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摘要:本文介绍了消防工程设计的现状及特点,结合工程设计实例,在结构防火、防火分区、人员疏散、消防设施等方面进行了探讨。
关键词:建筑;消防设计;分析
中图分类号:TU2文献标识码:A文章编号:
随着经济的快速发展和建筑技术水平的提高,越来越多的大空间建筑涌现出来。大型商场、剧院、体育馆、影院、礼堂、工业厂房以及一些带有中庭的建筑,都普遍设计了美观的大空间。大空间建筑通风好、固定分隔少、堆积物品多,火势极易快速蔓延。大空间建筑一般集中于综合性楼宇内,各类功能用房如写字间、会议厅、客房、餐厅、室内运动室以及配套的换热站、变配电室、空调机房等,使得消防通道隐蔽曲折,消防射水不易接近,严重影响火灾的扑救。大空间建筑中多使用钢结构,但钢材有导热快、耐火极限低的缺陷。火灾发生时,这种结构的建筑物容易受热发生扭曲、变形,甚至垮塌。出现大面积坍塌后,室内被困人员位置难确定,搜寻困难。因此,大空间建筑的防火设计显得异常重要。
1 消防工程设计的现状及特点
消防工程改造设计、施工常见于对原有建筑内商业、办公、宾馆、娱乐场所的新建、改建。可分为以下几类情况: 在建项目消防设计已报建完成,建设方依据营销需求进行装修设计后再行报建、施工及验收;已竣工验收但未投入使用的建筑,为配合经营方业主装修进行消防改造设计、施工及验收;已投入使用的建筑,部分区域产权或经营性质变更,依据经营方业主装修进行消防改造设计、施工、验收。鉴于以上三种改建工程类别可以看出该类消防改造工程往往具有以下特点:
1.1 由于市场销售需求,同一建筑内出现众多经营方小业主,消防改建项目较多,但单个项目规模较小。
1.2 由于经营方急于开业创效,该类工程设计及施工的周期较短。
为深刻吸取“4·6”爆炸起火事故教训,坚决预防和遏制重特大尤其是群死群伤火灾事故发生,确保自治区成立60周年庆祝活动期间消防安全,县人民政府决定从即日起至9月15日在全县集中开展夏季消防安全排查整治行动,具体方案如下:
一、组织领导
县人民政府依托消防工作联席会议成员单位成立夏季消防安全排查整治行动领导小组,副县长刘华东任组长,联席会议成员单位负责人为成员。领导小组下设办公室,办公室设在县公安消防大队。
二、工作目标
深入贯彻党的十八届四中全会精神,围绕全县改革发展稳定大局,按照“标本兼治、重在治本、综合治理”的原则,以人员密集场所、易燃易爆企业、文物古建筑、重大火灾隐患单位、自治区成立60周年、第四届中国国际民族舞蹈节和全国第十三届冬季运动会涉庆场所为重点,动员社会各方面力量参与,推动行业部门、指导基层组织、督促社会单位认真落实消防安全责任,依法排查整治火灾隐患,大力提高单位消防安全自我管理水平,进一步务实社会消防工作基础,努力预防和减少较大亡人火灾,坚决预防和遏制重特大尤其是群死群伤火灾,确保各类节庆活动期间,社会面不发生有影响的火灾。
三、排查治理范围和重点
(一)社会单位火灾隐患排查整治
1.人员密集场所和文物古建筑。主要检查建立落实消防安全责任制,消防安全责任人、管理人、消防专兼职人员、消防控制室操作人员和保安等五类人员培训,日常消防检查巡查,消防设施运行和维护保养,人员安全疏散,装修装饰材料,用火用电管理,违规住人,灭火应急预案制定和组织演练等情况。特别要突出养老院、福利院、幼儿园、托儿所、医院等场所的排查整治,全面摸清单位的底数,逐一登记造册,查处违法行为,并督促整改;对存在重大隐患的,政府要挂牌督办,进行集中整治。特别是彩钢板建筑,要严格执行“四个一律”刚性措施:托儿所、幼儿园、养老院、福利院、寄宿制学校、医院、集体宿舍等人员密集场所,一律不得使用低于A级要求的彩钢板搭建;对使用彩钢板搭建的人员密集场所凡是低于A级要求的,一律不得通过消防设计审核、验收或备案抽查;对使用彩钢板搭建的公众聚集场所,凡是低于A级要求的,一律不得通过使用和营业前消防安全检查;对检查中发现使用彩钢板搭建的人员密集场所,凡是低于A级要求的,一律实施临时查封并责令改变用途对无法改变的必须拆除。
摘要:引用PDCA管理原理,在医院后勤工作中体现运用,结合安全月检查管理,分解步骤,编制计划,检查分析,发现问题,进行管控。实际使用发现,引用科学管理,效果良好。
关 键 词:PDCA 后勤管理 安全月 检查分析 安全实施 总结分析
中图分类号:C93文献标识码: A
医院迁建投入使用以来蓬勃发展,经过去年二级医院评审复审,深刻体会到医院后勤保障的重要性,引入现代化的管理势在必行。在实践中摸索,在学习中改进,走出一条切合我院后勤特色的管理模式,将是我们管理者思考的问题。
鉴于PDCA在医院质量管理中的良好应用,后勤管理尝试引入PDCA管理模式,在本年度安全月活动中,将PDCA分解落实到具体过程中,通过此次活动整体使用PDCA的情况,进行分析,得出结论,将医院后勤管理提上了新高度。
今年的安全生产月活动,后勤科室根据实际情况,编制了具体活动方案,引入PDCA管理模式,按照PDCA原理,根据我院后勤保障管理特色,分解各个过程阶段,切合具体安全月检查内容,订出符合PDCA的11项内容各阶段步骤。
一、P:plan 计划阶段
(一)针对发现的现有问题,归纳汇总;
本文作者:李瑛林明泉作者单位:烟台市芝罘区电影公司
随着电影业改革的不断深化,电影终端产业也进入了高速发展时期,在大中城市,新的影院如雨后春笋般的涌现,银幕数量大幅增长。全国从2002年的1000余家影院、不足2000块银幕的放映规模,到今天2000余家影院超过10000块银幕,成为放映规模仅次于美国的全球第二大电影市场。10年间,业内外资本、国内外资本相继涌入,掀起了城市现代化影院建设的高潮。在城市影院蓬勃发展的同时,我们还应该看到我国的影院发展极不平衡,在大中城市甚至一些中小城市几乎呈现饱和状态,而众多的县级市还缺少相应的电影文化娱乐设施,不能满足广大城乡居民日益增长的精神文化需求。令人欣慰的是这种状况已得到了党和政府的高度重视,把推进县级城市数字影院的建设列入到公共文化服务体系建设的高度来认识。去年,由和国家广电总局共同主办的全国县级城市数字影院建设工作会在河北唐山召开。会议指出,到2015年前,保证全国县级城市都建有数字电影放映场所。各地也纷纷出台了实施意见,明确了县级城市影院建设的总体要求和目标任务。
如山东省出台的《关于推进全省县级城市数字影院建设的实施意见》(征求意见稿)中提出了“因地制宜、区别对待、重点突破、整体推进”的工作思路,将县级数字影院建设改造任务纳入到当地国民经济和社会发展规划,纳入文化改革发展和精神文明建设总体规划,纳入城乡土地建设和土地利用总体规划中。到2012年底基本完成“十二五”时期全省县级城市数字建设改造的主体任务,到“十二五”末,全省每个县级市至少建成一座多厅数字影院。
影院的开发建设是一个系统工程,对于一些成规模的院线公司来讲经过这些年的市场运作已积累了大量的影院开发建设及运营的经验和能力。而对于众多的县级电影公司来说,则情况恰恰相反。长期以来县级电影市场的萎缩,使的不少影院经营惨淡甚至停映,从业人员年龄偏大思想观念落后,技术人员长期得不到应有的培训,管理层在当前局势下对于影院的开发建设不知从何下手,缺少或不具备影院规划、选址、设计、建设及现代化经营方面的基础知识,当地电影主管部门对此也无能为力。笔者曾和不少的县级电影公司有过接触,他们也苦于现在这个状况,错过很多机会,只能眼睁睁地看着市场被别人占领,而没有任何市场竞争力。笔者认为,县级数字电影院的建设开发,不能单靠有实力的院线公司或影院投资商,县级电影公司也应抓住这个机会。而且农村电影放映工程的终极目标不也是要极大的改善观影条件提高放映质量吗?由室外观看转向室内观看,由站着观看转向坐着观看,这就需要一个场所――电影院。因此振兴电影文化产业,改善广大城乡居民的观影条件,县级电影公司责无傍贷,任重而道远,当前全国范围内推进县级数字影院的建设恰好给众多县级电影公司带来了难得的发展机遇和实践机会。
开发模式与规模
数字影院的开发建设模式一般来说有以下四种:购置土地建设,形成独立的电影院建筑;将现成的电影院通过改造形成多厅电影院使用功能;对现有的购物中心(商业广场)进行改造,形成多厅影院规模;在购物中心(商业广场)建设开始就进行规划设计,预留空间,形成电影院建筑结构及规模的定制。
从目前状况来看,独立式的影院在征地、特别是资金投入和经营上存在诸多困难,即便是在原有影院基地上重建,也存在规模过小的问题,况且随着城市建设的发展,商业中心也在作相应的迁移。当今作为提供终极视听享受的电影消费,与其他相关休闲娱乐设施的关联越来越紧密,休闲消费的“一站式”要求电影院自然的选址在业态成熟、商业发达的地区。而新兴的商业中心,也需要寻求电影院的超强人气来带动相关业态的消费,两者不谋而合。因此,与传统独栋影院选址截然不同的是,新型电影院在建设时首先要考虑的选址因素是商业综合体的形态、辐射的消费群体、周边交通环境状况等。
在原有影院基础上进行改扩建,之前许多县级公司进行过这类尝试,但效果并不理想。不否认大多影院在县城中占据着比较好的地理位置,但这种独立式的影院,规模小改造空间有限,特别是与现在青年人的消费理念存在较大的差异。在没有外来竞争的情况下可以勉强经营,若一旦有规模档次更高的影院占据城市商业中心(广场),则很快便会陷入经营尴尬的境地。
摘要:综合性医院作为人员密集场所,一旦发生火灾将造成严重的经济和人身安全事故,对消防安全管理具有特殊性和复杂性的要求。将模糊数学和层次分析法(AHP)应用于综合性医院消防安全评价工作,可以减少在综合性医院消防安全评价过程中的盲目和随意性。首先分析了综合性医院消防安全评价的影响因素;其次,用AHP确定综合性医院消防安全评价问题的层次结构及其评价准则权重; 最后,应用一个实际例子说明了此方法的应用。
关键词:消防安全;综合评价;模糊;层次分析法
Fuzzy Comprehensive Assessment of Hospital Fire Safety Based on AHP
Ma jian
( Fire team of Handan, Hebei,Handan,056300 )
Abstract: General hospital is crowded place, as soon as the fire will cause serious economic and safety accident, and the fire safety management is special and complicated. The AHP (AHP) program in research of operations is applied to comprehensive assessment of hospital fire safety. We can reduce the the blind and random in optimal selection of comprehensive assessment of hospital fire safety. The hospital fire safety impact factors of the program were analyzed, construction projects and programs with the AHP were used to determine the hierarchy of hospital fire safety issues and evaluation criteria weights. Finally an actual example is given; the result shows that this method is effective.
Key words: Fire safety; Comprehensive assessment; fuzzy mathematics; AHP
中图分类号:TU998.1 文献标识码:A
【摘 要】:本文结合实际建成大型商业综合体项目,通过对相应规范的分析,浅析大型商业综合体在消防疏散设计中的要点及着重点。
【关键词】商业综合体 防火设计要点 疏散
中图分类号:TU997文献标识码: A
1.概述
近年,随着我国经济的发展和市民消费习惯的改变,各地涌现出大量结合商业、娱乐、影院等类型的大型商业综合体项目,与此同时伴随着我国建筑设计领域的对外开放,许多国外建筑设计事务所参与设计具有创新思路的公建,带来对我国传统设计理念的冲击,大型公建的复杂化、新型化也使得我国多年前形成的防火规范逐渐不适应现代建筑防火设计的进步速度,由此各地消防部门结合国家规范以及当地消防水平、防火救灾经验探索出一套具有本地区特色的地方性规范,在现今的防火设计中发挥着举足轻重的积极作用。
本文仅结合已建成的案例,通过对设计中参考的规范《建筑设计防火规范》(以下称《建规》)、《高层建筑设计防火规范》(以下称《高规》)、《2006年浙江省消防工程技术专家组研讨会纪要》(以下称《纪要》)和《浙江省消防技术规范难点问题操作技术指南》(以下称《指南》)进行剖析,反思设计中注意的要点和在今后设计中应当特别关注之处,并对类似项目起到举一反三的作用。
2.设计实例
余姚五彩城项目位于浙江省余姚市城东新区核心区块,是集购物中心、精品酒店塔楼、户外时尚生活中心为一体的大型商业综合体。
[摘要]目的医院护理工作风险管理计划目的就是进行风险识别、风险评估、确定风险管理的职责,制定风险管理的措施,确定如何进行风险管理活动以及为风险管理提供完整行动纲领的计划。方法笔者运用矩阵的方法和原理以及专家咨询等方法对自己所工作的医院存在的护理工作风险进行识别、量化评估,并提出相应的治理措施,来消除或减低风险。结果发生频率高的风险产生的后果严重程度最高,对医院的影像也最大。笔者总结出了10类工作的风险因素,患者安全风险发生的频率最高,产生的后果程度最严重。结论制定医院护理工作风险管理计划,有利于统一领导,统一指挥,通畅快捷地应对各种风险。能够有效预防、及时控制和消除各种风险所造成的危害,保障患者和医务人员身体健康与生命安全。
[关键词]护理工作;风险管理;计划;降低;危害
医院的生存与发展时刻都会出现一定的危机和风险。那么护理工作作为医院工作的重要组成部分,风险更是危机四伏。通过制定医院护理工作风险管理计划,能够有效应对各种风险,消除或降低危害,保障患者和医务人员身体健康与生命安全。吉林省神经精神病医院始建于1949年,是一所集医疗、科研、教学、预防、康复功能于一体的省属三级甲等专科医院。编制床位503张,护理人员412人,护士长24名,科护士长2名,护理部主任1名。医院护理工作职责是为人民群众身体健康提供优质的临床护理、健康宣教、保健服务;承担部分护理教学和全省精神专科护士培训任务等。建院60多年来,医院护理工作始终坚持以病人为中心,以全心全意为人民健康服务为宗旨,为广大患者提供优质、安全、方便、快捷的护理服务。近几年来,医院通过深化护理管理,加强制度建设,持续改进护理服务,护理质量明显提高。“优质护理服务工程”取得了明显成效,为医院事业发展起到了重要作用,得到了社会各界的好评。虽然,从整体上看医院运营状况尚好,但在医院护理管理上,还存在一些问题,例如对风险管理方面还不够完善,一些显性的和潜在的风险在一定程度上影响并制约着护理工作的发展。医院护理工作的风险与医院的生存和发展息息相关,是医院质量建设、品牌建设的重要影响因素[2]。随着医学技术的飞速发展,人民群众的护理服务需求不断提高,患者自身保护意识不断增强,医疗行业竞争日益激烈,医院护理工作所面临的风险越来越多,不但损伤患者利益,也使医院的战略、经营活动以及医院的公众形象受损。医院领导层认为,在全面加强医院管理,努力建设闻名全国,省内一流的专科医院发展目标中,有计划地做好护理风险管理是组织进程中不可分割的部分,为此在人力、物力、财力等方面制定了护理风险管理的相关政策。笔者作为参与医院护理风险管理的成员之一,深感责任重大,有义务为加强医院护理风险管理尽心尽力。本人在认真调研,通过发放问卷调查,广泛听取护理专家和护理管理者意见基础上,制定了护理风险管理计划。建议成立由主任:业务副院长副主任:护理部主任科护士长感染科科长保卫科科长营养科科长、药剂科科长、信息科医院护理风险管理委员会科长、人事科科长各科室护士长为成员的是护理工作风险管理委员会工作目标全面加强风险管理,有效减少负性事件,竭尽全力消除或降低各种风险,及时控制、通畅快捷地应对各种风险,风险有效控制率达到90%以上。从而减轻护理人员的职业压力,调动积极性和创造性,保障广大患者、人民群众和全体医务工作者身体健康与生命安全,保证医院健康运营[3],促进医院整体目标的实现和改进。职责任务是进行护理工作风险管理的统一布置,制定详细的控制计划,提交全面风险管理年度报告;审议风险管理策略和重大风险管理解决方案;审议重大决策、重大风险、重大事件和重要业务流程的判断标准或判断机制,以及重大决策的风险评估报告;按照上级卫生行政主管部门的要求,对有重大影响的风险项目按上报程序及时上报;遇紧急问题,及时组织召开相关的会议,提出正确的处理意见。做好信息,对需要公开的风险项目及时向媒体和公众公开;负责组织协调各部门之间的工作,做到有效沟通,提高控制风险的能力;严格执行风险报告制度,按要求上报风险的相关情况,不得瞒报、漏报、迟报;负责医院护理工作全面风险管理的其他事项。
1风险识别和风险描述
笔者针对风险的种类、危害程度、优先次序等内容发放专家问卷50份,回收45份,有效应答率为90%。并结合查阅医院护理纠纷投诉记录和不良事件记录、广泛听取医院管理者和不同层次人员意见基础上,对风险鉴别、衡量和分析[4],识别出医院护理工作存在的几十种风险。按照风险优先级别,列出9个项目进行描述。患者安全风险:由于护理人员技术上的错误、责任心缺乏、环境设施等方面的原因,患者病情加重、意外摔伤甚至死亡。消防安全风险:科室护士长对消防安全工作重视不够,培训不利等原因,有火灾发生的可能,给医院造成无法估量的损失。院内感染风险:由于医院感染管理体系不完善,规章制度不健全、护理人员感染控制意识差等原因,发生院内感染,使病人利益和医院声誉受损。设备使用风险:由于设备管理和实用没有严格遵守有关制度和操作程序,给患者带来伤害。药事管理风险:由于药物品种繁杂、药品名称多样化、护理人员责任心不强,导致用错药等现象发生,使患者利益受损,甚至威胁患者生命安全,造成纠纷,医院的形象造成危害。食品安全风险:由于食品质量问题或者防污染不力导致食物腐败变质或污染,使患者和护理人员因食物中毒造成损害。精神科护士职业风险:由于精神病人具有攻击性,护士轮换不同的班次,饮食起居无规律以及医院内部存在重医轻护等因素,导致精神科护士工作中受到暴力攻击,疲乏倦怠,心理不平衡等,造成身体和心理的损害。人力资源风险:由于上级管理部门对医院核定的编制不足,导致护理人员紧缺,对护士培训方法不当达不到预期效果,绩效考核评价标准不符合实际不能充分调动员工积极性而使医院发生人力资源危机的可能。计算机网络安全风险:由于护士长对科室网络安全管理不够重视,可能造成科室计算机网络系统的崩溃或瘫痪,给患者造成不必要麻烦和损失。
2风险分析、风险矩阵量化评估方法和评估结果
以下通过风险的2个维度,即发生频率与一旦发生所造成后果的严重程度来分析,根据风险发生频率的变化,对风险发生后果严重程度进行量化,建立风险量化矩阵。
3风险管理预防和控制措施
【摘要】《建设工程消防监督管理规定》(公安部令第119号,2012年7月17日,2012年11月1日实施)是我国现行建设工程消防监督管理制,它对原公安部令第106号存在的缺陷作了大量修订,标志着我国建设工程消防监督管理制度取得的新成就。作为一名基层消防警官、公安部令第119号的直接实施者,经过近一年的实践,发现公安部令第119号依然存在许多问题亟待解决。与此同时,加强对消防监督管理制度的研究是我国火灾形势异常严峻的必然要求,同时也是经济社会深入发展的必然选择。本文主要以现行建设工程消防监督管理制度为研究对象,探究其存在的问题与改进的策略。
【关键字】建设工程 消防监督 管理制度
一、研究背景
我国是火灾事故高发国家之一,每年因火灾事故导致的直接经济损失始终位居世界前列。自20世纪末期以来,我国经济社会快速发展,越来越多的新材料、新能源、新设备被开发和应用,加上我国城市化、工业化进程的迅速推进以及GDP总量的快速提升,我国火灾事故发生的频率与造成的损失皆呈现出急剧上升的趋势,其中影响较大的火灾事故有:2005年12月25日23时中山市坦洲镇文康路的檀岛西餐厅发生火灾(26人死亡)、2008年9月20日23时深圳龙岗区龙岗街道龙东社区舞王俱乐部特大火灾(43人死亡)、2010年11月15日14时上海静安区余姚路胶州路高层公寓特别重大火灾(58人死亡、71人受伤)、2013年6月3日6时吉林德惠市米沙子镇吉林宝源丰禽业公司特别重大火灾(121人死亡、77人受伤、直接财产损失1.82亿元)等。据公安部统计资料显示,2011年我国火灾事故共计12.54万起,其中死亡人数共计1106人、受伤人数共计572人、直接经济损失约18.8亿元。由此可见,加强对建设工程消防监督管理势在必行,研究现行建设工程消防监督管理制度存在的问题与改进策略具有现实意义。
二、现行建设工程消防监督管理制度存在缺陷的原因分析
经过近一年的实践,笔者认为我国现行建设工程消防监督管理制度存在的缺陷主要有三个方面:一是建筑保温材料的有关规定不配套,二是已确定的消防设计审验范围不科学,三是规定的消防设计审验与备案抽检申报资料不合理。究其原因,主要有以下三个方面:
(一)建设工程消防法律法规的制定与修改过程非常复杂
众所周知,我国幅员辽阔,东部与西部、南方与北方在自然条件、人文环境、经济发展水平方面存在巨大的差异,任何一部法律法规要在全国范围内实施,都存在局限性和不适应,现行建设工程消防监督管理制度同样会因此而存在不足。任何一部法规的制订与修改都是各方利益博弈的结果,立法者也许发现了其中的不足,但为了法规的顺利通过,不得不作某些妥协,这也是现行建设工程消防监督管理制度存在不足的一个重要原因。
【摘要】高大空间消防的问题近些年来,大型会展中心、航站楼、博物馆、体育馆、影剧院以及各类高大中庭建筑不断涌现,这些场所往往还具有人员密集、性质重要等特点,一旦发生火灾会造成较大的经济损失和社会影响。因此,科学合理地进行消防系统设计,对于及时发现火,并很快灭火,这样尽可能的减少经济损失。
【关键词】高达空间,电气消防
中图分类号:F407 文献标识码: A
一、前言
随着我国科技的飞速发展,消防技术也有传统的消防技术变成的先进的现代化消防技术,而在一些大型的会展中心、航站楼、博物馆、体育馆、影剧院等场所一旦发生火灾,由于人流量较大,用一般的消防措施肯定不行,要做到尽快灭火,尽量减少人员伤亡以及减少经济损失,就要用到电气消防,下面本片文章就来介绍一下电气消防。
二、高大空间电气消防设计问题分析
1、电路敷设问题
电路敷设问题,是目前较为常见的建筑电气消防设计问题,造成严重的安全隐患,最终导致严重安全事故的发生。比如,在电路敷设设计过程中,施工设计人员为保持建筑整体的美观性,提高建筑的结构的使用效果,往往将电路电线安装在墙壁之中,或是房地内部,使电路电线尽量少的暴露在外界环境当中。在电路敷设时,外部应该由金属导管进行引导,将火灾同电线完全隔绝。但是,在实际设计过程中,电路引导工作却是主要由塑料导管来承担,当遇到火灾事故时,塑料导管容易在高温下发生损坏、燃烧,影响到电线的安全,造成短路问题的发生,影响到消防电线的正常使用,无法保证电力能源的正常供应,给消防工作带来极其严重的影响,甚至还会因为线路短路而酿成更为严重的后果。
摘要:医院建筑功能十分复杂,具有模块化、专业化、综合化建筑的特征,要做好一个医院工程的项目管理,项目负责人必须具备计划、组织、指挥、协调及控制等能力,其基本职能体现在决策、领导、调控几个方面。在项目推进过程中要紧紧抓住设计和招标两条主线,同时需搭建一个信息共享平台,充分利用专业承建单位、医院自身专业优势,运用科学合理的管理手段,确保医院的高效高质建设。
关键词:设计管理;招标管理;施工管理;信息管理
近年来,随着我国城镇化程度的不断提高,各大城市对原有医院都不同程度的新建、扩建、改建,但综合性医院仍然是一床难求。由于医院建筑功能复杂,不同于一般民用建筑,而每个医院临时组成的项目管理团队又良莠不齐,经验很难积累,对此采取聘请专业工程管理团队和院方基建科相结合的形式较多,结合无锡某综合医院建设过程,认为应做好如下几个方面的管理。
一、设计管理
1.设计程序管理。所谓设计,指的是把一种计划、规划、设想、问题解决的方法,通过视觉的方式传达出来的活动过程。它的核心内容包括三个方面:(1)计划、构思的形成;(2)视觉传达方式;(3)计划通过传达之后的具体应用。由于医院建筑功能十分复杂,科室设计有特殊规范要求,一般建筑设计院不能满足该要求。对于面积超过10万平方米的综合性医院,往往采取建筑设计+专业二次设计的模式,这个过程中,设计程序管理尤为重要,如果设计程序管理不当,会造成后期图纸交叉不吻合,甚至出现违反强制性条款。建筑设计是中心,所有调整要从建筑开始,到建筑审核结束,因为所有的调整都对建筑平面布局或高度产生影响,所以要以建筑设计为中心,统一扎口。建筑设计完成后要求征求医院各科室对平面布局的审核意见,并同时启动装饰设计,按照院方家具、使用习惯以及装饰材料性质对建筑模数进行调整,这个过程一定要反复沟通,调整充分。建筑平面基本稳定后开始净化、防辐射、牙科、高压氧仓、特种医疗设备的专业二次深化设计,待各深化设计调整后定稿建筑图。其别是净化和防辐射调整时间较长,需要提前考虑。医院感染控制管理的要求应在设计中体现。所有的建筑平面基本稳定后方可对消防、暖通、机电等安装专业设计,管线设计完成后,要对公共区域的管线综合平衡,有条件采用BIM技术做三维模型动态调整,在保证装饰高度的前提下提出需求结构空间。最后按照建筑调整好的净高要求开始结构设计。所有的结构设计都要服务于建筑功能和安装空间。结构设计中要求综合考虑各类设备和屋面构架安装基础。完成结构设计后进行图纸功能会审,会审重点在于结构能否在经济的基础上保证安装空间和建筑净高;结构是否影响业主功能布局;二次深化布局或设备荷载对结构的要求是否调整到位;等等。完成会审的图纸可以送消防和图纸审查,然后针对审查意见做进一步的微调。
2.设计注意事项。房屋设计过程中,除了要满足各种设计规范要求外,应该加强建筑模数的控制、建筑净高的控制、平面布局的合理性、配套工程的前瞻性。建筑模数是为了保证装饰过程中出现少于1/3的墙地块料等创优要求,因此对卫生间、管道井、设备房、公共区域等采用块料部位的模数尤为重要,在装饰设计之初就要做好排版要求,落实建筑细节尺寸。建筑净高是保证装饰整体效果的必要条件,大型医院的管线众多,特别是通风系统要求较高,因此风管的交叉对于层高的影响尤为突出,风管交叉处的平衡要在结构设计前完成,提出结构净空需求。平面布局的合理性,除了要提醒医疗使用流程的合理性外,还要充分考虑到设备房的位置合理性,设备房的过分集中虽对管理造成一定的便利,但也会造成管线的集中,不利于后期的维修维护,甚至直接影响到局部的层高无法保证。对于地下车库停车位的数量、锅炉房等要充分考虑到分期建设的需要,要求有一定的前瞻性,不要为减少目前的投资,造成后期重复建设或改造,增加总项目的投资。
二、招标管理
1.招标程序管理。由于医院工程专业的特殊性,目前采用平行发包的较为常见,这样一来,一个医院项目包含土建、机电、消防、暖通、弱电、净化、装饰、厨房、小车物流、电梯、医疗设备等众多的专业承包单位,由于设计和工程推进的需要,不可能做到同时招标,同时进场施工,所以对招标程序也提出一定要求。为了确保项目整体推进顺利,要求招标在按照一般招标程序和时间的基础上,充分考虑到流标或中标异议等异常情况以及中标单位施工准备时间,将“前致招标”的思路贯穿在招标计划当中。为了节约造价,采购最新设备,部分智能化设备或暖通主机可以单独采购招标。