建设和教育提供充分的人力、物力、财力，根据党和国家反腐倡廉的形势和要求、医疗卫生行业的发展趋势、当代大学生的特点，明确医学生廉洁文化教育的指导思想、原则、目标、任务和措施。其次要建立医学生廉洁文化教育考评机制。一方面要加强对大学生廉洁行为的考察和评价，建立诚信档案，并与其奖学金、入党、评优相结合［8］;另一方面，加强对学校管理人员的廉洁教育，对教师学术道德和廉洁从教等方面进行考评，并与其个人的评优评先结合起来［9］。

一、医学生人文素养能力现状分析

随着医学模式的转变，提倡医学人文关怀是21世纪医学发展的主要趋势，医学逐步发展成为自然学科和人文学科的交叉学科，加强医学生人文素质的培养是社会对医学教育提出的新要求。目前大多医疗服务缺乏人文关怀意识，医患矛盾突出，医患纠纷逐年提高，严重影响到医患关系的和谐，因此增强医务人员的关怀意识和社会责任感，必须要从医学生的人文素养能力的提升开始，医学教育对此应责无旁贷。希波克拉底说过“医生有两件东西能治病，一是药物，二是语言。”大部分医学生对人文素养和人文服务知晓度甚低，医学生多数只重视医学知识的获取，对人文素养的理解及重视度明显不够，由于长期以来受传统习惯的影响，加之学校自身教育教学资源的欠缺以及医学生专业课繁重等多方面的原因，医学院校内的通识人文教育范围窄，教学形式单一，这同样也是医学生“重专业轻人文”的一大原因。培养医学生人文关怀意识，提高关怀能力，需要讲授必要的人文学科知识，帮助学生了解人类人文思想发展的过程和内涵。目前，受“专才型”人才培养模式的影响，医学院校虽然课程总量大，但存在专业课多，“通识教育”少，选修课的比例也偏低，通识教育的目标不明确，也未形成真正意义上的通识教育体系，这些都直接导致医学生对此的重视程度不够，兴趣缺乏，学习效果不理想，人文素养能力低下。

二、大学英语通识教育与医学生人文素养发展的关系及实施途径

（1）大学英语通识教育与医学生人文素养发展的关系医学生人文素养可从两方面理解，一是基础性人文素养，即以社会对人才素质的总体要求为重要依据，以文学、历史、社会、艺术等课程为传播载体，旨在将医学生培养为文化品位高雅、道德情操高尚、心理健康的高素质人才，从而领悟医学的价值和意义；二是特殊性人文素养，借助医学史、医学哲学等学科，用于引导医学生树立正确的医学观念、方法论和知识论，强化医学生关爱病人、忠于职守、珍爱生命、一心赴救等职业意识。大学英语教育是高等教育的有机组成部分，大学英语课程也是大学生必修的基础课程，随着教育国际化，学科交叉化的总体趋势，现行的大学英语教学模式对于学生的最终职业发展、综合能力的提升存在着较大的阻碍。为深化大学英语教学改革，我们必须对其课程设置和内容加以改变和补充，基础英语、通识英语、专业英语三驾马车应并驾齐驱，而其中的“大学英语”通识教育作为深化外语教学改革的重中之重，义不容辞地承担起发展和提高学生人文素养的重任。结合专业特色，建立具有鲜明特色的大学英语核心课程，用英语来学习文化、认识世界、培养心智，其教学目标不仅是提高学生的语言能力，而且让学生在国际视野下了解到中西文化价值观的精髓，贯通不同领域的知识，突破学科壁垒，发现各学科间的内在联系，融会贯通，思辨统一，真正促进受教育者身心和谐，知性统一，人格高尚。

（2）为促进医学生人文素养发展的大学英语通识教育的实施途径首先应构建以专业为特色的大学英语“通识教育”课程体系。即以通识教育的理念来拓展教学内容和改革教学设计，借鉴国外的通识教育核心课程经验，突出本校特征，开设符合专业特色又相对独立的课程。目前国内的一些医学院校已经开始探索医学与外语相融合的通识教育课程，如：西方医学史、医学与文学、医学与艺术、医学与影视等。交叉学科的相互渗透且通过英语此种媒介来传递，增加了学生兴趣，有利于医学生的全面发展。其次为确立合适的课程体系，鉴于英语语言的特殊性，我们还应该注意处理好课程内容深度和广度的关系，以保证教学效率和效果。第三为完善课程体系结构，应提高“通识类英语课程”占课程总学分的比例，让学生根据专业兴趣、爱好和科学修养进行选修，同时加强辅助教学资源的开发，完善英语学习网页和自主学习中心资源库，努力实现多媒体教学与个性化自主学习的完美结合，同时建立与之配套的相关评价、自主学习、交流反馈系统，有效利用现代信息技术开发通识类英语教学相关资源，以此丰富第二课堂，增加医学院校人文教育氛围，使之成为课堂教学、课堂实践的有效延伸。最后是要解决通识教育师资问题，通过培训、学习等方式，在相关政策的支持下，加大经费投入，鼓励教师开设通识类英语课程，对于愿意承担和开设大学英语通识课程的教师，依托省、校相关项目，学院应专门拿出专项资金组建项目组，建设一支既能胜任大学英语基础课程教学同时兼具医学人文交叉学科的大学英语通识教育师资队伍。

作者：鲍丹李君君单位：湖北省十堰市湖北医药学院

1生命价值教育

人的生命价值是自我价值与社会价值的辩证统一，个人只有对社会和他人作出了贡献才能获得社会和他人对自己的尊重和满足，即创造出生命自身的价值。医学院校要在生命教育中使医学生认识到:每一个生命都是有价值的，个体生命的存在是一种社会责任，人生价值在于奉献，只有多做有益于人民健康和社会进步的事，才会获得社会和他人的尊重，从而创造生命自身的价值。

2死亡观教育

死亡观是人们对死亡的内容、本质、价值和意义的根本性的观点，［1］是人的世界观、人生观和价值观的有机组成部分。医学院校除了要对医学生进行生命意识、生命价值的教育外，还要实施死亡观教育，让医学生正确理解死亡的本质及死亡是一个客观的必然过程，以消除对死亡的恐惧心理，坦然地面对死亡，［2］从而清醒地认识自我生命的存在，珍视生命，尊重生命，热爱生命，使个体生命积极健康的存在和发展，提升人生境界，自觉以救死扶伤为己任，实现自身的价值，从而在有限生命中创造无限的价值。

3医学生生命教育的目标

医学院校的培养对象是未来的医护人员，救死扶伤、维护患者生命健康权是他们的光荣使命。对医学生进行生命教育，其目标主要有三个:认清生命本质、尊重生命存在、创造生命价值。

3．1认清生命本质

生命是一种复杂的事物，它的本质有广义和狭义的理解。广义的生命本质是生命与非生命区别开来的根本性质，包括人的生命的本质和动植物生命的本质。而人作为高级生命形式，其本质又具有特殊性，故需要对它的特殊性进行剖析，于是就有了对生命本质的狭义理解:生命本质即人作为高级生命形式与植物和动物等低级生命形式相区别的根本属性，这一属性表现为人的社会属性，是一切社会关系的总和，其中主要是生产关系。医学生在学校接受系统的医学教育，对生命这一复杂系统的结构和功能有着全面的认识和了解，但仍需对生命的本质有深刻的认识和了解，以便在今后的工作中为治病救人打好基础。