夜班护士工作总结范文精选

[摘要] 目的：探讨夜查房制度改革实施方法。方法：规范查房内容，加强组织与管理，针对夜间护理管理上的盲区，随机检查，定期总结分析，结果与个人考评挂钩。结果：各项护理制度得到落实，护理纠纷基本杜绝。结论：夜间必要的考评，消除了不安全因素，不仅使护理质量得到保证，而且使护理指挥系统发挥连续管理的作用，保证全院夜间护理工作的正常进行。

[关键词] 改革；护士长；夜查房

[中图分类号]R471 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2008）08（c）-185-02

护士长夜查房制度是护理管理中的一个重要环节[1]。我院是一所拥有上千张床位的大型综合性三级甲等医院，在医院管理中，每天的护理工作，夜班占了1/2时间。夜班工作有着独立性、应急性、隐蔽性等特点，这段时间护理人员少、工作量大，应急、突发事件多，是管理的相对薄弱环节，也是护理管理上的盲区，一些纠纷多发生在此期间。我院自2005年开始在原有的护士长总值班的基础上，推行护士长夜查房制度，使纠纷基本杜绝，保障了护理质量的提高。现将具体方法介绍如下：

1 方法

1.1 人员组成及方法

夜查房人员由全院科护士长和病区护士长组成，每天2人。查房时间：晚班19∶00～1∶00，夜班3∶00～8∶00。护理部每天在下午下班前通知查房者当晚要查的主要内容、科室。查房期间不得离院，随叫随到。护士长夜查房质量与效果将作为护理部考评护士长管理能力的一项参考内容，每月进行讲评，并与护士长管理考评分挂钩。

1.2 查房内容

摘 要 目的：发挥总值班护士长的作用，降低夜间高发时段的护理风险。方法：坚持每天由2位护士长值班，新改进了查房方式。设立了护士长值班室，随机抽查，及时反馈，查房内容以量化表格形式打印出来，使质控内容具体可行。值班护士长协助解决护理疑难问题、夜间突发事件等。查房考核结果与科室护理考核和护士长工作质量考核直接挂钩。结果：改进后的护士长夜查房制度细化并规范了护理过程。值班护士长协助解决夜间疑难问题与突发事件，发挥了护士长职能作用，提高了护士长综合素质及管理水平。同时，激发了护理人员的工作积极性，降低了夜间护理风险，保证了护理质量及安全。

关键词 护士长 夜查房 改进方法 效果

护士长夜查房制度是护理管理中的一个重要环节［1］。我院是一所三级甲等中心医院，为了充分发挥护士长的职能，有效监控夜间护理工作质量，从2009年4月开始，严格执行了此项制度并对查房方法、内容、措施等进行了改进，经过近2年时间的实践，在护理质量控制及降低夜间风险方面起到了很满意效果。现总结如下。

资料与方法

人员组成及查房时间：查房人员由全院护士长组成，护士长不再参与行政值班，所有护士长由护理部将内科和外科、年轻与年长、新护士长与老护士长每天2人交叉搭配，统一排班；每月初由护理部将值班安排表下发并交医院总值班室，并且每周一下午在全院例会时在大黑板公示栏上公示每周内每晚值班人员名单，要求值班人员不得随意换班或缺勤。查房时间17：00～8：00。

查房及反馈方式：①坚持每日查房，不分周末或节假日，由护理部质控办安排当日查房。需查的重点科室及内容放在值班室内，晚上值班护士长到值班室后才知道当晚所查科室及项目，并且查房时间在所查的时间范围内由值班人员随机酌情定不同的时间段，如19：00～21：00或21：00～23：00等进行夜查房，这样避免了检查结果的人为因素，并且取消以往只是为查房而查房的走马观花形式，检查内容有侧重点，检查时间也是随机的，起到了查看、督促、指导作用，给予全院夜间护理综合监控。②单独设立护士长值班室，提供了2张床及其他必备的生活用品，值班护士长查房后住在值班室内休息备班，各科室如遇紧急情况或疑难问题可联系值班护士长协助处理。③值班护士长每日按查房量化表格内容严格进行检查和评分，发现问题当面向值班护士反馈，提出改进意见，并填写在护士长夜查房质量控制登记表上，由值班护士和值班护士长同时签名，次日上午总值班护士长将护理夜查房质控本送交护理部，并将夜间特殊情况及急需解决的问题给护理部当面口头汇报。护理部针对夜间存在的主要问题和急需协调解决的问题，及时组织专家组成员跟踪验证，病区护士长或科护士长负责落实。护理部设专人负责每月将夜查房情况进行汇总分析，于护士长例会上反馈检查评价结果，提出整改措施。

查房内容：查房内容经护理部设计成表格形式，分以下6部分：①护士在岗情况以及着装仪表，具体包括上班时间不许办私事，不准电话私人聊天，不准看书刊杂志、电视、游戏，不准喧哗，不准无胸卡上班，不准上班睡觉或打瞌睡等。②特一级护理及危重病人抢救，包括住院患者总人数，危重患者、当日手术患者人数及病情，护理记录，静脉输液巡视情况等。③病区管理：包括病房及走廊清洁、安静，陪属管理合理，病历、水、电、门窗、微波炉等管理符合有关规定。④抢救器材、药品管理：抢救器材，毒麻剧限药及急救药品齐全完好，清点及时，按规定管理，处于备用状态。⑤消毒隔离管理：包括办公室、治疗室、处置室、换药室整洁，工作人员上班配戴帽子，进治疗室或无菌操作前一定戴口罩，无菌操作前后严格洗手及手消毒，液体配置、治疗盘、治疗巾、无菌液体、消毒液、无菌棉签等按规定使用、处置。治疗室、换药室按规定进行动态空气循环消毒并及时登记。医疗垃圾分类放置，标示明确，合理处置。⑥科室规章制度及核心制度的落实情况。

考核方法：护理部专一负责人将夜间护理质量检查结果整理分析后建立数据库，并按照护理质量控制方法及质量标准纳入护理质量月考核评分，与科室护理考核和护士长工作质量考核直接挂钩。

【摘要】 目的 探讨护士长夜查房量化考核表的设计及应用，提高夜查房工作质量。方法 按照等级医院的标准及护理部制定的各项护理质量标准，制定并细化护理夜查房内容。应用Excel对护士长夜查房量化考核表进行设计并应用。 结果 护士长夜查房量化考核表的使用不但促进夜班护理工作规范化，而且还提高夜查房的工作效率和质量，保证了护理安全，护理质量得到持续改进。结论 护士长夜查房量化考核表的设计及使用有利于提高护理工作质量。

【关键词】护理管理；夜查房；量化考核表

护理夜查房是医院夜间医疗护理质量管理的一项重要环节。为了完善查房制度、加强对夜间护理工作的指导、监督，2009年，护理部设计了夜查房量化考核表，并投入临床使用，使以往查房流于形式的情况得以改善，真正发现了工作中的薄弱环节［1］，找到了护理管理工作的抓手，使护理管理更具针对性、科学性。

1 方法

1.1 护士长夜查房量化考核评分标准内容与分值 以往护士长夜查房表的项目过于抽象，不够全面、具体，可操作性不强，不能反映临床真实情况，且对年轻护长、骨干培养不利。护理部在对原有夜查房资料的整理、汇总基础上，对照等级医院的标准及护理部制定的各项护理质量标准等，分析现存的和潜在的护理风险问题，重新制定夜查房内容。应用Excel对护士长夜查房量化考核表进行设计，夜查房内容排在Excel单元格的纵向位置，被查科室排在横向位置，同时将夜查房内容分为七方面，每个方面再细分若干小项，每项内容有量化评分标准，总分值为100分。

1.1.1 值班护士在岗情况 13分，分别由按时交接班，病情、物品交接清楚，各班工作完成后有签名、有划本；护士仪表、仪容符合护士礼仪规范；遵守在岗纪律三方面要求进行计分。

1.1.2 患者情况 16分，按掌握患者总数、当天手术患者人数及病情、危重患者及潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)、需要多巡视患者如高龄患者、低视力患者等方面分别计分。

1.1.3 病区环境管理 15分，以安静、整洁的医护办公室、患者单位，陪护人数管理、探视管理、走火通道畅通等计分。

[摘要] 目的 探讨小循月换夜班法与传统性排班法两种排班模式对护士身心健康的影响。 方法 选取我院肿瘤科、骨科、眼科3个病区2012年6～11月实施传统性排班模式为对照组，另选相同病区2013年6～11月改革实施小循月换夜班法为实验组，采取自身对照的方式。由我院心理咨询师自行设计量表，对3个病区67名护士在2012年6～11月和2013年6～11月从困倦、疲劳、情绪、精力等心理状况进行问卷调查；对两种排班模式下的夜班护士分别抽血样进行皮质醇、促甲状腺激素、三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素四种激素检测。 结果 小循月换夜班法下护士在一般健康、生活满意度、社会支持、焦虑、抑郁、睡眠质量等方面正常率明显高于传统性排班；两种排班方式下夜班护士皮质醇、促甲状腺激素、三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素四种激素水平均在正常范围内，但小循月换夜班法下的夜班护士四种激素水平波动小于传统性排班法。 结论 小循月换夜班法有利于护士“人体生物钟”的调节，改善了护士生活质量；较好地缓解了目前夜班护士不足的困难，合理分配了资源，提高了护理工作效率和质量；适应护理模式改革的需要。

[关键词] 小循月换夜班法；排班方式；护士；身心健康

[中图分类号] R47 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2015）13-0126-04

[Abstract] Objective To explore the effects of two types of shift patterns of small cycle monthly night shift and conventional shift pattern on nurses' mental and physical health. Methods Conventional shift patterns in the department of oncology， the department of orthopedics and the department of ophthalmology in our hospital from June to November 2012 were selected as control group， and the reformed small cycle monthly night shift in the same three departments from June to November 2013 were selected as experimental group. Self control was applied. Self-designed questionnaire by psychological consultants in our hospital was applied， and 67 nurses in the three departments completed the questionnaire from June to November 2012 and June to November 2013 in terms of psychological conditions such as sleepiness， fatigue， emotion and energy； four hormones of cortisol， TSH， triiodothyronine and thyroxine were tested for nurses of night shift from the two types of shift patterns by blood sample drawing. Results The investigation showed that normal rates of general health， life satisfaction rate， social support， anxiety， depression and sleeping quality for nurses under small cycle monthly night shift were significantly higher than those under the conventional shift pattern； under the two types of shift patterns， levels of cortisol， TSH， triiodothyronine and thyroxine were within the normal range for nurses of night shift， but the fluctuations of levels of the four types of hormones for night shift nurses under small cycle monthly night shift were less than those under the conventional shift pattern. Conclusion Small cycle monthly night shift is beneficial for the adjustment of “circadian rhythm” for nurses and improving their life quality； it also reduces the difficulty of insufficient night shift nurses， arranges the resources properly and improves the efficiency and quality of nursing； it also corresponds to the need of nursing pattern reform.

[Key words] Small cycle monthly night shift； Shift pattern； Nurses； Mental and physical health

随着现代医学技术和人们生活水平的不断提高[1]，人们的身心健康问题越来越受到关注。因此，对护理工作也提出了更高的要求，护士的工作压力[2]也随之增加。护士是维护人类健康的使者，具有高风险、高强度、超负荷运转、频繁昼夜倒班[3]的特点。频繁的昼夜轮班工作扰乱了人体生物钟，可引起睡眠紊乱甚至慢性疲劳综合征[4]。夜班对护士身心健康的不良影响已成为护理队伍不稳定的一个重要原因[1-7]。因此改革昼夜轮班制度、减少昼夜轮班频率将有利于护士的身心健康、提高护理工作质量的夜班排班方式已成为护理管理亟需解决的问题。我院肿瘤科、骨科、眼科于2013年6～11月开始试行新的护士排班模式-小循月换夜班法，与此前该3病区2012年6～11月采用传统性排班模式进行自身对照。结果显示小循月换夜班法改善了护士生活质量，较好地缓解了目前夜班护士不足的困难，合理分配了资源，提高了护理工作效率和质量，提高了患者的满意度。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

摘要：目的：通过改良的夜查房模式，更好地发挥夜间值班护士长的职能，降低夜间高发时段的护理风险，提高夜间护理质量。

方法：坚持每天由2名护士长值班，由护理部统一安排分组并制定夜查房轮转表，值班时间为18∶00～8∶00，查房内容由护理部以量化表格形式打印出来，值班者严格按检查项目进行检查。查房考核结果与科室护理考核和护士长工作质量考核直接挂钩。

结果：改良后的护士长夜查房制度细化并规范了护理流程，及时发现并解决护理安全隐患问题，减轻了当班护士压力，使护理质量得到了持续改进，保证了护理质量及安全。

关键词：护士长夜查房改良模式效果分析

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）10-0233-01

护士长夜查房制度是夜间护理质量管理的一项重要措施，是护理部发挥连续性管理的一项重要内容[1]，各级医院均已采用，但形式、方法各有不同，在2010年之前，我院采取的护士长夜查房模式为：一个护士长值班查房，主要看值班护理人员的在岗在位情况、病区的环境是否安静、陪护管理是否到位、品的规范管理等，每位参加夜查房的护士长凭个人的关注侧重点再针对性地检查某个项目，使护理部无法对各个病区的夜间护理质量进行全面质控及体现科室质量的持续改进。从2010年1月开始，我院对夜查房方法、内容、措施等进行了改进，经过近1年时间的实践，在护理质量控制、降低夜间风险及减轻当班护士压力方面起到了比较满意的效果。现总结如下。

1资料与方法

1.1排班方式及查房时间。坚持每日查房，不分周末或节假日。查房人员由全院护士长组成，坚持每天由2名护士长值班，由护理部将内科和外科、年轻与年长、新护士长与老护士长交叉搭配，统一安排分组并制定夜查房轮转表，值班时间为当日18∶00～次日8∶00。

摘要：精神病院夜间总值班制度的建立与实施，以确保护理安全，提高护理质量起到了十分重要的作用。在应用过程中，确定值班人员组成及配备，明确检查内容，及时发现夜间护理工作中的问题.并对精神科夜间的护理疑难问题进行指导和解决。减轻了年轻护士的心理压力和工作强度，保证了管理的连续性，体现了护理的价值，有效地提高了临床护理质量和安全。

关键词：护理；总值班制度；质量管理；应用

我院是二级甲等精神病专科医院，面对特殊的患者给护理服务水平提出了更高的要求，护理质量的高低不仅取决于护理人员的素质与技术，更直接依赖于护理管理。护理总值班夜查房制度是医院夜间医疗护理质量管理的一项重要措施，精神病医院夜间突发事件多，应急任务重，工作量较大，人员相对紧缺。为了强化对夜间护理工作的监督，提高夜间的护理质量，从今年开始护理部实施了全院护士长和责任护士每天轮流总值班查房制度.

1人员组成及配备

护理人员配备是否合理，直接影响到护理质量[1]。护士长和责任护士作为最基层的护理管理者，其知识水平、业务水平、领导方式和领导行为直接影响护士的工作效率、工作业绩、人员素质与技术质量。所以，总值班查房人员由全院各科室的护士长及责任护士和护理部领导组成。每日排出1名人员依次进行夜值班查房，如科室有事随叫随到，指导和参与科室的抢救及危重患者的护理。

2查房内容

2.1检查全院各护理单元的危重、抢救、急诊、新入院患者的病情知晓和护理情况。

2.2考核当班护士对病区危重、抢救、新入院患者的病情和护理情况。

【摘 要】目的：对夜查房质量标准进行量化考核，提高夜间护理工作质量。方法：改进夜查房方法，将考核内容量化分为护士行为、病区管理、办公室治疗室管理、夜间质量护士工作、基础护理工作、晨间护理、健康教育7个方面及各科室值夜护士签名和应急事件处理。结果：实施一年以来，夜班工作质量无护理差错及重大护理纠纷发生，提高夜间护理质量。结论：改进夜查房质量标准及查房方法，有利于提高夜间护理工作质量保证护理安全。

【关键词】夜查房；量化标准；工作质量；效果

我院护理部在护理质量检查中，发现夜间护理质量检查中问题较多，夜间护理质量是全科护理的最薄弱点[1]。为了加强夜间护理质量控制，充分发挥值班护士长的职能，我院从2012年1月开始，对护士长夜查房质量标准进行完善并改进检查方法，经过1年的时间，在护理质量控制与提高夜间护理质量方面起到一定作用。

1 资料与方法

1.1临床资料 我院是一所三级甲等综合医院。医院开放床位数1100张，护理单元28个，护理人员数达到730人。护理部夜查房人员有我院46名护士长组成，每天由两名护士长进行值班。每季度由护理部将值班安排表下发临床科室，要求护理值班人员不得随意换班或缺勤，同时保持移动电话24小时通畅，值班时间为18：00-8：00。

1.2方法

1.2.1完善护理夜查房质量标准。夜查房护理质量标准包括：护士行为、病区管理、办公室治疗室管理、夜间质量护士工作、基础护理工作、晨间护理、健康教育7个方面，总分为100分，按照考核细则扣分，按实际所得分值进行排名，实行绩效管理。奖励夜查护理质量排名前三名，处罚夜查护理质量排名后3名的科室。另外为更好的约束护士长工作，建立了值夜护士签字栏目及护士长应急事件处理结果汇总项目。

1.2.2检查方法和内容 护理部在年初时制定护理计划时，将夜查护理质量检查标准下发至临床科室，临床科室护士长根据排班表，每日由两名护士长为一组，对值夜护士进行两次、不定时夜间护理质量检查。并检查结果直接书写在护理质量检查反馈单上，对反馈结果要求科室值夜护士签字认可。护理部与科室则执一份质量反馈单，以督促科室将夜查护理质量检查中发现的问题进行持续改进。护理不定期复查，督促整改措施落实。

［摘要］

目的:探讨夜班包干制排班模式在普外科优质护理服务中的应用。方法:选取普外科改革夜班排班模式前后，根据纳入标准，夜班包干制排班模式实施前后对出院患者满意度、护理质量检查、护士的职业倦怠程度、护士的满意度进行调查、分析。结果:实施包干制排班模式后出院患者满意度大幅度提高，总体护理质量较前明显提高，工作职业倦怠明显减轻，差异均有统计学意义(P＜0.05);绝大多数护士认可新的排班模式，认为精神压力比以前小、拖班现象比以前少，同事间较前团结。结论:夜班包干制排班模式的应用，实行了人性化管理，提高了护理服务满意度，提高护理质量，保证护理安全，降低护理风险。

［关键词］

包干制排班;优质护理;普外科

医院是救死扶伤的场所，护士工作在临床一线，频繁的昼夜轮班扰乱了人体生物钟，已被认为可能是引起睡眠紊乱的一个主要原因［1］，有研究［2］指出，有相当大比例的护士健康状况欠佳，究其原因与护士工作负荷过大、工作方式无规律、夜班工作频繁等有关。国外研究发现护士是职业倦怠的高发群体［3］，因此，护理管理者寻求有利于促进护士心身健康、提高护理工作质量的夜班排班方式，已成为亟待解决的问题［4］。我院普外科于2011年12月开展优质护理服务，针对普外科手术多，患者周转快，急诊、危重患者多，急危抢救任务重，年轻护士多等特点，进行排班模式的改革，现报告如下。

1资料与方法

1.1研究对象

1.1.1病区护理人员18名，均为女性。

在医院积极实施优质护理服务的当前，护理质量及安全起着举足轻重的作用，各级护理工作者都以提供优质护理为核心工作，并不断采取各种措施来提高护理服务水平，保障护理安全，目前，由于医院夜班工作量大，责任重，应急任务多，人员相对紧缺，所以提高夜间护理质量及安全是首当其冲的问题，临床上，由于护理工作的特殊性，夜间大多都是一个到二个护士值班，负责整个病房的护理治疗工作，而且夜班护士多由年轻的护士们担当，她们工作积极性高，但缺乏临床经验，遇有特殊紧急情况，或受经验所限，可能会影响抢救工作，存在一系列护理隐患，为切实保证护理工作质量及安全，减少护理隐患，我科应护理部要求近年来实行了护理二线值班制度，取得了很好的效果，现总结如下。

1一般资料

1.1二线护士人选 护理部要求，选择护师或以上职称，或者本专科工作5年以上资深护士担任，1次/w轮值二线，我科二线人员具体情况如下见表1。

1.2要求 二线值班护士必须工作经验丰富，责任心强，具有处理紧急或突发事件的能力，并辅助值班护士完成夜班工作，保障患者安全。

1.3当班职责 二线值班护士18：00接班后首先认真阅读交班报告，巡视病房，掌握全科危重患者的病情及护理情况，解决值班期间护理工作中遇到的疑难问题，保障病房安全，安静，各种物资及抢救设备齐备完好，组织或协助抢救，负责病员转科或转院工作，建立二线值班登记本，做好夜间工作值班记录，以便护士长督查。二线值班护士和夜班一线护士共同值班到22：00，完成病房护理及治疗工作，然后由一线护士继续值守病房，二线护士留宿科室值班室，以便夜班护士随叫随到，护理二线解决不了的问题，应及时向护士长或护理总值班汇报，使问题得到妥善解决，护士长每月科室业务学习的时候总结护理二线工作情况，讨论并分析存在的问题，制定改进措施并落实。

2效果

我科夜间收治患者大多为危重急症，如上消化道大出血，肝性脑病，急性胰腺炎，腹痛待诊等，这就要求值班护士必须专业素质过硬，紧密配合医生做好治疗及抢救工作，保证各种治疗顺利进行，在实行护理二线之前，阅历较浅的护士或单独工作较吃力的护士在遇到急诊、抢救、静脉穿刺较难、医患纠纷时难免产生紧张、恐慌、无助的感觉，实行护理二线后，二线护士随时可以解决夜班护士的困难，有效的弥补了年轻护士在理论、经验、技术上的不足，减轻了夜班护士的心理压力，同时保证了急危重患者的及时抢救和治疗，据统计，2013～2014年二线护士参与协助值班护士处理应急事件15起，处理护患纠纷18起，共同抢救危重患者106起，夜间病区查房护理质量合格率由2012年的85%上升至2014年的95.2%，病员及家属满意度明显上升，医生对护士工作也给予肯定，医护关系融洽，实行二线护士值班制后，二线护士还能根据积累的临床经验及职业敏感度及时发现一些存在风险的微小事件，并去主动做好解释、补救工作，这样能将问题解决在萌芽状态，避免纠纷及差错的发生。

3体会

【摘 要】目的：探讨初上（

【关键词】初上（

【文章编号】1004-7484（2014）06-3445-01

1 对象

2012年2月―2012年4月，对重庆某三甲医院初上夜班（

2 方法

2.1运用自行设计的调查量表，内容涉及年龄，护龄，职称，学历，夜班数，夜班主要焦虑因素，夜班带教时间的长短，，夜班之后对身体健康的影响等。

2.2资料的收集和处理方法：填表前统一指导用语，被调查者本人独立完成问卷.采取自愿，不记名原则，一周后收回.回收率为95%。